个案管理模式对慢性乙型肝炎患者口服抗病毒药物治疗依从性的影响

目的:探究个案管理模式对慢性乙型肝炎(CHB)患者口服抗病毒药物依从性的影响。方法:选取2016年6—12月间收治的慢性乙型肝炎患者口服抗病毒药物136例资料(作为管理模式前组),另选取2017年1—7月间收治的CHB患者口服抗病毒药物136例资料(作为管理模式后组);而管理模式后组患者在出院后建立CHB口服抗病毒药物治疗个案管理档案;比较两组患者管理模式前后对疾病相关知识及抗病毒药物知识的了解率,以及对口服抗病毒药物治疗的依从性差异。结果:模式后组患者对CHB相关知识及抗病毒药物治疗的了解率及对治疗的依从性明显高于模式前组(P<0.05)。结论:采用个案管理模式对提高CHB患者对CHB疾病相关知识的了解率和治疗的依从性,减少了药物不良反应和并发症的发生,确保了患者用药的究全性和有效性。     

异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎60例疗效观察

慢性乙型肝炎是我国的常见病、多发病，慢性乙型肝炎反复活动易发展为肝硬化．甚至肝癌．抑制病毒复制、控制肝细胞炎症、预防肝纤维化是治疗的关键。甘草酸制剂是目前临床上使用比较广泛的抗炎保肝药物，具有较强的抗病毒、保护肝细胞、抗炎、预防肝纤维化、免疫调节的作用。异甘草酸镁是新一代的甘草酸制剂．我们运用异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎60例．取得良好的治疗效果．现报道如下。[第一段]     

拉米夫定胸腺肽联合治疗慢性乙型肝炎36例临床观察

慢性乙型肝炎(CHB)尚无特效治疗,目前采用综合治疗措施,包括抗病毒,免疫调节,改善肝功能和抗肝纤维化等。但抗病毒治疗是综合治疗方法中主要的治疗措施,为进一步验证综合治疗的疗效,我院收治36例CHB患者应用拉米呋定与胸腺肽联合治疗,现报道如下。     

干扰素α-2b联合复方丹参滴丸对慢性乙型肝炎血清肝纤维化指标的影响

慢性乙型肝炎（CHB）的治疗需兼顾抗病毒、抗肝纤维化、调节免疫等各方面，干扰素兼有以上三方面的作用，已广泛用于CHB的治疗．但在部分患者效果不令人满意。应用干扰素α-2b联合复方丹参滴丸对CHB患者进行治疗，观察其治疗效果及治疗前后血清肝纤维化指标的动态变化．旨在寻找有效的治疗方法。     

妊娠期妇女慢性乙型肝炎患者核苷（酸）类似物抗病毒治疗

妊娠期妇女慢性乙型肝炎（CHB）患者抗病毒治疗已成为中国肝病治疗的年度关注焦点之一,这不仅是个医学问题,也是个社会问题。迄今,已有较多的循证医学说明,妊娠CHB患者用核苷（酸）类似物（NAS）抗病毒治疗是必要、有效和安全的。本文就NAS对妊娠CHB患者抗病毒临床应用作一介绍。     

慢性乙型肝炎需要长期、有效地抗病毒治疗

目前研究证明．持续高HBV载量是慢性乙型肝炎（CHB）病情进展的主要病因．通过对26个前瞻性研究荟萃分析显示．血清HBVDNA水平与肝组织病变严重程度及活动性呈正相关。经抗病毒治疗后．随着HBVDNA水平下降．肝病活动指数（HAt）也明显下降，因此，在CHB时，病毒载量可以衡量组织病变的严重和活动程度。台湾学者证明持续高载量HBVDNA，     

关注核苷（酸）类药物在慢性乙型肝炎长期治疗中的安全性

自1967年发现乙型肝炎病毒（ HBV ）以来,人们对HBV感染自然史及防治的认识有了很大提高,慢性乙型肝炎（ CHB ）治疗模式和患者管理计划也在不断完善。研究表明,病毒载量是CHB进展为肝硬化及肝癌的独立危险因素。有效的抗病毒治疗可以延缓或阻止CHB的疾病进程。由于目前对进入体内的HBV仍无法根除,所以CHB的临床治疗是从不断实现短期目标（ HBV DNA 低于检测值下限、丙氨酸转氨酶复常、HBeAg 阳性患者血清学转换）迈向实现长期目标（预防肝纤维化发展为肝硬化和肝癌）的过程,从而达到提高患者生活质量、延长患者生存时间的目标。持久的病毒抑制是患者生物化学指标恢复、组织学改善的重要保障,而对HBV 的持续抑制离不开长期的抗病毒治疗。因此,对CHB患者的长期管理是实现疾病控制长期目标的重要途径。中华医学会肝病学分会和中华医学会感染病学分会制订的《慢性乙型肝炎防治指南（2010年版）》指出：慢性乙型肝炎治疗主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎和抗氧化、抗纤维化和对症治疗,其中抗病毒治疗是关键,只要有适应证,且条件允许,就应进行规范的抗病毒治疗。目前,已有5种核苷（酸）类药物,即拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定和替诺福韦,被批准用于CHB的抗病毒治疗。随着患者治疗时间的延长,核苷（酸）类药物在CHB长期治疗中的安全性越来越受到关注。     

慢性乙型肝炎抗病毒治疗的新进展

目前慢性乙型肝炎的治疗，采用抗病毒，免疫调节，改善肝功能和抗肝纤维化等综合治疗，但抗病毒治疗是其中最主要的治疗措施。HBV虽无直接致肝细胞病变的作用，但可诱发人体的免疫应答使肝细胞发生免疫病理，引起炎症．坏死和纤维化病变。大量的临床研究证明，HBV在体内持续复制，会引起肝脏病变的持续活动和发展，甚至演变为肝硬化、重型肝炎和肝癌。我们在临床工作中亦可以观察到，慢性乙型肝炎病人仅有肝功能如ALT的好转或恢复正常，而HBV并未消除，此类病人极易复发，而且不能阻止肝脏病变的发展。     

影响拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效的因素分析

乙型肝炎病毒(HBV)感染呈全球范围分布，感染HBV后临床表现多样，部分为急性和暴发性肝炎，大部分则发展为慢性肝炎。慢性乙型肝炎(CHB)的病情可以逐渐进展。导致肝硬化和肝癌，因此对CHB炎症持续活动的治疗非常重要。CHB治疗的关键是抑制HBV的复制，阻止其向肝硬化、肝衰竭、肝细胞癌方向发展。     

干扰素治疗慢性乙型肝炎作用研究

慢性乙型肝炎对患者产生各种影响,威胁着身体健康和生活质量.慢性乙型肝炎(CHB)的治疗应包括抗病毒、免疫调节、改善肝功能和抗肝纤维化.抗病毒治疗的目的是清除或持续抑制乙肝病毒(HBV)复制,控制肝脏炎症和改善肝功能,阻止进展为肝硬化、肝衰竭和减少肝癌的发生,并提高患者的生活质量,延长患者生存期.乙型肝炎病毒的持续存在是慢性乙肝反复发作的根本原因,因此有效的抗病毒治疗是根治乙肝的关键.     

抗炎保肝药物在慢性乙型肝炎治疗中的应用

抗炎保肝治疗是慢性乙型肝炎（CHB）不可忽视的辅助治疗手段，可应用于抗病毒治疗的各个阶段。且针对抗病毒禁忌、抗病毒原发无应答、治疗失败，甚至肝硬化失代偿和肝衰竭等，抗炎保肝仍为重要的治疗方案。本文综述各类抗炎保肝药物在CHB临床治疗中的合理应用。     

安络化纤丸复方丹参滴丸对慢性乙型肝炎肝纤维化的影响

慢性乙型肝炎肝纤维化（CHB）尚无特效药物治疗，目前多用综合治疗，包括抗病毒、免疫调节、改善肝功能和抗纤维化等^[1]。本科采用安络化纤丸复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者，取得了良好的效果，现报告如下。1资料与方法1.1资料 选择自2003年3月至2009年3月住院及门诊的慢性乙型肝炎患者107例，随机分为治疗组55例，     

慢性乙型肝炎抗病毒治疗的现状

慢性乙型肝炎(CHB)的治疗仍是医学界世界性的科研难题,目前尚无特效药物及治疗方法。对CHB发病机制的研究表明,共价闭合环状DNA(cccDNA)在慢性HBV感染的过程中起关键作用,而慢性感染是病毒、肝细胞和机体免疫系统之间处于相互作用的动态过程。因此抗病毒治疗一直受到重视并成为共识,包括药物治疗和目前尚限于体外试验的基因治疗,介绍如下。     

慢性乙型肝炎抗病毒药物联合治疗研究进展

乙型肝炎病毒(HBV)感染是肝炎、肝硬化、肝癌、肝功能衰竭的主要的推动因素。目前慢性乙型肝炎(CHB)治疗途径有多种,主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎、抗氧化、抗纤维化和对症治疗;其中抗病毒治疗是治疗乙型肝炎的关键;核苷(酸)类似物及干扰素抗病毒效果明确。依据我国CHB防治指南(2010版)所提出的尽量避免单药序贯治疗,发现耐药要迅速给予联合用药。对CHB患者的抗病毒治疗,如符合以下条件,则应进行标     

2007—2009年我院门诊抗乙型肝炎病毒核苷类似物应用分析

慢性乙型肝炎(CHB)是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种严重危害人类健康的病毒性传染病。抗病毒治疗成为目前CHB的首选治疗方法。目前已获美国食品与药品管理局(FDA)批准用于CHB治疗的核苷类似物包括拉米     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗e抗原阴性的慢性乙型肝炎32例

e抗原（HBeAg）阴性慢性乙型肝炎（CHB）在慢性乙型肝炎患者中所占的比例逐年增高，现有证据表明e-抗原阴性的慢性乙肝患者与肝硬化、肝癌有密切关系。及时有效的抗病毒治疗对这类患者显得尤为重要。本研究对32例HBeAg阴性CHB初治患者采用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗的疗效进行了分析。现报告如下。     

慢性丙型肝炎治疗的规范化和个体化

慢性丙型肝炎病毒感染是导致我国慢性肝炎发生除慢性乙型肝炎病毒感染以外最主要的原因．我国一般人群HCV感染率为3．2％．约3800万人感染HCV。与慢性HBV病毒在感染的肝细胞内难以清除不同．有效的抗病毒常常可使HCV从体内清除．从而达到治愈的目的．因而在某种程度上如何达到对慢性丙型肝炎的有效治疗比慢性乙型肝炎的治疗有更高的要求。     

聚乙二醇-干扰素治疗慢性乙型肝炎患者应答预测因素研究进展

目前全世界大约有3.5~4.0亿人感染乙型肝炎病毒(HBV),而慢性乙型肝炎(CHB)容易进展为肝硬化和肝癌,及时有效的抗病毒治疗可有效阻止慢性乙型肝炎进展。聚乙二醇-干扰素(PEG-IFN)是CHB患者的一线抗病毒药物之一,具有疗程确切、乙型肝炎e抗原(HBe Ag)血清转换率高及治疗结束后持续应答率高等优点,为实现长期病毒学应答、阻止疾病进展提供了良     

中药辅助治疗慢性乙型肝炎的现状

慢性乙型肝炎（CHB）可以发展为肝硬化和肝癌,最终死于肝衰竭。抗病毒治疗是其中的关键,但是效果不尽理想。我国是HBV感染的高流行区,寻找能够提高CHB治疗效果的方法显得尤为重要。中药是我国传统医学的重要组成部分,对许多疾病的治疗有独到之处。现将其在CHB的治疗作一综述。     

胸腺素α1联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床观察

慢性乙型肝炎感染仍是当今世界公认的治疗难题。目前对慢性乙型肝炎的治疗多采用综合治疗方法。鉴于病毒持续感染是导致乙型肝炎慢性化、肝硬变和原发性肝癌的重要因素．抗病毒治疗是其中的主要治疗措施之一。拉米夫定（LAM）可有效地抑制乙肝DNA的复制，改善患者肝功能和肝组织学，但HBeAg转阴率低．易出现耐药。停药后多病毒“反跳”。胸腺素α1（Tα1）的抗病毒作用与干扰素类似，但因细胞免疫的滞后性，使起效时间慢。我们在临床中研究了拉米夫定与胸腺素α1联合治疗慢性乙型肝炎患者．并取得了良好的疗效。