中西医结合治疗肺癌心包转移52例临床分析

目的观察中西医结合治疗与单纯西医治疗肺癌心包转移的生存情况比较.方法选择肺癌死亡病人231例,合并心包转移52例,其中中西医结合治疗组(治疗组)33例与单纯西医治疗组(对照组)19例,中医治疗为口服辨证汤药每日1剂,西医治疗为全身或心包腔内化疗.结果治疗组平均生存期为5.6个月,而对照组为3.4个月,症状改善情况前者也优于后者.结论中西医结合治疗肺癌心包转移疗效好于单纯西医治疗.     

60例肺癌脑转移瘤患者生存与预后分析

目的探讨非小细胞肺癌脑转移不同治疗方案的疗效。方法分析60例肺癌脑转移患者的临床特点。结果单因素分析结果提示原发病治疗方法、脑部放疗方式、T分期、颅外转移数目对患者生存期有影响(P<0.05)。全脑放疗联合全身化疗优于单纯放化疗。Cox模型多因素分析显示脑转移瘤不同治疗方案为独立预后因素(P=0.0001)。结论脑转移瘤不同治疗方案是影响预后的独立预后因素,积极的多学科综合治疗疗效优于单纯全脑放疗。     

肺癌脑转移不同化疗药物联合全脑放疗治疗临床分析

目的探讨不同化疗药物联合全脑放疗治疗肺癌脑转移的疗效。方法对2004年7月—2007年3月山西医科大学第一医院胸外科收治的53例肺癌脑转移瘤病人分别采用单纯全脑放疗、卡莫司汀联合全脑放疗、替莫唑胺化联合全脑放疗治疗,并进行对照分析。观察病人的临床缓解状况及中位生存期。结果全脑放疗组、全脑放疗+卡莫司汀组、全脑放疗+替莫唑胺组病例临床缓解率分别为40.0%、89.4%和87.5%,中位生存期分别为5个月、11个月和12个月。结论对于肺癌脑转移,卡莫司汀联合全脑放疗组,替莫唑胺化联合全脑放疗组在临床缓解率和中位生存期上明显优于单纯全脑放疗。     

肺癌脑转移252例综合治疗临床分析

目的 探讨肺癌脑转移综合治疗的疗效及预后影响因素。方法 回顾性分析了２５２例脑转移患者不同治疗方法的生存期生存率。结果 转移灶手术切除及Ｘ－刀治疗辐以放疗、化疗的中位生存期及１、２年生存率明显高于单纯放疗与化疗组（Ｐ〈０．００１及Ｐ〈０．０５）,转移灶数目、部位及有无其它颅外转移均显著影响预后,结论 转移灶的手术切除及Ｘ－刀治疗加放疗和化疗是首选治疗方法。     

中药活血化瘀、益气通络法联合西药综合治疗缺血性中风临床疗效与安全性观察

目的 观察自拟汤药联合西药综合治疗缺血性中风的疗效,探讨其临床优势.方法 将确诊为缺血性中风的120例患者按随机数字表分为西医组和中西医结合组,每组各60例,西医组给予常规常规溶栓、降纤、抗凝、脑保护剂及对症治疗,中西医结合组在西医组基础上,加服自拟中药汤剂1号,两组均治疗15d,比较两组临床疗效、血液流变学指标、神经功能缺损评分差异.结果 中西医结合组总有效率为93.33%,西医组为66.67%,中西医结合组的总有效率高于西医组,差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论 中西医结合治疗缺血性中风疗效显著,优于单纯西药治疗,更快优化血液流变学指标,改善微循环,恢复大脑神经功能,且安全性好,建议临床推广应用.     

肺癌脑转移的治疗

近年来,随着化疗的进展,肺癌的疗效得以不断提高,而转移灶的治疗已为临床所重视。肺癌的远隔转移以脑转移最多(30～40%),已成为主要的死因。素文探讨了肺癌转移的最佳治疗方案,并讨论某些因本在预后上的意义。肺癌脑转移病人50例,男34,女16例,年龄47～77岁,组织学分型分为 NSCLC(包括腺癌、鳞癌、大细胞癌)和 SCLC 两大类,并比较两组平均存活期(MST)。38例 NSCLC 患者的治疗:包括9例脑转移灶摘除加全脑放疗。8例单独脑转移灶摘除,12例单纯全脑放疗,9例其他治疗。12例 SCLC 患者的治疗:8例单纯全脑放疗,4例其他治疗。本文观察了影响两组病人预后的某些因素:①全部病例 MST 为32周,1年存生率为31%。②NSCLC 单纯施行全脑转移灶手术者17例,MST 为45周;单纯施行全脑放疗30Gy 以上者12例,MST 为35周;原发灶与转移灶同时摘除者9例,MST 为63周.③SCLC 施行全脑放疗30Gy 以上者8例,MST 为51周。④全部患者经治疗后,神经症状改善者较无改善或恶化者预后良好。以上结果提示,在 NSCLC 患者中,尤其是在原发灶已得到良好     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病的临床观察

将120例糖尿病患者随机分为治疗组60例和对照组60例.对照组为按病情选用各种降糖及降压西医治疗,治疗组加用补肾益气活血汤治疗.结果治疗组总有效率96.06%,对照组62.8%,P<0.01,在改善临床症状,减少尿蛋白,改善肾功能,调节脂肪代谢等方面,疗效明显优于对照组.提示中西医结合治疗糖尿病优于单纯西医治疗.     

肺癌脑转移252例综合治疗临床分析

目的　探讨肺癌脑转移综合治疗的疗效及预后影响因素。方法　回顾性分析了１９９０年１ 月～１９９６ 年１２ 月采用不同方法治疗的２５２ 例肺癌脑转移患者生存期与生存率。结果　转移灶手术切除及γ或 Ｘ刀治疗辅以放疗、化疗以及放疗与化疗联合组的中位生存期及１ 、２ 年生存率明显高于单纯放疗与化疗组（ Ｐ＜ ００１ 及 Ｐ＜ ００５） ,肺癌的病理类型对生存期与生存率无明显影响（ Ｐ＞００５） ;单发转移及无颅外转移者生存期（ 中位生存期分别为８５ 和８５ 个月） 与生存率（１ 年生存率分别为３５ ％ 和２９ ％ ,２ 年生存率分别为１１ ％ 和８ ％ ） 明显高于多发转移及伴颅外血行转移者（ Ｐ＜ ００１） ;高年龄者（ ≥５０ 岁）１ 年生存率（２９ ％ ） 明显高于低年龄组（１５ ％ , Ｐ＜ ００５） 。结论　转移灶的手术切除及γ或 Ｘ刀治疗加放疗和化疗是治疗肺癌脑转移患者的首选方法,转移的数量与部位多少及年龄是影响预后的因素。     

非小细胞肺癌脑转移的预后因素分析

目的探讨影响非小细胞肺癌脑转移治疗效果的预后因素。方法收集2006年3月-2009年3月在我科接受全脑放射治疗的57例非小细胞肺癌脑转移患者的临床资料,分析影响生存预后的各种因素。结果平均生存期可达到(9.7±2.8)个月。脑转移放疗后复发再次放疗组生存期(11.5月)优于复发后未放疗组(8.7月),无肺、骨转移组生存期(10.1月)优于有肺、骨转移组(8.5月),有显著统计学差异(P0.05)。多因素分析结果显示:脑转移放疗后复发再次放疗,同步放化疗和无肺、骨转移是肺癌脑转移患者的独立预后因素(P0.05)。结论影响非小细胞肺癌脑转移患者预后的主要因素是有无肺内、骨转移、是否采用同步放化疗,脑转移复发后是否再次放疗,选择同步放化疗以及对于脑转移放疗后复发的患者选择再次放疗的治疗方式,可以延长生存。     

中西医结合治疗慢性胃溃疡的疗效观察

目的探讨中西医结合治疗慢性胃溃疡的疗效。方法选取我院2015年9月~12月收治的胃溃疡患者80例作为研究对象,将其随机分为治疗组与对照组,各40例。治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用单纯西医治疗,比较两组患者疗效。结果治疗组康复率显著优于对照组,而复发率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合治疗慢性胃溃疡,疗效优于单纯西医治疗,值得临床广泛应用。     

活血化瘀法治疗肝硬化失代偿期体会

目的观察中西医结合治疗肝硬化失代偿期的临床疗效。方法将纳入研究对象随机分为治疗组和对照组。对照组采用常规西医治疗，治疗组加服中药方剂。结果中西医结合治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0．01）。结论中西医结合治疗可明显改善肝硬化失代偿期患者的症状，疗效明显优于单纯西医治疗组。     

中西医结合治疗食管癌的效果

目的研究中西医结合治疗食管癌的效果。方法选择60例在我院接受治疗的食管癌患者作为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组单纯采用西医放疗治疗,治疗组则在此基础上,辅以中药进行治疗,观察并比较两组患者的疗效。结果治疗组的总有效率为90.00%,参照组的总有效率为66.67%,治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用放疗联合中药的中西医结合方式治疗食管癌,临床疗效确切,值得临床推广应用。     

非小细胞肺癌脑转移预后影响因素

目的探讨非小细胞肺癌脑转移的生存情况及预后影响因素。方法选取我院2014年6月至2018年12月确诊139例非小细胞肺癌脑转移患者,收集临床资料并随访生存时间。运用Kaplan-Meier法对每个临床因素的不同水平进行生存分析,Log-rank法进行生存曲线的比较。采用单因素、多因素分析方法来筛选非小细胞肺癌脑转移的预后影响因素。结果本研究139例患者中位生存时间为11.2个月,对症支持组、全脑放疗组、靶向治疗组、全脑放疗+靶向治疗组、全脑放疗+化疗+靶向治疗组分别为8.1个月、10.1个月、14.6个月、16.7个月、23.4个月。单因素分析显示病理类型、发生脑转移的时间、EGFR突变的状态、RPA分级以及治疗方式对非小细胞肺癌脑转移的发生有显著影响作用。多因素分析表明KPS评分、RPA分级、治疗方法、发生脑转移的时间及EGFR突变状态是影响生存期的独立预后因素。结论经积极治疗(化疗+全脑放疗+靶向治疗)脑转移瘤患者可以获得更长生存期,高KPS评分、RPA I级、异时性脑转移及EGFR敏感突变型是非小细胞肺癌脑转移的预后良好因素。     

甲地孕酮在晚期肺癌化疗中应用的临床观察

目的观察甲地孕酮(MA)在晚期肺癌化疗中的临床疗效。方法将56例晚期肺癌患者随机分为治疗组30例(化疗加MA)和对照组26例(单纯化疗),分析两组临床疗效。结果治疗组在KPS评分、进食增加、体重增加、疼痛缓解、骨髓抑制和恶心呕吐方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论晚期肺癌化疗加用甲地孕酮能够改善患者的体质营养状况,增强对化疗的耐受力,减轻毒副反应。     

吉非替尼联合放疗治疗肺癌脑转移瘤的临床研究

目的探讨吉非替尼联合放疗治疗肺癌脑转移瘤的疗效及不良反应。方法将肺癌脑转移瘤患者60例随机分为观察组和对照组,对照组给予常规药物治疗联合放疗,观察组给予吉非替尼联合放疗治疗,评估两组治疗效果及不良反应。结果观察组患者脑转移灶近期治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。观察组患者全身近期治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。观察组患者无进展生存期及总生存期明显长于对照组(P0.05)。观察组患者骨髓抑制发生率明显少于对照组(P0.05)。结论吉非替尼联合放疗治疗肺癌脑转移瘤的疗效好,值得临床应用。     

中西医结合治疗肺癌的临床价值分析

目的 探讨中西医结合治疗肺癌的临床疗效.方法 将60例肺癌患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组给予中医辨证治疗联合化疗药物顺铂治疗,对照组仅给予顺铂治疗,比较两组患者的疗效及不良反应情况.结果 观察组和对照组的总有效率分别为96.67%和 66.67%,观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗肺癌的临床疗效显著,能有效提高患者生存质量并延长生存期,值得临床推广和应用.     

祛瘀通络药对脑梗死病人脑血流及血液流变学的影响

目的探讨脑梗死中西医结合治疗措施的确切疗效.方法对158例脑梗死病人用中西医结合及自血光量子疗法;采用德国EME公司TCD 2020型经颅多普勒仪监测两组颅内大脑前动脉（ACA）,并观察临床症状及神经功能缺损程度血液流变学的改变.结果两组经Prllicino计算脑梗死体积和神经功能缺损程度及血液流变学变化,治疗组明显优于对照组,比较有统计学意义.结论脑梗死后采取综合中西医结合治疗效果优于单纯西医治疗.     

老年非小细胞肺癌多发脑转移患者不同放疗模式下的疗效和剂量学特点

【摘 要】目的 探讨老年非小细胞肺癌多发脑转移患者不同放疗模式下的疗效及剂量学特点,为临床确定老年非小细胞肺癌多发脑转移的放疗模式提供依据。 方法 回顾分析2018年8月至2021年8月青岛大学附属青岛市中心医院收治的老年非小细胞肺癌多发脑转移患者115例,根据放疗模式的不同分为全脑放疗组、序贯加量组及同步加量组,采用SPSS 26.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用方差分析、c2检验进行组间分析。 结果 全脑放疗组、序贯加量组和同步加量组的有效率分别为47.5%（19/40）、60.6%（20/33）和76.2%（32/42）;局部控制率分别为72.5%（29/40）、87.9%（29/33）和95.2%（40/42）。同步加量组的有效率和局部控制率高于全脑放疗组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。全脑放疗组、序贯加量组和同步加量组1年的IPFS率分别为25.0%（10/40）、69.7%（23/33）和73.8%（31/42）;1年的OS率分别为47.5%（19/40）、75.8%（25/33）和78.6%（33/42）。同步加量组1年的IPFS率和OS率较全脑放疗组高,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。同步加量组PTV的CN、PITV优于全脑放疗组和序贯加量组,全脑放疗组PTV的CN、PITV优于序贯加量组,差异均有统计学意义（均P＜0.01）。序贯加量组PTV的TC优于全脑放疗组和同步加量组,差异有统计学意义（P=0.041）。全脑放疗组PTV的HI优于序贯加量组和同步加量组,同步加量组PTV的HI优于序贯加量组,差异均有统计学意义（均P＜0.01）。同步加量组PGTV的CN、PITV优于序贯加量组,差异均有统计学意义（均P＜0.01）。3组均未发生3级及以上不良反应。 结论 全脑放疗联合同步加量可作为老年非小细胞肺癌多发脑转移患者的优选治疗方案。     

珍佛散结合西医治疗62例晚期肝癌疗效观察

目的观察珍佛散结合西医治疗晚期肝癌的疗效。方法对62例晚期肝癌患者根据病情采用中草药（珍佛散）加放疗、化疗、导管介入治疗，同国内单纯西医治疗相比较。结果按WHO规定的实体瘤疗效评价标准，本组病人癌灶控制、生存质量提高、疼痛缓解、生存期延长，优于单纯西医治疗（P〈0．01）。结论珍佛散结合西医综合治疗晚期肝癌有明显疗效。     

中西医结合疗法治疗老年肺源性心脏病急性发作的临床疗效观察

目的观察中西医结合疗法治疗老年肺源性心脏病(肺心病)急性发作的临床疗效。方法选取2014年2月—2015年2月广元市第四人民医院收治的老年肺心病急性发作患者85例,按随机数字表法分为西医组(n=40)和中西医结合组(n=45)。在常规综合治疗的基础上,西医组患者给予青霉素、茶碱缓释片、双氢克尿噻治疗;中西医结合组患者在西医组基础上联合中药治疗,两组患者均治疗15 d。比较两组患者治疗前后临床症状(咳嗽和气喘)评分及临床疗效。结果治疗前两组患者咳嗽和气喘评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后中西医结合组患者咳嗽和气喘评分低于西医组(P0.05)。治疗后西医组患者显效12例,有效19例,无效9例;中西医结合组患者显效17例,有效25例,无效3例。中西医结合组患者临床疗效优于西医组(u=-1.498,P0.05)。结论中西医结合疗法治疗老年肺心病急性发作的临床疗效优于单纯西医治疗,且能明显改善患者临床症状和心肺功能。