颈动脉超声检查在糖尿病血管病变监测中的临床应用进展

目前糖尿病并动脉粥样硬化所致心脑血管事件日益增多,对动脉粥样硬化程度进行定量评价已成为研究热点,其中颈动脉被认为可以作为观察动脉粥样硬化的窗口。血管超声检查可以提高对颈动脉血管形态及功能的评价,因此临床上以颈动脉超声检查作为糖尿病脑血管病变监测中的首选检查方法。本文对颈动脉病变在糖尿病血管病变监测中的意义、颈动脉粥样硬化的病理改变、颈动脉超声检查方法等方面进行综述。     

糖尿病患者的颈动脉病变超声检测及分析

目的 通过彩色多普勒超声对糖尿病患者颈动脉病变的检测,了解糖尿病血管病变情况.方法 对235例糖尿病患者颈动脉进行彩色多普勒超声检测,测量颈动脉内-中膜厚度,观察有无斑块形成及颈动脉狭窄情况.结果 235例中颈动脉阳性病变发现率为88.51%(208/235),其中颈动脉内-中膜增厚69例,占阳性发现率的33.17%,颈动脉内-中膜增厚并斑块形成139例,占阳性发现率的66.83%,颈动脉狭窄32例.结论 彩色多普勒超声检测是评估颈动脉病变的有效手段之一.动态观察糖尿病对动脉侵害的进展情况,可给临床预防和治疗血管病变提供可靠资料.     

彩色多普勒超声联合颈动脉血管超声对动脉粥样硬化性脑梗死患者的诊断分析

目的探讨彩色多普勒超声联合颈动脉血管超声对动脉粥样硬化性脑梗死患者的诊断情况。方法选取我院2016年3月～2018年5月收治200例脑梗死患者作为观察组,选取同期我院健康体检者100例作为对照组,观察两组颈动脉粥样硬化斑块的分布、类型、颈总动脉内中膜厚度值(IMT)、颈总动脉收缩期的内径(Ds)、收缩期血流速度峰值(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)、阻力指数(RI)和搏动指数(PI)情况。结果观察组颈动脉粥样硬化斑块检出率、硬斑、混合斑比例、IMT、Ds、RI、PI均高于对照组,软斑比例、Vs、Vd均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。两组颈动脉粥样硬化斑块的分布比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论彩色多普勒超声联合颈动脉血管超声诊断动脉粥样硬化性脑梗死患者效率较高,值得临床推广应用。     

糖尿病患者颈动脉超声改变的临床意义

目的通过测量颈动脉的内膜一中膜厚度(MT)、硬化斑块和阻力指数来探讨颈动脉粥样硬化和糖尿病的关系。方法选择糖尿病患者作为观察组进行常规体检及血生化检查,排除了高血压、高血脂等疾病后,应用血管超声技术测量颈动脉的内-中膜厚度、硬化斑块及阻力指数。并选用非相关疾病患者作为对照组。结果在两组患者的年龄、性别、体重指数、收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三醋、高密度脂蛋白、低高密度脂蛋白等指标均无明显差异的情况下,糖尿病组的颈动脉内-中膜厚度、硬化斑块数目及血流阻力指数均显著高于对照组。结论通过颈动脉超声检查颈动脉的内膜一中层厚度、硬化斑块和血流阻力指数显示糖尿病患者颈动脉粥样硬化的高发生率。     

颈部血管超声检查对2型糖尿病患者颈动脉病变的诊断效能

目的 探讨在2型糖尿病患者颈动脉病变方面采用颈部超声检查的诊断效果。方法 按照本研究制定目标,将2022年6月至2022年12月作为研究开展时段,抽选在该时段内我院体检中心进行检查的确诊为2型糖尿病的240例患者为试验对象,作为研究组,同时选择在同一时段前来我院体检中心进行健康体检的240例健康患者,作为对照组,两组患者均接受颈部血管超声检查,对比颈动脉内中膜（（IMT）增厚率、血管斑块形成率、血管狭窄率、血管阻力指数（RI）、以及颈部血管收缩期和舒张期的血液峰值流速等检查结果。结果 研究组IMT增厚率、斑块形成率、血管狭窄率、RI高于对照组（P <0.05）。研究组与对照组血流情况存在差异（P <0.05）,且组内不同情况血流相关指标存在差异（P <0.05）。结论 在2型糖尿病的临床诊断中,颈部超声血管能够观察到疾病变化,提示临床患者存在颈动脉内中膜增厚、血管狭窄和斑块生成等异常情况,还可收获颈部血管收缩期、舒张期的峰值流速情况,利于临床判断颈动脉血管病变方向,为后续的治疗提供影像学支持。     

中年2型糖尿病患者颈动脉病变超声检查分析

<正>随着人们生活方式的改变,2型糖尿病年轻患者逐渐增多,平均发病年龄提前到45岁,而30岁即有高血糖问题的人超过30%。血管病变是2型糖尿病重要的并发症之一,糖尿病患者患心脑血管疾病的病死危险性较非糖尿病者高2⁴倍[1]。糖尿病患病的年轻化趋势必造成其并发症的年轻化。本文应用高频超声检查糖尿病中年患者颈动脉病变     

颈动脉彩超检测对糖尿病患者的应用价值分析

目的研究彩色多普勒超声技术在糖尿病患者颈动脉检查中的应用价值。方法以119例前来就诊的糖尿病患者为糖尿病组,128例前来体检的非糖尿病者为对照组,运用彩色多普勒超声技术对两组人员进行双侧颈动脉超声检测,并比较分析结果。结果糖尿病组与对照组粥样斑块检出率分别为85.71%和17.97%,结果有显著性差异(P<0.05);同时糖尿病组与对照组相比,搏动指数和血管阻力指数增高、血流速度降低。结论粥样硬化斑块形成、血管阻力增高、血流减速是目前糖尿病患者颈动脉病变的主要特点,其病变分期、程度都可借助彩超直观反映出来,具有重要的临床应用价值。     

彩色多普勒超声联合颈动脉血管超声对动脉粥样硬化性脑梗死患者的应用效果观察

目的观察分析彩色多普勒超声联合颈动脉血管超声对动脉粥样硬化性脑梗死患者的应用效果。方法将我院2016年3月至2017年5月收治的50例大脑中动脉粥样硬化性脑梗死患者作为实验组,并选择同期收治的50例健康体检者作为对照组,全部研究对象均给予彩色多普勒超声联合颈动脉血管超声检查。结果在颈动脉粥样硬化斑块检出率方面,实验组显著高于对照组(P <0.05)。结论在检查诊断动脉粥样硬化性脑梗死患者时,采用彩色多普勒超声联合颈动脉血管超声检查具有非常重要的作用。     

血管超声诊断颈动脉狭窄的临床应用价值分析

目的探讨血管超声诊断颈动脉狭窄的临床应用价值。方法本次研究抽取2017年1月至2018年1月期间,于我院自愿接受治疗的颈动脉狭窄患者作为观察对象,例数总计100例,以患者接受临床检测方式的不同,将其区分为观察组与对照组,各占50例,对照组接受血管造影检查方式,观察组接受血管超声检查方式,观察两组患者临床诊断效果。结果观察组血管狭窄程度判断无明显差异,P> 0.05;斑块检出率、诊断准确率、特异度及灵敏度均显著优于对照组,P <0.05,差异有统计学意义。结论血管超声诊断颈动脉狭窄的临床效果显著,诊断率高,颈动脉狭窄程度判断与血管造影接近一致,临床应用价值高,值得推广。     

超声e-Flow对脑梗死患者颈动脉斑块内新生血管的检测

目的探讨超声e-Flow对脑梗塞患者颈动脉斑块内新生血管的检测中的价值。方法回顾性分析河北燕达医院2008年1月至2009年3月住院的脑梗死患者69例的临床资料,该组患者均采用超声e-Flow对脑部颈动脉斑块进行检测,总结检测结果。结果超声100个斑块中有66个可见新生血管,其中软斑40个,硬斑0个,混合斑块26个。34个超声未见新生血管的斑块中,硬斑块17个,软斑块8个,混合斑块9个。且未显示新生血管组的斑块厚度显著小于显示新生血管组的斑块厚度,P<0.05。结论超声e-Flow对于斑块内新生血管较为敏感,且由于操作更为简便,费用更低,值得临床推广。     

彩色超声对2型糖尿病颈动脉斑块的诊断分析

目的：探讨彩色超声对2型糖尿病颈动脉斑块的诊断价值。方法：采用回顾性分析的方法,分析本院收治的2型糖尿病患者和健康体检者影像学资料。结果：2型糖尿病患者的颈总动脉、颈总动脉分叉处厚度均明显高于对照组,P〈0.05,2型糖尿病患者的Ⅱ级、Ⅲ级比例明显高于对照组,对照组0级、Ⅰ级比例明显高于2型糖尿病组,P〈0.05,差异均有统计学意义。结论：彩超可以准确诊断2型糖尿病颈动脉斑块,为临床及时治疗和提高预后生活质量,提供可靠的理论依据。     

老年糖尿病大血管病变患者颈动脉超声改变及相关因素

目的 探讨Ⅱ型糖尿病患者颈动脉超声结构和功能改变及相关危险因素的关系.方法 连续调查60岁以上老人354例,男190例;女164例.年龄(69.3±6.6)岁,其中糖尿病合并高血压(KM-EH)1 00例;糖尿病组(DM)4 5例;高血压病组(EH)1 62例;同龄正常对照组47例.应用高分辨彩色多普勒-B型超声检测颈动脉及相关临床检查.经SPSS10软件统计分析.结果 颈动脉内-中膜厚度(IMT)DM-EH组,DM组比对照组显著增厚(P均＜0.01);其中IMT＞1.3mm在各组的构成比依次为76.0%,66.7%,64.4%,2 0.0%;各组间差异非常显著(P均＜0.01).斑块的发生率各组依次为64.6%,57.7%,37.8%,26.7%;各组间差异非常显著(P均＜0.01).颈总动脉和颈内动脉内径:DM-EH、EH组、DM组均较对照组显著增宽(P均＜0.05);EH组较DM组均显著增宽(P均＜0.05);DM-EH组与EH组间无显著性差异(P均＜0.05).收缩期血流峰速度和舒张期血流峰速度:对照组、DM组、EH组、DM-EH组依次减慢;DM组、EH组、DM-EH组较对照组差异均非常显著(P均＜0.01).多元逐步回归表明:IMT与斑块积分、年龄、空腹血糖、脉压正相关.结论 颈动脉IMT厚度与斑块积分,空腹血糖,年龄和脉压密切相关;IMT与斑块积分是DM合并大血管病变的重要的超声标识.     

高频超声对2型糖尿病患者颈动脉结构变化的评价

目的了解2型糖尿病患者的颈动脉内中膜结构变化。方法采用GELOGIQ5彩色超声多普勒诊断仪观察33例单纯2型糖尿病患者、21例2型糖尿病合并高血压患者和30例体检健康者的颈总动脉IMT值及其内斑块发生情况。结果单纯2型糖尿病患者的IMT值高于对照组,合并高血压组IMT值增大更为显著;糖尿病患者颈动脉内斑块检出率为72.2%,斑块检出率及斑块数量均明显高于对照组(P<0.05)。而合并高血压组的斑块检出率、斑块数目及严重程度均高于单纯糖尿病组(P<0.05)。结论颈动脉的超声检测能早期发现糖尿病患者的颈动脉病变,尽早进行干预治疗,对于预防糖尿病血管并发症及心脑血管突发事件具有重要意义。     

糖尿病患者外周血管的超声表现

目的探讨糖尿病患者外周血管的超声表现。方法自腹股沟韧带中点,由近而远依次观察股动脉、腘动脉的内—中膜厚度（TMT）和形态、斑块及血流情况。结果54例糖尿病患者中有50例共156支下肢动脉患有不同程度的硬化,32例96支动脉有硬化斑块,3例3支腘动脉为中度狭窄,血流频谱空窗缩小,频带增宽,峰值流速加快。结论糖尿病与动脉粥样硬化关系密切,能引起和促进动脉硬化的形成,超声可以无创判定外周动脉硬化的存在与否,准确测量粥样硬化斑块的多少、部位、管腔狭窄程度和血供情况,为临床确定是否外科手术或内科药物治疗提供重要依据,是目前最为理想的检测方法,并可作为发生脑梗塞、心肌梗死、肢端缺血坏死的预测参数,防范严重并发症的发生。     

超声在诊断糖尿病患者颈动脉及下肢动脉硬化中的应用

目的讨论超声在2型糖尿病患者颈动脉及下肢动脉硬化中的临床运用价值。方法选择80例2型糖尿病患者和80例正常人,进行彩超检查,对比两组的斑块检出情况。同时,按照60岁为界限,比较≥60岁组和<60岁组患者的斑块检出情况。结果观察组检出颈动脉斑块28块,下肢动脉斑块65块,与对照组的9块和5块相比,有明显的统计学差异,P<0.05。就年龄分组来看,<60岁组,颈动脉斑块有8个,与≥60岁组相比,有统计学差异,P<0.05;下肢动脉斑块数为31个,与≥60岁组没有统计学差异,P>0.05。在80例2型糖尿病患者中,以近分叉处的IMT不均匀增厚较为明显,发生率为56%;下肢动脉内膜粗糙不均匀增厚者71例,发生率接近90%。结论彩超可以让医生尽早发现患者的颈动脉及下肢动脉斑块,并采取有效的措施预防动脉粥样硬化。     

2型糖尿病合并胆囊结石患者颈动脉改变的超声特征

目的探讨2型糖尿病合并胆囊结石患者颈动脉改变的超声特征。方法对48例2型糖尿病合并胆囊结石患者行颈动脉超声检查(Ⅰ组),另随机安排45例患有2型糖尿病但不合并胆囊结石的患者做对照组(Ⅱ组),检测两组的粥样硬化斑块形成情况、IMT、PSV、EDV及RI。结果Ⅰ组颈动脉IMT增厚者为39例,占81%,粥样硬化斑块检出率为56%,Ⅱ组IMT增厚者为25例,占56%,粥样硬化斑块检出率为37%,Ⅰ组较Ⅱ组IMT增厚人数及粥样硬化斑块检出率明显增高(P<0.05),而PSV、EDV及RI值差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2型糖尿病合并胆囊结石患者颈动脉结构变化较不合并胆囊结石患者明显,提示血糖及胰岛素水平越高该类患者罹患心脑血管病变的风险越大,利用超声行颈动脉检查,对其心脑血管等病变的诊断及治疗具有指导意义。     

高频超声评价高血压患者颈动脉粥样硬化血管重构

目的：应用高频彩色多普勒超声评价高血压患者颈动脉粥样硬化血管重构的改变。方法选择高血压患者260例,应用高频超声观察颈动脉内-中膜厚度（intima-media thickness,IMT）,如有斑块形成,测量其血管总面积（TVA）、管腔面积（LA）、斑块面积（PA）、重构指数（remodeling index,RI）。观察高血压颈动脉粥样硬化患者血管重构的改变。结果正性重构的患者TVA、LA与负性重构及无重构的患者的TVA、LA差异有统计学意义（P＜0.05）。无重构与负性重构组的TVA与PA呈中度相关（r分别为0.66、0.66）,正性重构的TVA与PA呈高度相关（r=0.83）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用高频超声可明确评价高血压患者颈动脉粥样硬化血管重构现象,可为临床诊治提供一定的参考依据。     

血管增强技术对2型糖尿病患者颈动脉病变的检测价值

目的：评价超声血管增强技术（VET）对颈动脉的检测价值,并同时评价VET对2型糖尿病（T2DM）患者血管早期病变的诊断价值。方法对63例T2DM患者应用VET,显示正常及病变血管,并与正常对照组及传统的超声技术对比。结果 T2DM组糖化血红蛋白、空腹血糖、低密度脂蛋白、IMT明显高于正常对照组（ P ＜0．05）。应用VET不仅提高了超声对颈动脉血管管壁、内膜的显示,还可清晰显示斑块的轮廓、大小及范围情况。与传统的超声技术相比,可明显提高斑块的显示率（ P ＜0．05）。结论 VET可提高血管的显示能力及显示灵敏度,能更清晰地显示血管腔及管壁结构,具有较高的临床应用价值。     

彩色多普勒超声在糖尿病患者颈动脉斑块检测中的应用价值

目的 探讨彩色多普勒超声在糖尿病患者颈动脉斑块检测中的应用价值.方法 收集2009年3月至2012年5月在解放军第四五七医院就诊并行彩色多普勒超声的糖尿病患者188例（糖尿病组）,另收集本院同期门诊体检健康者80例（健康组）,运用彩色多普勒超声检查入组者的双侧颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉的内径、内膜-中膜厚度、斑块.结果 糖尿病组的颈总动脉内径大于健康组[（7.70 ±0.42） mm比（6.60 ±0.34） mm],2组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.糖尿病组颈动脉内-中膜厚度大于健康组[（1.03 ±0.11）mm比（0.70 ±0.20） mm],内膜面毛糙者多于健康组[122例（64.9％）比32例（40.0％）,差异有统计学意义（均P＜0.05）.糖尿病组斑块检出率大于健康组[76.1％ （143/188）比10.0％（8/80）],差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 彩色多普勒超声可以为粥样硬化的早期预防和治疗提供客观依据,尤其对中老年的糖尿病患者在颈动脉检查中应用,具有较好的临床意义和实用价值.