老年慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭的临床疗效

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2016年1月本院收治的60例老年性阻塞性肺疾病合并心力衰竭患者的临床资料。结果 60例老年慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭患者经有效治疗后,显效14例,有效40例,无效6例,临床治疗总有效率为95.0%。结论慢性阻塞性肺疾病且多合并有高血压冠心痛糖尿病等基础疾病,患者心功能多已受损,易并发心力衰竭,对老年慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭患者采取积极救治,并给予有效的综合治疗,有助于防止患者出现临床意外以及改善患者临床症状。     

COPD合并心力衰竭患者B型钠尿肽水平的变化

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)患者B型钠尿肽(B-type natriuretic peptide,BNP)水平的变化及临床意义.方法:选取慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者(59例)作为A组,COPD合并CHF患者(63例)作为B组;另选取健康体检正常者(30例)作为C组.采用免疫荧光快速测试法测定受试者血浆BNP水平并分析.结果:血浆BNP水平B组显著高于A组和C组(P＜0.01);而A组显著高于C组(P＜0.01).B组患者治疗后血浆BNP水平明显下降(P＜0.01),治疗后血浆BNP水平B组略高于A组但无显著性差异(P＞0.05).结论:COPD合并CHF时BNP水平明显升高,提示BNP测定对鉴别COPD合并CHF有一定意义,同时可作为COPD合并CHF患者治疗效果的评价指标.     

比索洛尔对社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性心力衰竭(CHF)患者疗效及安全性分析

目的:探讨比索洛尔对社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性心力衰竭(CHF)患者疗效及安全性。方法:将67例COPD合并CHF患者按照治疗方法随机地分为对照组(n=33)与观察组(n=34),两组均采用强心、利尿等抗心衰常规治疗及吸氧、化痰,观察组在此基础上联合比索洛尔进行治疗。比较两组临床疗效及治疗前后心、肺功能水平、不良反应发生率。结果:(1)观察组临床总有效率显著高于对照组(P0.05);(2)观察组治疗后LVEF、FEV1及FEV1/FVC水平均显著高于治疗前及对照组治疗后(P0.05~0.01);(3)两组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:比索洛尔对社区COPD合并CHF患者的临床疗效显著,安全性较高,应在临床上进行推广。     

老年COPD患者家庭氧疗实施情况调查分析

目的了解我社区老年COPD患者对家庭氧疗的认知情况及依从性。方法通过自行设计的统一问卷表,对58例有家庭氧疗指征的患者进行调查。结果COPD患者的氧疗知识匮乏,依从性较差,其原因与氧疗知识的缺乏、家庭的经济收入情况、吸氧对日常生活的影响有关。结论应重视对患者进行系统的健康教育,提高患者对氧疗重要性的认识,提高对氧疗的依从性。     

美托洛尔辅助治疗COPD合并慢性心力衰竭的疗效及对患者心功能与肺功能的影响

目的观察美托洛尔辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性心力衰竭的疗效及对患者心功能与肺功能的影响。方法选取2017年4月-2019年4月广东省第二荣军医院收治的COPD合并慢性心力衰竭患者86例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各43例。对照组采用临床常规治疗,治疗组患者在对照组的基础上予以美托洛尔治疗,比较2组临床疗效、治疗前后心功能、肺功能、肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。结果治疗组临床总有效率为95.35%,明显高于对照组的67.44%(χ²=11.057,P=0.001);治疗后2组LVEF、FEV1、FEV1/FVC高于治疗前,LVEDD、LVESD、cTnT、CK-MB水平均明显低于治疗前,且治疗组优于对照组(P<0.01)。结论美托洛尔可有效改善COPD合并心血管疾病患者心、肺功能,疗效显著,值得临床借鉴。     

全程指导综合康复训练对缓解期COPD并慢性呼吸衰竭的近期疗效分析

目的分析全程指导综合康复训练对缓解期COPD并慢性呼吸衰竭的近期疗效。方法选择92例缓解期COPD并慢性呼吸衰竭患者,随机平均分两组;治疗组行综合康复训练,包括基础治疗、缩唇呼吸、膈式呼吸、深慢呼吸和有氧训练等,并配合家庭氧疗,医师每周2次上门指导,疗程为6个月;对照组仅行相同时间家庭氧疗。比较两组治疗前后患者生活质量评分、运动能力、血气和肺功能变化。结果与治疗前和对照组相比,治疗后治疗组的生活质量评分和PaCO2显著降低,PaO2和6MWT显著提高,肺功能指标明显改善(P<0.05);而对照组治疗前后无显著性变化(P>0.05)。结论全程指导下综合康复训练是一种治疗缓解期COPD并慢性呼吸衰竭患者有效的方法。     

慢性舒张性心力衰竭合并COPD老年患者的临床护理措施分析

目的研究探讨慢性舒张性心力衰竭(DHF)合并慢性阻塞性肺病(COPD)老年患者的临床护理措施。方法对2009年3月至2013年4月期间来我院治疗的80例DHF合并COPD老年患者进行临床干预性护理;待护理3个月后,对患者血压、心率、肺功能等指标进行测定。结果对所有患者实施干预性护理措施后,患者的心肺功能、血压与干预前相比均有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性舒张性心力衰竭合并慢性阻塞性肺病老年患者实行临床干预性护理,对患者的血压、心肺功能的恢复有显著的疗效,同时也减轻了患者的痛苦,有利于患者恢复健康。     

参麦注射液对慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭患者的疗效观察

目的观察参麦注射液对慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭患者的疗效。方法 80例患者分为对照组与研究组,每组各40例,其中对照组常规给药,研究组在常规治疗的基础上合用参麦注射药。结果研究组治疗的有效率为95%,而对照组的治疗有效率为70%,两组比较分析具有明显的差异性。结论对于慢性阻塞性肺疾病并且合并心力衰竭的患者而言,由于病情的复杂,治疗困难,运用常规治疗联合参麦注射液,具有显著的效果。     

老年COPD患者心力衰竭与肠道菌群失调的关联性研究

目的 研究老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者心力衰竭与肠道菌群失调的关联性。方法 选取2020年1月至2023年1月该院收治的老年COPD患者149例作为研究对象。按是否发生心力衰竭分为研究组(发生心力衰竭,60例)和对照组(未发生心力衰竭,89例)。对比2组患者一般资料、肠道菌群数量等,以多因素logistic回归模型分析老年COPD患者心力衰竭的影响因素。对比不同纽约心脏病协会(NYHA)分级COPD伴心力衰竭患者肠道菌群数量。结果 149例患者中并发心力衰竭60例,发生率为40.27%。2组患者性别、年龄、体重指数等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组患者双歧杆菌、乳杆菌、拟杆菌数量均明显少于对照组,大肠埃希菌、酵母样真菌数量均明显多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。大肠埃希菌、酵母样真菌是老年COPD患者心力衰竭的危险因素,双歧杆菌、乳杆菌、拟杆菌是老年COPD患者心力衰竭的保护因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。NYHA分级Ⅲ～Ⅳ级COPD伴心力衰竭患者双歧杆菌、乳杆菌、拟杆菌数量均明显少于Ⅰ～Ⅱ级患者,大肠埃希菌、酵...     

老年COPD患者社区综合治疗研究进展

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是常见病、多发病,熟悉和掌握COPD综合治疗技术对提高社区COPD管理水平十分重要。文章从不同角度对COPD的预防措施及住院指征进行综述。     

药学干预对老年 COPD 患者药物服用依从性及疗效的影响

目的研究药学干预对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者药物服用依从性及疗效的影响。方法选取本院2013年6～12月收治的306例COPD患者,对照组和观察组在入院及出院时均给予同样的问卷调查表进行问卷调查,对照组患者由临床医师根据患者个体情况自行选择治疗方案,观察组患者由临床医师根据患者情况选择治疗方案后再由临床药师根据患者既往史、目前用药情况进行一对一的药学干预．内容包括用药指导、药物相互作用的指导、心理疏导及健康教育。结果观察组患者的总有效率98．7％,显著高于对照组的91．5％,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者无药物不良反应,对照组出现9例不良反应,不良反应发生率为5．2％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论临床医师和临床药师联合干预后对老年COPD患者有较好的药物依从性和疗效,值得推广。     

老年COPD患者低钾血症的护理体会

钾缺乏在临床上比较常见，且其后果较严重，甚至危及生命，因此近年来这一病症已在临床上引起广泛注意。河南焦作煤业集团中央医院多为老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，由于饮食，疾病以及药物等原因常有低钾血症的发生，在治疗低钾血症的过程中细致周到的护理是至关重要的。COPD患者多数消化能力较弱，食欲差，可导致钾摄入不足，大多数患者还会用到利尿剂，可导致钾从尿中丢失，一些平喘类药物如舒喘灵和茶碱类可导致钾转入细胞内，以及酸碱平衡失调对血钾的影响等。     

COPD合并骨质疏松63例的临床分析

目的 探讨COPD(慢性阻塞性肺疾病)患者合并骨质疏松的发生率以及其防治方法.方法 对2005年11月-2007年2月呼吸内科COPD住院患者的临床资料进行回顾性分析.结果 COPD合并骨质疏松发病率高达22.34%.经治疗后,49例有疼痛症状者7天后症状渐好转.除1例因骨折转外科后COPD病情加重而死亡外,其余病例均...     

慢性阻塞性肺疾病合并肺心病心力衰竭的治疗体会

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是引起慢性肺心病的最常见原因，占80％～90％，是我国北方地区呼吸系统的一种常见病和多发病，病程长、迁延，反复多次住院，最后往往因出现心力衰竭影响预后。COPD引起肺心病进而发生成心力衰竭的主要机制为：缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒，导致肺血管收缩、痉挛、阻力增加，肺动脉压力增高，左心扩张，肥大，最终导致心力衰竭。其治疗方法与原发性心脏病有所不同。     

雾化吸入治疗COPD实施综合护理的效果

目的探讨和分析在COPD(慢性阻塞性肺疾病)患者的雾化吸入治疗中综合护理的效果。方法选取2016年1月至2018年12月在我院雾化吸入治疗的COPD患者(146例)做研究,随机分为2组,各73例。乙组行一般护理,甲组行综合护理,比较两组满意度、负性情绪变化、疗效。结果甲组患者的总满意度高于乙组患者,差异显著,P<0.05。甲组焦虑、抑郁程度轻于乙组患者,差异显著,P<0.05。甲组总有效率高于乙组,差异显著,P<0.05。结论在COPD患者的雾化吸入治疗中,综合护理在改善负性情绪以及提高护理满意度的同时,还能提高患者治疗的总有效率,值得应用。     

β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭合并慢性阻塞性肺病的临床观察

目的探讨β受体阻滞剂在慢性心力衰竭并慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用效果。方法选择本院2012～2013年收治的65例慢性心力衰竭并慢性阻塞性肺疾病患者,接受富马酸比索洛尔治疗,另以同期仅接受强心、镇静、止咳等常规治疗的30例患者为对照组,并对两组患者的血气分析和超声心动指标变化及临床疗效和不良反应进行比较。结果治疗前两组各项临床指标间差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗12周后,两组各项指标均获改善（P〈0．05）,且观察组的PaO2、PaCO2、SaO2、LVESD、LVEDD和LVEF等指标均优于对照组（P〈0．05）,两组总有效率分别为89．2％和70．0％（P〈0．05）,均未见明显不良反应。结论富马酸比索洛尔治疗慢性心力衰竭并慢性阻塞性肺疾病的临床效果显著,可快速改善患者的症状,安全,值得推广。     

品管圈在老年COPD患者护理中的应用

目的：探讨品管圈在老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中的护理效果。方法选择本院2013年9月～2014年4月收治的120名老年COPD患者,将其随机分为对照组和观察组,每组60例,观察组实施品管圈护理模式,对照组采用常规护理。通过对住院患者满意度进行问卷调查,比较两组患者的满意度。结果观察组患者的服务态度、护理技术、健康教育、护士长管理满意度高于对照组（P〈0.01）;两组患者对病房环境满意度比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论品管圈活动在老年COPD护理方面能够提高患者的满意度,值得临床借鉴和推广。     

慢性阻塞性肺疾病合并慢性心力衰竭高龄患者的临床护理干预

目的探讨临床护理干预对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并慢性心力衰竭高龄患者的应用疗效。方法选取本院2009年4月～2011年11月收治的67例慢性阻塞性肺疾病合并慢性心力衰竭高龄患者,将其随机分为两组,其中,33例患者采用常规护理作为对照组,34例患者采用护理干预作为观察组。检测并比较所有患者护理干预治疗后的临床指标。结果护理干预后,观察组患者在体力限制评分、社会限制评分、情绪评分、症状评分等几个方面均明显低于对照组,观察组患者的住院时间明显少于对照组,观察组患者的心率、左室舒张末径、脑利钠肽（BNP）均明显低于对照组,观察组左室射血分数、E/A比值、用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼出量占肺活量比值（FEV1.0/FVC）均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论有效的护理干预可以明显改善慢性阻塞性肺疾病合并慢性心衰高龄患者的心肺功能,提高生活质量,缩短治疗时间。