甲状腺功能紊乱患者甲状腺功能检测结果分析

目的 探讨笔者所在地区不同类型甲状腺功能紊乱患者甲状腺功能检测结果的差异及构成,以配合临床诊治.方法 对2009年4月～2009年12月笔者所在医院甲状腺功能紊乱患者46例的甲状腺功能检测结果进行回顾性分析和整理.结果 46例甲状腺功能紊乱患者中,甲状腺功能亢进6例（男2例,女4例）,甲状腺功能减退8例（男2例,女6例）,亚临床甲状腺功能亢进15例（男7例,女8例）,亚临床甲状腺功能减退17例（男6例,女11例）.女性甲状腺功能紊乱的发生率较男性高,亚临床甲状腺疾病的发生率显著高于临床甲状腺疾病.结论 积极合理的治疗甲状腺疾病,同时重视对亚临床甲状腺疾病的早期诊断和治疗,是避免引起其他并发症发生的关键.     

科学补碘 “碘”到为止

我们知道,碘是人体必需的原料,素来就有“智力元素”之称,与人体的生长、发育和新陈代谢关系极为密切,更与一系列的甲状腺疾病有着千丝万缕的联系.甲状腺是人体颈部的一个重要的内分泌器官,它分泌的主要是甲状腺激素,此外还有降钙素.碘是合成甲状腺激素的重要原料,碘缺乏会造成某些甲状腺疾病,相反如果摄人碘过量也会诱发甲状腺疾病.甲状腺本身可能发生多种疾病,身体其他系统的疾病有时也会影响甲状腺功能,因此笼统地说甲状腺疾病患者该不该补碘是不严谨的.因为有的甲状腺疾病需要补充大量碘元素,有的只需要摄入普通饮食就可以了,还有某些甲状腺疾病则需要严格限制碘的摄入量,才有利于疾病康复.那么我们到底应该如何用碘,用多少碘呢?     

对甲状腺疾病患者的生活管理与指导

甲状腺疾病患者的生活管理和指导是一个较为困难且需要耐心的工作.甲状腺的疾病种类较多,在其诊断与治疗的同时,也有日常生活的指导问题.甲状腺疾病治疗的疗程较长,减量及停药多在门诊进行,故尤应注意患者的合作问题.甲状腺疾病几乎是终生服药,持续观察.因此,在治疗时医生必须耐心详细地解释说明,使患者(或年长儿)本人对病情和治疗方案十分明白.对患者日常生活的指导,包括对学校生活的一定限制也是治疗工作的一部分,必须使患者充分理解,并予以合作.以下对各种疾病进行叙述.     

全民食盐加碘对甲状腺疾病住院构成的影响

目的探讨全民食盐加碘对某大型三甲医院甲状腺疾病住院患者构成的影响。方法采用流行病学调查研究的方法 ,收集西京医院1979～2010年甲状腺疾病住院患者信息,分析甲状腺疾病住院患者的基本情况,全面了解历年甲状腺患者疾病谱、疾病顺位。结果 (1)32年间共有10128人次因甲状腺疾病住院,男性占28.1%,女性占71.9%。甲状腺住院疾病构成性别间存在差异:女性甲状腺良性肿瘤、结节性甲状腺肿比例高于男性,男性甲状腺功能亢进比例高于女性(P<0.001)。(2)全民食盐加碘实施前17年甲状腺疾病住院患者人数年均增长率为2.98%,实施后年均增长率为11.79%。(3)结节性甲状腺肿住院患者增长最为明显;甲状腺恶性肿瘤住院患者增长速度快于甲状腺良性肿瘤;甲状腺功能亢进住院患者逐年增加。(4)其他非毒性甲状腺肿升至住院疾病顺位的第一位;甲状腺良性肿瘤降至第二位;甲状腺恶性肿瘤升至第三位。结论全民食盐加碘前后甲状腺住院患者疾病构成发生了显著变化;全民食盐加碘是甲状腺住院患者人次增加、疾病谱和疾病顺位变化的原因之一。     

科学认识甲状腺疾病

甲状腺疾病是排在糖尿病之后的第二大内分泌系统疾病.全球范围内超过3亿人患有甲状腺疾病,但是其中的许多患者对此并不知晓.甲状腺是一个位于气管前的、蝴蝶形的小器官,它在调控我们身体的许多功能方面发挥着关键作用,包括与生殖有关的功能.甲状腺制造、储存并释放甲状腺激素入血,调节身体的代谢.这些激素对维持身体的组织、器官正常运转非常重要它们能使身体更有效地利用储存的能量,保持体温,保证肌肉正常工作甲状腺患病时,就难以实现上述作用.常见的甲状腺疾病分为甲状腺功能的异常和甲状腺本身的疾病主要见于:1甲状腺功能亢进症;2甲状腺功能减退症;3单纯甲状腺肿;4甲状腺肿瘤:腺瘤、甲状腺囊肿、甲状腺癌等;5甲状腺结节:单结节及多结节;6甲状腺炎:化脓性、亚急性、桥本甲状腺炎和产后无痛性甲状腺炎.     

尿毒症继发甲状旁腺功能亢进症合并甲状腺疾病20例临床分析

目的 回顾性分析尿毒症继发甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)患者合并甲状腺疾病的临床特点,探讨尿毒症继发甲状旁腺功能亢进症患者术前行甲状腺B超或甲状腺CT检查对发现甲状腺疾病的价值.方法 收集2016年1月-2018年1月本院手术治疗的32例SHPT患者的临床资料...     

甲状腺疾病的外科治疗

由医师进修杂志编辑部主持召开的甲状腺疾病全国学术交流会,于1992年5月在四川成都举行,全国28个省市自治区共361名代表出席了会议,并在会议作了综合性和专题性发言。大会还安排了地甲病与地克病的诊断与防治;甲状腺疾病临床实验诊断的现况;药物和全身性非甲状腺疾病对甲状腺功能测定的影响等三个专题报告。这次学术交流会增加了代表们对甲状腺疾病有关问题的国内外新进展的了解与掌握;学习了各地诊治甲状腺疾病的成功经验:汲取了失败的教训.与会代表一致认为会议开得生动活跃,反映出国内甲状腺疾病诊治的学术水平.尤其对基层医院代表受益较深.     

甲状腺功能减退

由医师进修杂志编辑部主持召开的甲状腺疾病全国学术交流会,于1992年5月在四川成都举行,全国28个省市自治区共361名代表出席了会议,并在会议作了综合性和专题性发言。大会还安排了地甲病与地克病的诊断与防治;甲状腺疾病临床实验诊断的现况;药物和全身性非甲状腺疾病对甲状腺功能测定的影响等三个专题报告。这次学术交流会增加了代表们对甲状腺疾病有关问题的国内外新进展的了解与掌握;学习了各地诊治甲状腺疾病的成功经验:汲取了失败的教训.与会代表一致认为会议开得生动活跃,反映出国内甲状腺疾病诊治的学术水平.尤其对基层医院代表受益较深.     

住院2型糖尿病患者甲状腺结节发病率调查

目的 本文主要进行住院2型糖尿病患者甲状腺结节发病率调查.方法 收集本院从2010年1月-2013年1月收治的360例2型糖尿病患者临床资料,进行回顾性分析.结果 女性患者发病率明显高于男性患者,差异具有统计学意义（P＜0.05）.不同年龄阶段、病程之间2型糖尿病患者甲状腺疾病的患病率比较,差异显著,具有统计学意义（P＜0.05）.结论 2型糖尿病患者合并甲状腺疾病患病率比较高,患病率与患者的性别、年龄等因素紧密相关,我们需要加强中年龄超过60岁、病程超过10年的患者进行常规甲状腺功能检查.     

甲状腺机能亢进(以下简称甲亢)

由医师进修杂志编辑部主持召开的甲状腺疾病全国学术交流会,于1992年5月在四川成都举行,全国28个省市自治区共361名代表出席了会议,并在会议作了综合性和专题性发言。大会还安排了地甲病与地克病的诊断与防治;甲状腺疾病临床实验诊断的现况;药物和全身性非甲状腺疾病对甲状腺功能测定的影响等三个专题报告。这次学术交流会增加了代表们对甲状腺疾病有关问题的国内外新进展的了解与掌握;学习了各地诊治甲状腺疾病的成功经验:汲取了失败的教训.与会代表一致认为会议开得生动活跃,反映出国内甲状腺疾病诊治的学术水平.尤其对基层医院代表受益较深.     

慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)

由医师进修杂志编辑部主持召开的甲状腺疾病全国学术交流会,于1992年5月在四川成都举行,全国28个省市自治区共361名代表出席了会议,并在会议作了综合性和专题性发言。大会还安排了地甲病与地克病的诊断与防治;甲状腺疾病临床实验诊断的现况;药物和全身性非甲状腺疾病对甲状腺功能测定的影响等三个专题报告。这次学术交流会增加了代表们对甲状腺疾病有关问题的国内外新进展的了解与掌握;学习了各地诊治甲状腺疾病的成功经验:汲取了失败的教训.与会代表一致认为会议开得生动活跃,反映出国内甲状腺疾病诊治的学术水平.尤其对基层医院代表受益较深.     

甲状腺疾病的基础、实验室、影像等检查

由医师进修杂志编辑部主持召开的甲状腺疾病全国学术交流会,于1992年5月在四川成都举行,全国28个省市自治区共361名代表出席了会议,并在会议作了综合性和专题性发言。大会还安排了地甲病与地克病的诊断与防治;甲状腺疾病临床实验诊断的现况;药物和全身性非甲状腺疾病对甲状腺功能测定的影响等三个专题报告。这次学术交流会增加了代表们对甲状腺疾病有关问题的国内外新进展的了解与掌握;学习了各地诊治甲状腺疾病的成功经验:汲取了失败的教训.与会代表一致认为会议开得生动活跃,反映出国内甲状腺疾病诊治的学术水平.尤其对基层医院代表受益较深.     

甲状腺疾病手术预防喉返神经损伤60例分析

目的 探讨甲状腺疾病手术喉返神经损伤的原因和预防措施.方法 回顾性分析2003年1月至2008月12年行甲状腺切除手术60例患者的临床资料.结果 60例患者术后顺利恢复,无声音嘶哑、呼吸困难、窒息死亡发生.结论 熟悉喉返神经的解剖位置及可能出现的变异,并根据患者术中情况适当使用维生素B1、B12是预防甲状腺疾病手术喉返神经损伤的关键.     

甲状腺全切除术的临床治疗效果分析

目的观察与分析对于甲状腺良性疾病,采用甲状腺全切除手术的临床治疗效果.方法本文对自2006年8月—2009年8月来该院治疗的70甲状腺良性疾病患者的临床资料,患者均接受甲状腺全切除手术,其中有54例为首次手术患者,16例为再次手术患者.对所有患者的术后并发症情况进行分析总结.结果术后70例患者均未出现永久性的喉返神经损伤及甲状旁腺功能下降.在暂时性的喉返神经损伤方面,首次手术患者发生率为1.85%,再次手术患者为6.25%;在暂时性的甲状旁腺功能下降方面,首次手术患者发生率为1.85%,再次手术患者为12.5%.两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论甲状腺全切除手术对于治疗甲状腺良性疾病,是合适的选择.     

对298例甲状腺结节患者的临床分析

目的 分析讨论甲状腺结节性病变的临床病理特点.方法对298例甲状腺结节患者进行手术后的病理资料进行整理分析.结果 在本组的298例甲状腺结节患者中,男性患者共占100例,女性患者共占198例,男女患者之比约为1:2,其中患有良性疾病的共有230例,占本组甲状腺结节中数据的77%,患有恶性疾病的有68例,占本组甲状腺结节总数据的23%,良性疾病与恶性疾病的比约为是3:1,良性疾病主要是体现在结节性甲状腺肿瘤和甲状腺腺瘤两种肿瘤上,其中包括微小乳头状癌、髓样癌、弥漫大B细胞淋巴瘤等.结论 通过检查甲状腺结节患者的临床症状和表现,明确了其患病病理、内容及疾病性质,合理准确的判断病情是临床试验的最低标准[1],其正确的判断治疗甲状腺结节性的病症对今后的治疗和护理有着重要的预防及指导意义.     

良性甲状腺术后发生甲状腺危象的相关因素探讨

目的 探讨良性甲状腺术后发生甲状腺危象的相关因素.方法 回顾性分析本院近3年收治的665例甲状腺手术患者的相关资料,进行可能影响因素的单因素及多因素回归分析.结果 665例甲状腺疾病患者术后共发生甲状腺危象8例.并发率为1.2%.单因素、多因素分析显示年龄、原发病为甲状腺功能亢进症、术后未予镇痛、精神因素是甲状腺术后好发甲状腺危象的独立危险因素.结论 高龄、原发病为甲状腺功能亢进症、术后未予以镇痛、围手术期精神紧张等因素可能是良性甲状腺疾病虽然经过积极术前准备但仍然并发甲状腺危象的原因.     

与情绪相关的甲状腺疾病

<正>女性群体甲状腺疾病高发,多为甲状腺功能亢进(以下简称甲亢)、甲状腺功能减退(以下简称甲减)和甲状腺结节。甲状腺疾病治疗周期较长,甚至需终身服药,而且停药后容易复发:为了更好地预防甲状腺疾病和改善甲状腺疾病的预后,患者要遵医嘱进行复查且日常多关注自己的情绪问题情绪诱发甲状腺疾病     

碘摄入量增加后甲状腺疾病发病率的变化

目的观察食用碘盐应用前后甲状腺疾病谱的变化.方法采用问卷形式自1999年8月中旬至12月底共调查宝钢集团26010人.结果①1990年1月1日至1999年7月31日确诊的甲状腺疾病患者共310例,其中食盐加碘后3年半内新发病183例,较前6年明显增多.②甲状腺疾病谱构成发生了明显改变,主要表现在甲状腺功能亢进(甲亢)、单纯性甲状腺肿大及甲状腺结节(B超检查)患者明显增多.尽管甲状腺结节的发病率仍高居第一位,但甲亢的发病率由补碘前的第五位上升至第二位.③近10年新确诊的甲亢患者55例,其中39例补碘后发病,占70.91%;补碘后甲亢平均发病率为36.87/10万人年±5.40/10万人年,较前增加3倍;补碘后当年甲亢发病率即开始明显升高,1997年最高,以后仍维持在较高水平;补碘后各年甲亢发病相对危险度均有不同程度的升高.结论随着食用碘盐的应用,调查人群甲状腺疾病患者明显增多,甲状腺疾病谱构成也发生了明显改变,尤其是甲亢发病率明显增高,与碘摄入量增多明显相关.但补碘后各种甲状腺疾病发病率变化的最终模式仍有待进一步观察.     

Graves 多发家系成员甲状腺自身免疫状况及碘摄入量对其发病率的影响

目的 确定在Graves多发家系成员中,甲状腺自身免疫及甲状腺功能异常的发生情况,并研究碘摄入量对Graves发病率的影响.方法 对全部家系成员询问甲状腺疾病病史进行体格检查,测定甲状腺功能、甲状腺自身抗体测定及空腹尿碘含量.结果 Graves患者一级亲属的临床甲亢、亚临床甲亢、临床甲减、亚临床甲减的患病率分别为1.8%、5.45%、1.8%和3.6%,这四种疾病患者的甲状腺自身抗体均为阳性.结论 在Graves多发家系中,Graves患者一级亲属发生甲状腺功能异常与自身免疫甲状腺疾病有关.     

甲状腺疾病血清FT3、FT4、TSH与IL-6水平观察

甲状腺疾病多为器官特异性自身免疫性疾病,是一多发性的内分泌系统疾病,按功能分为甲状腺功能亢进(甲亢)、甲状腺功能减退(甲减).发病时伴有体液免疫和细胞免疫的异常.本文通过测定甲状腺疾病患者血清中FT3、FT4、TSH及IL-6,探讨IL-6在不同甲状腺疾病中的变化及其在甲状腺疾病发病中的作用.