肩袖损伤术后如何进行功能训练?

我今年54岁,因肩袖损伤做了手术.请问,肩袖损伤术后如何进行功能训练? 山东聊城孔新 肩袖损伤的功能锻炼对术后的康复来说非常重要.功能锻炼对每个患者而言存在部分差异,一定要听从医生的指导.总体来说,肩袖损伤的术后功能锻炼,分为以下几个阶段: 术后0～6周肩关节处于功能恢复期,这时主要以被动活动为主,一般要佩戴外展支具,保持肩关节外展的状态,使肩袖张力降低、进行生长愈合.在这个过程中主要是采取被动锻炼,可以做钟摆运动,用健侧手扶着患侧,进行钟摆运动,使其进行外展、外旋、内旋的活动,改善肩关节粘连的状况.但是在这个过程中,要注意活动幅度不能太大,以不引起肩关节疼痛为主.     

如何治疗和预防肩袖损伤

<正>肩袖损伤是由于肩袖结构受到创伤、劳损和先天结构缺陷等原因造成肌腱退变和撕裂等现象,会导致肩关节疼痛、肩关节主动活动受限。除急性创伤外,常发生在需要肩关节上举外展的反复运动中如棒球、自由泳、仰泳和蝶泳、举重、球拍运动等。生活和工作中如果经常需要上述动作或者姿势,也会发生肩袖损伤。一、肩袖的定义     

MRI间接肩关节造影在肩袖损伤诊断中的意义

肩袖也被称作旋转轴,是由小圆肌、冈下肌、肩胛下肌以及冈上肌组成的肌群[1].组成肩袖4块肌肉的肌腱部分围绕着肩关节,并与肩关节囊附着,因此,肩袖在维持肩关节稳定中起着重要作用[2].肩袖损伤是一种临床上常见的肩关节病,在肩关节疾患中的占有率为17％～41％.由于肩袖损伤的症状不明显,没有典型性,所以容易造成误诊、漏诊,影响患者早期康复,甚至可能遗留很难治愈的后遗症[3].肩袖损伤的诊断方法中,关节镜诊断是此病诊断的"金标准",但是由于此诊断方法创伤性大、费用高,技术要求也比较高,所以不能作为常规诊断肩袖损伤的方法[4].肩关节造影被认为是诊断肩袖损伤的经典方法,通过肩关节造影可以了解关节软骨退变情况,以及肩袖撕裂的位置、大小,而将核磁共振(MRI)与肩关节造影相结合,可以准确诊断肩袖损伤情况.本研究选择52例疑似肩袖损伤患者,探讨MRI间接肩关节造影在肩袖损伤诊断中的意义,现将诊断结果报告如下.     

认识一下常见的运动损伤

正肩袖损伤网球、羽毛球、棒球、游泳、登山、举重、拉滑轮操等需要上肢举过头顶的运动中,都容易发生肩关节损伤。在人体所有关节中,肩关节最为灵活。但是高度的灵活性是以"牺牲"一定稳定性为代价的。运动时,如果超过肩关节运动极限,或因运动不当使局部负荷超载,都会导致肩关节损伤。肩袖损伤是肩关节的最常见损伤。表现为反复发作或持续的肩关节疼痛,夜间疼痛加重,特别是     

肩袖损伤行肩关节镜手术后的早期临床康复护理研究

目的:研究肩袖损伤行肩关节镜手术后的早期临床康复护理效果。方法:选取2014年8月~2016年8月收治的80例行肩关节镜手术治疗的肩袖损伤患者为研究对象,分为两组,给予对照组患者常规护理,在对照组患者护理基础上,给予观察组患者早期临床康复护理,对比两组护理效果。结果:观察组患者的护理满意度评分与肩关节功能评分高于对照组,VAS评分低于对照组。结论:肩袖损伤行肩关节镜手术后的早期临床康复护理效果显著,值得广泛推广。     

系统锻炼对肩关节镜下肩袖修补术康复的影响

目的 分析系统锻炼对肩关节镜下肩袖修补术患者康复的影响.方法 随机选取医院2015年1月—2020年1月接受肩关节镜下肩袖修补术治疗患者100例,采用计算机随机数字法将其分成对照组与观察组,每组50例.对照组患者接受常规锻炼,观察组患者接受系统锻炼.比较两组患者肩袖损伤修复结局、患肢肩关节活动度、患肢肌肉力量、患肢肩关...     

关节镜下肩袖修补术患者的护理与康复

目的分析强化护理与康复对关节镜下肩袖修补术患者影响。方法将某院运动损伤科收治的肩袖损伤患者8 2例,随机分为对照组和观察组各4 1例,对照组给予常规康复护理,观察组制订系统性的康复护理策略,对比相关指标。结果术后1 2个月,观察组患者肩关节功能评分、肩关节前屈上举与体侧外旋主动ROM评分分别为9 2.2 0±3.1、1 5 2.0±8.5和4 4.5±8.3,明显高于同期对照组(分别为8 6.9 0±4.3、1 4 2.5±1 0.2和3 9.0±7.5);亦高于术后1 2周观察组(分别为8 3.9 0±7.3、1 4 9.2±1 0.6和4 2.9±9.6),差异均有统计学意义(P0.0 5)。结论对关节镜下肩袖修补术患者实施强化康复护理,能收到更好的治疗效果。     

关节镜下微创手术治疗肩袖损伤患者的康复护理措施以及对肩关节功能指标的影响

目的探究关节镜下微创手术治疗肩袖损伤患者的康复护理措施以及对肩关节功能指标的影响。方法选取2017年8月至2019年12月在宝坻区人民医院行关节镜下微创手术的97例肩袖损伤患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组(48例)和观察组(49例)。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行康复护理干预,比较两组干预前后体侧外旋角度、主动前屈角度、加州大学肩关节评分系统(UCLA)评分、美国肩与肘协会评分系统(ASES)评分。结果干预后,观察组体侧外旋角度、主动前屈角度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组UCLA评分、ASES评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下微创手术治疗肩袖损伤患者的康复护理措施利于改善术后肩关节功能。     

肩关节镜下直接松解联合肩袖修复术治疗老年肩袖损伤合并冻结肩患者的短期随访结果

目的探讨肩关节镜下直接松解联合肩袖修复术治疗老年肩袖损伤合并冻结肩患者的短期随访结果。方法选取2016年5月至2018年5月宜春市人民医院收治的老年肩袖损伤合并冻结肩患者84例,根据手术方案不同分为两组,各42例。对照组施行手法分解+肩关节镜肩袖修复术;试验组施行肩关节镜下直接松解+肩袖修复术。比较两组疼痛减轻时间、住院时间、手术时间、并发症以及术后4、8、12周美国肩肘外科协会(ASES)评分。结果与对照组比较,试验组疼痛减轻时间、住院时间、手术时间较短,术后4、8、12周ASES评分较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年肩袖损伤合并冻结肩患者采取肩关节镜下直接松解联合肩袖修复术治疗,可缓解疼痛,改善肩关节功能,缩短康复进程。     

针刺结合本体感觉神经肌肉促进技术对肩袖损伤患者康复的效果

目的 探究针刺结合本体感觉神经肌肉促进（PNF）技术对肩袖损伤患者康复的效果。方法 选取2020年9月至2022年2月南昌市洪都中医院收治的80例肩袖损伤患者为研究对象，按随机数字表法分为试验组和对照组，各40例。对照组采取针刺联合中医传统推拿手法治疗，试验组采取针刺联合PNF技术治疗。比较两组的疗效及肩关节功能。结果 治疗4周后，试验组总有效率高于对照组（P<0.05）；随访3个月后，两组Constant-Murley肩关节功能各项得分和总分、美国加州大学肩关节评分系统（UCLA）肩关节评分高于治疗前，试验组高于对照组（P<0.05）。结论 针刺联合PNF技术可提高肩袖损伤患者的康复治疗效果，促进患者肩关节功能恢复。     

肩撞击综合征影像学诊断进展(综述)

肩撞击综合征(shoulderimpingementsyn-drome,SIS)又称疼痛弧综合征(painfularesyn-drome)。有人认为是由于肩峰、喙肩韧带和肱骨头间的软组织与肩峰、喙肩韧带碰击,造成这些软组织发生无菌性炎症并引起疼痛,有时甚至发生嵌顿。也有人认为由于过多的肩关节外展活动或长期累积性损伤,间隙内组织发生磨损,反复磨损加剧组织炎症性反应,间隙内压力增高,加重撞击,最     

探讨低场MRI在肩袖损伤中的应用价值

目的 探讨低场MRI在肩袖损伤中的应用价值。方法 利用东软公司0.35T磁共振扫描仪对我院2010年5月至2012年10月的55例肩袖急性损伤和35例肩袖慢性损伤患者的检查结果进行回顾性分析,男女人数比例为3:1。结果 ①55例急性肩袖损伤中,冈上肌肌腱断裂23例;肱骨大结节隐匿性骨折伴冈上肌腱部分撕裂17例;肩袖复合损伤15例,三组病例均伴有肩关节积液。②35例肩袖慢性损伤中,单纯肩部滑囊炎9例,肩部撞击综合征伴肩部滑囊炎16例,肩袖粘连性损伤7例,另外3例中肩关节滑囊增厚2例,冈上肌腱钙化1例,MRI结果显示阴性。结论 MRI具有多平面成像及软组织分辨率高的特点,能够清晰显示肩袖解剖结构及异常改变,对肩袖损伤诊断有较高的临床价值,为其治疗提供可靠客观的影像学依据。     

“肩周炎”和“肩袖损伤”两者有什么不同

正问:我今年62岁,2年前丈夫中风偏瘫后我每天都得用轮椅推着他外出活动。半年前我发现平常推轮椅时出力最多的右上肢,出现肩关节疼痛不适伴活动受限。我以为得了“肩周炎”,自行购买止痛膏药外贴,并在小区门诊进行物理治疗,都不见效。后来我到医院骨外科就诊,医生检查后说我患的并不是“肩周炎”,而是“肩袖损伤”,需接受手术治疗。请问“肩周炎”和“肩袖损伤”两者有什么不同?“肩袖损伤”还有哪些治疗方法呢?     

分阶段康复训练在肩袖损伤关节镜术后患者的应用效果

目的 观察分阶段康复训练用于肩袖损伤关节镜术后患者中的效果.方法 选取医院2020年1-12月共129例肩袖损伤关节镜术后患者作为研究对象,根据不同治疗方式分成观察组65例和对照组64例.对照组患者遵医开展早期肩关节制动和康复锻炼,观察组在前者基础上接受分阶段康复训练.结果 入组时,两组患者肩关节疼痛视觉模拟评分法(V...     

“游”出来的肩病

<正>游泳是一项很好的全身运动,对腰椎、颈椎及背部肌肉的锻炼尤为有效。然而,过度游泳对肩部的损伤较大,容易造成"游泳肩"。"游泳肩"也叫"肩关节撞击综合征",主要包括肩关节盂唇结构损伤、肌腱(肱二头肌、长头肌腱)损伤以及与此相关的肩关节功能紊乱,其实质是一种肩部软组织(腱、肌肉、韧带)的慢性发炎。这是因为,我们在游泳的时候,上     

几丁糖腔内注射治疗肩周病30例临床疗效观察

目的:广义的肩周病包括肩峰下滑囊炎、冈上肌脏炎、肩袖损伤、冻结肩、肩锁关节病变等多种疾患;狭义的概念仅指冻结肩(或称凝肩、五十肩),以肩部逐渐产生疼痛、肩关节活动功能受限,而且日益加重,夜间加剧,严重影响患者梳头,钮扣子等日常生活,而达到某种程度后逐渐缓解,直至最后可能完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。病程往往1-3年。此处讨论以伴随或不伴随轻度肩袖损伤的狭义肩周病的治疗。此类肩周病占据所有肩周病患者的60%-70%。目前,对肩周病主要是保守治疗。保守治疗整个病程10-42个月(平均30个月),即使病情得到最大程度的恢复,仍有约半数以上的患者不能完全恢复正常,最终可能导致肩关节功能恢复不良的严重后果。为了提高肩关节病治疗效果,缩短病程,采用几丁糖关节腔内注射技术治疗肩周病,并观察治疗效果。方法:通过收集近一年肩周炎及合并轻度肩袖损伤的患者30例,单纯给予医用几丁糖关节腔内注射一个疗程(共3次,每二周注射一次),治疗结束3个月后随访。结果:发现患者肩关节疼痛、关节活动度及肩关节功能有明显提高,总有效率83%。结论:将几丁糖注射到患侧肩关节腔内,可以快速缓解患者肩关节疼痛,改善肩关节活动度,缩短病程,大大提高患者的生活质量。这种疗法易于操作,疗效确定,值得在社区进一步推广。     

肩痛，肩周炎并非主犯

肓痛是中老年人最常遇到的问题之一,这时人们往往以为是肩周炎,可能是因为它多发于50岁左右的人群。但事实上,肩周炎只占肩痛病因的10％～15％,肩袖损伤才是引起肩痛的主要原因,比例高达30％-40％,其他较常见病因还有肩关节不稳和颈椎病。虽然肩袖损伤和肩周炎都会引起肩痛,但如果把肩袖损伤当成肩周炎治疗,可能会加重损伤。     

专家点评

肩周炎是个大家族，广义的肩周炎至少包括以下几种：（1）狭义肩周炎，即粘连性关节囊炎；（2）肩关节不稳；（3）肩峰撞击症；（4）肩峰下滑囊炎；（5）钙化性冈上肌健炎；（6）肩袖损伤；（7）盂肱关节关节炎（风湿性、类风湿性、骨关节炎等）；（8）关节内游离体；（9）肱二头肌长头腱炎等。     

肩袖损伤患者术后功能康复护理对患者生活质量的影响

目的探讨肩袖损伤患者肩关节镜手术治疗中选用康复护理的价值。方法选择2019年1月—2020年6月收治的80例肩袖损伤患者均分为两组(随机信封法),对照组40例选用常规护理,观察组40例选用康复护理,统计对比生活质量、并发症发生率、护理效果。结果观察组生活质量高于对照组,数据对比,P<0.05。观察组并发症发生率(7.50%)低于对照组(25.00%),数据对比,χ2=4.5006,P<0.05。观察组住院时间、术后疼痛程度、肩部功能恢复时间低于对照组,肩关节功能评分(30.14±1.25)分高于对照组(25.26±2.19)分,数据对比,t=12.2396,P<0.05。结论将功能康复护理应用在肩袖损伤患者肩关节镜手术治疗中对降低术后疼痛程度,缩短住院及恢复时间,提高关节功能评分及生活质量效果更理想。     

针灸联合补肝肾方治疗老年肩袖损伤的临床疗效研究

目的研究针灸联合补肝肾方治疗老年肩袖损伤的临床疗效。方法选取符合肩袖损伤诊断标准的患者78例,随机分为对照组和治疗组。对照组给予曲安奈德联合利多卡因局部注射治疗;治疗组给予针灸联合补肝肾方治疗,连续治疗3个月。分别于治疗前后评估患者肩关节疼痛程度、肩关节主动活动范围和关节功能评定结果,并于治疗后统计两组的临床疗效。结果治疗组临床疗效高于对照组,肩关节疼痛程度、肩关节主动活动范围和关节功能评定结果的改善均优于对照组。结论针灸联合补肝肾方治疗老年肩袖损伤临床有效,可明显缓解疼痛,改善肩关节功能。