磁共振动态增强在早期乳腺癌影像诊断中的临床效果及检出率分析

目的：分析磁共振动态增强应用在早期乳腺癌影像诊断中的临床效果及检出率。方法：选取2021年1月—2022年1月聊城市传染病医院诊疗的疑似早期乳腺癌患者76例,所有患者均进行磁共振动态增强检查和超声检查。并将所得诊断结果同金标准（手术病理检查结果）进行对比,分析磁共振动态增强检查的临床效果、各类型检出率及发病部位。结果：76例疑似患者中,经手术病理检查结果确诊早期乳腺癌患者70例;磁共振动态增强检查结果显示,66例为早期乳腺癌患者,漏诊5例,误诊1例;超声检查结果显示60例为早期乳腺癌患者,漏诊13例,误诊3例。磁共振动态增强诊断的准确度、敏感度和特异度均高于超声检查,其中准确度、敏感度差异有统计学意义（P <0.05）。磁共振动态增强检查浸润性导管癌、浸润性小叶癌及黏液癌分别为35例、10例、20例,均多于超声检查的32例、9例、16例,但差异不具有统计学意义（P> 0.05）。磁共振动态增强检查中肿瘤部位显示为左侧22例、26例、17例,直径（2.65±0.55）cm;超声检查中肿瘤部位显示为左侧20例、25例、12例,直径（2.80±0.64）cm,差异均无统计学意义（...     

磁共振动态增强检查技术在乳腺疾病诊断中的效果及检出率评价

目的:系统分析动态增强磁共振在乳腺疾病诊断中的效果及检出率。方法:遴选本院120例乳腺疾病诊治患者展开回顾性研究,选取时间范围是2019年4月至2022年4月,均行动态增强乳腺磁共振、超声技术检查,对比两种检测方法下乳腺良性及恶性疾病的检出率与检出类型。结果:对比超声技术检查,磁共振动态增强检查技术对乳腺良性及恶性疾病的检出率显著较高,P<0.05;对比超声技术检查,磁共振动态增强检查技术对乳腺良性及恶性疾病的检出类型率显著较高,P<0.05。结论:乳腺疾病诊治患者均可选用动态增强乳腺磁共振、超声技术进行检查,但对比于乳腺良性及恶性疾病的检出率与检出类型率,动态增强乳腺磁共振检查技术具有更好的优势,因此,建议临床不断研究与推广。     

超声诊断技术在乳腺癌早期诊断中的应用及检出率分析

目的:探究超声诊断技术在乳腺癌早期诊断中的应用价值及检出率。方法:选取中国人民解放军第联勤保障部队第九六〇医院超声诊断科2021年3月—2022年3月收诊的行乳腺癌筛查的100例乳腺结节患者,予以患者超声检查,以手术病理结果为金标准,计算超声诊断准确率、灵敏度及特异度,分析良性、恶性乳腺结节超声下声像特征。结果:100例乳腺结节患者经超声检查,检出乳腺癌高危患者26例,经手术病理诊断,确诊乳腺癌患者24例,其中18例为早期乳腺癌患者,超声检查灵敏度91.67%,特异度94.74%,准确率94.00%,诊断结果与手术病理诊断具有高度一致性(Kappa=0.84);良性乳腺结节形态规则、边界清晰,结节后方回声强,无钙化灶,恶性乳腺结节形态不规则、边界模糊,结节后方回声弱,存在砂砾样钙化灶,良恶性结节病灶超声声像特征存在显著差异(P<0.05);良性乳腺结节以0级血流信号为主,恶性乳腺结节以2、3级血流信号为主,良恶性结节超声检查血流信号等级存在显著差异(P <0.05)。结论:超声诊断技术可有效鉴别乳腺结节良恶性,具有典型声像特征,乳腺癌诊断灵敏度、特异度俱佳,可作为乳腺癌早期...     

浅析动态增强磁共振成像在乳腺癌诊断和治疗中的应用价值

目的:对乳腺癌诊断和治疗过程中采用动态增强磁共振成像的应用价值进行分析和讨论。方法:回顾分析在2014年1月-2019年1月5年间选择我院就诊的120例患者临床资料,120例患者经过我院诊断后,最终50例患者确诊为乳腺癌。本次医学研究所有患者均接受MRI检查,记录检查过程中动态时间-信号强度曲线的数据指标,并对其在临床治疗中的价值进行分析。结果:50例乳腺癌患者中,Ⅰ型曲线者3例,占比6%,Ⅱ型曲线者17例,占比34%,Ⅲ型曲线者30例,占比60%。50例患者中强化阀值在90以上者共41例,占比为82%,强化阀值在90以下者共9例,占比为18%。结论:对乳腺癌患者进行诊断和治疗时采用M R I检查能够将患者血流信号、病变位置等信息清楚显露,增加医生对于患者病情的诊断能力。     

磁共振用于乳腺癌诊断的影像特征及价值研究

目的:探讨磁共振用于乳腺癌诊断的影像特征及价值。方法:选取我院2017年5月到2019年12月期间收治的乳腺疾病患者40例,所有患者均行动态增强磁共振检查,分析乳腺癌患者磁共振影像特征,结合术后病理检查结果对比分析磁共振诊断乳腺癌的准确性、敏感性、特异性。结果:磁共振诊断乳腺癌准确性为90.00%,诊断特异性为90.91%,敏感性为89.66%;磁共振影像时间-信号曲线表达中,Ⅰ型13例,Ⅱ型15例,Ⅲ型12例,Ⅱ型、Ⅲ型影像特征表现为肿块界限模糊、无完整形状、毛刺样改变,同侧腋窝淋巴结肿大增强,且伴有周围血管增粗迂曲。结论:磁共振用于乳腺癌诊断的准确性、特异性及敏感性均较高,可进行推广应用。     

磁共振动态增强成像在乳腺癌诊断中的应用价值及图像特征、参数分析

目的 分析磁共振动态增强成像在乳腺癌中的诊断效果。方法 选取2020年3月至2023年3月郑州市第九人民医院收治的156例疑似乳腺癌患者为研究对象,所有患者均行磁共振动态增强成像检查,以病理检查结果为“金标准”,分析磁共振动态增强成像的诊断效果。结果 156例疑似乳腺癌患者中,经病理检查证实为乳腺癌43例,磁共振动态增强成像共检出乳腺癌41例。以病理检查结果为“金标准”,磁共振动态增强成像检查的灵敏度为93.02%(40/43)、特异度为99.12%(112/113)、准确度为97.44%(152/156)、阳性预测值为97.56%(40/41)、阴性预测值为97.39%(112/115)。kappa检验显示：磁共振动态增强成像检查结果与“金标准”检查结果的一致性极好(kappa值=0.935,P=0.000);乳腺癌患者的形态不规则形、边缘毛刺、内部强化不均匀、环形强化占比与速率常数、容量转移常数高于乳腺良性病变患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组血管外细胞外间隙容积分数比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论 磁共振动态增强成像能够有效诊断出乳腺癌,且乳腺...     

动态增强磁共振成像在乳腺癌诊断及疗效监测中的应用进展(英文)

经过20余年的相关研究,MRI现已成为临床公认的用于检出和诊断乳腺疾病的影像检查手段之一。笔者简要阐述了乳腺动态增强(DCE)磁共振成像技术及其临床应用。详细介绍了动态增强中有关药代动力学的测量方法、各种相关参数的定性分析、以及Ktrans和kep等反应药代动力学特征参数的定量分析。笔者不但就当前"是否有必要对每位患者进行动脉输入函数进行测量"等有争议的话题进行了讨论,还在对当前广泛应用的各种动态增强MRI后处理软件进行了较详尽的描述之后,进一步对动态增强MRI在乳腺癌的诊断及疗效监测等方面的临床应用情况进行了详尽的回顾。作者认为:总体来讲,对于乳腺癌的诊断,关键在于关注病灶中最具侵袭性部分的MRI特征。而对于乳腺癌疗效的监测,则应该对整个病灶进行分析。最后,笔者就乳腺MRI对乳腺癌高危人群的筛查以及风险的处理等问题进行了讨论。笔者预测乳腺MRI在女性乳腺疾病尤其是乳腺癌的筛查、诊断、治疗及疗效监测等一系列问题上将继续发挥不可替代的重要作用。     

乳腺癌磁共振成像的影像诊断研究新进展

近些年来,乳腺癌的患病率一直呈上升趋势且发病群体越发年轻化,及早诊治有助于患者的预后与生存。磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)技术伴随着不断改进升级成为乳腺疾病一项重要的常规检查,在诊断乳腺癌、评估疗效等方面起到了重要作用。本文分析研究乳腺癌磁共振成像的影像诊断最新进展,希望能为各位提供参考。     

磁共振动态增强扫描在诊断垂体微腺瘤中的应用

目的　评价MRI动态增强扫描诊断垂体微腺瘤的价值。方法　对 31例垂体微腺瘤患者的MRI平扫、常规增强扫描、动态增强扫描影像学资料进行回顾分析。结果　MRI平扫有 5例可见异常信号 ,占 16 % ;常规增强扫描显示病灶 19例 ,占 6 0 % ;而动态增强扫描微腺瘤未强化的低信号区与周围正常结构的强化形成明显对比 ,检出 2 8例 ,占90 3%。结论　MRI动态增强扫描能明显提高垂体微腺瘤的检出率 ,对垂体微腺瘤的诊断具有重要价值。     

3.0 T磁共振动态增强及扩散加权成像在浸润性乳腺癌腋窝淋巴结转移诊断中的应用价值

目的 探讨应用3.0 T磁共振动态增强(MRI-DCE)及扩散加权成像(DWI)诊断浸润性乳腺癌腋窝淋巴结(ALN)转移的价值。方法 我院收治的143例早期浸润性乳腺癌患者,均接受MRI-DCE及DWI评估ALN转移情况,分析两者在ALN转移中诊断价值。结果 以病理诊断为金标准,MRI-DCE联合DWI诊断ALN灵敏度、特异度、阳性预测值与阴性预测值分别为94.59%、96.23%、89.74%与98.08%;ALN转移与无ALN转移患者边界、早期强化模式、DWI信号、长径、短径、早期强化率、最大强化率、皮质厚度、表观扩散系数(ADC)值等MRI表现比较,差异有统计学意义(P<0.05);DWI高信号、短径及ADC值是ALN转移的影响因素(P<0.05);DWI信号、短径及ADC值诊断ALN转移曲线下面积(AUC)为0.619、0.745、0.734,各指标联合诊断ALN转移AUC值为0.835。结论 3.0 T MR动态增强及扩散加权成像可以有效检出早期浸润性乳腺癌ALN转移,测定DWI信号、短径及ADC值联合有助于提高患者ALN转移诊断价值。     

多模态磁共振在乳腺癌中的诊断价值

目的:研究在诊断乳腺癌多模态磁共振成像(MRI),包含动态增强成像(DCE-MRI)、MRI弥散加权成像(DWI)在乳腺癌中的诊断价值,探讨如何增加乳腺癌的确诊率。方法:选取2017年10月至2019年4月经我院乳腺外科确诊为占位性病变的60例患者为研究对象,于手术或穿刺活检前进行磁共振检查,选择常规磁共振序列、DWI、DCE-MRI三种方法对所有患者进行扫描。统计分析表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC),动态时间信号曲线(time intensity curves,TIC),以及相对表观扩散系数(rADC),随访患者病理结果并以此为金标准,将三种方法对鉴别乳腺良恶性肿物的准确度和灵敏度进行比较,选出判断乳腺癌良恶性的最优方法。结果:60例乳腺疾病患者中,28例为恶性病变,约占47%,32例为良性病变,占53%,最大直径约1.1~7.3cm;DCE-MRI检查的TIC曲线流出型为乳腺癌的诊断标准,敏感性为89.2%,特异性为77.2%;DWI磁敏感系数b=1000s/mm^2时,以ADC=1.02×10^-3作为诊断阈值,此时曲线下面积(ROC)最大为0.876,敏感性为82.3%,特异性为80.1%;DCE-MRI、DWI两者联合诊断乳腺癌敏感性和特异性分别为89.7%、84.5%。结论:DWI及DEC-MRI均能准确的区分乳腺疾病的良恶性,两者联合对乳腺疾病的定性诊断准确率最高。     

磁共振动态增强成像量化分析在乳腺病变诊断中的价值

目的：评价磁共振动态增强成像量化分析在乳腺病变诊断中的价值。方法收集女性乳腺疾病患者62例,所有病例经手术或穿刺病理证实,并选取10名健康女性志愿者作为对照组。对所有患者及正常志愿者均行MRI常规成像及DCE-MRI。观察分析病变在MRI动态增强后的时间-信号强度曲线（TIC）类型。测量并计算早期强化率（EER）,最大线性斜率（Slope）及最大线性斜率比值（SlopeR）等动态增强定量参数。结果1.动态增强后,TIC类型中,Ⅰ型和Ⅳ型曲线多见于乳腺良性病变,Ⅲ型曲线多见于乳腺恶性病变,Ⅱ型曲线良恶性病变均可见。若以Ⅱ型和Ⅲ型曲线作为乳腺恶性病变的诊断标准,其准确性77.0%,敏感性90.9%,特异性71.2%。2.采用ROC曲线确定EER、Slope及 SlopeR对良恶性病变的诊断阈值。EER阈值为83.35%,其诊断准确性为77.0%,敏感性为90.9%,特异性为71.2%;Slope阈值为1.39%/s,其诊断准确性为67.6%,敏感性为100%,特异性为53.8%;SlopeR阈值为12.14,其诊断准确性为77.0%,敏感性为36.4%,特异性为94.2%。结论1.DCE-MRI后乳腺病变的TIC类型有助于良恶性病变的鉴别诊断,具有较高的敏感性。2.DCE-MRI定量参数EER、Slope、SlopeR对乳腺良、恶性病变的鉴别诊断有一定的价值,Slope的敏感性最高,SlopeR的特异性最高,EER的敏感性较高,稍低于Slope。3.对DCE-MRI进行量化分析,可提高MRI对乳腺病变诊断的准确性、敏感性、特异性。     

早期乳腺癌的X线摄影与CT的对照研究

目的：探讨早期乳腺癌的X线和CT的特征性表现．提高其诊断率。方法：50例乳腺癌和20例乳腺良性病变均行X线和CT检查，乳腺摄片时间为月经后10d内．所有病例均经病理证实。结果：X线诊断早期乳腺癌39例，其敏感性和特异性分别为78．4％和85％，准确性为80％。CT诊断早期乳腺癌42例，其敏感性和特异性分别为84％和80％，准确性为82．9％。二者综合诊断，其敏感性和特异性为81．2％和82．5％，准确性为81．4％。结论：二者综合检查可提高早期乳腺癌诊断的敏感性和准确性。     

经直肠动态能量多普勒血流显像诊断早期前列腺癌临床价值的评价

目的：评估经直肠动态多普勒能量血流显像（TRDPFI）鉴别诊断早期前列腺癌的临床价值。方法：利用TRDPFI对88例患者的前列腺结节进行观察，并进行前列腺穿刺活检和／或手术，取得病理结果。检测结果与直肠指诊（DRE）、前列腺特异抗原（PSA）、经直肠B超（TRUS）相对照。结果：88例患者中26例（29．5％）为前列腺癌，62例为良性增生结节（70．5％）。运用TRDPFI良性增生结节与癌结节内的动态检出率，结节内的动脉收缩期峰值流速，均有显著差别，经卡方检验、t检验差异有显著性意义（P＜0．05），尤其癌结节内显示穿入血流率达92．31％（24／26），本组良性增生结节无一例测及穿入血流（P＜0．01）。结论：经直肠能量多谱勒血流显像能显著提高早期前列腺癌的检出率，降低假阳性和假阴性。     

超声造影对乳腺导管内乳头状瘤的诊断价值简

目的探讨超声造：影对乳腺导管内乳头状瘤的诊断价值。方法回顾性分析2011年8月至2012年3月在北京协和医院进行乳腺手术的96例患者共96个病灶的超声造影,其中经病理证实为导管内乳头状瘤11例。超声造影增强形式分为无增强、周边增强、均匀增强、区域增强和不均匀增强,分析导管内乳头状瘤的造影特征,并与病理所见进行对照。结果11例导管内乳头状瘤经常规超声仅检出6例,病灶1．6～3．9cm;经超声造影发现另外4例,均为均匀增强,病灶0．5—1．2cm。11例导管内乳头状瘤中,均匀增强6例（54．5％）,区域增强4例（36．4％）,无增强1例（9．1％）。超声造影增强区组织病理学特点是扩张导管内乳头状突出物,以纤维血管为轴心,树枝样生长,提示导管内乳头状瘤;非增强区组织病理学特点主要是扩张导管和纤维组织。结论乳腺导管内乳头状瘤超声造影主要为均匀增强和区域增强,超声造影表现与组织病理学特征有关。超声造影有助于提高常规超声对导管内乳头状瘤的检出率。     

早期肝癌患者在临床诊断期间使用肝脏超声造影诊断其病灶位置和转移中的应用效果

目的分析肝癌患者在临床诊断期间使用肝脏超声造影诊断病灶位置以及转移中的应用效果。方法随机选取我院有既往肝癌手术史的156例术后门诊检查患者为研究对象,对其实施肝脏超声造影诊断(CEUS)检查和CT检查,分析患者的病灶位置、病灶特征、转移情况以及检查准确度、灵敏度、特异度。结果经过对156例患者实施病理活检和甲胎蛋白检测以患者既往病灶位置为参考后,发现复发或转移病灶共236个,其中肝左叶共123个,肝右叶共113个,有165个病灶为恶性肿瘤病灶,71个病灶为良性病灶,其中22例为肝血管瘤,36例为肝局灶性结节性增生,13例为肝脏腺瘤;直径<1 cm病灶共157个,直径≥1 cm病灶共79个。检查后发现超声造影检查准确度、灵敏度、特异度、病灶位置检出度、对于直径<1 cm的检出率明显较CT检查更高,(P<0.05),对于直径≥1 cm的病灶,两种检查方法检出率相差无几,(P>0.05)。结论早期肝癌患者实施肝脏超声造影诊断,可有效提升对患者的疾病准确度、灵敏度与特异度,同时,有效确诊患者病灶位置,对于直径<1 cm的病灶检出率较高,可对病情早期确诊,是一种具有...     

胰腺癌的超声诊断及其临床意义

目的探讨胰腺癌的超声诊断价值和临床意义。方法对65例已确诊为胰腺癌患者的临床及超声影像资料进行回顾性分析。结果 65例胰腺癌均为单个结节,大多呈低回声,直径17～78mm,≥30mm者36例,52例（80.00%）位于胰头（头体）内,半数以上合并胆系及胰管扩张,24例有邻近大血管弯曲、狭窄、移位,血流变细,43.08%合并肝内、腹膜后淋巴结等处转移。结论超声作为一种无创、简便、经济、可重复的检查方法,在胰腺癌的筛查诊断中具有重要的地位,广大超声工作者要对胰腺癌保持高度的警惕和足够的重视。     

Impact of a Breast Cancer Screening Algorithm on Early Detection

This article discusses the current breast cancer screening guidelines and the impact of the development and implementation of a Breast Cancer Screening Algorithm (BCSA). The BCSA combined the most conservative screening guidelines from the Centers for Disease Control and Prevention and the Breast Cancer Genetics Referral Screening Tool. Implementation occurred at an employer-based health center in Indiana with an order rate of 5.6% for screening mammograms among women ages 40 to 74. Compared with the Healthy People 2030 target of 77.1% for screening mammograms, this employer-provided health center demonstrated need for improvement. Use of the BCSA significantly increased the breast cancer screening rate within the health center.     

常规超声与动态增强MRI预测乳腺癌新辅助化疗疗效的应用研究

目的 探讨常规超声及MRI在评估乳腺癌新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)疗效中的临床价值.方法 依据《实体瘤疗效评估标准》(RECIST)常规超声及MRI监测乳腺癌NAC前后肿瘤最大径变化.结果 超声与MRI评价病理完全缓解特异性均为94.3％、敏感性分别为52.5％和47.6％、准确性分别为46.7％和41.9％.结论 超声与MRI依据RECIST在乳腺癌新辅助化疗疗效临床实践中具有一定的局限性.