PDCA循环管理对血液透析中心工作人员手卫生依从性的影响

<正>PDCA循环是全面质量管理所应遵循的科学程序,由计划(plan,P)、实施(do,D)、检查(check,C)和处理(action,A)4部分组成,周而复始循环运作,已广泛运用于临床管理。手卫生能有效预防控制病原体传播,是降低医院感染发生率的最基本、最简单且行之有效的手段。血液透析中心作为医院感染控制的重点科室,为了能更有效地避免病原体通过工作人员的手     

临床护理人员手卫生依从性分析

为了了解临床护理人员工作中手卫生依从性的真实情况,笔者在静脉输液的高峰时段,到临床随机31个病区现场观察并记录89名护理人员静脉输液操作前和为2例患者静脉输液间手卫生情况.调查发现,临床护理人员虽然掌握了手卫生的方法和时机,但在工作中不能保证做到手卫生合格.提示管理者应加强教育,重视护理人员手卫生意识的培养及日常监管,使手卫生成为护理人员的工作习惯,以减少院内感染事件的发生.     

PDCA循环在提高手卫生依从性中的应用

目的 应用PDCA循环,以提高ICU手卫生依从性.方法 成立手卫生QC小组,选定组员,制定计划,调查影响手卫生依从性的因素,制定整改措施并组织实施,进行效果评价.结果 通过成立QC小组、制定PDCA计划、调查原因、制定鱼骨图、制定整改措施、进行效果检查、分析成效并进行下一步的改进,手卫生依从性显著提高（P〈0.05）.结论 PDCA循环在提高医护人员手卫生依从性中具有重要意义,值得推广.     

新冠病毒感染疫情对某医院医疗工作人员手卫生依从性影响调查

目的 了解某部队三甲医院医疗工作人员在新冠病毒感染疫情期间的手卫生执行情况。方法 调查该医院在疫情前(2018年8月—2019年12月)与疫情期间(2020年1月—2021年3月)医疗工作人员的手卫生情况,分析不同医疗区域、不同手卫生指征和不同等级疫情风险区域内人员手卫生依从率的变化。结果 新冠病毒感染疫情期间医疗工作人员手卫生依从率为91.15%,明显高于疫情前的84.94%(χ²=207.88,P<0.001)。疫情期间,医院门诊和辅诊、普通病区、手术室和介入室内各类人员的手卫生依从率均有明显提高。低风险区域的手卫生依从率为92.00%,中等及以上风险区域为90.07%,增幅分别为5.97%和9.43%。结论 疫情风险等级的提升促使手卫生意愿的提升,但重症监护室区域和护工、保洁人群是需要关注的重点。     

连续静脉输液操作时护士手卫生依从性分析

护士作为与患者接触最多的医务工作者,其手卫生的执行对患者能否获得安全、有效的护理至关重要.护士每天进行大量静脉输液操作,如果对手的清洗或消毒不充分,使手上的病原菌传播给下一个患者,导致医院交叉感染,不仅影响患者的健康,延长患者的住院时间,也影响医院病床周转率.     

综合干预医师手卫生提高医务人员手卫生依从性效果分析

目的分析医师手卫生依从性较低的原因,制订对策进行综合干预,探讨通过提高医师手卫生依从性从而提高全体医务人员手卫生依从性的效果。方法采用抽样调查法,从2014年3月1日~2014年9月30日,对医师手卫生采取综合干预措施,于干预前、干预后2月、4月、6月调查医务人员手卫生依从性,并对结果进行统计分析。结果各科室医师手卫生执行情况:干预前,执行最高是外科(26.67%),最低门急诊(10.00%),干预后6月,全院医师平均手卫生执行情况为90.00%;干预后2月、4月、6月各科室医师手卫生依从性均呈明显上升趋势,干预前后两者差异均有统计学意义(P0.05)。全体医务人员手卫生执行情况:干预前,医师手卫生依从性(20.00%)低于护士(57.50%)而高于其他医务人员(15.00%);干预后2月、4月、6月,医务人员依从性均呈明显上升趋势,干预前后两者差异均有统计学意义(P0.05)。结论抓好医师手卫生管理能够提高全体医务人员手卫生依从性。     

阳性强化法对提高CSSD工作人员手卫生依从性的效果

目的:探讨阳性强化法对提高CSSD工作人员手卫生依从性的效果。方法:对该院CSSD内的工作人员,包括护士、工勤人员、实习护生在同样培训手卫生相关知识并考核合格的情况下,并且具备相同的手卫生设施和资源的前提下采用阳性强化法干预其手卫生,比较干预前后手卫生的依从性。结果:阳性强化法干预后观察组手卫生依从性86.26%,高于...     

医护人员手卫生依从性调查

目的了解本医院医护人员手卫生依从性状况,以便加强手卫生管理。方法采用随机抽样和填写调查表方法,对本医院2007～2008年在岗医护人员手卫生依从性的情况进行了调查。结果2007年共监测医护人员497人次,手卫生执行率为22.07%;2008年共监测2251人次,手卫生执行率为77.92%。该医院2007年医院感染发生率为4.56%,2008年医院感染发生率为2.78%。结论该医院医务人员手卫生依从性比较低,但2008年度明显高于2007年度,手卫生依从率与医院感染率呈负相关关系。     

医学实习生手卫生依从性调查

目的了解不同专业医学实习生手卫生知识与依从性现状,对实习生手卫生提出建设措施.方法通过问卷调查方式,对某医学院校临床医学、护理学、医学检验技术等专业的实习生的手卫生知识及依从性进行调查.结果在所调查的3个专业的医学实习生中对手卫生概念掌握以护理专业最差,医学实习生的手卫生依从率达到70%以上.医学实习生主要是在医院实践中接受的专业教育和培训.结论不同专业医学实习生的手卫生知识存在差异,手卫生的培训主要是在医院工作中进行,应加强校内手卫生专业知识教育.     

品管圈活动在提高医护人员手卫生依从性中的应用

目的通过开展品管圈活动,提高医护人员手卫生依从性。方法成立品管圈小组,对病区医护人员目前现状进行调查,根据调查中存在的问题设定目标,确定真因,进行对策拟定,对策实施,并对改善后的效果进行确认,制定手卫生奖惩方案、工作中执行手卫生的流程、科室落实监管手卫生的规范,严格规范执行手卫生,提高医护人员手卫生依从性。结果通过开展品管圈活动,科室医护人员的手卫生相关知识水平明显提高,手卫生执行更加规范,调查显示:对策实施前医护人员手卫生依从性调查合格率55.77%,对策实施后医护人员手卫生依从性调查合格率82%。结论通过开展品管圈活动,提高了医护人员手卫生依从性。     

医务人员手卫生依从性调查分析

目的：了解医务人员手卫生的现状,探索依从性高的手卫生执行措施。方法采用随机抽取和问卷调查方法,对本院230名医务人员进行手卫生依从性调查分析。结果医务人员能掌握手卫生相关知识占64．4％～78．8％,能正确采用六步洗手法者占63．4％。使用速干手消毒剂后手卫生依从性明显优于六步洗手法,在接触患者前及无菌操作前依从率明显提高。结论医务人员对手卫生知识认知程度不均衡,优化手卫生措施,科学配置洗手设施,推广使用速干手消毒剂,提高医务人员手卫生依从性。     

医务人员手卫生依从性调查与分析

目的了解医院临床医护人员手卫生知识和依从性状况,分析影响手部卫生依从性的因素,以便加强手卫生管理。方法采取随机抽样调查方式,对某医院临床一线医护人员进行了调查与分析。结果该医院的医护人员中,对洗手指征知晓率均达到80%以上,对各种诊疗和护理操作中手消毒指征知晓率参差不齐,对在重症监护室和一些治疗与护理操作中手消毒的知晓率都比较低。影响医护人员洗手和消毒措施执行的主要因素是设施不完善,怕损伤皮肤,工作忙和不了解消毒剂的效果等。结论该医院的医务人员对手卫生操作的执行率较低,手卫生知识缺乏和手卫生设施不配套,应有针对性地进行改进。     

集束化策略在提高手卫生依从性中的应用

目的：调查医务人员手卫生依从性,分析影响因素,探讨有效提高手卫生依从性的管理策略。方法采用不记名现场观察方法,对临床科室医务人员手卫生执行情况进行调查,分析运用集束化策略对医务人员手卫生依从性的效果。结果实施集束化策略后医务人员手卫生依从率高于实施前（P＜0．05）;护士高于医生,以保洁员较低（P＜0．05）。结论运用集束化策略可提高手卫生的依从性,但管理者要持之以恒的严格管理。     

持续质量改进在提高手卫生依从性中的应用

目的 探讨持续质量改进在提高手卫生依从性中的应用效果.方法 以我院592名医务人员为研究对象,应用PDCA循环方法提高全院医务人员的手卫生依从性,并对效果进行评价.结果 经过近一年的手卫生持续质量改进,全院医务人员手卫生知识考核合格率平均为98％;六步洗手法考核合格率平均为86％;2011年4～7月抽查医务人员手卫生依从性,结果发现医务人员诊疗操作前洗手的依从性逐月升高.结论 应用持续质量改进方法进行手卫生管理,能有效加强医务人员手卫生意识,提高手卫生依从性.     

医生手卫生依从性的影响因素及对策分析

目的 为降低医院感染发生率,探讨医生手卫生依从性影响因素及对应处理措施.方法 选择2010年9～12月我院外科29名医生,对照分析对策实施前后感染风险评分、手卫生不合格率及不同依从性影响因素.结果 对策实施前后,医院感染科和科室医院感染科监控小组抽查的感染风险评分对照显示,差异显著.对策实施前,手卫生不合格率为78.9％;对策实施后,手卫生不合格率为20.4％.对策实施前后对照显示,实施前手卫生不合格率显著高于实施后.对策实施前后劳动强度大所致手卫生不合格情况比较无显著差异.结论 认识不足、控制措施不足、设施欠缺及劳动强度大是手卫生依从性的重要影响因素,采取有效的对策能显著提高手卫生依从性和合格率.     

品管圈在提高ICU医护人员手卫生依从性中的应用

目的探讨品管圈活动在提高ICU医护人员手卫生依从性中的应用效果。方法成立以"提高ICU医护人员手卫生依从性"为主题的品管圈活动小组,通过对ICU医护人员手卫生的现状进行调查,利用鱼骨图分析问题产生的原因,制定相应的对策并组织实施,最后进行效果评价。结果实施品管圈活动后ICU医护人员手卫生执行率由活动前的57.3%提高到96.0%,手卫生合格率由活动前的30.8%提高到94.9%。活动前后手卫生依从性比较,差异具有统计学意义(P0.01)。结论品管圈活动对提高ICU医护人员手卫生依从性效果显著,值得推广应用。     

护理人员手卫生依从性的调查

目的观察临床护士在护理操作中手卫生执行情况,提高手卫生依从性。方法采用随机抽样法和现场查看法,对医院临床护士在临床护理中手卫生执行情况进行了调查。结果在医院28个病区调查了108名护士在不同护理操作中手卫生依从率为49.4%。护士在抽血、导尿、吸痰、插胃管和处理排泄物中手卫生执行较好,而在配药、静脉输液、吸氧、雾化吸入等操作中手卫生执行较差。结论该医院临床护士手卫生执行率较低,应加强管理,提高手卫生依从性。     

产科护理人员手卫生依从性培训效果评价

<正>医院感染不仅影响医院的医疗质量,而且也会给病人身心造成极大痛苦。引起医院感染的原因很多,其中医务人员的手是导致医院感染的重要原因之一,而手卫生是阻断护理人员在操作中交叉感染的最简单、最经济及最有效的方法[1]。加强医护人员手卫生可降低50%的医院感染率[2]。现代的产科病房提倡母婴同室,而新生儿免疫力较低,产妇因分娩导致身体虚弱,抗感染能力也较差,所以,产科较其他科室病人更易发生医     

提高临床医务人员手卫生依从性的实践

目的：提高手卫生执行率,降低医院感染发生率。方法：从2003年至今,采取改善洗手设施、制定《瑞金医院手部卫生指南（试行）》、组织形式多样的培训、督查手卫生执行状况、统计手卫生用品用量并反馈等措施,以提高手卫生执行率。结果：通过干预,2005年至2008年该院手卫生执行合格率从33.33%上升至78.94%,手卫生用品用量从11.25ml/（床·日）增至20.03ml/（床·日）,医院感染发生率从8.84%下降至5.11%。结论：提高工作管理水平,注意方式方法,可有效提高手卫生执行率,降低医院感染发生率。