绍兴市医疗机构消化内镜清洗消毒质量现状

〖HT5”H〗摘要 目的 了解绍兴市医疗机构消化内镜清洗消毒质量现状。方法 采用回顾性调查研究方法,收集2019年绍兴市54家医疗机构的消化内镜清洗消毒检测数据,对不同消毒清洗项目的合格率进行比较分析。结果 胃镜、肠镜、清洗消毒工作人员手、使用中消毒液和终末漂洗水合格率有统计学差异(P＜0.01),胃镜、肠镜使用中消毒液合格率较高,清洗消毒工作人员手和终末漂洗水合格率较低。不同级别医疗机构消化内镜清洗消毒质量有统计学差异(P＜0.01),三级医疗机构高于二级及以下医疗机构。结论 绍兴市医疗机构消化内镜清洗消毒质量总体较高,需加强内镜清洗工作人员手的知识培训和终末漂洗水的处理工作。     

江西省45所医疗机构消化内镜清洗消毒现状调查

目的了解江西省医疗机构消化内镜清洗消毒现状,为规范内镜清洗消毒工作、预防医源性感染提供相关信息。方法依据卫生部制定的《内镜清洗消毒技术操作规范（2004版）》的要求,结合江西省的实际情况制定调查问卷表,按医院等级分层抽样调查45所医疗机构消化内镜清洗消毒情况,并对调查结果进行分析总结。结果 45所医院中有44所将内镜的清洗消毒工作纳入了医院的医疗质量管理（97.78%）;43所医院能做到清洗消毒流程的规范化（95.56%）,37所医院将内镜的诊疗与清洗分室进行（82.22%）,34所医院防护用品齐全（75.5%）。40所医院使用了多酶洗液（88.89%）,但能做到一镜一换的只有25所医院（55.56%）,活检钳灭菌率为100.00%,但仅有20所医院（44.44%）使用高压蒸汽灭菌。结论通过本次调查发现大部分的医院能做到内镜的规范清洗消毒,但也存在部分医院特别是二级医院胃镜及附件的检查负荷过重,内镜及活检钳的配置数量与工作量相比还有差距。     

西北地区东片部队医疗机构消化内镜消毒质量情况调查

目的了解西北地区东片部队医疗机构消化内镜的消毒质量情况。方法采用现场检查和问卷方式进行调查。结果部队医疗机构2006-2009年设独立清洗消毒室的单位合格率范围72.7%～100%;有专用清洗槽的单位为81.8%～100%;有清洗消毒机的单位为9.1%～36.4%;有高压水枪的单位为0%～36.4%;有超声清洗机的单位为36.4%～54.5%。所有医疗机构消化内镜消毒均采用戊二醛消毒剂,使用多酶洗液清洗消化内镜的单位数逐年增加。到2009年所有内镜室都对使用中戊二醛每日进行浓度监测,有80%以上单位开展对内镜消毒效果和室内空气卫生学监测以及其他项目监测工作。结论所调查的部队医疗机构消化内镜消毒技术总体上相对落后,所有内镜室均采用戊二醛消毒,专用消毒装置配置率较低,需要加强监督监管力度,提高内镜消毒质量。     

浙江省部分综合医院消化内镜消毒质量调查

目的了解浙江省医疗机构在消化内镜消毒质量情况和消毒管理工作中存在问题,提出改进措施。方法采用现场问卷调查和采样检测方法,对浙江省17所综合医院内镜清洗消毒质量进行了调查。结果3所三甲医院消化内镜和相关物品消毒质量平均合格率53.06%;10所三乙医院消化内镜和相关物品平均合格率56.8%。4所二甲医院消化内镜和相关物品平均合格率为44.78%。水洗槽及清洗槽内壁、冲洗槽内表面抽样总合格率为49.05%;各类用水均未检出致病菌。结论浙江省综合医院内镜消毒工作比较规范,但消毒质量合格率较低,存在内镜引起交叉感染潜在因素。     

上海市某区消化内镜消毒现状调查

目的了解消化内镜消毒质量状况,以便加强内镜消毒质量管理。方法采用现场调查方法,对上海市某区医疗机构消化内镜消毒质量进行了检查。结果所调查的7家医院中,4家一级医院只开展胃镜诊疗项目,3家二级医院开展了多种消化内镜诊疗项目,多数医院能做到清洗消毒与诊室分开。7家医院都配备了内镜专用清洗槽,但超声清洗器及其他相关设施配备不齐全。7所医院中有6所使用20 g/L戊二醛浸泡消毒内镜,只有4所医院对清洗消毒后的内镜用无菌水冲洗。拥有内镜的二级以下医疗机构多数不具备消毒效果监测能力。结论拥有内镜的基层医疗机构硬件设施和软件管理水平都比较低,清洗消毒效果得不到保证。     

陕西省170所医疗机构消化内镜清洗消毒现状调查

目的了解陕西省医疗机构消化内镜的清洗消毒现状,分析存在的问题并提出对策。方法采用问卷调查方法对陕西省二级、三级医疗机构内镜室基础设施配置、人员配备、个人防护及内镜清洗消毒卫生学监测现状进行调查。结果共调查170家医疗机构,其中有独立清洗消毒室的占94.12%;有独立内镜贮藏间的占43.53%;上下消化道内镜分开洗消的占82.35%;使用多酶洗液清洗的占98.24%;当日拟使用的内镜进行再次消毒的占94.71%;对消毒后的内镜每季度进行生物学监测的占93.53%。结论重视和规范内镜洗消的规范流程对确保患者健康及预防医院感染有重要意义。     

上海市虹口区医疗机构软式消化内镜清洗消毒现状调查

目的 了解上海市虹口区各级医疗机构消化内镜清洗的消毒现状.方法 通过现场调查、三磷酸腺苷生物荧光检测、内镜抽检后细菌培养3种方法,对虹口区12家医疗机构消化内镜室的清洗消毒现状进行调查.结果 三级医疗机构配备自动清洗消毒机的比例最高;2家民营医院使用戊二醛,其余医疗机构均使用邻苯二甲醛消毒剂;仅有2家三级、1家二级、1...     

河北省医疗机构消化内镜清洗消毒方法的调查

随着内镜技术的不断发展，消化内镜术对胃肠道疾病的诊断和治疗越来越有极大的价值，内镜的清洗与消毒问题已引起医学界和患的极大关注。内镜的清洗和消毒彻底与否是杜绝病原散播控制医院交叉感染的关键。严格的内镜消毒是防止因内镜检查而发生医源性传染的重要措施之一。为此，我们对河北省部分医院消化科内镜室使用的消化内镜的清洗消毒管理现状进行了调查评估，现将调查情况报告如下。     

镇江市医疗机构内镜消毒现状调查

目的了解镇江市医疗机构内镜清洗消毒改进状况,提高内镜清洗消毒质量,为控制院内感染提供科学依据。方法采用问卷调查和现场抽样监测方法,问卷调查每天消化门诊和做内镜人数,多酶洗液的使用等内容,按照《消毒技术规范》和《内镜清洗消毒技术操作规范》对内镜及其相关用品进行采样。结果检测内镜及其相关用品293份,合格203份,合格率为69.3%,合格率比2006年提高了43.0%,上级医院明显好于下级医院。结论镇江市医疗机构内镜消毒现状不容乐观,应实行内镜诊疗许可制度,严格制定要求和标准,加强内镜消毒质量监测,提高消毒质量,保证医疗质量和医疗安全。     

大竹县医疗机构消毒现状调查

目的了解大竹县各级医疗机构消毒质量状况,为改进和提高消毒管理水平提供参考。方法通过现场调查和采样检测方法,对全县54所医疗机构消毒现状进行了监测。结果在54所医疗机构共采集样品9 181份,消毒质量平均总合格率为75.75%。室内空气、医护人员手、物体表面、使用中的消毒液合格率依次为47.47%、57.99%、71.87%和95.53%,无菌物品灭菌质量平均总合格率为81.93%。县级医疗机构消毒合格率高于乡镇卫生院,县乡两级医疗机构消毒质量检测数据差异有显著统计学意义(P<0.005)。结论大竹县医疗机构的消毒质量总体合格率较低,问题突出,尤其是无菌物品灭菌质量应当限期改进。     

固原市医疗机构消毒质量调查

目的加强医疗单位消毒、灭菌工作,进一步规范化管理,有效地预防和控制院内感染,保证医疗安全。方法采取检查、现场采样的方法对全市52家医疗单位消毒质量进行检测。结果共采样682份,合格518份,平均总合格率75.95%。结论各级医疗单位消毒灭菌工作均存在不同程度缺陷,应依相关法律、法规针对性规范消毒灭菌管理。     

铁岭市医疗机构消毒质量调查

目的了解铁岭市医疗机构消毒质量状况,以便加强医院消毒工作的管理,减少医源性疾病的传播。方法采用现场采样和检测方法,调查铁岭市医疗机构的消毒质量。结果 2004-2010年共采样3 423份,平均总合格率为85.0%。不同级别医疗机构中,市级、县级和厂矿医院合格率分别为88.8%、80.7%和88.1%。不同监测对象中,以室内空气合格率最低,为59.2%;使用中消毒液、物体表面和医务人员手合格率分别为99.5%、95.6%和83.6%。结论铁岭市医疗机构消毒质量呈逐年上升的趋势,其中室内空气消毒质量较低。县级医疗机构消毒质量存在一些问题,有待改进和提高。     

天津市部分医院消化内镜消毒状况调查

目的了解天津市各级医疗机构消化内镜消毒状况,加强医院感染控制工作。方法参照《内窥镜清洗消毒技术操作规范》,对16所医疗机构消化内镜进行了抽样检验和问卷调查。结果在16所不同级别医疗机构中,全部都建立了内镜管理制度,接受过内镜清洗消毒和医院感染管理相关知识培训的从业人员占93.75%。有81.25%的消化内镜室设有独立的洗消间,通风状况良好者占62.75%。有93.75%的消化内镜诊室备有高压气枪、烘干机等专用干燥设备。消化内镜消毒质量总平均合格率为87.10%。结论天津市各级医院消化内镜消毒管理比较规范,但在某些环节上仍存在一些问题,消毒质量有待提高。     

消化内镜在湖南省的使用现状调查

目的　为进一步推动消化内镜的发展 ,控制内镜诊断、治疗质量 ,落实卫生部内窥镜消毒规范 ,为湖南省消化内镜质量控制提供基础。方法　对湖南省、地市级医院及部分县级医院及部分职工医院发放调查表 ,统计内镜开展现状、工作量 ,医生、护士配备、内镜室设置及消毒。结果　省、地市级医院均已开展胃镜及结肠镜检查 ,县级医院开展结肠镜检查 <5 0 % ,逆行胰胆管造影仅在省级、部分地市级医院开展 ;在治疗内镜中 ,主要是消化道息肉切除 ,其次是上消化道出血的止血、取消化道异物、狭窄的扩张、支架置入 ,常规开展乳头切开取石的仅少数几家医院。部分医院内镜检查隶属功能科室 ,为技术人员操作 ,无正规进修学习与培训 ,内镜辅助人员严重不足及不固定。内镜室面积过小 ,县级医院存在着胃肠镜同室。虽然 80 %以上医院均已启用电子内镜 ,但数量仅 1～ 2条 ,消毒存在问题 ,术前HBsAg检测仍有部分医院未执行。 结论　制定内镜医生培训操作规范 ,内镜室设置基本标准 ,内镜消毒的常规要求 ,是推动消化内镜发展、提高诊断治疗水平的重要措施     

平遥县医疗机构消毒工作质量调查

<正> 为了更好地宣传贯彻执行新的《消毒管理办法》,及时发现我县基层医疗单位消毒工作存在的各种隐患,有效地控制医源性感染的发生,于2002年对我县29所医疗单位(3所县级、24所乡镇级、2所社会办医)的消毒工作质量进行了调查。     

闽南地区32家医院消化内镜清洗消毒现状调查

目的 了解闽南地区消化内镜清洗消毒的现状.方法 从当地各医院抽调消化内镜专家,建立专家组,采用飞行模式、现场检查、人员访谈和问卷调查方法,对闽南地区32家开展消化内镜诊疗的医院进行调查.结果 32家医院中,90.63％的医院消化内镜室设置有独立的清洗消毒室和诊疗室,59.38％的医院设有独立的内镜储存室,100％的医院...     

宝鸡市医疗机构消毒管理现状调查

目的调查、分析宝鸡市24所市直医疗机构院内感染、消毒、灭菌状况,为改进和提高医院消毒管理工作质量提供依据。方法现场调查医疗机构的消毒管理现状、组织制度、人员配置、医院感染知识抽查、医院污水调查等,并对空气、物体表面、使用中消毒剂、医护人员手、各种医疗器械和紫外线辐射强度进行监测。结果 4年共采样964份,合格837份,平均总合格率为86.83%。空气、物体表面、无菌器械、使用中消毒剂和紫外线灯合格率分别为81.16%、90.97%、83.99%、98.68%和74.19%。三级医院、二级医院和一级医院合格率分别为95.90%、88.52%和84.28%。2005~2008年合格率依次为75.85%、91.70%、90.66%、90.76%。结论宝鸡市市直医疗机构消毒质量总体较高,且呈逐年提高趋势,但也存在薄弱环节,应进一步加强管理,提高消毒质量。     

温州市县级以上医疗机构内镜消毒现状调查

目的了解温州市县级以上医疗机构内窥镜消毒管理现状,规范医疗机构内窥镜消毒隔离工作,防范医院感染。方法设计调查表对15家医疗机构内镜消毒基本情况进行调查,并采集内镜管道冲洗液进行微生物检测。结果各医疗机构诊室布局、消毒液使用与监测等基本符合要求,但普遍缺少强制通风设施。66.7%内镜管道冲洗液细菌总数检测合格,未检出铜绿假单胞菌和沙门菌。讨论温州市县级以上医疗机构内镜消毒有待规范,存在薄弱环节,尤其是酶洗环节有待加强。     

农村医疗机构消毒工作质量调查

为加强农村医疗机构消毒工作科学化、规范化、法制化管理,给卫生行政部门发展农村医疗机构决策提供科学依据,于1998～2002年对30所乡镇医院、中心卫生所、卫生室消毒工作质量进行了调查.     

成都市金牛区医疗机构消毒工作质量调查

为加强医疗机构消毒工作科学化、规范化管理,提高医院消毒灭菌质量,于2000～2003年,对成都市金牛区区属公立、私立(各9家)医疗机构的消毒工作质量进行了对比检测.私立医疗机构指按国务院<医疗机构管理条例>和<医疗机构基本标准>设立的门诊部以上的医疗机构.