我国2型糖尿病运动干预疗法研究热点与内容分析——基于科学知识图谱 的可视化分析

目的 分析我国T2DM运动干预疗法研究热点.方法 以中国知网CNKI数据库为来源库,检索我国2000～2018年核心文献910篇,通过CiteSpaceV软件对文献进行可视化分析.结果近20年来我国研究T2DM运动疗法发文量总体呈上升趋势,研究机构主要由体育类高校、医学类高校和医院组成,高产作者间形成小团体,但跨机构或...     

运动与2型糖尿病——美国运动医学院与美国糖尿病学会联合声明

本期转载了美国运动医学院（ACSM）和美国糖尿病学会（—蛾气）关于“运动与2型糖尿病”的联合声明,同时重点译载了美国路易斯安娜州大学潘灵顿生物医学研究中心Katzmarzyk关于“体力活动、坐式行为与健康”的述评文章。人尽皆知生命在于运动,人类最初的体力活动主要是围绕获取生存必须的食物而进行的生产劳动。     

2型糖尿病运动疗法研究进展

<正>运动疗法在2型糖尿病(T2DM)患者的血糖控制、体重减轻和并发症预防等方面扮演着重要角色~(〔1,2〕)。运动锻炼对于T2DM的益处主要有调节血糖~(〔3〕)、增加胰岛素敏感性~(〔4〕)、延缓并发症~(〔5〕)、控制体重、降低血脂~(〔6〕)、提高机体适应性~(〔7,8〕)。然而,尽管运动锻炼能给T2DM患者带来生理及心理上的诸多益处,但大多数的T2DM患者依然未能有效参与运动~(〔9〕)。一项有关T2DM患者的大样本研究显示:31%的患者没有规律的运动     

有氧联合抗阻运动对老年2型糖尿病患者氧化应激及糖脂代谢的影响

目的探讨有氧运动联合抗阻运动对老年2型糖尿病(T2DM)患者氧化应激及糖脂代谢的影响。方法 120例老年T2DM患者随机分为有氧运动联合抗阻运动组(联合运动组)、有氧运动组及对照组。观察三组运动治疗前后丙二醛(MDA),超氧化物歧化酶(SOD)及8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG),空腹血糖(FPG),餐后2 h血糖(PPG),糖化血红蛋白(HbA1c)的变化。结果运动治疗24 w后,三组MDA、8-OhdG、FPG、PPG、HbA1c、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前降低、SOD水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P均<0. 05)。联合运动组治疗后与有氧运动组治疗后相比,MDA、8-OhdG、FPG、PPG、HbA1c、TC、LDL-C水平均降低,SOD水平升高,差异有统计学意义(P均<0. 05)。结论有氧联合抗阻运动比单纯有氧运动更好地控制老年T2DM患者血糖及血脂水平,降低氧化应激损伤。     

运动疗法联合药物治疗2型糖尿病

将我院2010年8月-2012年8月收治的126例2型糖尿病患者随机分成观察组和对照组,其中,对照组给予常规口服降糖药物二甲双胍,观察组采用运动疗法和口服降糖药物联合使用。经过12周治疗对两组患者治疗效果进行比较分析,主要考察观察组和对照组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂及体重指数的变化。结果：经过12周的治疗,与治疗前相比,对照组各项观察指标无明显变化,观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及胆固醇和体重指数下降,结果具有统计学意义（P〈0．05）。结论：运动疗法可以辅助治疗2型糖尿病,改善血糖水平和糖耐量,安全有效。     

2型糖尿病患者饮食与运动行为的干预研究

采取健康教育方法,用食品交换法控制患者饮食,用能量代谢当量值控制运动量.指导患者记生活日记.干预三个月后进行效果评价.结果:干预后高热量,高脂肪摄入减少,体重指数减少,血糖,血脂值降低,健康意识增强,差异均有统计学意义(P0.01)。.结论:行为干预有利于T2DM者建立健康的生活方式,全面降低对患者预后不利的影响。     

康复运动疗法对老年2型糖尿病患者的干预作用

目的探讨康复运动疗法对老年2型糖尿病(T2DM)患者的干预作用。方法 58例老年T2DM患者随机分为干预组和对照组各29例,经6个月运动疗法干预后,比较血糖控制情况和运动疗法干预对血糖和血脂的影响。结果干预后,干预组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均显著低于对照组(均P<0.01);干预组FPG、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著低于干预前(P<0.01)。结论康复运动疗法可以有效控制和降低血糖、血脂,干预效果明显。     

运动疗法与2型糖尿病的防治

部分统计显示目前进行规则运动的DM患者不足5％，而在身体积极活动的人群中T2DM发生率的显著下降。现将运动对2型糖尿病（T2DM）的防治作用的相关研究综述如下。     

不同运动处方干预对中老年2型糖尿病患者左室功能与脉搏波传导速度的影响

目的探讨不同运动处方对中老年2型糖尿病患者左室功能与脉搏波传导速度(PWV)的影响及其机制。方法所有受试者随机分成对照组(A组,10例)、运动干预B组(9例,有氧健身走)、运动干预C组(7例,有氧健身走+抗阻训练)。A组只接受每月1次的健康教育; B组和C组按照制定的运动处方进行每次60 min,每周6次运动干预,干预持续6个月。实验前后分别测量三组的血液指标和心功能指标。结果 B组空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、三酰甘油(TG)、左室舒张早期最大充盈速度(VE)、左室舒张晚期最大充盈速度(VA)、VE/VA、每搏输出量(SV)、射血分数(EF)、左室舒张早期充盈加速时间(EAT)、左室舒张晚期充盈加速时间(EDT)、EAT/EDT与干预前比较有显著性差异(P<0. 05); C组FBG、TG、HbA1c、TC、PWV、SV、VE、VA、VE/VA、EAT、EDT与干预前比较差异具有显著性(P<0. 05); A组实验前后变化不明显。干预后,两两组间比较,A组分别与B、C组在FBG、HbA1c、PWV、EF、VE/VA、EAT、EDT方面存在显著性差异(P<0. 05); B组与C组无统计学差异(P>0. 05)。结论长期的有氧运动和抗阻训练能够改善中老年2型糖尿病患者的左室功能,减慢PWV。     

运动疗法在2型糖尿病治疗中的作用

目的探讨运动疗法在2型糖尿病治疗中的作用。方法对30例中年2型糖尿病患者在饮食和口服降糖药物治疗的基础上采用运动疗法。具体方法为3次／d快步行走，运动量=总摄入热量-日常生活消耗量 1737．5kJ，以最大心率(Hrmax)的60％作为靶心率，治疗前后检测各项相关指标变化。结果运动治疗2周后，30例患者的血糖、体重指数(BMI)、果糖胺及甘油三酯均明显下降，且无并发症发生。结论运动疗法可降低中年2型糖尿病患者的血糖，改善血脂代谢，方法安全可行。     

运动疗法对2型糖尿病患者的观察

目的 2型糖尿病患者进行有规律的中等强度的运动疗法,观察运动前后血糖、胰岛素水平及其曲线下面积、血脂、体重指数(BMI)、微量尿白蛋白等项的变化.方法 28例患者平均年龄59.0±7.6岁,在饮食和口服降糖药物治疗的同时,每日坚持1～1.5小时保持中等负荷强度的运动疗法,历时12个月,观察运动前后上述各项指标的变化,并随机与40例、平均年龄59.5±7.3岁,以饮食和口服降糖药物治疗为主的2型糖尿病患者作对照.结果运动组的血糖及其曲线下面积、HbAlc、肥胖型患者的BMI均有明显降低(P＜0.01),均明显优于对照组(P＜0.01).空腹及餐后2、3小时血浆胰岛素水平亦下降(P＜0.05).运动疗法对微量尿白蛋白的排出无影响(P＞0.05).结论运动疗法能明显降低2型糖尿病患者的血糖和肥胖者的体重指数,改善血脂代谢,降低胰岛素抵抗,恢复胰岛素的敏感性,其作用是单纯药物和饮食疗法不能代替的.     

心电图运动平板试验评价2型糖尿病的运动安全性研究

目的通过对既往病史中无临床大血管病变的2型糖尿病(T2DM)患者进行动脉粥样硬化程度分层,并结合运动负荷试验结果,筛选能提示T2DM患者运动风险的指标。方法通过超声测定右颈动脉内中膜厚度(IMT),将T2DM患者分为动脉粥样硬化组(IMT>1.3 mm或有斑块)44例和非动脉粥样硬化组(IMT≤1.3 mm)31例。行运动负荷试验,并根据结果将T2DM患者又分为运动负荷试验阳性组10例和阴性组65例,监测运动中心电指标变化。结果 (1)动脉粥样硬化组与非动脉粥样硬化组、运动负荷试验阳性组与阴性组比较,基线资料差异均无统计学意义(均为P>0.05),肝肾功能、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂水平差异也均无统计学意义(均为P>0.05)。(2)与动脉粥样硬化组比较,非动脉粥样硬化组运动中最高心率显著增加[(144.3±7.6)次/min比(140.1±8.3)次/min,P=0.025];与运动负荷试验阴性组比较,阳性组运动后3 min收缩压显著增高[(151.9±19.0)mmHg比(137.9±18.7)mmHg,P=0.031]。(3)运动负荷试验阳性与运动后3 min收缩压呈正相关(r=0.211,P=0.029),动脉粥样硬化与运动中最高心率呈负相关(r=-0.254,P=0.028)。运动结束后3 min收缩压升高是运动负荷试验阳性的独立危险因素(B=0.104,P=0.012),运动中最高舒张压增高及最高心率降低是动脉粥样硬化的独立危险因素(B=0.054,P=0.017;B=-0.119,P=0.017)。结论无临床大血管病变的T2DM患者运动负荷试验结束后3 min收缩压增高,对预测心肌缺血有临床意义。     

2型糖尿病患者有氧踏车运动干预的疗效

目的 评价功率自行车有氧运动疗法对糖尿病防治的综合效果.方法 符合运动疗法参与对象的2型糖尿病患者48名.实验前受试者均进行血糖血脂及形态指标的检查,根据检查结果进行评估,并制定运动处方,实施14 w运动干预.测试实验后受试者血糖、血脂、形态等指标,对运动干预前后的变化进行比较.结果 (1)运动干预14 w后,受试者血糖、糖化血红蛋白均下降,且糖化血红蛋白值前后变化有显著性差异(P<0.05).(2)运动干预14 w后,受试者胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)均下降,高密度脂蛋白(HDL-C)升高,均无显著性差异.(3) 有氧踏车运动干预14 w后,受试者体脂率、BMI、腰围、臀围值均下降,基础代谢值升高,其中,体脂率和BMI值前后有显著性差异(P<0.05).结论 中低强度有氧功率自行车踏车运动能改善患者糖代谢及血糖控制水平.坚持长期中低强度、长时间有氧功率自行车运动能更好改善糖尿病血脂代谢异常,预防心血管疾病的发生、发展.     

综合干预对2型糖尿病控制作用的研究

目的 应用低血糖指数膳食,联合糖尿病健康教育、饮食指导和自我监测,探讨其对改善2型糖尿病患者糖代谢的效果.方法 随机抽取体重指数(BMI)≥24 kg/m2的超重糖尿病患者150例,按2:1的比例分配至试验组和对照组,对照组的受试者仅接受包括运动和常规饮食指导的糖尿病健康教育.而试验组受试者除此以外还接受低血糖指数(glycemic index,GI)膳食指导,每天食用低GI的早餐替代食物(200 kcal),每周定期进行至少6次的自我m糖监测.试验周期为24周,分别于试验开始、第12周和第24周进行基线、中期和终期的问卷调查及相关指标检测.结果 基线时,试验组和对照组的能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物和膳食GI均无明显差异(P＞0.05),通过糖尿病健康教育和饮食指导,试验组第12周和第24周,蛋白质、脂肪和膳食GI明显低于基线时(P＜0.01).试验组的BMI、腰嗣、臀围、收缩压、舒张压较试验前均有明显降低(P＜0.01),其中腰围、臀围、收缩压、舒张压试验组明显低于对照组(P＜0.05).与此同时,试验组和对照组第12周的宅腹血糖分别下降16.5%、10.6%,第24周时试验组下降10.4%,对照组反而上升2.8%(P＜0.01).两组在第12周时胰岛素抵抗指数分别下降24.2%、24.9%;第24周时试验组仍下降25.0%,对照组反而上升5.9%(P＜0.01),试验组第12周、24周的HbA1C也分别下降8.2%和11.1%.然而,对照组则分别上升0.7%和1.1%(P＜0.01).结论 2型糖尿病患者在综合干预措施后,空腹血糖和HbA1C水平明显改善,说明综合管理包括食用糖尿病专用的膳食替代食物(低GI食物)、糖尿病教育和定期的血糖监测在糖尿病治疗和控制中是有效的.     

抗炎与2型糖尿病

炎症是2型糖尿病的一个重要发病机制。水杨酸类药物、胰岛素、噻唑烷二酮类药物、二甲双胍、维生素E、饮食控制和运动等均可通过不同的机制直接降低2型糖尿病患者体内多种炎症因子水平。因此，抗炎治疗将可能为糖尿病的病因治疗、血管并发症的防治开辟一条新的途径。     

2型糖尿病的预防——糖耐量减退干预试验研究现状

2型糖尿病的自然史为一漫长的过程。由糖代谢正常发展至糖尿病之间有一历时数年或更久的过渡阶段 ,称为“糖耐量减退”(ＩＧＴ)。在ＩＧＴ阶段 ,糖代谢出现轻度异常 ,存在着胰岛素抵抗 ,胰岛 β细胞分泌胰岛素功能有轻度缺陷。ＩＧＴ目前还不能视为一种疾病 ,而是可发展为 2型糖尿病和心血管疾病的高危状态 ,其发病率与 2型糖尿病相仿或更高 ,发展为 2型糖尿病的年转变率约 2 %～ 10 %或更高。在ＩＧＴ阶段进行干预处理 ,有可能延缓、减少向糖尿病的转变 ,使其保持在ＩＧＴ阶段或转变为正常糖耐量状态。由此可见 ,2型糖尿病的预防 ,关键在于…     

有氧联合抗阻运动对冠心病合并2型糖尿病患者影响的观察

目的探索个体化有氧联合抗阻运动较单纯有氧运动对冠心病合并2型糖尿病患者在血糖、血脂及整体运动能力等方面的影响,并分析可能机制。方法招募冠心病合并2型糖尿病患者60例纳入研究,并按随机数表法分为对照组(20例)、有氧运动组(20例)和联合运动组(20例)。3组均进行常规药物治疗、健康宣教及饮食指导,而对照组不增加其他干预;有氧运动组根据心肺运动试验测试评估结果,进行强度为60%~85%目标心率的个体化有氧训练,联合运动组在此基础上增加等速肌力训练,通过角速度的调节,根据自主感觉劳累分级表,使受试者训练强度控制在11~13。每次运动时间30~60min,每周3次,共12周。治疗前后所有患者测定空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、脂肪重、瘦体重、最大摄氧量,同时评估下肢肌群的峰力矩及平衡能力。结果 3组患者治疗前各项指标差异无统计学意义(均为P0.05),治疗后两运动组患者血糖、血脂、脂肪重、最大摄氧量等指标较对照组均显著改善(均为P0.05);两运动组最大摄氧量差异无统计学意义(P0.05),其他各项联合运动组均优于有氧运动组(均为P0.05);联合运动组在瘦体重、肌力及平衡能力等方面均优于其他两组(均为P0.05)。结论个体化有氧联合抗阻运动较单纯有氧训练能更好地改善冠心病合并2型糖尿病患者的血糖、血脂,同时能够增强肌力,改善平衡能力。     

抗阻运动与有氧运动对1型糖尿病患者血糖的急性影响

对1型糖尿病患者而言,休闲时间体力活动的患者比高活动水平的患者糖尿病并发症的发生率更高,且更严重.目前关于运动是否有益于1型糖尿病患者血糖的控制仍不明确.然而有氧运动对糖化血红蛋白（HbA1c）的影响不大.相反,有研究对抗阻运动（举重）进行评估,并与有氧运动相比较,发现它能降低HbA1c水平.抗阻运动是指一种在相对短时间内进行的高强度活动,它对1型糖尿病患者有许多潜在的好处,比如可增加肌力、改善血脂水平、减少胰岛素用量、降低自我监测血糖的水平,但这些益处尚未被证实.     

运动疗法对社区2型糖尿病患者生存质量的影响

目的 探讨运动疗法对社区2型糖尿病病人生存质量的影响,为糖尿病患者实施运动干预提供依据.方法 对入选的100例研究对象随机分为对照组及观察组,对照组给予常规护理及健康宦教,观察组在此基础上给予运动治疗,并于实验开始时、3个月、6个月用糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)进行调查,分别计算4个维度的评分及综合评分,评价患者生存质量.结果 运动干预3个月及6个月生存质量总评分低于实验之初的总评分(P<0.05),运动干预6个月观察组患者的生理功能、心理/精神、社会关系三个维度评分低于对照组(P<0.05),而治疗影响维度差异无显著性(P>0.05).结论 个性化运动疗法能够提高社区2型糖尿病病人的生存质量.