鼻内镜下低温等离子翼管神经切断术治疗变应性鼻炎的疗效评估

目的:评估鼻内镜下低温等离子翼管神经切断术对变应性鼻炎(AR)的临床价值.方法:选取2019年1月—2020年9月我院耳鼻喉科收治的113例AR患者作为观察对象,按随机数表法分为研究组(63例)与对照组(50例),对照组给予扑尔敏、甲泼尼龙行保守药物治疗,研究组接受鼻内镜下低温等离子翼管神经切断术治疗,两组均随访3个月...     

鼻内镜下鼻甲减容术联合鼻后神经切断术治疗伴有下鼻甲肥大的变应性鼻炎临床观察

目的 观察鼻内镜下鼻甲减容术联合鼻后神经(PNN)切断术治疗伴有下鼻甲肥大的变应性鼻炎(AR)的疗效.方法 选取2018年9月～2019年9月就诊的伴有下鼻甲肥大的变应性鼻炎患者60例,随机分为观察组和对照组,每组各30例.对照组行鼻内镜下鼻甲减容术治疗,观察组行鼻内窥镜下鼻甲减容术联合双侧鼻后神经切断术治疗.两组患者...     

鼻内镜下低温等离子治疗变应性鼻炎的效果研究

目的：分析鼻内镜下低温等离子治疗变应性鼻炎的效果。方法：将2013年2月至2015年3月期间收治于该院的变应性鼻炎患者86例为研究对象,采用电脑数字随机分组方式将其均分成观察组43例以及对照组43例。其中观察组患者采用鼻内镜下低温等离子治疗;对照组患者采用单纯的药物治疗。对比分析两组患者的治疗效果。结果：经过不同的治疗后,观察组患者治疗总有效率为93.02％（40／43）;对照组患者治疗总有效率为67.44％（29／43）,观察组患者的治疗效果明显优于对照组（P ＜0.05）,组间比较差异具备统计学意义。结论：针对于变应性鼻炎患者在治疗的过程中选择采用鼻内镜下低温等离子治疗可对患者的鼻黏膜功能起到良好的保护作用,同时操作较为简单,对患者的治疗效果明显,在临床中可值得推广使用。     

鼻内镜下鼻后神经切断术治疗中重度变应性鼻炎疗效研究

目的:探讨鼻内镜下鼻后神经切断术治疗中重度变应性鼻炎的临床疗效。方法:选择中重度变应性鼻炎患者100例为研究对象,随机分为试验组与对照组各50例。对照组采用常规药物保守治疗,试验组给予鼻内镜下鼻后神经切断术联合常规药物治疗。术后6个月采用VAS评分、鼻结膜炎生存质量调查问卷(RQLQ)评分及鼻腔鼻窦结局测试-20评分对患者的治疗效果以及生活质量进行评价。结果:(1)两组治疗后VAS评分较治疗前下降(P<0.05);试验组治疗后VAS评分低于对照组(P<0.05)。(2)两组治疗后RQLQ评分较治疗前下降(P<0.05);试验组治疗后RQLQ评分低于对照组(P<0.05)。(3)鼻腔鼻窦结局测试-20评分两组治疗后显著低于治疗前(P<0.05);治疗后,试验组鼻腔鼻窦结局测试-20评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:鼻后神经切断术治疗中重度变应性鼻炎可有效缓解症状,提高患者生活质量,是治疗中重度持续发作变应性鼻炎的可靠方法。     

鼻内镜下低温等离子治疗变应性鼻炎64例疗效观察

目的：探讨鼻内镜下低温等离子射频治疗持续性、中-重度变应性鼻炎的手术方法及疗效。方法：2006～2009年对64例持续性、中-重度变应性鼻炎患者,在鼻内窥镜的照明下进行下鼻甲、鼻丘及鼻丘对应中隔低温等离子治疗。术后1月,就治疗效果及手术前后临床症状、体征改善情况,按照“变应性鼻炎治疗原则和推荐方案（2004年,兰州）”的疗效评定标准进行评分。结果：64例患者总有效率为96．9％。治疗后各症状改善差异明显,治疗前后比较有显著性意义（P〈0．001）。结论：鼻内窥镜下低温等离子治疗变应性鼻炎,治疗部位准确、术中出血少、不良反应轻、并发症少、疗效显著,具有较好的临床应用价值。     

鼻内镜下低温等离子治疗变应性鼻炎疗效观察

目的采用鼻内窥镜下低温等离子治疗变应性鼻炎,旨在探索治疗变应性鼻炎的新途径。方法随机选择400例变应性鼻炎患者,在内窥镜的引导下采用美国Arthro Care公司生产的低温等离子手术系统Coblator对鼻腔粘膜中筛前神经分布区、鼻丘、下鼻甲前端、中鼻甲后端、肥的鼻甲或息肉组织内部等部位进行治疗。结果近期总有效率9250％,一年后总有效率86．82％。结论鼻内窥镜下采用低温等离子治疗变应性炎,具有定位准确、操作方便、无出血、并发症少、疗效好、恢复快等优点,是治疗变应性鼻炎的有效方法之一。     

筛前神经切断术治疗变应性鼻炎的疗效观察

目的探讨鼻内镜下选择性筛前神经切断治疗常年性变应性鼻炎的疗效。方法在鼻内镜下对筛前神经的鼻中隔支和鼻外侧壁支进行选择性的切断,治疗常年性变应性鼻炎41例。结果术后半年和术后2年的显效病例分别为15例（85．4％）和30例（73．2％）,总有效率分别为976％和927％。结论鼻内窥镜下对筛前神经进行选择性的切断,治疗变应性鼻炎,具有较好的2年疗效。     

鼻内镜下低温等离子消融筛前神经治疗变应性鼻炎

目的 探讨有效治疗变应性鼻炎的方法.方法 鼻内镜下低温等离子消融筛前神经治疗变应性鼻炎106例.结果 随访1年,106例中显效86例(84.0%),有效12例(11.3%),无效5例(4.7%),总有效率为95.3%.结论 因等离子刀可调节弯曲角度,所以对鼻中隔偏曲的患者也能在鼻窦镜直视下准确消融筛前神经.本疗法直观,...     

鼻内镜下射频治疗变应性鼻炎的疗效观察

目的：探讨鼻内镜下射频治疗变应性鼻炎的疗效。方法：鼻腔表面麻醉后,在鼻内镜的直视下,暴露易过敏区,选用圆形射频探头分别于易过敏区热凝。结果：依据1997年海口会议的疗效判定标准,135例患者术后显效105例,有效23例,无效2例,总有效率达95％。随访两年,复发18例,再次射频治疗,近期未再发作,均无手术并发症。结论：鼻内镜下射频治疗变应性鼻炎,视野清楚,部位准确,方法简单,不出血,安全性高,疗效确切,易被患者接受,值得临床应用及推广。     

鼻内镜下选择性翼管神经切断术对伴有变应性鼻炎鼻息肉患者的疗效观察

目的探讨鼻内镜下选择性翼管神经切断术对伴有变应性鼻炎鼻息肉患者的治疗效果。方法选取2016年9月～2018年9月期间我院收治的126例伴有变应性鼻炎鼻息肉患者为研究对象,根据患者的手术方式分为对照组(n=47)和研究组(n=79),对照组患者行功能性鼻内镜手术,研究组患者在对照组手术的基础上增加内镜下选择性翼管神经切断术,同时两组均继续药物保守治疗变应性鼻炎;比较两组患者的临床疗效、临床症状评分和并发症发生率。结果研究组的总有效率显著高于对照组,鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、鼻痒等症状评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者的术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论鼻内镜下选择性翼管神经切断术对伴有变应性鼻炎鼻息肉患者的治疗效果较好,安全性较高,值得在临床推广使用。     

鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗儿童鼾症伴过敏性鼻炎的效果

目的 探讨鼻内窥镜下低温等离子射频消融术(ELTPRA)治疗儿童鼾症伴过敏性鼻炎患儿的临床效果.方法 选取2017年12月至2019年12月在本院接受治疗的67例儿童鼾症伴过敏性鼻炎患儿,随机分为对照组(n=34)和观察组(n=33).对照组采取扁桃体+腺样体切除术治疗;观察组33例,采取ELTPRA治疗.比较两组患儿...     

鼻内镜下等离子刀治疗难治性鼻出血的临床应用

目的对比等离子刀与双极电凝在难治性鼻出血治疗中的效果。方法将2013年5月至2018年5月住院接受治疗的难治性鼻出血并行手术治疗患者共430例,根据手术方式分组,等离子组224例,采用等离子刀治疗,对照组206例,采用双极电凝治疗,统计两组患者出血部位、手术时间、治疗效果及术后并发症等情况。结果出血部位以鼻中隔出血分布最多(29.53%),其次是嗅裂(25.81%)和下鼻道后穹隆(22.33%)。等离子组平均手术时间为(23.54±7.18)分钟,对照组平均手术时间为(33.72±9.61)分钟,比较差异有统计学意义(t=12.507,P<0.001),等离子组手术时间更短。等离子组治愈218例,复发6例,治愈率97.32%,对照组治愈195例,复发11例,治愈率94.66%,两组比较差异无统计学意义(χ~2=2.002,P=0.157)。等离子组鼻腔粘连9例,鼻中隔穿孔4例,并发症发生率为5.80%(13/224),对照组鼻腔粘连7例,并发症发生率为3.40%(7/206),两组比较差异无统计学意义(χ~2=1.400,P=0.237)。结论等离子刀能有效治疗难治性鼻出血,手术时间短,值得推广。     

施地瑞玛生理性海水鼻腔喷雾配合鼻内镜下等离子低温射频治疗变应性鼻炎的临床观察

目的探讨施地瑞玛生理性海水鼻腔喷雾配合鼻内镜下等离子低温射频治疗变应性鼻炎的疗效。方法将106例患者随机分成两组,治疗组给予施地瑞玛生理性海水鼻腔喷雾配合鼻内镜下等离子低温射频;对照组给予鼻内镜下等离子低温射频。观察两组治疗前后症状、体征及有效率。结果根据两组的主要症状、体征及疗效,治疗组明显优于对照组（χ^2=7.202,P〈0.05）。结论施地瑞玛生理性海水鼻腔喷雾配合鼻内镜下等离子低温射频治疗变应性鼻炎,可以缩短病程,改善鼻腔功能,疗效确切,且使用安全、舒适、方便,可以作为治疗变应性鼻炎的理想方法。     

鼻内镜下射频热凝鼻后下神经和筛前神经及下鼻甲治疗常年性变应性鼻炎的远期疗效观察

目的 探讨鼻内镜下射频热凝鼻后下神经、筛前神经治疗常年性变应性鼻炎(PAR)的疗效.方法 将80例PAR患者随机分为两组各40例,观察组采用鼻内镜下射频热凝鼻后下神经、筛前神经及下鼻甲综合疗法,对照组采用鼻内镜下射频热凝蝶腭神经疗法,观察两种疗法的疗效和并发症,所有病例均随访2年.结果 术后0.5、1、2年观察组的总有效率分别为100%、95%、82.5%;对照组分别为67.5%、47.5%、32.5%,两组各年期总有效率差异有统计学意义(P＜0.01).观察组无并发症发生,对照组术中有3例出血,术后9例出现眼干.结论 鼻内镜下射频热凝鼻后下神经、筛前神经及下鼻甲治疗PAR具有疗效显著、操作简便、无副作用等优点,有良好的临床应用价值.     

内窥镜下YAG激光烧灼筛前神经治疗变应性鼻炎和血管运动性鼻炎的疗效观察

目的 :研究鼻内窥镜下YAG激光烧灼治疗变应性鼻炎和血管运动性鼻炎的疗效。方法 :变应性鼻炎 80例 ,血管运动性鼻炎 70例 ,在鼻内窥镜明视下用YAG激光烧灼筛前神经治疗变应性鼻炎和血管运动性鼻炎。结果 :变应性鼻炎显效 32例 (40 % ) ,有效 12例 (15 % ) ,无效 36例 (45 % ) ,总有效率为 5 5 %。血管运动性鼻炎显效 4 9例 (70 % ) ,有效 15例 (2 1 4 % ) ,无效 6例 (8.6 % ) ,总有效率为 91.4 %。结论 :鼻内窥镜下YAG激光烧灼筛前神经是治疗变应性鼻炎和血管运动性鼻炎的有效方法 ,治疗血管运动性鼻炎尤为有效     

鼻内镜下微波与低温等离子射频消融治疗变应性鼻炎的疗效比较

目的 比较鼻内镜下微波与低温等离子射频消融治疗变应性鼻炎(AR)的疗效.方法 回顾性分析本院2018年10月至2019年10月收治的97例AR患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为A组(n=47)与B组(n=50).A组采用微波消融治疗,B组采用低温等离子射频消融治疗.比较两组鼻腔功能、鼻部症状评分及术后1周内并发症发...     

高能量聚焦超声治疗变应性鼻炎220例临床分析

目的:观察高能量聚焦超声(High intensity focused ultrasound,HIFU)治疗变应性鼻炎(Allergic rhinitis,AR)的疗效.方法:运用CZB型超声波鼻炎治疗仪,在鼻内镜下对220例按照2004年兰州会议AR诊断标准诊断为常年性变应性鼻炎(Perennial allergic...     

鼻腔自主神经临床解剖研究———鼻内镜下高能量聚焦超声治疗变应性鼻炎的靶点选择

目的：为鼻内镜下高能量聚焦超声阻断鼻腔自主神经治疗变应性鼻炎选择治疗靶点提供解剖学依据。方法：选取10具（20侧）正中矢状位锯开的国人成人头颅标本,在显微镜下解剖蝶腭神经鼻后上内侧支、鼻后上外侧支及鼻后下神经,研究其走行及分布,测量鼻后上内侧支鼻中隔面起始处与后鼻孔上缘及鼻底、中鼻甲内侧面的鼻后上外侧支与中鼻甲下缘中点、鼻后下神经达下鼻甲上缘处与下鼻甲后缘的距离。结果：（1）蝶腭神经鼻后上内侧支在鼻中隔面上均自后上方向前下方走行,走行路线近似直线或反抛物线,其中10侧鼻后上内侧支以一主支走行于鼻中隔面上,均于鼻中隔前中段处达鼻中隔底,8侧以2主支走行于鼻中隔面上,靠鼻底支（下支）于鼻中隔前中段处达鼻中隔底（2侧因矢状位锯开尸头时破坏一侧中隔面未能解剖）;鼻后上内侧支鼻中隔面起始处距后鼻孔上缘（9.04±1.51） mm（下支）、（15.76±2.17） mm（上支）,距鼻底（18.95±2.69） mm（下支）、（23.39±2.42） mm（上支）。（2）鼻后上外侧支在中鼻甲内侧面上自中鼻甲上缘后端向前下倾斜到达中鼻甲中下部后段后向前几乎平行于法兰克福平面或中鼻甲下缘走行,止于中鼻甲前缘或下缘前段;中鼻甲内侧面的鼻后上外侧支距中鼻甲下缘中点（5.70±1.82） mm。（3）鼻后下神经于下鼻甲上缘后段进入下鼻甲;鼻后下神经达下鼻甲上缘处距下鼻甲后缘（7.28±1.36） mm。结论：鼻内镜下高能量聚焦超声治疗变应性鼻炎,可选择蝶腭神经鼻后上内侧支鼻中隔面起始处、鼻后上外侧支经中鼻甲内侧面前后缘中点处、鼻后下神经达下鼻甲上缘处作为鼻腔自主神经的阻断靶点。     

鼻内镜下联合低温等离子射频消融治疗过敏性鼻炎合并鼻中隔偏曲146例疗效分析

目的:探讨鼻内镜下联合低温等离子射频消融治疗常年性过敏性鼻炎合并鼻中隔偏曲的临床疗效。方法:146例过敏性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者在鼻内镜下行鼻中隔矫正术加下鼻甲射频消融术,术后随访1年,按照兰州会议疗效评定标准,用计分法评定其疗效。结果:显效53.4%,有效24.7%,无效21.9%,总有效率为78.1%。疗效评分显示治疗前为(10.67±2.48)分,治疗1年后为(5.43±1.07)分,两者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻内镜下鼻中隔矫正术与低温等离子射频消融下鼻甲手术联合应用治疗常年过敏性鼻炎伴鼻中隔偏曲,手术安全性高,微创,对鼻腔黏膜损伤轻,恢复快,有较高的临床应用价值,值得推广。     

鼻内窥镜下微波热凝治疗变应性鼻炎30例

变应性鼻炎是发生在鼻黏膜的变态反应性疾病,人群患病率10%～40%,多数患者经用药物治疗症状可以控制,但易复发,并有部分患者治疗无效.我们从2000年8月始采用鼻内窥镜下微波热凝治疗变应性鼻炎30例,取得满意疗效,现报道如下.