深圳市龙华区各级医疗机构医务人员手卫生现状调查

摘要〓目的〓了解深圳市龙华区各级医疗机构医务人员手卫生依从性及卫生质量,以便加强医务人员手卫生管理。方法〓采用问卷调查和采样检测方法,对深圳市龙华区部分医疗机构医务人员手卫生现状进行调查。结果〓共调查深圳市龙华区38家不同级别医疗机构,采样132份,手卫生质量平均合格率为91.67%。公立医院、民营医院、社区健康中心和诊所医务人员手卫生指征知晓正确率分别为93.33%、86.00%、85.33%和81.00%,依从率分别为34.75%、40.00%、22.00%和31.25%。结论〓该区医疗机构的医务人员手卫生质量合格率91%以上,手卫生管理制度落实尚存在差距。     

无线射频追踪技术在静脉药物调配中心工作人员手卫生依从性的应用效果分析

摘要〓目的〓探讨无线射频追踪 (RFID) 技术在静脉药物调配中心(PIVAS)工作人员手卫生依从性中的应用效果。方法〓采用棉拭子采样和平板倾注法对PIVAS工作人员进行手卫生检查,并对工作人员使用RFID前后手卫生依从性及手卫生状况进行比较。结果〓启用RFID前后工作人员手卫生依从率为由48.00%提高为93.67% (P<0.05)|手卫生的正确率由32.00%提高为91.67% (P<0.05)|使用RFID后工作人员手表面的细菌菌落总数比未追踪前明显减少 (P<0.05)。结论〓使用RFID有效提高了PIVAS工作人员手卫生依从性。     

兰州市部分医院医务人员手卫生状况调查

摘要 目的 了解医院医务人员的卫生手现状,为改进和提高手卫生质量提供参考。方法 通过现场采样检测和调查方法,对兰州市辖区部分医疗机构医护人员手卫生质量和依从性进行监测。结果 本次调查三级和二级医院各1所,共监测271人次医务人员卫生手,平均总合格率为77.12%。医院不同科室中,以新生儿室医务人员手卫生合格率最高,为93.75%;其次是ICU医务人员手,卫生合格率为82.61%。不同级别医院医务人员手卫生依从率平均为40.67%,护士手卫生依从率高于医生。结论 本次调查的医疗机构医务人员卫生手质量和手卫生依从性较低,需要加强培训,完善制度。     

不同专业医学生手卫生现状调查及干预效果评价

摘要 目的 了解医学生手卫生认知现状,对干预效果进行评价。方法 以某医学院临床、检验、影像和护理专业的180名实习生为对象,在实习前、后进行问卷调查和现场考核,实习期间给于教育干预。结果 实习前手卫生知识知晓率为32.50%~47.50%,洗手正确率为27.50%~42.00%,手卫生依从性在接触分泌物后、处理污染物品后和无菌操作前较高,为65.00%~78.00%,而在其他项目中偏低,专业间差异均无统计学意义（P>0.05）。实习后,手卫生知识知晓率提高到了62.50%~92.00%,洗手正确率提高到了70.00%~96.00%,手卫生依从性也得到了显著性提高（P<0.05）。实习后影像专业对手卫生知识的掌握、洗手正确率、以及在接触患者前、接触周围环境后、接触不同患者之间、接触同一患者身体污染部位后至清洁部位之前的依从性明显偏低（P<0.05）。结论 医学生实习前对手卫生知识认知程度偏低,教育干预能够使手卫生认知程度和依从性得到明显提升。干预后,影像专业明显低于临床和护理专业,可能与接触患者的密切程度和对手卫生的重视程度有关。     

社区护士手卫生知识知晓情况及影响因素研究

摘要〓目的〓了解社区护士对手卫生知识的知晓率情况,深度分析影响社区护士手卫生的相关因素。方法〓采用便利抽样的方法选取长春市的4个行政区,用整群抽样法抽取25家社区卫生机构的252名护士,对手卫生知识进行问卷调查。应用单因素和多元线性回归法对调查结果进行统计学分析。结果〓社区护士手卫生知晓率总分为16.73±2.15,单因素分析显示,不同年龄、工龄、职称和受教育程度对手卫生知识知晓率影响有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归显示,工龄、文化程度和职称是社区护士手卫生知识知晓率的影响因素。结论〓长春市社区护士手卫生知识知晓率水平较低,管理者应采取相应措施来提高护士手卫生知识知晓率,有效防止社区卫生机构感染的发生。     

手卫生依从性暗访调查结果分析及改进措施

摘要 目的 了解医务人员手卫生依从性情况,加强手卫生管理,提高手卫生依从性。方法 2017-2018年安排调查人员2次暗访观察医务人员手卫生依从情况,并对暗访结果进行分析总结。结果 2017-2018年手卫生依从率分别为30.3%和29.5%,护理人员手卫生依从性要明显高于其他岗位。结论 2次暗访调查的手卫生依从率均较低,尤其是门急诊科室。因此,需继续加强手卫生知识培训,制定确实可行持续改进干预措施,落实院科两级手卫生管理制定,提高医务人员手卫生依从性。     

麻醉科医护人员手卫生调查及干预对策

摘要 目的 〖HT5"SS〗探讨提高医院麻醉科医护人员手卫生依从性的干预方法。方法 2015年1-9月采用直接现场观察法、问卷调查、手表面微生物监测对麻醉科医护人员手卫生状况进行调查分析,并采取宣传培训、教育监督、完善洗手设施等干预措施,观察实施干预前后的效果。结果 实施手卫生干预措施后,麻醉科医护人员洗手依从性、执行率、手卫生合格率及知晓率较实施前明显提高。结论 采取干预措施对提高麻醉科医护人员手卫生依从性,减少院内感染具有重要意义。     

医院保洁员新型冠状病毒肺炎相关知识知晓情况调查研究

摘要〓目的〓了解某医院病房保洁员新型冠状病毒肺炎相关知识知晓情况并分析存在问题，为降低医院感染风险提供依据。方法〓选取2020年3月在该医院从事保洁工作的61名保洁员，采用自制调查问卷对新型冠状病毒肺炎知识的知晓情况进行调查。结果〓医院保洁员对新冠肺炎基本常识掌握较好，但对个人防护知识掌握不全面，特别是文化程度低、工龄短的保洁员对消毒液的配比及浓度使用没有科学、规范的消毒理念。结论〓加强医院保洁员培训，重点对文化程度在初中以下、工龄3年以下保洁员进行现场指导，定期开展环境卫生学监测。     

医疗机构医护人员手卫生知识、态度、行为比较研究

摘要 目的 了解黑龙江省医疗卫生机构医护人员手卫生知识、态度、行为现状及手卫生工作的落实情况,规范手卫生行为,保障医疗安全。方法 采用现场调查及督导的方式,统一发放和回收问卷。问卷采用Epidata3.1录入,应用Excel、SPSS16.0进行资料描述性分析和卡方检验。结果 所有医护人员中,护士在手卫生相关知识认知度及依从性、正确性最高,保洁人员手卫生的知识知晓率、依从性最低;不同级别医疗机构中,二级医疗机构要低于三级医疗机构和一级医疗机构。结论 应加大手卫生的培训宣传力度,加强基础设备设施的配备,提升医护人员整体手卫生执行水平,保障清洁的手,以提供安全的诊疗服务。     

妇科护理人员手卫生依从性及影响因素分析

摘要 目的了解妇科护理人员手卫生状况,提高手卫生依从性。方法 通过现场查看和实际考察方法,对某妇产医院妇科护理人员手卫生现状进行调查与分析。结果 共观察该医院妇科在岗护理人员48名,依照规范的手卫生指征,手卫生依从性率为53.0%。影响妇科护理人员手卫生依从性的因素包括工作繁忙,认为手上无明显污染物、怕麻烦等。经过手卫生培训和加强管理1周后,该医院妇科护理人员手卫生依从率提高到85.7%,但3个月后手卫生的依从率又降低到58.8%。结论 医院护理人员的手卫生依从性经过加强管理可以得到提高,但管理松懈后随之降低,提示必须加强管理,以制度巩固效果。     

某妇幼保健院医务人员手卫生依从性调查

摘要 目的 了解妇幼保健医务人员手卫生执行情况及其影响因素,以加强手卫生管理。方法 采用现场查看和考核的方法,对某妇幼保健院医务人员手卫生依从性进行了调查与分析。结果 经观察不同岗位医务人员在372个手卫生指征条件下,手卫生总体执行率为36.29%,洗手方法正确率为29.03%。临床护士、医生和实习进修生手卫生执行率依次为41.27%、35.24%和24.00%。在接触体液之后和进行无菌操作之前等重要手卫生指征下,手卫生执行率分别为52.24%和23.86%。结论 该医院妇幼保健医务人员手卫生依从性较低,需要加强培训和管理。     

医务人员手卫生影响因素分析及其干预对策

摘要 目的 了解医务人员手卫生影响因素,以便规范手卫生方法和提高手卫生依从率。 方法 通过现场调查和问卷调查方法,对解放军某医院医务人员手卫生相关因素进行调查与分析。 结果 影响医务人员的主要因素是认知不足、担心皮肤损害和工作强度等因素。医务人员中,男性手卫生依从率为31.3%,女性手卫生依从率为52.5%。内科医生和护士手卫生合格率分别为74.4%和82.8%;外科医生、器械护士和麻醉医生手卫生合格率分别为77.8%、87.5%和76.7%。经过整改,医务人员手卫生质量改善明显,合格率由整改前的78.9%提高到93.9%。 结论 加强手卫生知识培训以提高手卫生依从性,注重洗手细节提高医务人员的手卫生效果。     

体检中心职工短期手卫生干预效果研究

摘要 目的 了解体检中心职工手卫生状况，探究采取不同的干预措施后，医护人员手卫生的依从性情况。方法 2020年9月对体检中心110名职工进行手卫生知识调查及手部微生物监测，根据检查结果每月采取措施进行手卫生干预，干预3次后，比较干预措施前后职工手卫生的依从性。结果 干预措施前后体检中心职工手卫生知识掌握得分分别是(84.44±10.08)分、(91.60±9.38)分|手卫生依从率分别是75.5%、93.6%|洗手方法正确率分别是73.6%和89.1%，手部微生物合格率分别是30.91%、66.36%。各评价指标经统计学分析，干预前后均有统计学差异(P<0.05)。结论 短期内采取恰当的干预措施能够提高体检中心职工手卫生的依从性，掌握正确的洗手方法能减少医务人员手部暂存的微生物，有利于医院感染的防控。     

民营综合医院医务人员手卫生依从性干预前后的调查

摘要 目的 〖HT5"SS〗了解某院医务人员手卫生现状,采取有效干预措施加强临床医务人员手卫生依从性。方法 采用自行设计的手卫生依从性调查表,对临床科室的手卫生执行情况进行干预前后的现场调查。随机抽查医师、护士、保洁员和实习生,评估手卫生知晓率、手卫生依从性和洗手正确率。结果 在规定的手卫生指征下,手卫生依从性从干预前的30.33%上升到干预后的60.63%（χ²=70.186,P<0.001）;手卫生知晓率从70.30%上升到90.91% （χ²=44.634,P<0.001）;洗手完全正确率从67.07%上升到95.77%（χ²=22.278,P<0.001）。结论 通过手卫生培训和现场干预,医务人员的手卫生意识和手卫生依从性大幅提高,达到了预期的效果。     

国内50家医院医务人员手卫生现状调查

摘要 目的了解医院医务人员手卫生现状,以便进一步加强手卫生管理。方法 通过设定国家级监测点、采用联合调查方法对国内14个省区和军队50所医院医务人员手卫生现状进行调查与分析。结果 2015年度共监测国内50家医院2 165例手卫生指征,医务人员手卫生执行率为49.1%;门急诊医务人员手卫生执行率仅27.66%。采集573例外科手消毒后标本,外科手消毒效果合格率为93.6%;临床医务人员手卫生质量合格率为79.4%。手卫生执行率最高的指征是接触血液体液及接触患者后。结论 国内医疗结构医务人员手卫生依从性依然较低,应进一步加强培训,提高医务人员卫生执行率。     

血液病患者家属手卫生依从性及影响因素研究

摘要 目的 调查血液病患者家属手卫生依从性并分析其影响因素。方法 采用非参与式观察法及问卷调查法对200名血液病患者家属手卫生依从性进行调查，并分析影响因素。结果 血液病患者家属手卫生依从性为38.05%，白血病患者家属依从性最高，为58.90%。79.00%的患者家属不知道正确的洗手时机，62.00%的患者家属认为手没有被污染不用洗手。患者家属手卫生依从性随着患者化疗疗程的增加而增加，使用层流床、既往发生过感染、居住在城市的患者家属手卫生依从性相对较高。结论 血液病患者家属手卫生依从性较低，缺乏对手卫生的正确认知，护士应加强手卫生健康教育，重点宣教来自农村、初次化疗以及之前未发生过感染的患者家属。     

野战医疗所环境消毒方案及手卫生监测报告

摘要〓目的〓评价野战医疗所环境消毒方案和手卫生效果。方法〓通过现场采样和细菌分离鉴定方法,对所建立的野战医院环境消毒方案和手卫生效果进行评价。结果〓经过紫外线照射消毒法和化学消毒剂消毒方法,使野战医院环境室内空气和物体表面卫生质量得到提高。室内空气合格率由消毒前的4.76%提高到消毒后的79.36%;物体表面合格率由26.31%提高到52.63%。医务人员手卫生合格率为83.33%。野战医院环境标本分离出枯草杆菌、表皮葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌等致病菌。结论〓本研究野战医院的消毒方案适应野战环境医院感染管理的需要,便于组织实施,可以保障野战条件卫生质量。     

新护士手卫生认知及依从性调查分析

[目的]了解新护士手卫生认知及依从性状况,提出改进对策。[方法]采用自行设计的调查问卷,对106名不同学历新护士进行手卫生认知及依从性调查。[结果]不同学历新护士对手卫生认知及依从性均较差,本科及高中起点专科学历的新护士手卫生认知及依从性优于5年一贯制专科学历新护士(P <0.01),新护士手卫生知识主要来源于临床实习期间。[结论]建议各院校在学校课程中适当增设手卫生课程,在实习大纲中增加手卫生知识的培训与考核要求;医院应重视实习生的手卫生知识培训与带教,同时将手卫生培训纳入新护士岗前教育的内容,提高新护士手卫生认知水平和依从性。     

智能控制管理系统对手卫生依从性的影响

摘要〓目的〓探讨智能控制手卫生管理系统对提高医护人员手卫生依从性影响。方法〓在某手卫生重点科室安装智能控制手卫生管理系统,观察医护人员在5个时刻手卫生落实情况。结果〓使用智能控制手卫生管理系统,医生手卫生依从率从40.63%提高到76.23%,接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者环境后分别由26.29%、75.24%、41.04%、33.14%提高到66.73%、86.89%、82.05%、67.91%;护士手卫生依从率从53.67%提高到82.20%,接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者环境后分别由41.62%、78.03%、53.24%、40.49%提高到76.26%、90.04%、85.08%、79.34%,接触患者体液后医生及护士的手卫生依从率差异无统计学意义。结论〓使用智能控制手卫生管理系统可显著提高医护人员手卫生的依从率,值得临床推广。