基于健康赋权增能理论指导的护理对克罗恩病患儿家长的影响

目的 探讨基于健康赋权增能理论指导的护理对克罗恩病（CD）患儿家长照护负担的影响。方法选取2020年1月—2021年6月医院儿科收治的CD患儿家长60名为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,每组30名。对照组家属采用常规健康宣教,观察组采用基于健康赋权增能理论指导的护理对患儿家长行健康宣教,比较两组患儿家长干预前后心理弹性、照顾技能、照顾负担及生活质量评分。结果 干预前两组患儿家长心理弹性、照顾技能、照顾负担及生活质量评分的比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;干预后观察组家长心理弹性水平、照顾技能总评分及生活质量总评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,照顾负担总评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于健康赋权增能理论指导的护理能提升CD患儿家长心理弹性及照顾技能,从而减轻患儿家长照顾负担,提高其生活质量。     

以家庭为中心的护理模式应用于原发性肾病综合征患儿的效果

目的：探讨以家庭为中心的护理（FCC）模式在原发性肾病综合征（PNS）患儿中的应用效果。方法：选择我院2011年8月至2012年9月收治的58例原发性肾病综合征患儿为研究对象,按住院先后顺序分为干预组（31例）和对照组（27例）,对照组沿用传统的护理模式,干预组采用FCC模式,分别在两组干预前后运用“儿少主观生活质量问卷”（ISLQ）进行生活质量测评。结果：干预6个月时干预组家庭生活、自我认识、抑郁体验、躯体情感维度得分及认知水平、情感水平、生活质量总分高于对照组（P〈0.05）。结论：应为PNS患儿提供以家庭为中心的护理,提高其生活质量。     

以家庭为中心的护理干预对肾病综合征患儿住院舒适度及远期疗效的影响

目的探讨以家庭为中心的护理干预对肾病综合征患儿住院舒适度及远期疗效的影响。方法选取2015年1月至2016年1月我院收治的肾病综合征患儿100例为研究对象,随机等分为观察组和对照组。对照组给予常规的护理,观察组在对照组基础上给予以家庭为中心的护理干预,采用儿少主观生活质量问卷(ISLQ)进行测评,比较两组患儿ISLQ量表评分及远期疗效。结果干预后两组ISLQ量表中同伴交往、学校生活、生活环境、焦虑体验评分比较差异无统计学意义(P 0. 05),观察组家庭生活、自我认识、抑郁体验、躯体情感、认知水平、情感水平及总体水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05);随访3年两组患儿缓解率及复发率比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论以家庭为中心的护理干预能有效提高肾病综合征患儿住院舒适度,改善生活质量。     

长期护理保险制度下家庭赋权方案在脑卒中患者居家照护中的应用

目的 探讨长期护理保险制度下,家庭赋权方案在首发脑卒中出院患者居家照护中的应用效果。方法 采用前瞻性研究方法,便利抽取80例首发脑卒中患者作为研究对象,试验组40例,对照组40例。试验组接受家庭赋权方案干预,对照组接受住院期间的健康教育、出院指导及延续护理,应用中风自我管理行为评定量表、Zarit照顾者负担量表及家庭照顾者照顾能力测量表(FCTI)评价干预效果。结果 干预前,两组患者及家庭照顾者的一般资料差异无统计学意义,且两组患者的中风自我管理行为评定量表评分、两组患者家庭照顾者的Zarit照顾者负担量表评分及FCTI量表评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组患者的中风自我管理行为评定量表评分、两组患者家庭照顾者的Zarit照顾者负担量表评分及FCTI量表评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 长期护理保险制度下,家庭赋权方案能有效改善首发脑卒中患者的自我管理行为,减轻家庭照顾者的照顾负担,提高家庭照顾者的综合照顾能力,从而提高脑卒中患者的家庭照护质量。     

全程家长健康宣教对门诊输液效果的影响

目的探讨全程家长健康宣教对门诊输液的效果。方法选择本院2016年11月—2017年11月收治的门诊输液患儿124例,按照入院顺序分为对照组与研究组各62例。对照组采用常规护理模式,研究组采用全程家长健康宣教。对比两组患儿干预前后家庭亲密度与适应性的变化及其他治疗情况。结果干预前两组患儿家庭亲密度与适应性得分对比均无统计学意义(P0.05),干预后研究组家庭亲密度与适应性得分均明显优于对照组,且研究组各项护理评分显著高于对照组,研究组输液不良发生率8.06%显著低于对照组20.97%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对门诊输液的患儿实施全程健康宣教,能够提高患儿家庭亲密度与适应性,有利于提高治疗效果,对提高其生活质量具有重要意义。     

以家庭为中心的护理干预模式在哮喘患儿中的应用效果观察

目的 探讨以家庭为中心的护理干预模式在哮喘患儿中的运用效果,为患儿出院后能获得优质的延伸照顾,从而降低哮喘复发率、提高生活质量,提供一种全新的护理干预模式提供依据.方法 选取2015年1月~2016年6月该院呼吸内科收治并纳入标准的哮喘患儿76例作为研究对象,按照患儿的住院顺序随机分为实验组和对照组各38例.对照组采用呼吸内科哮喘疾病常规护理和传统的他人护理模式;实验组患儿在对照组的基础上,采用以家庭为中心的护理模式干预6个月,即协助建立家庭、患儿及医护人员三者间良好关系,使家庭成员主动参与到患儿的疾病管理中来,根据实际情况,制定出个性化管理方案,并进行动态的评估和评价,随时调整管理方案.比较两组患儿的哮喘复发率、生活质量和居家自我护理行为的变化情况,并对数据进行统计学分析.结果 经干预后实验组患儿生活质量和居家自我护理行为都有明显的提高,与对照组患儿比较,差异有统计学意义(P<0.05);在干预期间,实验组患儿的哮喘复发率为18.42%(7/38),明显低于对照组患儿复发率31.58%(12/38),差异有统计学意义(P<0.05).结论 以家庭为中心的护理干预模式在哮喘患儿中运用,能有效提高患儿的居家自我护理行为,降低哮喘的复发率,从而提高患儿的生活质量.     

以家庭为中心护理干预对早产儿早期生长发育与家长照顾能力的影响

目的探究给予早产儿以家庭为中心护理干预对其早期生长发育、家长照顾能力的影响。方法选取2018年1月至2019年1月本院收治的100例早产儿为研究对象,利用电脑双盲法将其等分为观察组和对照组。对照组予以常规护理,观察组实施以家庭为中心护理,比较两组早产儿的体格发育、智能发育情况及其家长照顾能力。结果观察组早产儿的体格发育、智能发育评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组早产儿家长照顾能力评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论以家庭为中心护理干预能够有效地促进早产儿早期生长发育,提高其家长照顾能力,值得推广。     

以家庭为中心的护理对哮喘患儿疗效的影响

目的提高家长的家庭护理能力,减少哮喘复发的次数,改善哮喘患儿及家庭的生活质量。方法通过调查问卷评估哮喘患儿家长的家庭照护能力,通过多种途径对家长提供长期、连续、完整、个性化的培训和指导。结果干预措施前后患儿家长对哮喘知识掌握差异有统计学意义(P<0.01);干预前后患儿哮喘复发差异有统计学意义(P<0.01)。结论有效的家庭护理指导,能提高患儿及家庭的自我管理能力和遵医行为,并有效预防和控制病情的发展,改善患儿及家庭的整体生活质量。     

以家庭为中心的教育干预对呼吸道疾病患儿父母心理的影响

目的:探讨以家庭为中心的教育干预对呼吸道疾病患儿父母心理的影响。方法:随机抽取2015年1~12月在我院住院治疗的呼吸道疾病患儿的父母250名为对照组,随机抽取2016年1~12月收治的呼吸道疾病患儿父母250名为干预组。对照组采取常规健康教育,干预组采取以家庭为中心的教育干预。采用症状自评量表(SCL-90)测量患儿父母在干预前后的心理症状得分。结果:干预后,两组患儿家长的心理状态得分与干预前比较差异有统计学意义(P0.01),且干预组干预后得分低于对照组(P0.01)。结论:以家庭为中心的教育干预能显著改善呼吸道疾病患儿父母的不良心理状态。     

家庭赋权护理模式在肝癌术后患者中的应用

目的探讨家庭赋权护理模式在肝癌术后患者中的应用效果。方法选取就诊的110例肝癌术后患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各55例。对照组给予常规护理模式,观察组在对照组基础上实行家庭赋权护理模式,比较两组照护者照顾能力(FCTI)量表照顾能力评分、照顾准备度量表CPS量表评分。结果干预后,观察组适应照顾角色、应变及提供协助、处理个人情绪需要、评估家人及社区资源、调整个人生活与照顾上的需求评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组照顾准备度高于干预前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对肝癌术后患者实施家庭赋权护理,可有效提高照护者照顾能力及照顾准备度,促进患者术后康复进程。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感,不同性别孤独感发生率无差异性,不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）;随年级增加,孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970,P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题,老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童,以减少其孤独感的发生。     

31例误诊哮喘原因分析

目的通过对中央气道不全性梗阻和支气管结核、术后痰栓形成误诊为支气管哮喘的分析,探讨误诊原因及正确诊断的方法。方法对误诊为支气管哮喘的3l例患者的临床资料进行分析。结果临床特征以刺激性咳嗽为主,其次为活动后胸闷、气促,肺部闻及哮鸣音,胸部影像学多无特征性改变或极易漏诊,支气管舒张试验阳性率低,诊断前缺乏气管镜及病理检查,均误诊为支气管哮喘。结论中央气道不全梗阻性病变或炎性病变包括支气管结核、术后痰栓形成时原发疾病症状不典型,肺部影像学检查无异常表现或极易漏诊,故该类以表现为咳嗽、喘息、活动后胸闷,进而出现严重呼吸困难的患者常被误诊为支气管哮喘,延误诊治。支气管镜及病理检查再结合肺CT是鉴别诊断的重要方法。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

乳腺叶状肿瘤的影像分析

目的 分析乳腺叶状肿瘤的X线钼靶摄片和超声表现.方法 收集经手术病理证实的19例乳腺叶状肿瘤,术前均行超声检查,其中15例行X线钼靶摄片,回顾分析其临床特点和影像学表现.结果 19例乳腺叶状肿瘤中,良性8例,交界性6例,恶性5例.15例患者X线钼靶摄片中病灶均为高密度孤立肿块影,呈圆形(8例)或浅分叶状(7例),边界清晰(10例)或部分不清(5例),部分肿块周边见"晕"征(4例).超声检查6例发现囊性变,6例表现为后方回声增强.病灶为圆形(8例)、浅分叶状(8例)或有角状突起(3例).所有病例均未发现腋下转移淋巴结及周围组织浸润等恶性征象.结论 认识乳腺叶状肿瘤的病理类型和临床特点,结合影像表现综合分析,可提高术前诊断率.     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。