郑州市40家医疗机构病原菌检出及抗菌药物使用情况分析

摘要〓目的〓了解河南郑州市不同规模医疗机构住院患者感染病原菌分布及抗菌药物使用情况。方法〓通过横断面调查的方法,对郑州市40家不同规模医疗机构的住院患者标本病原菌检出及抗菌药物日使用情况进行调查与分析。结果〓共调查40家医疗机构32 280例患者送检病原学标本检测结果,病原菌送检率为36.21%,共检出病原体1 889株。在检出的1 889株病原菌感染病例中,医院感染占13.50%,社区获得感染占86.50%。检出的多重耐药菌以耐碳青霉烯类革兰阴性菌为主。抗菌药物日使用率为31.91%,用药目的以治疗比例最高,以单药使用为主。结论〓郑州市医疗机构抗菌药物日使用率及结构较为合理,病原学标本送检率偏低。     

某妇幼保健院住院患者医院感染现患率调查

摘要 目的 了解某妇幼保健院住院患者医院感染现患率,为加强有效防控措施提供科学依据。方法 采用横断面调查方法,对某妇幼保健院住院患者医院感染现患率进行调查与分析。结果 共调查住院患者654例,实查率为100%。共查出医院感染患者3例,医院感染现患率为0.46%。该医院住院患者抗菌药物使用率为69.42%;抗菌药物使用者在治疗前微生物标本送检率为67.92%。结论 某妇幼保健院住院患者医院感染现患率较低,但抗菌药物使用率偏高,应加强抗菌药物管理。     

1 674例住院患者抗菌药物使用横断面调查

摘要 目的 了解某院住院患者抗菌药物使用及病原学送检情况,为制定持续改进措施提供依据。方法 对2015年8月6日的1674例住院患者抗菌药物使用及病原学送检情况进行横断面调查。结果 1 674例患者中,621例使用抗菌药物,调查日抗菌药物使用率为37.10%,其中治疗用药者所占比例为46.54%,预防用药者所占比例为38.00%,治疗+预防用药者所占比例为15.46%。治疗性用药患者病原学标本送检率为19.48%,Ⅰ类切口抗菌药物预防使用率为72.38%。本次调查共检出病原菌48株,感染病原菌以革兰阴性菌为主,占70.83%。排前三位的病原菌依次为大肠埃希菌﹑肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌。结论 该院抗菌药物使用率虽符合国家相关标准要求,但Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物比例偏高,应提高病原学送检率,进一步规范抗菌药物的使用。     

某医院手术患者医院感染现患率调查分析

摘要 目的 〖HT5"SS〗了解某综合医院手术患者医院感染发生情况,为预防与控制手术患者医院感染提供参考。方法 采用横断面调查方法,对某综合医院2015年7月25日所有住院手术患者进行现患率调查。结果 共调查住院手术患者606例,其中发生医院感染21例,医院感染现患率3.47%;医院感染部位以下呼吸道为主,占47.62%,其次是手术部位和泌尿道,均占19.05%;医院感染病原体中革兰阴性菌占83.33%;Ⅰ～Ⅳ类切口手术患者手术部位感染现患率分别为0.29%、0.84%、1.85%和0;手术患者术前、术中、术后抗菌药物使用率分别为55.76%、10.28%和77.73%。结论 该医院手术患者医院感染发生率尚在可控范围,应重点加强手术患者呼吸道感染防控和控制围手术期抗菌药物的应用。     

某医院2015年医院感染现患率与抗菌药物使用调查

摘要 目的 了解医院住院患者医院感染现状,为医疗安全持续质量改进提供依据。方法 采用横断面调查方法,对2015年8月6日某医院住院患者医院感染状况进行调查分析。结果 调查当日实查住院患者1 674例,发生医院感染37例、39例次,医院感染发生率为2.21%、例次感染率为2.33%。医院感染部位以呼吸道为首,其次是手术切口和皮肤软组织感染。医院感染患者分离病原菌以革兰阴性菌为主,占70.83%。本次调查共检出48株病原菌,其中21株为多重耐药菌,占43.75%。调查日抗菌药物使用率为37.10%,治疗性用药患者病原学标本送检率为19.48%,调查日使用最多的抗菌药物为头孢替唑,其次为左氧氟沙星和哌拉西林/他唑巴坦。结论 通过调查,掌握了该医院住院患者医院感染现状,提出了针对基础护理、病区环境管理、多重耐药菌、手术切口和导管相关性感染的监测与管理以及抗菌药物合理使用、提高病原学送检率等内容的重点防控措施。     

某医院住院患者医院感染现患率调查

摘要 目的 了解住院患者医院感染发生情况,为进一步做好医院感染控制工作提供依据。方法 采用横断面调查方法,对某医院连续3年住院患者医院感染现患率进行调查。结果 该医院分别在2013-2015年连续3年均在7、8月份进行医院感染现患率调查,实查率均在96.00%以上,医院感染现患率依次为1.46%、0.97%和1.20%。连续3年调查患者医院感染部位均以下呼吸道为首位,其次是上呼吸道和泌尿系。住院患者抗菌药物使用率均低于50.00%,且一联用药比例均超过76.00%;治疗性用药患者病原学标本送检率为23.30%～41.88%,呈上升趋势。结论 该医院住院患者医院感染现患率较低,抗菌药物使用比较合理,但病原学标本送检率偏低。     

某三甲医院神经外科颅脑Ⅰ类切口手术部位感染分析

摘要 目的 了解神经外科患者颅脑Ⅰ类切口手术部位感染(SSI)发生率及感染相关因素。方法 采用回顾性调查方法对2019年1—12月新疆某三级甲等医院神经外科行颅脑手术的Ⅰ类切口手术61例感染患者和726例无感染患者的性别、年龄、麻醉方式、基础疾病等一般情况、手术情况、抗菌药物使用情况、术后有创性操作等临床资料进行单因素、多因素Logistic回归分析和χ2检验。结果 2019年神经外科Ⅰ类手术切口感染率为8.40%,单因素分析结果显示,颅脑Ⅰ类切口手术不同年龄、不同NNIS评级、是否患有基础性疾病、手术时间、首次术后使用抗菌药物天数、使用呼吸机次数与天数、尿管插管次数与天数、同期住院天数、发热天数与感染的发生具有一定的相关性(P＜0.05),Logistic回归分析结果显示,年龄、首次手术后使用抗菌药物天数、是否联用抗菌药物和手术时间是患者发生感染的危险因素(P＜0.05)。结论 年龄、首次手术后使用抗菌药物天数、是否联用抗菌药物、手术时间是影响神经外科Ⅰ类切口SSI独立危险因素,应针对性采取有效预防及控制措施,以降低SSI的发生率。     

某综合医院住院患者医院感染现患率的变化趋势分析

摘要 目的 了解医院住院患者医院感染现患率变化趋势，为提高医院感染管理水平提供参考依据。方法 采用横断面调查的方法，对连续5年某医院住院患者医院感染现患率进行调查，并对调查结果进行分析。结果 该医院2014-2018年共调查住院患者合计4 227例，实查率为99.37%，连续5年各年度住院患者医院感染现患率依次分别为3.02%、2.27%、2.30%、2.01%和1.89%。连续5年抗菌药物使用率为28.65%，治疗使用抗菌药物占93.31%，病原学标本送检率为66.90%。结论 该医院住院患者医院感染现患率在5年无明显变化，均在国家相关规范规定范围内，医院感染管理相关指标均在可控范围。     

某三等甲级医院住院患者医院感染现患率调查

摘要 目的 〖HT5"SS〗了解医院住院患者医院感染率及危险因素,为改进医院感染管理提供依据。方法 采用横断面调查方法,于2015年11月25日对某医院住院患者进行医院感染现患率调查。结果 本次调查应查808例、实查804例,实查率为99.50%;查出医院感染患者21例、22例次,医院感染现患率２.61%、例次感染率2.74%。以重症监护病房（ICU）医院感染发病率最高,感染部位以下呼吸道感染为主,占54.55%。医院感染病原菌主要为革兰阴性杆菌,占72.22%。住院患者抗菌药物的使用率为33.33%,以一联用药为主;抗菌药物使用者病原学标本送检率为47.76%。 结论 该医院住院患者医院感染率在可控范围,需要加强对重症监护病房等重点部位感染防控,强化抗菌药物管理。     

直肠癌根治术手术部位感染围术期相关因素分析

摘要〓目的〓研究直肠癌患者行根治术后手术部位感染围术期相关因素,为做好感染防控提供参考。方法〓以回顾性分析方法,对某医院住院行直肠癌根治手术患者手术部位感染(SSI)围术期相关因素进行分析。结果〓共分析917例直肠癌根治术患者,发生SSI 102例,感染发生率为11.12％。Logistic多因素回归分析显示,接受化疗、手术方式、引流管放置天数、血糖等是直肠癌根治术后发生SSI的围术期独立危险因素(P＜0.05)|血清白蛋白浓度是直肠癌根治术后发生SSI的围术期独立保护因素(P＜0.05)。结论〓直肠癌根治术后SSI相关因素复杂,应有针对性地采取防控措施,以降低感染发生率。     

某呼吸专科医院2013-2017年医院感染现患率调查分析

摘要 目的 了解某呼吸专科医院医院感染的特点和变化趋势,为医院感染防控提供依据。方法 2013-2017年每年选取1天采用床旁调查和查阅病历相结合的方法,对所有住院患者进行医院感染现况调查。结果 5年共调查患者3 057例,医院感染115例,平均现患率为3.76%,2013-2017年现患率分别为5.52%、4.74%、3.58%、3.18%和1.59%。现患率较高的科室为综合ICU、胸外科和肿瘤科。感染部位以下呼吸道感染为主,其次为上呼吸道和胃肠道。感染病原菌主要为鲍曼不动杆菌,其次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌及真菌。抗菌药物使用率为41.59%～51.84%;治疗性使用抗菌药物病原学标本送检率为81.79%～98.20%。结论 该院医院感染现患率及抗菌药物使用率均明显下降,医院感染防控与抗菌药物管理取得一定成效。     

某医院鲍曼不动杆菌分布特征及耐药性分析

摘要〓目的〓了解医院鲍曼不动杆菌流行特征及耐药性变化。方法〓通过回顾性调查对某医院住院患者感染鲍曼不动杆菌分布特征和耐药情况进行调查与分析。结果〓在该医院住院患者中,连续3年共检出鲍曼不动杆菌1 558株,以重症监护病房患者的送检标本所占比例最高,其中来自呼吸道标本占总标本数的80%。该院临床分离的鲍曼不动杆菌对各类抗菌药物普遍耐药,对哌拉西林、氨曲南、氨苄西林耐药率均达到90%以上,只对替加环素、多黏菌素和庆大霉素敏感。结论〓该医院鲍曼不动杆菌感染患者主要分布在重症监护病房,以呼吸道感染为主,临床分离的鲍曼不动杆菌对多数抗菌药物耐药。     

某医院住院患者医院感染现患率调查

摘要 目的 了解医院住院患者医院感染现状，为加强医院感染防控提供参考。方法 采用横断面调查方法，对某医院住院患者医院感染现患率进行调查。结果 调查当日共有住院患者1 960例，实查1 960例，实查率100%。共计查出医院感染233例，其中社区获得感染139例，医院内获得感染94例，医院感染现患率为4.8%。医院感染主要分布在重症监护病房(ICU)和有创性手术科室。医院感染部位所占比重居前3位的是下呼吸道、器官腔隙和尿管相关感染。患者抗菌药物使用率为21.43％，一联用药占73.33%，治疗用药占89.29%。结论 该医院住院患者医院感染现患率在规范控制范围内，应加强目标监测和采取针对性防控措施。     

住院患者抗菌药物应用管理现状调查

摘要 目的了解住院患者医院感染与抗菌药物使用管理现状,为加强医院感染管理提供依据。方法 通过回顾性调查方法,对河南省洛阳市某医院住院患者医院感染发生率和抗菌药物应用管理情况进行调查。结果 2014年下半年和2015年度该医院住院患者医院感染率分别为2.53%和1.27%;抗菌药物使用率分别为40.42%和39.54%;治疗性用药患者病原学标本送检率分别为17.67%和22.82%。结论 该医院住院患者医院感染发生率和抗菌药物使用率均在规范规定的范围内,病原学标本送检率有待提高。     

基层综合医院医院感染现患率调查与分析

摘要 目的 掌握基层综合医院感染患病现状,为防控提供科学支撑。方法 采用横断面调查方法,对随州市医院进行医院感染现患率调查并进行数据分析。结果 该医院2012-2014年医院感染现患率平均为1.99%,各年度分别为3.24%、1.46%和0.95%,呈逐年下降趋势（P＜0.01）。医院感染部位以上呼吸道、手术部位和泌尿道感染为主;抗菌药物使用以一联用药为主,病原标本送检率为32.68%。结论 该院医院感染患病率处于相关要求范围内,抗菌药物管理水平有待进一步改善和提高。     

某医院住院患者医院感染横断面调查结果分析

摘要 目的 了解某医院住院患者医院感染现状和抗菌药物使用情况,为加强医院感染管理提供参考。方法 采用横断面调查方法,连续3年对某驻军医院住院患者进行医院感染现患率调查,评估医院感染管理现状。结果 该医院2012-2014年连续3年住院患者医院感染现患率分别为3.95%、3.60%和2.82%。患者感染部位均以呼吸道感染居首位,占67.04%;其次是泌尿道感染,占9.73%。连续3年抗菌药物使用率分别为32.92%、22.50%和25.49%,呈现下降趋势;抗菌药物使用以一联用药和治疗性用药为主,预防性用药率下降。病原学标本送检率平均为49.81%。结论 该医院住院患者医院感染现患率处于相关管理规范控制范围,抗菌药物使用趋于合理,需要关注某些重点科室医院感染管理薄弱环节。     

某三级综合医院2015年医院感染横断面调查分析

摘要 目的 〖HT5"SS〗了解住院患者医院感染率与抗菌药物使用情况,为提高医院感染管理水平提供依据。方法 采用横断面调查方法,结合床旁调查和病历调查,对某三级综合医院2015年4月14日0:00-24:00的住院患者进行医院感染现患率调查。结果 应调查892人,实际调查883人,实际调查率为98.99%。发现医院感染病例20例,24例次,医院感染现患率为2.27%,例次患病率为2.72%。重症医学科感染率为57.14%;医院感染部位以下呼吸道为主,占50.00%;共分离出病原菌15株;抗菌药物使用率为23.10%,治疗用药占78.92%,预防用药占13.24%,一联用药占88.73%。治疗性使用抗菌药物病原学送检率为56.37%。结论 应加强重点科室、重点环节、高危人群的医院感染预防与控制,提高治疗性抗菌药物病原学送检率,指导合理使用抗菌药物,加强医院感染集束化防控措施的落实。     

某院连续10年医院感染和社区感染现患率调查

摘要 目的 了解某三甲医院住院患者医院感染和社区感染的现状和趋势,为制订科学有效的医院感染防控措施提供依据。方法 采用床旁调查和查阅病历调查相结合的方法,对2011—2020年某院某住院日0—24时所有住院患者进行医院感染横断面调查,并进行趋势分析。结果 2011—2020年医院感染现患率为2.52%~5.46%,社区感染现患率为22.70%~27.24%|医院和社区感染部位均以下呼吸道为主|检出菌均以革兰阴性菌为主,医院感染前3位病原菌为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌,社区感染以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和病毒为主|抗菌药物使用率从44.48%降至29.85%,治疗用药比例和单一用药比例有所提升,治疗性使用抗菌药物病原体送检率从48.80%提升至69.54%。结论 该院医院感染防控与抗菌药物管理取得一定成效,应继续加强重点人群、重点部位及重要病原菌的感染防控。     

某医院2014年医院感染横断面调查

摘要 目的 <\b>了解医院住院患者医院感染基本情况,为医院感染管理的持续改进提供依据。方法 <\b>采用横断面调查方法,对某医院住院患者医院感染现患率进行调查与分析。结果 <\b>调查当日该医院有住院患者2 011例,实查率为99.8%。查出医院感染患者73例、80例次,医院感染现患率为3.64%、感染例次率为3.98%。医院感染病人主要集中于外科系统,感染部位居前3位分别为下呼吸道、泌尿系和手术部位感染。抗菌药物使用率为32.10%,治疗性使用抗菌药物患者病原学标本送检率为62.30%。医院感染病原菌主要为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌。结论 <\b>该医院住院患者医院感染现患率在规范控制范围内,感染患者主要集中在外科系统,提示应重点加强外科消毒隔离工作。     

某医院2015年医院感染现患率调查分析

摘要 目的 了解某医院住院患者医院感染情况及其危险因素,为防控医院感染提供科学依据。方法 采用横断面调查的方法,对某医院2015年1月5日00：00-24：00住院患者进行医院感染现患率调查与分析。结果 实查患者1 077例,医院感染34例,现患率3.16%,医院感染发生率前三位的科室分别为综合楼ICU 58.33%、外科楼ICU 25.00%、呼吸内科18.18%。感染部位居前三位的为下呼吸道55.88%、泌尿系统8.82%、上呼吸道5.88%,使用抗菌药物治疗前病原学标本送检率为7.06%,抗菌药物使用率为31.66%。病原菌检出以革兰阴性菌为主,占60.53%。泌尿道插管、动静脉插管、使用呼吸机、气管切开、进行手术等是医院感染的危险因素。结论 进行现患率调查,可及时发现医院感染危险因素,有针对性制定和实施干预措施,为进一步加强医院感染目标性监测提供科学依据。