癌症患者家庭照顾者准备度现状及影响因素分析

目的：调查癌症患者家庭照顾者准备度现状并分析其影响因素,为今后开展癌症患者照护者的护理干预提供依据。方法：采用照顾者准备度量表对天津市某三级甲等肿瘤专科医院门诊266例癌症患者照顾者进行调查。结果：癌症患者照顾者准备度得分为（23.07±6.03）分,不同照顾者的年龄、职业、是否具有照顾经验、患者癌症种类、是否转移的照顾者准备度得分比较差异具有统计学意义（P＜0.05）,其中,中青年、有照顾经验、肿瘤未发生转移的患者照顾者准备度更高。结论：癌症患者照顾者准备度水平有待提高,医护人员应有针对性的为癌症患者的照顾者提供健康教育和咨询工作,以提高其照顾者准备度,改善癌症患者的生活质量。     

慢性创伤患者照顾者负担现状及影响因素分析

目的 探讨慢性创伤患者照顾者负担现状,并分析其影响因素.方法 选取本院2017年6月—2019年6月收治的慢性创伤患者80例,所有患者均与照顾者进行1:1配比.采用照顾者负担问卷(CBI)评估照顾者负担现状,并分析照顾者性别、照顾者年龄、角色、文化程度、既往照顾经验、月人均收入、职业、居住地和患者性别、患者年龄、是否为独生子女、治疗时间对照顾者负担程度的影响.结果 本研究中慢性创伤患者照顾者CBI总评分范围为13～84分,其中情感负担、身体负担、社交负担、发展受限负担、时间依赖负担等维度评分分别为(4.47±1.21)分、(6.46±1.74)分、(4.05±1.13)分、(11.27±2.29)分、(12.92±2.45)分,以时间依赖负担评分最高,发展受限负担评分次之.不同性别、年龄、角色照顾者和不同患者性别、年龄、是否为独生子女患者间CBI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);文化程度低、无既往照顾经验、家庭月人均收入低、失业及职业为自谋和农民、居住地为农村及患者治疗时间长的CBI评分均分别高于文化程度高、有照顾经验、家庭月人均收入高、职业好(事业单位、公务员及其他)居住地为城区及治疗时间短者,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,小学及以下、无照顾经验、月人均收入≤2500、农民、自谋职业、失业、治疗时间>42d是导致慢性创伤患者照顾者负担的主要影响因素.结论 慢性创伤患者照顾者存在不同程度照顾负担,且以时间依赖及发展受限负担较重;照顾者负担与照顾者文化程度、照顾经验、收入、职业、居住地及患者治疗时间相关,临床需加以干预.     

乳腺癌患者家庭照顾者生活质量影响因素的研究进展

通过文献检索对乳腺癌家庭照顾者生活质量的影响因素进行综述,旨在为确立乳腺癌患者照顾者生活质量的干预措施提供依据,提高照顾者生活质量,为相关研究提供参考和借鉴。     

广州市社区痴呆共病家庭照顾者电子健康素养和照顾者胜任力现状及影响因素分析

目的:了解广州市社区痴呆共病家庭照顾者的电子健康素养和照顾胜任力现状,并分析其影响因素。方法:采用分层定额随机抽样设计,随机从广州市11个区内抽取符合纳入排除标准的社区痴呆共病的家庭照顾者作为研究对象,采用一般资料调查表、电子健康素养量表(eHEALS)和照顾胜任力量表(CCS-C)进行调查。结果:277例痴呆共病家庭照顾者电子健康素养总分为22(13)分,照顾胜任力总分为12(3)分。不同文化程度照顾者胜任力得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,照顾者与病人关系、是否与病人一起居住、照顾胜任力是照顾者电子健康素养水平的影响因素(P<0.05)。结论:广州市痴呆共病家庭照顾者电子健康素养水平较低,照顾胜任力有待提高。痴呆共病对家庭照顾者的健康素养提出了更高的要求,社区医护人员应以低教育程度、付费雇佣关系、与病人分开居住、自觉照顾胜任力较差的家庭照顾者为重点人群,探索提升电子健康素养的有效干预手段,最终提升痴呆共病病人的生活质量。     

COPD非正式照顾者负担影响因素及其干预的研究进展

慢性阻塞性肺疾病（coronary obstructive pulmonary disease,COPD）是一种以不完全可逆性气流受限为特征、进行性发展的慢性呼吸系统疾病.其病程长、反复发作、预后差,严重影响患者的生活质量,给家庭和社会造成了沉重的负担.目前,我国COPD患者已超过4 300万,死亡率居城市第4位、农村第3位[1],预计到2030年COPD将成为全球病死率第三大原因[2].由于COPD呈进行性发展,患者日常生活能力逐渐下降,导致患者越来越依赖于照顾者的照顾[3].     

恶性肿瘤患者家庭照顾者准备度现状及影响因素分析

目的：调查分析恶性肿瘤患者家庭照顾者准备度现状及其影响因素,以提高恶性肿瘤患者的照顾者的照顾质量。方法：选择2018年4月到7月住院治疗的恶性肿瘤患者家庭照顾者160例为研究对象,采用一般资料调查表、照顾者准备度量表对其进行现况调查。结果：恶性肿瘤患者照顾者准备度总分为（14.03±2.58）分;多元线性回归分析结果显示,照顾者年龄、与患者关系、个人月收入、患者文化程度和是否知晓病情是家庭照顾者照顾准备度的影响因素（P<0.05）。结论：临床工作中应根据患者及照顾者的具体情况进行个性化干预和指导,以提高恶性肿瘤患者的照顾质量,促进健康。     

老年痴呆患者照顾者生活质量现状及其影响因素分析

目的探讨老年期痴呆患者照顾者生存质量及其影响因素。方法采用一般情况调查表、健康状况问卷（SF 36）对50例老年期痴呆患者的照顾者进行生存质量的测量与评定,采用Spearman相关分析和多元回归分析影响因素。结果老年痴呆患者家属SF 36评分及其8个维度的评分均低于常模,差异有统计学意义（P〈0.05）;其中总体健康感（44.39±17.31）分,精神状态（42.99±22.39）分。影响照顾者生活质量的因素有性别、年龄、文化程度、经济状况、照顾时间、费用支付方式、患者痴呆的严重程度、精神行为症状及与患者的关系。结论老年期痴呆患者照顾者生活质量较差,影响因素是多方面的。提示社会在关心老年期痴呆患者的同时,也应关心照顾者,应将医疗机构、社区服务及家庭护理结合起来,减轻照顾者的负担,提高其生活质量。     

抑郁症住院病人家庭照顾者负担现状及影响因素

[目的]了解抑郁症住院病人家庭照顾者的负担现状及影响因素。[方法]采用中文版Zarit照顾者负担量表(ZBI)对200例住院抑郁症病人的照顾者进行问卷调查。[结果]本组抑郁症住院病人家庭照顾者负担总体处于中度水平,其中负担最重的维度是个人负担(15.93分±7.91分),其次是责任负担(5.21分±4.80分),照顾者的身体状况是照顾者家庭负担的影响因素(P0.05)。[结论]住院抑郁症病人的家庭照顾者均存在不同程度的负担,护士在为病人提供服务的同时,也应该关注照顾者的身心健康,减轻其照顾负担,提高其生活质量。     

慢性心力衰竭患者主要家庭照顾者负荷水平及其影响因素

目的评估慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者主要家庭照顾者的负荷水平,并探讨与负荷相关的影响因素。方法 2010年6-12月采用目的抽样法选择在温州医学院附属第二医院心血管内科病房接受住院治疗、经临床医师诊断为CHF患者(NYHAⅡ～Ⅳ级)102例的主要家庭照顾者为研究对象,采用自制的一般情况调查表、社会支持评定量表(social support rating scale,SSRS)、照顾者负荷量表(zarit burden interview,ZBI)等进行问卷调查。结果 CHF患者主要家庭照顾者整体负荷总得分为(27.45±11.68)分,个人负荷和责任负荷的平均值分别为(14.58±6.63)分和(7.22±5.49)分。多因素结果分析提示,CHF患者主要家庭照顾者的负荷水平与患者医疗支付方式、社会支持度、利用收费型服务、照顾者的宗教信仰等呈负相关,与患者日常生活能力情况、照顾者职业状况等呈正相关。结论 CHF患者主要家庭照顾者的高负荷水平具有普遍性,与其他慢性疾病患者主要家庭照顾者的负荷有区别;患者的日常生活能力情况、医疗支付方式、照顾者的信仰、职业状况、是否利用收费型服务和社会支持度是照顾者负荷的主要影响因素。     

COPD患者营养状况与生活质量的关系

观察５６例男性慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）患者的体检营养指标，并分析其与生活质量的关系，实测体重占理想体重的百分比和生活质量测评表中的日常生活能力，社会活动情况，抑郁心理障碍等项评分有显著相关性（Ｐ〈０．０５），上臂中点肌肉臂围与日常生活能力和社会活动情况的评分的相关也有统计学意义（Ｐ〈０．０５）。提示改善ＣＯＰＤ患者的营养状况对提高生活质量有重要意义。     

应用改良版英国医学研究委员会呼吸问卷、自我评估测试问卷和临床问卷评估慢性阻塞性肺疾病患者健康状况的比较研究

目的比较改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(m MRC)、自我评估测试问卷(CAT)和慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床问卷(CCQ)三种量表评估COPD患者的健康状况以及相互关系。方法 60例COPD患者分别应用三种量表进行调查,评估问卷得分,记录填写问卷所需时间及完成问卷是否需要医务人员帮助,并对三种量表评分进行相关性分析。结果三种问卷相互之间呈正相关(CAT与m MRC之间rs=0.65;CCQ与m MRC之间rs=0.59;CAT与CCQ之间rs=0.69,均P<0.01);患者完成问卷时间,m MRC为(102±56)秒,CAT为(187±64)秒,CCQ为(234±105)秒;m MRC、CAT和CCQ分别有42.6%、53.9%、68.5%的患者需要医务人员协助完成问卷。结论 m MRC、CAT和CCQ之间有良好相关性,能可靠、有效和敏感地反映COPD患者健康状况与生活质量。     

慢性阻塞性肺疾病患者希望水平及影响因素

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的希望水平及其影响因素。方法应用Herth希望量表（HHI）随机对76例慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者进行希望水平及其影响因素的调查。结果本组患者希望水平评分为21—45分,均分（34．92±4．89）分,97．37％的AECOPD患者希望水平得分处于中高等水平。其影响因素的单因素分析显示家庭关系、月收入、年平均住院次数、病程、日常生活能力（ADL）及病情严重程度对患者希望水平有明显影响（P〈0．05）。不同呼吸训练的AECOPD患者HHI评分不同,从未训练和很少训练组为（34．29±5．12）分,经常训练组（37．08±1．00）分,每天训练组（41．50±3．54）分,差异有统计学意义（F=3．76,P〈0．05）;平均每日不同吸氧时间的患者HHI评分比较差异有统计学意义（P〈0．01）。对影响因素进行多因素多重线性回归分析显示,只有ADL和月收入进入回归方程,提示月收入越多,日常生活自理能力越强,其希望水平越高;对吸氧患者进行多因素分析显示ADL、吸氧时间、月收入和严重程度对患者希望水平有影响（P〈0．01）。结论护理COPD患者时,应注重提高患者的希望水平,尽早干预影响患者希望水平的因素,不断提高患者的生活质量。     

肺高压患者健康相关生活质量调查及其影响因素分析

目的：调查肺高压患者健康相关生活质量现状,探讨其影响因素。方法采用便利抽样法,运用一般资料调查表、中文版明尼苏达心力衰竭生活质量问卷( MLHF-PH )、医院焦虑抑郁量表(HADS)、社会支持评定量表(SSRS)、慢性病自我效能感量表(SECD6)与医学应对方式量表(MCMQ)对2013年5月—2014年5月165例肺高压患者进行问卷调查。结果肺高压患者 MLHF-PH 平均分(41.93±18.98)分。婚姻状况、不同职业、费用主要来源、疾病类型之间的患者MLHF-PH得分比较,差异有统计学意义(F值分别为6.692,8.593,3.342,4.388；P<0.05)。多元逐步回归分析显示mMRC呼吸困难分级、抑郁、6 min步行距离、纽约心功能分级、症状个数及住院次数纳入回归方程,能解释总变异量的78.1%。结论肺高压患者健康相关生活质量总体处于较低水平,医护人员应给予针对性干预措施,以提高患者健康相关的生活质量。     

自我管理教育对COPD患者生命质量的影响

目的:探讨自我管理教育对COPD患者生命质量的影响。方法:将100例患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规的健康教育,观察组进行自我管理教育,内容包括实行定期评价遵医行为,纠正不良生活习惯,及时给予正确的指导。出院后进行电话随访、家庭访视、门诊复查等形式,对患者给予及时科学的健康指导。采用圣.乔治呼吸问卷对1年后患者的生命质量进行测评,并将两组教育前后调查结果进行比较。结果:两组患者干预后1年内住院人数、临床症状、活动能力、对日常生活的影响各方面得分比较有统计学意义。结论:自我管理教育可提高COPD患者的生命质量。     

慢性阻塞性肺疾病患者营养不良状况的调查及护理干预

目的了解慢性阻塞性肺疾病患者发生营养不良的状况。方法测量132例急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者的体重、身高、血清白蛋白值,并计算出体重指数,对患者的营养状况进行评定。结果慢性阻塞性肺疾病患者营养不良发生率为50.8%~69.7%;轻度营养不良中低蛋白现象表现突出。结论慢性阻塞性肺疾病患者易发生营养不良。     

对护患慢性阻塞性肺疾病康复认知及教育需求的调查

目的 探讨呼吸科护士和慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者对慢性阻塞性肺疾病康复认知和教育的需求程度,以及对健康教育形式的需求,进而制定更有效的康复教育方案.方法 采用自设问卷对共32名呼吸科护士和50例慢性阻塞性肺疾病患者进行慢性阻塞性肺疾病肺康复认知和康复教育需求的问卷调查.结果 护患对疾病康复认知差异性较大,对肺康复的健康教育需求非常强烈 两者在疾病康复认知与康复教育需求无相关性 康复教育形式中医护人员讲解、示范,录像光盘、宣传资料最受患者欢迎 影响护士宣教的因素主要是工作忙没时间.结论 COPD患者肺康复健康教育势在必行,而且形式应多样化,最好实行个性化教育.     

慢性阻塞性肺疾病患者生存质量及影响因素的调查分析

目的了解慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)患者生存质量,分析影响其生存质量的各种因素,以提供改善COPD患者生存质量的依据,有利于采取更有效的防治措施。方法采用一般情况调查问卷和COPD生存质量(QOL)测评表对COPD患者进行评价,被调查患者对问卷完全理解后填写,然后将调查表收回。结果COPD患者生存质量各方面都有所下降,日常生活能力下降最明显。影响COPD患者生存质量的因素主要是年龄、吸烟量、病情的严重程度、卧床时间、心率等。结论对COPD患者应积极进行卫生宣教,制订康复计划,通过教育使轻症患者对COPD的早期控制加以重视,寻求早期治疗。对重症患者实施健康教育、营养支持、康复锻炼一体化的综合治疗,最终改善COPD患者的生存质量。     

家庭型BiPAP呼吸机对COPD合并呼衰患者生活质量的影响

目的探讨应用家庭双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机经鼻(面)罩气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼衰患者对其生活质量的影响。方法采用方便抽样的方法,选取从我科出院的COPD合并呼衰患者30例,在药物等其他治疗措施不变的情况下,指导其在家中使用BiPAP呼吸机治疗,随访一年。采用圣.乔治呼吸问卷(SGRQ),分别于患者出院和治疗满3个月、6个月及一年时评价其生活质量,并比较治疗前一年及治疗后一年住院次数的变化情况。结果 COPD合并呼衰患者使用家庭BiPAP呼吸机治疗满3个月、6个月及一年后,圣.乔治问卷三部分评分和总分值降低,治疗一年后住院次数较治疗前减少,差异均有统计学意义(P0.01)。结论家用BiPAP呼吸机治疗可改善COPD合并呼衰患者的症状,减少住院次数,提高患者生活质量。