12例阴茎折断的诊断及外科治疗

目的探讨阴茎折断的诊断方法与外科治疗效果。方法回顾性分析12例阴茎折断患者的临床资料，评价诊断方法与治疗效果。结果所有患者通过病史和体格检查获得阴茎折断的诊断与手术结果相一致。12例患者均急症手术，行白膜修补术，术后随访3个月～4年，阴茎无勃起功能障碍或痛性勃起。结论绝大多数阴茎折断伤的患者通过病史和体格检查能明确诊断，急症白膜修补术治疗阴茎折断疗效确切，是首选方法。     

阴茎折断的诊断与治疗

目的探讨阴茎折断的诊断和治疗方法。方法回顾性分析1993年7月至2008年1月泌尿外科收治的12例阴茎折断患者临床资料。患者年龄17—46岁，平均31岁；其中11例由性交失误引起，1例因手淫时自行按压勃起阴茎所致；均有典型的临床表现：可闻及阴茎折断的响声，局部疼痛，阴茎疲软继之瘀血肿胀，远端弯向健侧，皮肤青紫，有2例瘀血范围至阴囊，均无排尿困难及血尿。1例行阴茎海绵体造影，11例行彩色多普勒超声检查。发病至手术时间6—72h，平均16h；11例急诊行“阴茎海绵体白膜修补术”；1例手淫损伤者拒绝手术治疗而采取保守治疗。结果11例手术患者均证实术前阴茎海绵体造影、彩色多普勒超声检查结果，均为单侧海绵体白膜破裂。随访3月-14年，12例患者均能勃起，无排尿困难。11例手术患者阴茎勃起正常，无疼痛、阴茎弯曲及阴茎硬结等并发症，性生活满意；1例保守治疗患者阴茎勃起时向下弯曲，无法完成性交。结论阴茎折断是少见病，借助临床病史、体检可诊断本病，彩色多普勒超声检查可明确损伤部位、大小，急诊手术治疗效果良好，不提倡保守治疗。     

闭合性阴茎海绵体破裂七例诊治分析

目的探讨阴茎海绵体破裂原因和最佳诊治方法。方法报告7例闭合性阴茎海绵体破裂临床资料。7例均行彩色多普勒超声检查，2例加做MRI检查。手术6例，其中3例采用冠状沟近侧环形切口，3例采用阴茎血肿最明显处直切口探查，清除血肿行白膜修补；1例因拒绝手术保守治疗。结果7例治疗后恢复均顺利，手术患者无伤口感染和尿漏。随访3个月～1年，1例保守治疗患者有阴茎硬结、痛性勃起；6例手术患者无阴茎硬结、歪曲畸形，无痛性勃起，性功能正常。结论彩色多普勒超声检查是诊断阴茎海绵体破裂可靠的辅助检查，MRI为另一辅助检查，两者互补。白膜修补手术创伤小、恢复快、效果佳，应是首选的治疗方法。     

阴茎折断的诊断和治疗(附10例报告)

目的：提高阴茎折断诊治水平。方法：回顾阴茎折断10例,并结合文献对其发病机理、病理、诊断和治疗进行讨论。结果：9例采用冠状沟近侧环行切口,1例采用纵行小切口行阴茎血肿清除加白膜修补术。随访6月到5年。1例阴茎有小硬结,9例阴茎无弯曲、硬结,性功能正常。结论：阴茎折断手术疗效满意,应尽早手术治疗。     

阴茎折断伤15例手术疗效观察

目的:探讨急诊手术治疗阴茎折断伤的方法与远期效果。方法:回顾分析15例阴茎折断伤患者的临床资料和随访情况。结果:15例均有典型病史和临床表现,其中阴茎淤血、肿胀和剧烈疼痛、偏向对侧10例,阴茎呈S型肿胀4例,阴茎向下垂弯1例;淤血、肿胀局限于阴茎8例,扩散至阴囊及会阴7例;伴尿道损伤5例,其中4例伴肉眼血尿及排尿困难。均急诊手术修补,随访6个月～2年,13例阴茎无勃起不坚、勃起弯曲、勃起疼痛及皮下结节,无纤维瘢痕化,无尿道狭窄,性交满意;1例阳痿;1例勃起不坚。结论:早期手术治疗能减少阴茎折断伤的并发症,改良修补术具有简单、安全、创伤小、出血少、手术时间短、拆线疼痛轻微的优点。     

阴茎折断伴尿道损伤的诊断与治疗

阴茎折断伴尿道损伤是较少见的疾病 ,我们在 1 994年～ 2 0 0 2年上半年共收治 1 8例阴茎折断伴尿道损伤患者 ,通过对保守组及手术组的疗效观察评估 ,报告如下。一、资料与方法1　一般资料 :本组 1 8例 ,年龄 1 9～ 5 6岁 ,平均 4 1岁 ,左侧 1 0例 ,右侧5例 ,双侧 3例 ;单纯阴茎折断 1 0例 ,同时伴尿道损伤 8例。临床表现阴茎突发性疼痛 ,阴茎疲软、肿胀、畸形及皮肤淤斑或血肿 ,尿道损伤者伴有尿道口滴血及排尿困难。2　治疗方法 :1 997年以前 3例阴茎折断采用抗炎止血等保守治疗 ,其余1 5例患者均在受伤后 4 8h内硬麻下行手术探查 ,切口选…     

阴茎脱套修补术治疗阴茎折断

目的探讨阴茎折断的诊断和治疗。方法对11例阴茎折断伤患者的诊断和治疗进行回顾性分析。结果11例均行手术治疗,术后随访时间2个月～7．5年,无阴茎勃起功能障碍、尿道狭窄等并发症。结论早期手术是治疗阴茎折断的首选治疗。     

闭合性阴茎海绵体破裂的诊断和治疗

目的探讨闭合性阴茎海绵体破裂的诊断和治疗。方法回顾性分析5年来收治的6例阴茎折断患者的临床资料。结果6例均有典型的临床表现，均依据病史和体检确诊。单侧阴茎海绵体破裂4例，左阴侧茎海绵体破裂伴尿道海绵体被膜撕裂1例，双侧阴茎海绵体破裂伴尿道断裂1例。均行急诊手术修补。4例随访9个月到5年，无疼痛、硬结和成角，其中1例有轻度阴茎勃起不坚和勃起角度减小。结论闭合性阴茎海绵体破裂的诊断主要依据典型病史和临床表现，辅助检查可有选择的使用。急诊手术可减少并发症的发生。     

闭合性阴茎海绵体断裂的诊治体会（附11例报告）

[目的] 探讨闭合性阴茎海绵体断裂的诊断和治疗体会. [方法] 2000年7月至2009年1月共收治11例闭合性阴茎海绵体断裂,诊断明确后均行急诊手术治疗. [结果] 手术时间30～60 min.术中出血量10～50 mL.术后住院5～9 d.随访3～24个月,无阴茎弯曲、阴茎硬结、勃起不坚、勃起疼痛、排尿困难、勃起功能障碍发生,性生活正常. [结论] 闭合性阴茎海绵体断裂患者伤后应尽快诊断,减少不必要的检查,以急诊手术治疗为好.使用可吸收缝线缝合海绵体白膜,可降低术后纤维化的发生.     

缺血性阴茎异常勃起的护理

总结17例缺血性阴茎异常勃起患者的护理。缺血性阴茎异常勃起的主要治疗方法有保守治疗、阴茎海绵体穿刺放血、阴茎头阴茎海绵体分流术。做好患者的心理护理、用药护理,加强阴茎海绵体穿刺冲洗的观察及护理,阴茎头阴茎海绵体分流术前做好患者准备、术后密切病情观察,可提高缺血性阴茎异常勃起的治愈率。     

隐匿性阴茎误行包皮环切术后手术矫形13例分析

目的观察隐匿性阴茎误行包皮环切术后手术矫形治疗临床效果。方法采用阴茎脱套技术联合阴茎背侧V-Y皮瓣成形术治疗13例隐匿性阴茎误行包皮环切术患者,观察疗效。结果手术均获成功,手术时间45 min;术后平均住院时间4 d,阴茎显露效果满意,术后阴茎外形较术前伸长1.3~2.5 cm,术后1周解除加压包扎后水肿明显7例,经再次加压包扎4周后水肿消失。术后随访0.5 a,所有患者阴茎外形发育良好,勃起无明显牵拉、疼痛感,未出现明显并发症。结论阴茎脱套技术联合阴茎背侧V-Y皮瓣成形术操作简单,创伤小,效果满意,是治疗隐匿性阴茎误行包皮环切术患者的理想矫形术式。     

慢粒白血病伴阴茎异常勃起误做手术后的中西医治疗（附2例报告）

阴茎异常勃起为慢性粒细胞白血病少见并发症，而误作手术的病例更为罕见。我科曾收治2例因阴茎异常勃起曾在外院行阴茎海绵体分流术后，患者伤口出血，局部肿胀，异常勃起无改善，经中西医结合治疗阴茎勃起消失，取得满意疗效。     

阴茎折断的诊断与外科治疗

阴茎折断又称闭合性阴茎海绵体破裂，是少见但较为严重的一种泌尿外急诊，占住院患者的17．5万分之一。治疗不当会造成一系列并发症，并引起排尿困难和性功能障碍。本文就我院8年来收治的6例阴茎折断的临床资料及外科治疗的效果进行分析总结并结合有关文献，对阴茎折断的诊断和外科治疗进行探讨。     

阴茎异常勃起的急诊诊治10例分析

目的:探讨阴茎异常勃起的急诊诊断和治疗方法。方法:回顾性分析10例阴茎异常勃起患者的临床资料。结果:治疗后消退10例,复发2例,勃起功能障碍3例。结论:临床表现、血气分析和彩色多谱勒检查能明确诊断和分型。阴茎海绵体穿刺抽吸冲洗术,阴茎头—阴茎海绵体分流术及介入治疗是治疗低血流量型和高血流量型阴茎异常勃起的重要方法。     

手术治疗阴茎异常勃起6例分析

目的 :探讨阴茎异常勃起的诊断和手术治疗效果。方法 :回顾性分析 6例阴茎异常勃起患者的临床资料。 6例患者分别经阴茎头阴茎海绵体分流术 ,阴茎海绵体抽吸冲洗术 ,阴茎海绵体股静脉分流术 ,阴茎海绵体大隐静脉分流术 ,阴部内动脉栓塞术 ,阴茎海绵体白膜修补术等手术治疗。结果 :除 2例行大隐静脉阴茎海绵体分流术患者外 ,其余 4例全部恢复了性功能。结论 :阴茎异常勃起早期可行阴茎海绵体抽吸冲洗后 ,局部注入阿拉明 ,如超过 2 4h后应积极手术治疗 ,如延迟治疗 ,将增加阳萎发生的风险。     

1例急性梗阻性肾衰竭术后阴茎异常勃起病人的护理

总结1例急性梗阻性肾衰竭术后阴茎异常勃起病人的观察和护理经验.阴茎异常勃起期间快速明确勃起类型和原因,同时关注病人肾功能恢复情况和心理问题,为病人制定针对性的治疗和护理措施,有效缓解异常勃起症状.该例病人情绪稳定,配合治疗,拔除尿管后排尿顺畅,勃起症状消失,治疗期间未出现并发症.     

高流量阴茎异常勃起行选择性阴部内动脉栓塞术的护理

[目的]探讨高流量阴茎异常勃起症行选择性阴部内动脉栓塞术的护理。[方法]总结7例高流量阴茎异常勃起症行选择性阴部内动脉栓塞术的护理特点和具体护理措施,包括术前护理、术后护理、加强阴茎局部的观察和护理、出院指导。[结果]7例手术均获成功,异常勃起均获缓解,无发生并发症,恢复良好。[结论]有效的围术期护理可减少相关并发症的发生,提高介入手术成功率,促进术后病人康复。     

以阴茎异常勃起为首发症状的白血病5例并文献复习

目的 :探讨阴茎异常勃起为首发症状的白血病的诊断和治疗原则。方法 :回顾性分析了 5例首诊入住泌尿外科 ,以阴茎异常勃起为首发症状的白血病患者的临床资料。结果 :5例阴茎异常勃起均为慢性粒细胞白血病所致 ,均伴有不同程度的脾肿大和血象异常。1例阴茎尿道海绵体分流 ,1例阴茎海绵体切开 ,3例行海绵体抽吸冲洗术。1例海绵体部分纤维化 ,勃起功能障碍 ,余 4例均取得了较好疗效。结论 :以阴茎异常勃起为首发症状的白血病误诊率高。对白血病性阴茎异常勃起应采用综合方法治疗 ,化疗是主要的治疗措施 ,阴茎持续勃起时间长者应尽早行外科处理。     

保留感觉与勃起功能阴茎再造术的观察及护理

目的 :探讨因外伤致阴茎全部或大部缺损行阴茎再造术的护理。方法 :对 4 0例患者行手术治疗 ,治疗前后予以心理支持及专科护理。结果 :4 0例经手术治疗 ,心理支持疏导 ,专科护理后 ,阴茎均有感觉与勃起功能 ,处于良好的身心状态。结论 :精心观察、专业护理及心理支持是阴茎再造术患者保留感觉与勃起功能及恢复健康的重要保证。     

AMS三件套可膨胀型阴茎假体植入术治疗勃起功能障碍6例

目的：观察AMS三件套可膨胀型阴茎假体对勃起功能障碍（ED）患者的临床治疗效果。方法：选择阴茎阴囊交界处切口植入AMS三件套可膨胀型阴茎假体，治疗非手术疗法无效的ED患者6例，其中神经源性ED患者4例。阴茎海绵体动静脉瘘ED1例，阴茎海绵体纤维化ED1例。结果：6例ED患者，手术均取得成功。术后随访4～36个月，平均12个月。无排异反应，无假体故障，无尿道损伤，术后性生活满意。1例术中膀胱破裂，1例术后阴茎皮肤表皮坏死，2例包皮水肿，满意率达100％。结论：AMs三件套可膨胀型阴茎假体更接近人体生理，自然，隐蔽性好，使用方便，手术创伤小，成功率高，机械性能可靠，患者满意率高。