涿州市1～15岁儿童麻疹、脊髓灰质炎抗体检测结果分析

目的了解涿州市1～15岁儿童麻疹、脊髓灰质炎抗体水平,评价接种质量,为进一步做好免疫规划工作提供科学依据。方法采取随机抽样的方法采集1～15岁健康儿童血标本9 979份,使用ELISA法定量测定人血清中麻疹IgG、脊髓灰质炎IgG抗体水平。结果麻疹、脊髓灰质炎IgG抗体阳性率分别为87.9%和95.6%;不同年龄组儿童麻疹IgG抗体阳性率、脊髓灰质炎IgG抗体阳性率差异有统计学意义（χ2=22.58、χ2=27.23,P〈0.05）;不同性别儿童麻疹IgG抗体阳性率、脊髓灰质炎抗体阳性率差异无统计学意义（χ2=0.95、χ2=0.23,P〉0.05）;城区与乡镇儿童麻疹IgG抗体阳性率、脊髓灰质炎抗体阳性率差异有统计学意义（χ2=58.21、χ2=19.09,P〈0.05）。结论涿州市1～15岁儿童麻疹、脊髓灰质炎抗体水平保持在较高水平,麻疹IgG抗体、脊髓灰质炎抗体阳性率随年龄的增长显著降低,城区儿童麻疹、脊髓灰质炎抗体水平显著高于农村。     

海南省7岁以下儿童及1-3岁儿童母亲麻疹抗体调查

目的了解海南省7岁以下儿童及1-3岁儿童母亲麻疹抗体水平,为海南省制定消除麻疹策略提供科学依据。方法2010年采取容量比例概率抽样（PPS）和系统抽样方法抽样,调查1-3岁儿童和小学一年级新生麻疹疫苗免疫史,同时采集被调查对象静脉血,检测麻疹IgG抗体,分析不同年龄组儿童麻疹IgG抗体水平差异、免疫史和抗体水平的关系。结果海南省2010年7岁以下儿童麻疹IgG抗体阳性率达95.7%;接种1针的抗体阳性率为94.1%,接种2针及以上者为97.4%,两者差异具有统计学意义（χ2=8.477,P〈0.05）。各市县麻疹抗体阳性率均在92.5%以上;1-3岁和5-7岁两组儿童抗体阳性率分别为95.6%、96.1%,两组儿童差异无统计学意义（χ2=1.115,P〉0.05）;1-3岁儿童母亲抗体阳性率为98.1%。结论海南省7岁以下儿童麻疹IgG抗体维持在高水平,已经形成了牢固的保护屏障,有效控制麻疹病毒传播,为海南省2012年实现消除麻疹的目标奠定了极好的基础。     

西宁市2008-2014年健康人群麻疹抗体水平监测结果分析

目的了解2008-2014年西宁市0~14岁健康儿童麻疹免疫状况,为消除麻疹提供参考,并为制定免疫措施提供依据。方法每年随机选择西宁市的一个区(县),在0~岁、1~2岁、3~4岁、5~6岁、7~14岁年龄组随机抽取儿童各30名,7年共计抽取1 050名健康儿童的静脉血,用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清麻疹IgG抗体。结果在采集的1 050份血样中阳性999份,阳性率95.14%,不同年龄组抗体阳性率分别为92.38%、94.29%、94.29%、98.10%、96.67%,各年龄组间阳性率差异有统计学意义(χ~2=6.96,P<0.05)。男性儿童、女性儿童抗体阳性率分别为94.41%、95.90%,差异无统计学意义(χ~2=145.19,P>0.05)。常住儿童(98.34%)抗体阳性率高于流动儿童(75.17%),差异有统计学意义(χ~2=145.19,P<0.05)。结论西宁市0~14岁健康儿童麻疹IgG抗体阳性率为95.14%,达到世界卫生组织西太平洋区消除麻疹队列人群免疫力95%的指标,建议继续提高麻疹疫苗的常规免疫接种率,尤其是流动儿童应强化免疫;同时继续加强麻疹监测,建立人群牢固的免疫屏障,最终阻断麻疹在人群中的流行。     

广水市高中生麻疹、脊髓灰质炎和流行性乙型脑炎抗体水平监测结果分析

目的了解广水辖区内高中生麻疹、脊髓灰质炎(简称脊灰)、流行性乙型脑炎(简称乙脑)免疫效果抗体水平,为全市制定免疫防控策略提供科学依据。方法对全市所辖3所高中16~18岁组的8 504名高中生,采用酶联免疫吸附试验进行麻疹、脊灰及乙脑Ig G抗体检测。结果广水市16~18岁组的健康高中生麻疹抗体、脊灰抗体、乙脑抗体阳性率分别为92.2%、88.4%、86.1%。3种抗体保护水平均达到了85%以上;不同年龄组麻疹抗体阳性率差异有统计学意义(χ2=17.52,P0.05)、脊灰抗体阳性率差异有统计学意义(χ2=17.52,P0.05),不同年龄组乙脑抗体阳性率差异无统计学意义(χ2=1.11,P0.05);不同性别的麻疹抗体阳性率差异无统计学意义(χ2=0.85,P0.05)、脊灰抗体阳性率差异无统计学意义(χ2=0.529,P0.05)、乙型脑炎抗体阳性率差异无统计学意义(χ2=0.397,P0.05)。结论广水市16~18岁组健康高中生麻疹、脊灰、乙脑抗体阳性率达到抵御相应疾病的水平,但脊灰、乙脑抗体阳性率有待提高,应继续加强监测工作,根据监测结果进行应急补种工作。     

扎赉诺尔区1~15岁儿童麻疹抗体监测报告

目的了解我地区的麻疹免疫状况,探索麻疹抗体水平的影响因素。方法采集监测对象的末梢血,检测并分析其麻疹病毒IgG抗体的阳性率。结果我地区1~15岁儿童麻疹病毒IgG抗体的阳性率为96%,〈1.5岁年龄组阳性率为91.35%,低于其他年龄组（χ2=60.00,P=0.000）,接种1剂次组阳性率低于≥2剂次组（χ2=284.487,P=0.000）;同一年龄组各地区间抗体阳性率的经检验差别具有统计学意义（P=0.000）。结论及时提高复种及时率对遏制麻疹小年龄发病有重要意义;基层防保单位在保证较高接种率的同时,应将工作重点放在提高接种质量上,同时加强冷链管理,加强专业人员培训,保证接种质量。     

2003～2006年韶关市人群麻疹抗体水平调查

目的了解韶关市人群麻疹抗体水平,考核及评价麻疹疫苗的接种质量和效果,为制定和调整本市消除麻疹策略提供科学依据。方法2003～2006年分别在3个县区随机抽取2～4岁、6～8岁、13～15岁三个年龄组人群的血清进行实验室检测,用统计学方法对不同地区和年龄组的人群麻疹抗体水平进行分析。结果2003～2006年共检测麻疹抗体603人,其中阳性498人,阳性率82.59%。不同县区麻疹抗体阳性率分别为75.56%、84.57%、91.81%经统计学分析差异有显著性意义（χ2=19.8457,P=0.0000）;不同年龄组之间抗体阳性率分别为81.99%、82.76%、83.07%,经统计学分析差异无显著性意义（χ2=0.04730,P=0.9766）。结论被调查地区人群抗体阳性率均低于世界卫生组织西太平洋区消除麻疹队列人群免疫力95%的指标,不同县（市、区）抗体阳性率、滴度（或水平）差别较大。     

2013-2016年0～14岁组健康儿童麻疹抗体水平结果分析

目的了解0~14岁组儿童麻疹抗体水平状况,评价该人群免疫效果,为消除麻疹提供依据。方法根据监测方案抽取7县区21个镇63个村小于1岁、1~2岁、3~4岁、5~6岁、7~10岁、11~14岁组健康儿童1 568名,采用酶联免疫吸附试验法检测麻疹IgG抗体。结果麻疹抗体阳性率为95.03%;不同年份、不同地区、不同年龄组和不同免疫史的儿童阳性结果差异均有统计学意义(χ~2=22.698、20.426、34.668、26.093,P<0.05),不同性别儿童阳性结果差异有统计学意义(χ~2=1.216,P>0.05)。结论全市麻疹抗体水平较高,继续开展麻疹抗体水平监测,控制麻疹流行。     

固原市健康人群麻疹抗体水平监测结果分析

目的 了解固原市健康人群麻疹抗体水平情况,为消除麻疹提供科学依据.方法 依据<固原市2010年健康人群麻疹等疫苗针对传染病血清学调查方案>中规定的方法,对固原市原州区、西吉县、隆德县、泾源县、彭阳县采集不同年龄段人群血清,应用酶联免疫吸附试验检测麻疹IgG抗体.结果 抗体总阳性率为96.0%,1~19岁年龄组麻疹IgG抗体阳性率100%,20岁以上年龄组麻疹IgG抗体阳性率81.7%~98.3%,其中＞35岁最低,为81.7%;各年龄组人群麻疹抗体阳性率差异有统计学意义(χ2=18.96,P＜0.05).结论 提高常规免疫接种率、加强查漏补种工作、适时开展强化免疫,是控制和消灭麻疹的重要措施.     

呼和浩特市2012年健康人群麻疹抗体水平监测结果分析

目的了解呼和浩特市健康人群麻疹免疫状况,为进一步制定麻疹控制策略提供参考。方法 2012年抽取呼和浩特市4个县区,每个县区随机抽取2-4岁、7-9岁、13-15岁、20-25岁、30-35岁5个年龄组的健康人员约75人,全市共300人。应用酶联免疫吸附法检测麻疹Ig G抗体。结果 2012年共检测300人,其中麻疹Ig G抗体阳性282人,阳性率94.0%。经统计学分析,不同年龄组间的麻疹抗体阳性率差异有统计学意义（χ^2=10.303,P〈0.05）,不同地区之间麻疹抗体阳性率差异无统计学意义（χ^2=2.128,P〉0.05）。结论呼和浩特市健康人群的麻疹抗体水平较高,其中0-4岁组最高,20-25岁组最低,建议继续提高麻疹疫苗的常规免疫接种率,尤其是针对大年龄组人群开展强化免疫,同时继续加强麻疹监测,努力实现消除麻疹的目标。     

福州市2007年流动人口麻疹和风疹抗体水平监测

目的了解福州市流动人群的麻疹和风疹抗体水平,为麻疹和风疹的预防控制工作提供依据。方法采用酶联免疫吸附试验检测随机调查的0~44岁477名流动人群麻疹和风疹IgG抗体。结果流动人群麻疹抗体阳性率81.34%,风疹抗体阳性率80.71%;不同年龄组流动人群麻疹抗体水平差异无统计学意义(χ2=0.760,P>0.05),≤15岁流动人群风疹抗体阳性率低于>15岁年龄组(χ2=49.483,P<0.01);城区流动人群麻疹抗体水平低于农村(χ2=15.478,P<0.01),城乡风疹抗体水平差异无统计学意义(χ2=0.049,P>0.05);流入时间小于1年流动人口麻疹抗体水平高于流入时间大于1年人群(χ2=5.342,P<0.05),省外流入人群麻疹抗体水平高于本省其他地市和本市其他区县(χ2=7.208,P<0.05),风疹抗体水平均差异无统计学意义(χ2=0.017,P>0.05;χ2=0.089,P>0.05)。结论福州市控制麻疹和风疹的重点人群仍为15岁以下特别是1.5岁以下人群,在做好基础免疫基础上,应大力开展麻疹和风疹的强化免疫,特别是流动人口的强化免疫。     

母亲HBV不同感染状态母婴阻断效果评价

目的 评价母亲HBV不同感染状态乙肝病毒母婴阻断效果，探讨经济、高效乙肝母婴阻断方案。方法 利用血清流行病学方法进行调查和分析。结果 济宁市使用的3种母婴阻断方案，母亲HBsAg单阳儿童母婴阻断率为92．45％，母亲HB出和HBeAg双阳儿童母婴阻断率为89．72％，儿童抗-HBs阳性率为85．21％。189名母亲单纯HBs缸阳性的儿童3种阻断方案HBV母婴阻断率（χ^2=5．47，P〉0．05）和抗-HBs阳性率（χ^2=1．59，P〉0．05），无显著性差异。183名母亲HB出和HBeAg双阳性的儿童，3种阻断方案HBV母婴阻断率（χ^2=12．19，P〈0．005）和抗-HBs阳性率（χ^2=7．77，P〈0．05），差异有显著性。结论 济宁市目前母亲HBsAg阳性的儿童母婴阻断效果比较理想，今后要根据母亲HBV不同的感染状态，选择既经济又高效的母婴阻断方案。     

云南麻栗坡县中越边境地区人群麻疹抗体水平监测分析

目的了解麻栗坡县中越边境地区各年龄组人群麻疹(Measles virus,MV)抗体水平,为控制和消除边境地区麻疹疫情提供科学依据。方法随机调查与越南接壤边境线最长的麻栗坡县边境地区境内、境外1~50岁人群共800人,采血进行麻疹IgG抗体定量检测。结果麻疹IgG抗体综合阳性率为88.25%,其中境内人群为91.75%,越南籍人群为84.75%,境内高于境外,差异有统计学意义(χ2=8.5,P0.05);境内有免疫史者麻疹抗体阳性率93.14%,GMT为1587.11mIU/ml,免疫史不详者麻疹抗体阳性率80.00%,GMT为894.22mIU/ml,有免疫史者高于免疫史不详者,两者麻疹抗体阳性率及GMT差异有统计学意义(χ2=9.72,P0.05;F=7.29,P0.05)。结论麻栗坡县境内麻疹抗体阳性率高于境外,切实提高含麻组分疫苗二剂次接种率是巩固边境地区麻疹防控工作,实现如期消除麻疹的根本措施。     

宁夏平罗县成人麻疹爆发的病例对照研究

目的探讨宁夏平罗县成人麻疹爆发的相关影响因素。方法采用1：2匹配的病例对照研究,按照单纯随机抽样方法收集平罗县2009年实验室确诊的成人麻疹病例60例和健康对照人群120例,对照按照同性别、同民族、互为邻居或同班级、年龄相差不超过2岁且既往无麻疹患病史的标准进行选择,并采用条件Logistic回归单因素分析方法筛选发病危险因素,采用条件Logistic回归多因素分析方法分析其主要危险因素。结果单因素分析结果显示：病例组中未接种麻疹疫苗的比例明显高于对照组（χ2=18.55,P〈0.01,OR=3.52,95%CI：1.98-6.23）,病例组中医院暴露的比例明显高于对照组（χ2=15.06,P〈0.01,OR=2.73,95%CI：1.64-4.52）,病例组中接触发热出疹性病人的比例明显高于对照组（χ^2=18.36,P〈0.01,OR=3.19,95%CI：1.88-5.42）,两组人群的家庭年人均收入水平差异有统计学意义（χ^2=4.27,P〈0.05,OR=1.71,95%CI：1.03-2.84）,两组人群的受教育水平差异无统计学意义（χ^2=0.49,P〉0.05,OR=0.86,95%CI：0.55-1.33）;进入Logistic回归模型的变量为麻疹疫苗接种史、医院暴露史、发热出疹性病人接触史,其回归系数分别为：1.61、1.14、1.02。结论未接种麻疹疫苗的人群、医院暴露人群、有发热出疹性病人接触史的人群、家庭年人均收入水平低的人群是平罗县成人麻疹发病的高危人群。     

血清学IgM检测在儿童呼吸道感染中的临床意义

目的对呼吸道感染患儿的几种常见病原体进行血清学检测,从而评价血清学IgM检测的临床意义。方法选取360例呼吸道感染的患儿作为调查对象,用酶联免疫吸附测定（ELISA）法对血清IgM进行检测,测定患儿血清中CMV-IgM、HSV-IgM、EBV-IgM、RSV-IgM、MPM-IgM的情况,分析抗体阳性率、不同性别和不同年龄组抗体阳性率的差异。结果本次研究检测出IgM抗体阳性率为76.7%,其中,CMV-IgM阳性率为17.2%,HSV-IgM阳性率为9.7%,EBM-IgM阳性率为9.2%,RSV-IgM阳性率为20.8%,MPM-IgM阳性率为19.7%,各类抗体的阳性率比较差异有高度统计学意义（χ2=35.98,P〈0.01）。男性患儿阳性率为72.4%,女性患儿阳性率为82.7%,男性患儿与女性患儿的阳性率差异无统计学意义（χ2=0.58,P〉0.05）。〈1岁组检测各类抗体合计IgM阳性率为85.3%,1-〈4岁组为85.3%,4-6岁组为62.3%,〉6岁组为78.0%,不同年龄组间抗体的阳性率差异具有高度统计学意义（χ2=19.14,P〈0.01）。CMV-IgM、HSV-IgM及EBM-IgM的阳性率在不同年龄组间差异无统计学意义;RSV-IgM的阳性率在各年龄组间有差异（χ2=11.37,P〈0.01）,1-〈4岁组的阳性率（37.04%）高于其他年龄组;MPM-IgM的阳性率在各年龄组间也有差异（χ2=28.48,P〈0.01）,〉6岁组的阳性率（49.30%）高于其他年龄组。结论血清学IgM检测能够作为儿童呼吸道感染患儿的早期指标,在临床合理用药、降低患者不必要经济损失方面具有重要的临床意义。     

荧光定量聚合酶链反应与免疫印迹法检测人巨细胞病毒

目的比较荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）与免疫印迹法（IBT）检测人巨细胞病毒效果。方法分别应用FQ-PCR和IBT检测疑似人巨细胞病毒（HCMV）感染小儿和成人各42例尿HCMV DNA和血清HCMV IgM。结果 42例疑似人巨细胞病毒感染小儿尿HCMV DNA阳性检出率为57.14%,血HCMV IgM阳性检出率为35.71%。前者的诊断阳性率高于后者,差异有统计学意义（χ^2=3.88,P〈0.05）;42例成人尿HCMV DNA阳性检出率为14.29%,血HCMV IgM阳性检出率为71.43%。后者的诊断阳性率显著高于前者,差异有统计学意义（χ^2=28,P〈0.005）;84例患者尿HCMV DNA阳性检出率38.10%,血HCMV IgM阳性检出率48.81%。2种方法检测HCMV活动性感染的差异无统计学意义（χ^2=1.96,P〉0.1）。结论 FQ-PCR检测HCMV DNA是早期诊断小儿HCMV感染的有效的方法;免疫印迹法检测血清HCMV IgM水平对于判断成人HCMV活动性感染具有一定意义;做人群HCMV普查时,免疫印迹法有较好的应用价值。     

茫崖县2011年人群麻疹抗体水平分析

目的了解茫崖县人群麻疹抗体水平,为消除麻疹提供科学依据。方法随机选定2个乡（镇）,在每个乡（镇）各抽取0～岁、1～岁、3～岁、5～岁、7—14岁儿童各15名,每个乡（镇）75名,共计150名,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）定量检测血清麻疹IgG抗体。结果人群麻疹IgG抗体总阳性率为91．33％（137／150）,其中男性90．24％（74／82）、女性92．65％（63／68）,男女差异无统计学意义（X^2=0．27,P=0．603）;几何平均浓度（Geometric Mean Concentration,GMC）1002．94;95％可信区间（729．53,1378．80）。结论2011年茫崖县14岁以下儿童麻疹抗体总阳性率低于95％,应开展强化免疫,提高儿童麻疹疫苗接种率。     

非麻疹疫苗免疫目标人群麻疹血清流行病学研究

目的通过广州市白云区流行病学血清学研究,了解非麻疹疫苗免疫目标人群麻疹血清流行病学状况,为制定麻疹控制策略提供依据。方法选取新生儿、2～、4～、6～、8月龄未患过麻疹的常住婴儿及母亲配对作为研究对象,同时,在麻疹疫点应急接种时,采集15～35岁健康受种者免前及免后一个月血清。所有血清标本采用定量酶联免疫吸附试验检测麻疹抗体活性量(U/ml),≥200为阳性。结果新生儿麻疹抗体阳性率为100%,新生儿麻疹抗体活性量值是其母亲的1.66倍,婴儿麻疹抗体活性量水平的高低与母亲抗体活性量水平呈正相关(r=0.728,P=0.0032)。从2个月后婴儿母传抗体抗体活性量水平逐渐降低,6个月后抗体下降显著,至8月龄时,婴儿母传麻疹抗体几乎消失。128名健康成年人免前麻疹抗体阳性率为83.33%,麻疹抗体活性量值为2066.71±162.47,接种麻疹疫苗后,不同年龄段男女麻疹抗体水平显著高于接种前(P0.001)。结论白云区近年来非麻疹疫苗免疫目标人群麻疹发病持续上升,与这类人群麻疹抗体水平低有关。对成人进行麻疹疫苗接种,能取得良好免疫效果,尤其重视对育龄妇女接种麻疹疫苗,是降低这类人群麻疹发病率的主要措施。为减少8月龄前儿童发病数,应急免疫时可考虑将起始月龄提前到6月龄。     

麻疹患儿粪便麻疹病毒核酸的检测及临床意义

目的：探讨麻疹患儿肠道排毒情况和粪便病毒核酸快速检测的临床意义。方法38例临床诊断麻疹患儿,入院时均有发热、皮疹等麻疹感染症状。在入院2d内同时采集咽拭子和粪便标本。标本在冷链条件下送传染病诊治国家重点实验室,采用RT- PCR法检测麻疹病毒核酸及Ct值。同时对部分咽拭子和粪便标本扩增均阳性的PCR产物进行基因测序。结果38例患儿粪便麻疹病毒核酸阳性37例,占97.4%,Ct值23.8±3.04;咽拭子病毒核酸阳性35例,占92.1%,Ct值28.0±4.0。两者阳性率比较,差异无统计学意义（χ^2=0.029,P＞0.05）;两组Ct值比较,差异有统计学意义（t=5.23,P＜0.05）。3例患儿咽拭子和粪便标本的麻疹病毒基因型（均为H1a基因亚型）和核苷酸序列完全一致。结论粪便病毒核酸快速检测与咽拭子标本具有相同的临床诊断价值,粪便病毒核酸拷贝数高于咽拭子病毒核酸,且粪便标本的采集具有方便、无痛苦,依从性好,不易受人为因素的影响,值得推广。