创伤性膈疝的紧急处理及影响死亡因素分析

目的总结创伤性膈疝的死亡原因,诊断与治疗经验、教训,以提高早期诊断率,提高抢救成功率。方法对33例创伤性膈疝的临床资料进行回顾性分析与总结。结果全组术前确诊17例,误诊16例。治愈27例,死亡6例。结论创伤性膈疝是一种少见且极易被延误诊断的急性外伤性疾病,延误诊断率较高,因其缺乏特有的症状和体征,医生对此病警惕性不够,常常不能及时诊断。此病一经确诊均需手术治疗。     

膈疝21例诊治体会

目的 总结膈疝的诊治经验.方法 对我院所收治的18例创伤性膈疝和3例先天性膈疝进行回顾性分析.结果 术前确诊16例,术中探查确诊5例;经腹径路手术17例,经胸径路手术2例,胸腹联合径路手术2例;21例全部治愈.结论 膈疝延误诊断与膈疝形成过程、合并伤多,病情危重等因素有关,胸部X线检查、B超和CT检查是防止延误诊断的主要措施.膈疝不能自愈,确诊后应急诊手术治疗.     

创伤性膈疝的诊疗体会

目的提高创伤性膈疝的早期诊断率，探讨治疗创伤性膈疝的最有效方法。对24例创伤性膈疝病例的诊断治疗经过加以总结。结果本组手术前明确诊断22例，手术治疗23例，无一例死亡。结论动态特殊体位的X线表现有利于提高手术前诊断，早期手术有利于降低手术死亡率，手术最常用经胸途经，治疗效果好。     

创伤性膈疝的诊疗体会

目的 提高创伤性膈疝的早期诊断率，探讨创伤性膈疝的有效治疗方法。方法对14例创伤性膈疝病例的诊断以及治疗经过加以总结。结果本组手术前明确诊断12例，手术治疗13例，1例未及时手术死亡。结论特殊体位的X线检查有利于提高手术前的诊断正确率；早期手术有利于降低手术死亡率；手术最常用经胸途径，治疗效果好。     

创伤性膈疝的急救处理(附23例临床报告)

目的　探讨创伤性膈疝的诊断与治疗体会。方法　回顾性总结 2 3例病例 ,并结合文献对创伤性膈疝的病因、误诊原因、死亡率及治疗措施等进行分析。结果　 2 3例中左侧 19例 ,右侧 4例 ;间接暴力伤 17例 ,直接暴力伤 6例 ;误诊或延误诊断 10例 ( 4 3.4 8% ) ;治愈 19例 ( 82 .6 1% ) ,死亡 4例( 17.39% )。结论　创伤性膈疝多为复合伤且伤情重 ,容易掩盖膈疝症状是误诊的主要原因。提高认识、早期诊断、及时治疗、正确处理合并伤是提高诊断率、降低病死率的关键     

创伤性膈疝的诊断

目的 :总结创伤性膈疝的经验教训 ,探讨提高早期诊断率的方法。方法 :对 10例创伤性膈疝临床资料进行回顾性分析。结果 :术前确诊 6例 ,误诊 4例 ,其中术中漏诊 1例。结论 :创伤性膈疝易于误诊 ,术前确诊率低。提高对该病的认识 ,动态观察病情 ,全面分析其临床表现及X线征象是提高早期诊断的重要途径。B超及胸腔镜检查对确定诊断有重要意义。     

创伤性膈疝的治疗及误诊原因分析

目的:探讨创伤性膈疝的治疗及误诊原因,为临床创伤性膈疝的治疗提供诊治借鉴。方法:2003年4月~2011年2月共收治18例创伤性膈疝的患者,对其进行回顾性分析。结果:18例患者入院时确诊12例,误诊6例,误诊率33.3%,全组行膈肌修补术,均治愈。结论:创伤性膈疝因临床表现多样化,易延误诊治,应提高其警惕性,CT检查最具诊断价值,明确诊断应尽早行手术治疗。     

膈肌裂伤、创伤性膈疝11例早期诊治分析

膈肌裂伤、创伤性膈疝１１例早期诊治分析卢林生（江西省宁都县人民医院外科宁都３４２８００）膈肌裂伤、创伤性膈疝并非多见，不易早期得出临床诊断，其漏诊、误诊及延误诊断率高达５０％以上［１］。近年来因各种原因导致的外伤事故增多，膈肌裂伤、创伤性膈疝的发生率...     

32例创伤性膈疝的诊断与治疗

目的:总结创伤性膈疝的诊治经验。方法:对32例创伤性膈疝的创伤原因,临床表现,辅助检查及治疗方法进行回顾性分析。结果:穿通伤7例,闭合伤25例,术前确诊28例,术中确诊4例。32例均行手术治疗,4例术后死亡,28例痊愈。结论:创伤性膈疝常合并多发伤,CT和X线检查是诊断创伤性膈疝的主要诊断依据,早期诊断,及时手术是成功救治此类患者的关键。     

创伤性膈疝32例诊治体会

目的：总结创伤性膈疝的诊治方法。方法：回顾性分析32例创伤性膈疝患的临床资料。结果：术前确诊14例（43．75％），误诊18例（56．25％）。治愈27例，死亡5例。结论：提高临床医师对创伤性膈疝的认识，对临床可疑患，选择性地进行理学检查或探查，有助于创伤性膈疝的早期诊断，早期治疗，提高治愈率，降低误诊率和死亡率。     

创伤性膈疝的诊治体会

目的:总结创伤性膈疝的诊治经验。方法:对15例创伤性膈疝临床资料进行回顾性分析,总结膈疝的发生机制及延迟诊断的原因、诊断及手术方法。结果:术前确诊15例,治愈15例。结论:创伤性膈疝多同时伴有其他重要脏器损伤,临床表现复杂且缺乏典型的临床征象,早期诊断比较困难。一经确诊应尽早手术治疗。及时正确地处理合并脏器伤是提高治愈率,降低病死率的关键。     

闭合创伤性右侧膈疝的外科治疗

1975年至1995年手术治疗4例闭合创伤性右侧膈疝，全部治愈。右侧膈疝临床上少见，缺乏典型临床表现及胸部X线征象，诊断较困难，常延误治疗。本文对闭合创伤性右侧膈疝的诊断和治疗进行了讨论。     

创伤性膈疝的早期诊断及误诊原因分析

目的：分析创伤性膈疝的早期诊断及误诊原因。方法选取50例创伤性膈疝患者,回顾性分析其临床资料,探究创伤性膈疝的诊断方法及误诊原因。结果50例创伤性膈疝在入院时有44例确诊,3例未明确诊断,后经开胸探查术确诊;3例误诊,误诊率为6.0%;CT对创伤性膈疝确诊率(70.0%)较高;本组患者经过手术治疗后,均痊愈出院。结论创伤性膈疝表现复杂,容易出现误诊,进而耽误患者的治疗,CT具有较高的诊断价值,能尽早发现病变,使患者得到早期治疗。     

创伤性膈疝15例诊治体会

①目的 探讨创伤性膈疝的诊断及其治疗方法.②方法 回顾性分析创伤性膈疝15例的临床资料.③结果 术前确诊1O例,治愈14例,死亡1例.④结论 临床经验不足是导致创伤性膈疝误诊、漏诊的主要原因.X线和CT检查在膈疝的诊断中有重要的作用.创伤性膈疝一经确诊,应立即手术治疗.     

创伤性膈疝17例诊治体会

目的 探讨创伤性膈疝的早期诊断及治疗。方法 对17例创伤性膈疝的资料进行回顾性分析。结果术前确诊12例(70.6％),漏诊5例(29.4％),术中漏诊1例(5.9％)。治愈15例(88.2％),死亡2例(11.8％)。结论 提高对本病病情及对胸部X线片的认识,及时手术是提高确诊率及治愈率的基本条件。死亡同膈疝无直接关系,延误诊断及治疗是引起死亡的主要因素。     

创伤性膈疝的诊断及外科治疗

1886年Riolfi首次成功地手术治疗了创伤性膈疝,一百多年来外科医生对此病的认识不断提高,然而复合性损伤患者中,创伤性膈疝诊断是困难的,误诊和漏诊的发生率仍较高。1972～1989年我院收治17例创伤性膈疝,现总结如下。     

创伤性膈疝12例临床诊治体会

目的总结创伤性膈疝的诊治经验。方法对12例创伤性膈疝患者的临床资料进行回顾性分析。结果术前确诊10例，治愈11例，死亡1例，病死率8．33％。结论创伤性膈疝一经确诊应尽早手术治疗。剖腹术是绝大多数创伤性膈疝患者首选的手术方法，尽早手术修补膈肌裂口，及时正确地处理合并脏器伤是提高治愈率、降低死亡率的关键。     

创伤性膈疝的诊断和外科治疗

目的 探讨创伤性膈疝的诊断方法和总结外科治疗的效果.方法 回顾我院于1996年11月至2003年11月共收治的18例创伤性膈疝病例,通过B超、X线、CT、手术探查确诊,并全部行外科手术治疗.结果 17例痊愈出院,1例死亡.结论 早期诊断和早期外科治疗是治疗创伤性膈疝的关键方法.     

创伤性膈疝14例的诊断与治疗

目的 总结创伤性膈疝的临床诊断与治疗经验.方法 对14例创伤性膈疝的临床资料进行回顾性分析.结果 全组术前确诊14例,治愈13例,死亡1例.结论 通过询问病史、体格检查、相关检查,早期诊断并及时手术、选择修补方式,同时积极处理其他合并伤是提高创伤性膈疝治愈率的关键.     

迟发性创伤性膈疝7例诊治分析

目的探讨迟发性创伤性膈疝的临床诊治方法。方法回顾性分析2006年1月-2010年2月我院收治的7例迟发性创伤性膈疝患者的临床治疗情况。结果所有患者均得到随访,1例术后并发胸腔积液,1例术后并发肺部感染。所有患者均痊愈出院,未发生膈疝复发。结论迟发性创伤性膈疝应结合患者既往致伤病史、症状、体征应用敏感性、特异性较高的诊断方式及早作出诊断,避免延误诊治,一旦确诊应早期进行手术治疗。