2型糖尿病与代谢综合征

糖尿病是代谢综合征(MS)或胰岛素抵抗综合征(IR)的重要组成部分，80％以上的2型糖尿病合并MS。代谢综合征(MS)，又称胰岛素抵抗综合征(IR)，最早提出于1779年，Fronzo等应用正常血糖高胰岛素钳夹技术(Euglyeenic Hyperinsulinemic Clamp Technique)测定患者的胰岛素敏感性，结果发现：肥胖、2型糖尿病、高血压、高甘油三酯血症／低高密度脂蛋白血症和动脉粥样硬化等疾病患者多存在胰岛素抵抗和高胰岛素血症。随后各国学者在此领域进行了深入而广泛的研究。     

肠道菌群与胰岛素抵抗

胰岛素抵抗不仅是代谢综合征的中心环节,也是2型糖尿病发病的关键环节,本文将对肠道菌群与胰岛素抵抗的关系作一综述。     

代谢综合征患者血清脂联素水平与胰岛素抵抗的相关性研究

目的:探讨代谢综合征患者血清脂联素水平与胰岛素抵抗的关系。方法:选取代谢综合征患者35例,另选健康对照组20例,所有实验对象空腹采血离心取血清测定脂联素、胰岛素、血糖、胰岛素敏感性指数、胰岛素抵抗指数。结果:与对照组相比,代谢综合征组血清脂联素水平、胰岛素敏感性指数显著降低(P<0.01),血清胰岛素、血糖显著升高(P<0.01)。在代谢综合征组中,血清脂联素与胰岛素、血糖、胰岛素抵抗指数呈负相关,与胰岛素敏感性指数呈正相关(P<0.05)。结论:低血清脂联素水平与胰岛素抵抗密切相关。     

高血压与代谢综合征

代谢综合征是伴有胰岛素抵抗的一组疾病的积聚，曾有“X综合征、致命四重奏、胰岛素抵抗综合征、肥胖综合征”等多种名称。近年来，伴随着人们生活水平的提高和饮食结构改变以及不良的生活方式，高血压患病率明显增加，严重影响人们健康水平。高血压与多种疾病，包括肥胖、糖尿病、动脉粥样硬化、高脂血症、痛风等存在非常显著的相关关系。现就高血压与代谢综合征的关系综述如下。     

胰岛素抵抗与原发性高血压相关性研究

高血压与高血糖是代谢综合征的重要组成部分,代谢综合征患者中半数以上存在胰岛素抵抗,胰岛素抵抗是高血压发病的危险因素,而高血压也会引起或加重胰岛素抵抗,本文从胰岛素抵抗与原发性高血压之间的相关性研究方面做一综述。     

肥胖型与非肥胖型多囊卵巢患者的内分泌特点及临床治疗方案分析

目的分析肥胖型与非肥胖型多囊卵巢综合征（PCOS）患者的内分泌、代谢特征及相应的治疗方案。方法根据患者体重指数将2009年1月至2012年5月于我院就诊的86例多囊卵巢综合征患者分为肥胖组与非肥胖组，对比分析两组患者糖耐量受损、胰岛素抵抗、胰岛素曲线下面积，及其给予的治疗方案。结果肥胖组患者胰岛素抵抗率明显高于非肥胖组患者，有胰岛素抵抗的患者联合用药比单用药效果更明显，且各项指标差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论肥胖型患者大多数存在胰岛素抵抗，非肥胖型患者亦有相当患者存在胰岛素抵抗，联合用药比单用药效果更明显。     

肥胖性胰岛素抵抗MSG大鼠肝脏蛋白质组学初步研究

代谢综合征是一组与糖尿病、心血管疾病密切相关的疾病，是近年来国内外关注的热点问题。代谢综合征主要包括四个方面即糖耐量异常、肥胖、脂质代谢紊乱、高血压，其主要病理基础是机体胰岛素抵抗。实验已证明我们实验室建立的肥胖性胰岛素抵抗MSG大鼠具有胰岛素抵抗特征，胰岛素耐量异常、胰岛素敏感指数（ISI）明显降低、     

蒙古族、汉族代谢综合征患者抵抗素水平比较及相关因素分析

目的 探讨蒙古族、汉族代谢综合征患者抵抗素水平差异及相关因素分析.方法 根据代谢综合征的诊断标准,从健康体检人群中随机抽样选取蒙古族、汉族代谢综合征患者58例,其中蒙古族代谢综合征30例(1组),汉族代谢综合征28例(2组).采用放射免疫方法检测血清抵抗素,同时检测身高、体质量、血压、血糖、血脂、血尿酸、瘦素、胰岛素,并计算体质量指数和胰岛素抵抗指数并比较.结果 两组收缩压、瘦素、抵抗素、胰岛素和胰岛素抵抗指数差异均有统计学意义(均P ＜0.05).两组年龄、舒张压、体质量指数、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯、总胆固醇、血尿酸和空腹血糖差异均无统计学意义(均P＞0.05).1组抵抗素水平的升高与血尿酸、收缩压和胰岛素抵抗指数相关(r=0.357、0.427、0.582,均P＜0.05).结论 蒙古族代谢综合征患者抵抗素水平与血尿酸、收缩压和胰岛素抵抗指数相关,抵抗素在代谢综合征的形成与发展中起重要作用.     

胰岛素抵抗及高胰岛素血症与心血管疾病相关性研究

1988年Reaven首次提出X综合征,主要表现为胰岛素抵抗(IR)、糖耐量减低、高胰岛素血症(HI)、脂代谢异常及心血管疾病(CVD),其中IR是根本异常。IR是由于外周靶组织对胰岛素的生理反应缺陷所致,表现为胰岛素作用受损引起代偿性胰岛β细胞分泌增加,导致慢性HI。高血压、脂类代谢紊乱、凝血异常、血管功能失常等均为CVD的危险因子。以下将IR/HI与CVD危险因子的相关性研究进展进行概述。1高血压原发性高血压(HP)患者中50%有HI及IR,未治疗的HP表现为对胰岛素介导的葡萄糖摄取抵抗并常伴有血脂异常。在对健康儿童的研究发现胰岛素水平…     

胰岛素抵抗与妇科恶性肿瘤

胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是代谢综合征(metabolic syndrome,MS)发病的中心环节,它不仅包括一般的代谢性疾病,同时也包括妇科肿瘤在内的常见的恶性肿瘤.     

代谢综合征对脑梗死患者认知功能及残疾程度的影响

已有研究证明代谢综合征(MS)是心脑血管疾病的主要危险因素[1],其以胰岛素抵抗和高胰岛素血症为特征,侵犯大血管和微血管,增加心脑血管疾病的发病率和病死率。合并代谢综合征的卒中患者预后较差[2]。认知功能障碍与卒中发生的次数、脑损害的体积及部位等相关。本研究旨     

多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗的发生机制及研究进展

目的 多囊卵巢综合征（PCOS）是女性常见的内分泌代谢性紊乱疾病。胰岛素抵抗（IR）是PCOS发生发展的重要代谢性病理特征,50%以上的PCOS患者伴有IR。研究认为PCOS合并IR的发生机制可能与胰岛素信号通路异常、炎症反应、氧化应激和肠道菌群失调有关。本文就IR在PCOS中的作用、PCOS合并IR的发生与抵抗机制以及对PCOS合并IR的治疗作一综述,为临床多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗的诊疗提供依据。     

胰岛素抵抗综合征

1定义 胰岛素抵抗综合征(insulin resistance syndrome,IRS)又称代谢综合征或X综合征,包括一系列与胰岛素抵抗(insulinresistance,IR)有关的代谢紊乱症群,如高胰岛素血症、高血压、糖耐量减低和(或)2型糖尿病、异常脂蛋白血症、中心性(腹部)肥胖、微量白蛋白尿、高尿酸血症、纤维蛋白原和1型纤溶酶原活化抑制因子-1(PAI-1)增多、小而密的LDL胆固醇增多、多囊卵巢综合征、高瘦素血症、胆石症及脂肪肝等.上述多种代谢紊乱可同时或先后出现在同一患者.     

多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗

多囊卵巢综合征（PCOS）作为一种生殖内分泌紊乱性疾病,与胰岛素抵抗（IR）关系密切,可引起空腹血糖异常、糖耐量异常、高血压、血脂紊乱等代谢综合征的表现,增加2型糖尿病、妊娠糖尿病、心血管疾病与子宫内膜癌发生的危险性。本文从流行病学、临床表现、分子机制、PCOS患者不同组织中的IR表现及药物治疗等方面综述PCOS与IR的关系。     

代谢综合征患者Hs-CRP、Fib与胰岛素抵抗的关系

目的观察代谢综合征患者血浆超敏C反应蛋白、纤维蛋白原水平与胰岛素抵抗的关系,探讨炎症反应在代谢综合征患者胰岛素抵抗发生中的作用。方法选择代谢综合征患者加例和正常健康对照组30例,分别测定血浆超敏C反应蛋白、纤维蛋白原等指标;计算稳态模型胰岛素抵抗指数（HO-MA．IR）。比较其水平的差异,并进行相关性分析。结果代谢综合征组的HOMA-IR较正常健康对照组明显升高（P〈0．05）;血浆超敏C反应蛋白、纤维蛋白原水平等也明显升高,差异具有统计学意义（P〈0．05）。相关结果显示：代谢综合征患者组高敏C反应蛋白、纤维蛋白原与HOMA．IR正相关（r=0．465,0．381,P〈0．05）。结论代谢综合征患者存在血浆超敏C反应蛋白水平的异常和明显的胰岛素抵抗,炎症反应可能在代谢综合征患者胰岛素抵抗的发生中发挥了重要的作用。     

脂肪因子表达对胰岛素抵抗及代谢综合征的影响

脂肪组织分泌的多种脂肪细胞因子,如肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6、瘦素、脂联素等均可介导或参与慢性炎症反应,导致胰岛素抵抗,进而发展为代谢综合征。在肥胖、炎症-胰岛素抵抗-代谢综合征这一病理生理过程中,脂肪细胞的内分泌调节功能障碍扮演了重要角色。本文综述目前已知的部分脂肪因子与胰岛素抵抗的关系,旨在为肥胖症、糖尿病及代谢综合征发病机制的研究和治疗策略提供线索。     

中西医结合防治代谢综合征

代谢综合征又称作胰岛素抵抗综合征或X综合征，是1988年由Reaven在第48届美国糖尿病年会上提出的。虽然早在二十世纪三十年代就有人发现了胰岛素抵抗这一现象，但直至七十年代才提出了胰岛素抵抗的概念。当时对其认识主要还是局限于糖尿病，而Reaven则认为胰岛素抵抗是包括糖尿病在内的人类多种疾病中普遍存在的一种现象，是许多疾病，如动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中等的重要危险因子。     

神经酰胺在胰岛素抵抗中的作用及干预研究进展

胰岛素抵抗是代谢综合征的重要的病理特征,其中神经酰胺在胰岛素抵抗发生、发展中起到了重要作用。神经酰胺能激活细胞凋亡通路,增加线粒体膜通透性,诱导内质网应激,抑制胰岛素信号传导通路,从而降低胰岛素敏感性,诱导胰岛素抵抗;通过丝氨酸棕榈酰转移酶抑制剂、腺苷酸活化蛋白激酶激活剂、基因干预或运动等方法,干预神经酰胺合成和代谢,可以改善胰岛素抵抗。本文将阐述神经酰胺与胰岛素抵抗的关系以及干预研究进展。     

游离脂肪酸与骨骼肌胰岛素抵抗的研究进展

胰岛素抵抗与肥胖、2型糖尿病、高血压、脂代谢紊乱、异常血凝及纤溶等代谢综合征的发生和发展密切相关。虽然胰岛素抵抗发生机制尚不完全清楚,但大量研究表明游离脂肪酸在机体胰岛素抵抗,特别是骨骼肌胰岛素抵抗方面发挥重要作用。本文就游离脂肪酸引起骨骼肌胰岛素抵抗的作用及其机制进行综述,以期为胰岛素抵抗的改善及治疗带来新的手段。     

高血压病与胰岛素抵抗

胰岛素抵抗是指给予病人糖负荷后表现出的异常胰岛素血症现象，伴有胰岛素介导的降血糖作用减弱。高血压病人常伴有胰岛素抵抗及高胰岛素血症，高胰岛素血症是心血管疾病的一个独立解除因素。胰岛素抵抗产生的可能机制有：离子转运异常、肥胖、血流动力学改变、交感神经功能改变、遗传等。胰岛素抵抗参与了高血压病的发生、发展、进一步研究与阐明胰岛素抵抗与高血压病的关系有利于临床合理选用降压药物。