复方丹参滴丸联合氯沙坦治疗糖尿病肾病蛋白尿临床观察

目的:观察复方丹参滴丸联合氯沙坦治疗糖尿病肾病(DN)蛋白尿的疗效。方法:选取确诊的100例DN患者,随机分为氯沙坦组和复方丹参滴丸氯沙坦联合治疗组(联用组),观察治疗前后24 h尿蛋白定量、血清清蛋白、血清肌酐、尿素氮、空腹血糖及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白的变化。结果:氯沙坦组和联用组均能显著降低患者24 h尿蛋白定量,且联用组优于氯沙坦组。联用组血清清蛋白水平较治疗前显著上升,其疗效优于氯沙坦单用组。结论:复方丹参滴丸联合氯沙坦治疗DN蛋白尿具有增效协同作用。     

联合用药治疗糖尿病肾病合并高血压疗效观察

目的观察厄贝沙坦联合氨氯地平在治疗2型糖尿病肾病合并高血压患者中的临床疗效。方法将90例确诊为2型糖尿病肾病合并高血压的患者随机分为三组,每组30例,A组给予厄贝沙坦150mg·d-1,B组给予氨氯地平5mg·d-1,C组给予厄贝沙坦150mg·d-1联合氨氯地平5mg·d-1,三组均同时给予相同的糖尿病常规治疗。12周为一疗程。结果治疗后,三组血压均明显降低;A组和C组24h尿蛋白定量均较治疗前显著减少（P〈0.01）,B组变化不明显;C组血压及24h尿蛋白量减少幅度明显高于A组和B组（P〈0.01）。结论厄贝沙坦联合氨氯地平治疗糖尿病肾病合并高血压患者可提高降压效果及改善蛋白尿,两药联合疗效较单用时更好。     

苯磺酸左旋氨氯地平联合贝那普利治疗2型糖尿病肾病合并高血压疗效观察

目的 观察苯磺酸左旋氨氯地平与贝那普利联合治疗2型糖尿病肾病合并高血压人群的降压疗效及其对肾的保护作用.方法 将80例糖尿病肾病合并高血压患者随机分为两组,均给予糖尿病治疗.对照组给予贝那普利10 mg/d,实验组给予贝那普利10 mg/d+苯磺酸左旋氨氯地平2.5 mg/d.两组均治疗12周,观察降压疗效,治疗前后用双缩脲法测定24 h尿蛋白定量.结果 两组治疗前后收缩压、舒张压均有显著变化(P<0.01),联合组降压效果优于对照组.两组治疗后24 h尿蛋白定量水平均有下降,且联合组较对照组下降明显.结论 苯磺酸左旋氨氯地平与贝那普利联合治疗2型糖尿病肾病合并高血压人群,降压疗效确切,不仅明显减少了蛋白尿的生成,而且对肾功能有保护作用.     

氯沙坦钾联合金水宝胶囊治疗2型糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察氯沙坦钾联合金水宝胶囊对2型糖尿病肾病患者的治疗作用。方法:2型糖尿病肾病40例,随机分成两组(每组20例),治疗组以氯沙坦钾联合金水宝胶囊治疗,对照组以氯沙坦钾治疗,疗程为2个月。比较各组治疗前后尿微量蛋白排泄率(UAER)、24 h尿蛋白(UTP/24 h)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)的变化。结果:两组患者治疗后,UAER、UTP/24 h均有所下降(P<0.05),治疗组下降尤为明显,与对照组比较差异显著(P<0.05),Scr、BUN无明显改变(P>0.05)。结论:氯沙坦钾联合金水宝胶囊治疗2型糖尿病肾病,能明显降低患者蛋白尿,显著改善肾功能。     

苯磺酸左旋氨氯地平联合氯沙坦治疗肾移植后高血压疗效观察

目的研究苯磺酸左旋氨氯地平联合氯沙坦用于治疗肾移植后高血压的降压疗效,以及长期应用的有效性与安全性。方法将86例以环孢素A或他克莫司为基本免疫抑制治疗的肾移植后高血压患者分为苯磺酸左旋氨氯地平联合氯沙坦组（观察组,45例）和硝苯地平联合氯沙坦（对照组,41例）。观察两组的降压达标率、血肌酐水平、24h尿蛋白定量及药物不良反应等。结果观察组患者早期降压达标率与对照组相比差异无统计学意义,3个月后降压达标率高于对照组;两组血肌酐水平、远期蛋白尿发生率比较差异有统计学意义。结论苯磺酸左旋氨氯地平联合氯沙坦用于肾移植并发高血压症患者可获得满意的血压控制,改善移植肾功能,减少蛋白尿。     

前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效

目的:探讨前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果。方法:选择2015年3月至2016年3月间我院收治的糖尿病肾病蛋白尿患者80例,其中对照组40例给予贝那普利治疗,观察组40例在对照组的基础上加用前列地尔联合贝那普利治疗,观察比较两组患者治疗效果之间的差异。结果:两组患者治疗前24h尿蛋白含量及24h尿微白蛋白排泄率差异比较情况无明显差异,比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患者24h尿蛋白含量及24h尿微白蛋白排泄率明显小于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者临床治疗显效率为87.5%、治疗有效率97.5%,明显高于对照组的65.0%、87.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿具有良好的临床效果,可以明显降低患者24h尿蛋白含量及24h尿微白蛋白排泄率,提高临床治疗有效率,值得我们在临床上进一步推广应用。     

依那普利联合左旋氨氯地平治疗2型糖尿病肾病临床观察

目的:探讨血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂(依那普利)和长效钙离子拮抗剂(左旋氨氯地平)对2型糖尿病肾病的疗效。方法:将42例糖尿病肾病患者。随机分为主组:左旋氨氯地平组(14例),依那普利组(14例),及两药联合治疗组(14例)。3组在治疗糖尿病的基础上,分别服用依那普利5mg,左旋氨氯地平2.5mg,清晨口服,每日1次,如果治疗2周后血压仍未降至正常(>104/90mmHg),依那普利加至10mg,左旋氨氯地平增加至5mg。两药联合治疗组同时服用依那普利5mg和左旋氨氯地平2.5mg,共用12周。结果:两药单独治疗均可明显降低糖尿病肾病高血压(P<0.01),减少24h尿蛋白排出(P<0.05)。结论:依那普行和左旋氨氯地平治疗糖尿病肾病所致的高血压均有较好的降压作用,且能减少24h尿蛋白的排泄。两药联合治疗疗效相加。     

药物配合护理干预对糖尿病肾病的治疗影响

目的：观察药物配合护理干预对糖尿病肾病的治疗影响。方法：40例糖尿病肾病患者平分为两组,均采用常规降糖、厄贝沙坦和低分子肝素钙治疗,治疗组患者在上述药物治疗的基础上,积极采用整体护理措施。结果：两组治疗前24 h尿蛋白定量、24 h尿清蛋白排泄率比较差异无统计学意义。两组治疗后24 h尿蛋白定量、UAER均显著下降（P〈0.05）,组间比较,治疗组优于对照组（P〈0.05）。治疗组患者满意度为90.0%,明显优于对照组的65.0%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：药物结合临床整体护理配合治疗糖尿病肾病能够更能显著减轻蛋白尿,保护肾脏功能,更有效的延缓肾病进展,同时提高患者满意度,值得推广应用。     

尿毒清联合 ARB／ACEI治疗糖尿病肾病大量蛋白尿的疗效观察

目的：观察尿毒清颗粒联合血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）类药物对糖尿病肾病不同分期的疗效。方法将46例糖尿病肾病患者分为对照组和治疗组,每组各23例。两组患者均常规降糖治疗,对照组给予ACEI或ARB类药物;治疗组在对照组治疗的基础上联用尿毒清颗粒每日4次,每次5 g ,连续服药4周,观察治疗前后24 h尿微量蛋白、24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、胱抑素的变化。结果两组治疗后24 h尿微量蛋白、24 h蛋白定量均较治疗前减少（P＜0．01）。对于糖尿病肾病Ⅲ期患者,治疗组和对照组在减少尿蛋白的治疗上差异无统计学意义（P＞0．05）,对于糖尿病肾病Ⅳ期患者,治疗组较对照组尿蛋白明显减少（P＜0．05）。结论 ACEI或ARB类药物联合尿毒清颗粒治疗糖尿病肾病大量蛋白尿患者疗效确切。     

阿魏酸钠联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的探讨阿魏酸钠联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法将2009年11月-2012年10月间我院106例早期糖尿病肾病患者随机分为两组各53例,观察组给予阿魏酸钠联合氯沙坦治疗,对照组给予氯沙坦治疗,分析两组疗效。结果观察组SCr、24h尿蛋白定量显著低于对照组,治疗效果显著优于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在氯沙坦基础上联合使用阿魏酸钠治疗早期糖尿病肾病的疗效确切,可显著患者肾功能,值得临床应用推广。     

左旋氨氯地平联合苯那普利对22例2型糖尿病肾病伴高血压患者血压及肾功能的影响

目的　探讨左旋氨氯地平、苯那普利联合应用对 2型糖尿病肾病伴高血压患者血压及肾功能的影响。方法　 6 9例 2型糖尿病伴高血压及蛋白尿患者随机分为 3组 :左旋氨氯地平组2 4例 ,苯那普利组 2 3例 ,联合治疗组 2 2例 ;3组分别给予左旋氨氯地平 2 .5 mg、苯那普利 10 m g及苯那普利 10 m g和左旋氨氯地平 2 .5 m g,每日 1次 ,疗程 12周。观察治疗前后血压和肾功能变化。结果　两药单独治疗及两药联合应用均可明显降低糖尿病肾病高血压 (P<0 .0 1) ,减少 2 4 h尿白蛋白排出 (P<0 .0 5 ) ,联合治疗降血压和降低尿蛋白的幅度优于单独治疗 (P<0 .0 1)。结论　左旋氨氯地平和苯那普利治疗糖尿病肾病高血压均有较好的降压作用 ,且能减少 2 4 h尿蛋白的排泄 ,两药联合治疗可起到协同作用。     

厄贝沙坦联合氨氯地平对并发糖尿病肾病的高血压患者的肾脏保护作用

目的 观察厄贝沙坦联合氨氯地平治疗2型糖尿病肾病合并高血压人群的降压效果及其对肾脏的保护作用.方法 将66例并发糖尿病肾病的高血压患者随机分为两组,对照组给予厄贝沙坦150 mg/d,观察组给予厄贝沙坦150 mg/d联合氨氯地平5 mg/d,同时均给予糖尿病常规治疗.疗程为8周.结果 治疗8周后,两组血压较治疗前均明显下降(P<0.01),但观察组降压作用较对照组更明显(P<0.05).两组β-MG、24 h尿蛋白定量均较治疗前显著减少(P<0.01),两组β-MG、24 h尿蛋白量减少情况比较有显著性差异(P<0.01).结论 厄贝沙坦、氨氯地平联合治疗并发糖尿病肾病的高血压患者,可提高降压效果,在保护肾脏功能方面有相加作用.     

黄芪联合银杏达莫控制糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期蛋白尿的疗效观察

目的观察大剂量黄芪及银杏达莫治疗糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期患者在减少蛋白尿、改善低蛋白血症方面的疗效。方法 53例糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组26例,采用常规治疗;治疗组27例,在常规治疗基础上加用大剂量黄芪联合银杏达莫治疗2周。比较治疗前后24h尿蛋白定量,血浆白蛋白水平。结果 24h尿蛋白定量和血浆白蛋白,治疗后两组疗效比较有显著性统计学差异(P0.05);治疗组治疗前后疗效比较有极显著性统计学差异(P0.01);对照组治疗前后比较无统计学差异(P0.05);治疗组患者尿量增加及浮肿减轻明显优于对照组,未发生明显副作用。结论大剂量黄芪联合银杏达莫治疗糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期患者,在减少蛋白尿,改善低蛋白血症,消肿利尿方面疗效显著,对延缓肾功能损害有积极治疗意义。     

法舒地尔对糖尿病肾病大鼠蛋白尿的影响

目的探讨Rho激酶抑制剂法舒地尔对糖尿病肾病大鼠蛋白尿的影响。方法把30只SD雄性大鼠随机分为对照组（n=10）、糖尿病肾病组（n=10）、法舒地尔治疗组（n=10）。STZ腹腔注射造模成功后,法舒地尔治疗组给予法舒地尔10mg／（kg·d）腹腔注射,对照组及糖尿病肾病组给予等量的生理盐水腹腔注射,每天2次,连续12周。检测三组大鼠24h尿蛋白定量,取大鼠心脏血测定尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）。结果糖尿病肾病组和法舒地尔治疗组24h尿蛋白水平明显高于对照组（P均〈0．01）。与糖尿病肾病组比较,法舒地尔治疗组24h尿蛋白定量、血BUN、Scr明显下降（P〈0．01）。结论法舒地尔能在一定程度上减少糖尿病。肾病大鼠的蛋白尿、减轻。肾功能的损害。     

百令胶囊联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效探析

目的探讨百令胶囊与氯沙坦联用治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法将在我科就诊的早期糖尿病肾病患者48例,随机分为治疗组和对照组各24例;2组均予以降糖、降脂、低蛋白饮食及适量运动等治疗;治疗组在此基础上予以百令胶囊2.0 g,1 d 3次口服;疗程12周。比较2组治疗前后24 h尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐、空腹血糖、C-反应蛋白（CRP）的水平。结果2组治疗后24 h尿蛋白定量、C-反应蛋白差异有统计学意义（P<0.05）。结论百令胶囊联用氯沙坦治疗早期糖尿病肾病,降低了患者尿微量蛋白、CRP水平和炎症反应,减轻肾损伤。二者可以起到协同作用、无不良反应,为一种有效的治疗早期糖尿病肾病方法。     

复方α-酮酸治疗慢性肾病蛋白尿的疗效分析

目的:探讨复方α-酮酸治疗慢性肾病蛋白尿的临床疗效。方法:选择60例蛋白尿患者,随机分为对照组和治疗组各30例。两组患者常规治疗:低蛋白饮食,氯沙坦钾及利尿剂治疗;治疗组加服复方α-酮酸片。疗程12周观察治疗前后24h尿蛋白定量、血清白蛋白、肌酐、尿素氮、肾小球滤过率及临床疗效情况。结果:两组患者24h尿蛋白定量、血清白蛋白、肌酐、尿素氮及肾小球滤过率均较治疗前显著改善;治疗组24h尿蛋白定量、尿素氮、肌酐水平均明显低于对照组(P<0.05),而血清白蛋白水平、GFR水平和治疗后总有效率均明显高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论:复方α-酮酸可以有效控制慢性肾病患者的蛋白尿显著提高血清白蛋白水平并延缓慢性肾脏病的进展。     

川芎嗪对糖尿病肾病患者血浆内皮素水平及血液流变学的影响

目的探讨川芎嗪对糖尿病肾病（Diabetic nephropathy,DN）患者血浆内皮素（ET）水平及血液流变学的影响。方法将60例糖尿病肾病患者随机分为对照组和川芎嗪治疗组,观察两组治疗前后血浆ET水平、24h尿蛋白定量、血液流变学的变化。结果与对照组比较,川芎嗪治疗组糖尿病肾病患者血浆ET水平降低,24h尿蛋白定量减少,血液流变学发生变化。结论川芎嗪治疗使糖尿病肾病患者血浆ET水平明显降低,减少24h尿蛋白定量,改善血液流变性,有助于延缓DN微血管病的发展。     

氯沙坦对糖尿病肾病患者血和尿中骨形态发生蛋白7浓度的影响

目的探讨氯沙坦对糖尿病肾病患者血和尿中骨形态发生蛋白7(BMP-7)浓度的影响及其可能机制。方法将76例2型糖尿病肾病患者随机分为两组:氯沙坦50 mg组(A组,n=40);氯沙坦100 mg组(B组,n=36)。观察两组治疗前、后24 h尿蛋白、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血脂、血清钾和血、尿中转化生长因子β(TGF-β)和BMP-7浓度变化。结果两组患者治疗后的24 h尿蛋白、血肌酐和尿素氮较其治疗前有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);B组治疗后的24 h尿蛋白较A组治疗后下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的血脂和血清钾与其治疗前相比差异均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后的血、尿TGF-β浓度分别较其治疗前均显著下降(P<0.05);两组治疗后的血、尿BMP-7浓度分别较其治疗前均显著上升(P<0.05)。其24 h尿蛋白与其尿中TGF-β1浓度呈正相关关系(r=0.852,P<0.01),而与尿BMP-7浓度呈负相关关系(r=-0.744,P<0.05);尿TGF-β1浓度与其尿BMP-7浓度呈负相关关系(r=-0.690,P<0.05)。结论氯沙坦增加糖尿病肾病患者血和尿BMP-7浓度,同时可降低血和尿中TGF-β1浓度,减少尿蛋白排泄,有助于保护肾功能。     

糖尿病肾病蛋白尿行前列地尔联合贝那普利治疗60例临床观察

目的研究对糖尿病肾病蛋白尿病患采用前列地尔联合贝那普利药物治疗的临床效果。方法选取60例糖尿病肾病蛋白尿住院病患,随机分组,对照组采用常规降糖、降血压及抗凝治疗,保障血糖处于正常范围;观察组在基础治疗上联合应用贝那普利与前列地尔,对比两组在连续治疗30d后治疗效果及尿液检测结果的差异性。结果观察组总有效率为93.33%,对照组为80.00%;尿液检测结果对比上,24h尿蛋白以及24h尿微白蛋白在经过治疗后观察组下降程度远高于对照组(P0.05);不良反应方面,两组均出现不良反应,对照组总发生率为10.00%,观察组为13.33%,组间差异并不明显。结论贝那普利联合前列地尔治疗糖尿病肾病蛋白尿可显著改善患者尿蛋白状况,提升治疗有效性。     

贝那普利联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病疗效观察

目的 评价贝那普利联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 将66例早期糖尿病肾病患者随机分为两组各33例,实验组给予贝那普利与羟苯磺酸钙胶囊联合治疗;对照组给予贝那普利治疗,总疗程3个月.比较治疗前、后两组患者24 h蛋白尿总量、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)和24h尿蛋白排泄率(24h UAER)等指标的变化及药物不良反应.结果 治疗后,两组患者24h UAER和24h蛋白尿总量水平均较治疗前显著降低(P＜0.05),但实验组患者24h UAER下降较对照组更具显著性(P＜0.05);两组患者均无血肌酐、尿素氮水平增高,未出现药物不良反应.结论 羟苯磺酸钙与贝那普利联合治疗能有效降低糖尿病肾病患者的尿白蛋白水平,不会因加重肾血流量的减少而加重氮质血症.