后腹腔镜与开放肾上腺嗜铬细胞瘤手术的回顾性比较研究

目的 回顾性比较后腹腔镜与开放肾上腺嗜铬细胞瘤手术.方法 选择2013年1月至2014年12月在我院接受治疗的100例患者作为研究对象,其中50例患者使用后腹腔镜方法治疗为后腹腔镜组,50例患者采用开放肾上腺嗜铬细胞瘤手术方法治疗成为开放手术组,比较两组的手术情况,包括手术血压波动、创伤指标等.结果 后腹腔镜组患者各项手术指标除并发症外均优于开放手术组(P＜0.05),所有患者随访期间都没有出现肿瘤复发或者转移的现象.结论 后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤手术具有诸多优点:手术所需时间短、患者所受创伤小、血压变化小等,具有很好的治疗效果,值得临床广泛推广.     

后腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤

目的探讨经后腹腔镜入路手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的适应证、手术方法及手术安全性。方法采用后腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤患者11例。结果经后腹腔镜入路治疗肾上腺嗜铬细胞瘤患者11例,10例为单纯腹腔镜下完成,肿瘤最大直径1．5—6．0cm。其中1例因瘤体过大（直径7．5cm）行手助腹腔镜手术（HALS）完成。无中转开放。手术时间35～120min,出血量10—100ml,术后住院时间5—8d。结果对于腹腔镜手术经验丰富者,后腹腔镜手术具有手术危险性小、时间短、出血少、创伤小、恢复快等优点。有望成为治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的首选方法。     

后腹腔镜与开放手术切除肾上腺嗜铬细胞瘤的比较

目的比较后腹腔镜与开放手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的临床疗效、手术安全性及其优势。方法回顾分析我院开展的10例后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术与12例开放肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的临床资料,比较两种手术情况(手术创伤相关指标、术中血压波动、疗效等)。结果所有手术均获成功,术中、术后未出现明显并发症,后腹腔镜组、开放手术组手术时间分别为(80±26)min,(105±42)min;出血量两组分别为(52±15)ml,(160±48)ml;术后肠道功能恢复时间两组分别为(1.4±0.5)d,(2.3±0.6)d;术后住院时间两组分别为(5.2±1.5)d,(7.4±1.6)d,后腹腔镜组明显优于开放手术组。结论后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术与开放手术相比并不增加手术的危险性,有与开放手术相同的疗效,出血少、创伤小、恢复快,是治疗肾上腺嗜铬细胞瘤安全有效的方法。     

后腹腔镜与开放性肾上腺嗜铬细胞瘤手术的疗效比较

目的评价后腹腔镜肾上腺手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的效果。方法对行后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤手术患者28例(后腹腔镜组)与同期开放性肾上腺嗜铬细胞瘤手术患者15例(开放手术组)的临床效果进行比较。结果后腹腔镜组在平均手术时间、平均失血量、术后止痛剂用量、术后下床活动时间及术后住院天数均显著优于开放手术组,无1例需要输血和发现严重并发症。术后平均随访11个月,全部病例均达以治疗的目的 ,无远期手术并发症发生。结论后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤手术显著优于开放手术,是一种安全有效的方法。     

腹腔镜治疗肾上腺嗜铬细胞瘤疗效观察

目的：探讨后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的优缺点及治疗效果。方法：回顾性分析我院经后腹腔镜手术治疗的肾上腺嗜铬细胞瘤切除术18例的临床资料。术前将红细胞比容控制在5%以下,心率90次/分,血压在正常范围后,连续监测3d血压无明显波动后在全身麻醉下行后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。结果：17例手术成功,1例中转开放手术;手术时间（150±20）min,术中出血量（100±28）mL;术后住院时间5～9d,术中术后未发生重大并发症,肿瘤局部无复发。结论：后腹腔镜手术是治疗肾上腺嗜铬细胞瘤安全、有效的方法之一。     

腹腔镜与开放手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的临床对照研究

目的探讨腹腔镜与开放手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的临床对照研究。方法共纳入30例单侧肾上腺嗜铬细胞瘤患者,随机分为两组,A组给予腹腔镜治疗;B组给予开腹手术治疗。观察两组患者手术过程中血压及心率的波动、手术的失血量等的差异。结果两组患者手术均成功,B组血压波动例数、心率波动大小、手术失血量、手术时间、输血人数、手术切口长度均明显高于A组;A组术后引流量、引流时间及住院时间均明显低于B组,差异均有有统计学意义(P<0.05);术后均未见严重并发症发生。随访3个月后,未有肿瘤的复发。结论腹腔镜治疗肾上腺嗜铬细胞瘤具有创伤小、出血少、手术时间短、恢复快及并发症少等优点,值得临床推广应用。     

后腹腔镜治疗肾上腺嗜铬细胞瘤临床观察

目的 探讨后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除的安全性和实用性.方法 回顾分析我院2005年8月～2009年8月后腹腔镜下手术切除的20例肾上腺嗜铬细胞瘤患者的临床资料.结果 20例手术均成功.无相关并发症发生.手术时间65～140min(平均90min),出血量30-200ml(平均75ml),瘤体直径2.5～6.4cm(平均4.5cm).病理均提示嗜铬细胞瘤.结论 术前准备充分,术中细致操作,后腹腔镜下对肾上腺嗜铬细胞瘤切除是安全有效的,腹腔镜手术可成为治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的首选方法.     

后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术围手术期的护理

目的:探讨微创腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术患者围手术期护理体会.方法:回顾性分析2008年1月～2011年5月我科行腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术42例资料,对围手术期护理措施进行总结.结果:所有患者随访3个月～1年,血压均恢复正常范围.结论:经后腹腔途径行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术具有创伤小、安全高效和恢复快的优点.术前准备充分、加强术后观察和及时处理,可有效减少和避免相关并发症发生,是保证患者顺利康复的重要条件.     

后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术12例护理体会

随着近年来微创外科的发展，腔镜技术不断进步，后腹腔镜治疗肾上腺肿瘤、肾上腺嗜铬细胞瘤在临床上已逐渐成为主要的治疗手段之一。该手术方式具有组织损伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快及并发症少等优点，但由于肾上腺嗜铬细胞瘤病理生理的特殊性，术中可发生剧烈的血液动力学变化，手术也具有一定的困难和风险。     

后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术并发症发生的原因分析及护理干预

目的 探讨后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的常见并发症及其护理干预.方法 选择28例采用后腹腔镜切除术治疗的肾上腺肿瘤患者（对照组）,对其临床资料及手术记录进行回顾性分析,找出并发症的发生原因;并选取32例肾上腺肿瘤患者采用同一术式治疗（观察组）,采用改进的针对性护理干预,对两组患者的并发症发生率进行比较及统计学分析,观察组间是否存在显著性差异.结果 观察组出血、肾上腺危象、皮下气肿、高碳酸血症和低张性休克等并发症发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论 后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术存在一定的并发症发生率,但通过完善术前准备,加强护理干预,可以显著降低并发症的风险,从而提升手术的成功率.     

腹腔镜肾上腺切除术治疗肾上腺良性肿瘤的临床疗效分析

目的分析腹腔镜肾上腺切除术治疗肾上腺良性肿瘤的临床疗效。方法选择56例。肾上腺良性肿瘤患者．随机分为对照组和治疗组,分别采用常规开放肾上腺手术和腹腔镜肾上腺切除术进行治疗,并对两组患者的手术情况进行对比分析。结果两组患者术中失血量、术后进流质时间、抗生素应用时间、住院时间及并发症等差异有统计学意义（P〈0．05）,且治疗组患者的治疗情况更为优越。结论腹腔镜肾上腺切除术创伤小,术后恢复快,对。肾上腺良性肿瘤的治疗非常有效,值得临床推广及应用。     

腹腔镜阑尾切除术与传统开腹阑尾切除术的临床对比研究

目的:比较腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术的临床效果。方法:将138例阑尾炎患者按意愿分为接受腹腔镜阑尾切除术(LA组)和开腹阑尾切除术(OA组),比较两组的手术时间、术后疼痛、下床时间、肛门排气时间及其他并发症的发生率。结果:与OA组相比,LA组手术时间明显延长(P<0.01)、术后疼痛程度较轻(P<0.05)、术后下床时间缩短(P<0.01);但两组术后肛门排气时间、切口感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LA是一项微创、安全的手术,具有术后下床早、并发症少等优点。     

后腹腔镜下与开放式两种肾细胞癌根治术的临床疗效分析

目的比较后腹腔镜下与开放式两种肾细胞癌根治术的术中术后疗效。方法行后腹腔镜肾癌根治术35例(A组),开放肾癌根治术40例(B组),比较AB两组的手术时间、术中失血量、术后肠功能恢复时间、术后引流时间、术后下床活动时间、术后镇痛剂使用、住院时间和手术效果的差别。结果 A、B两组手术时间分别为:(150±31)min和(139±33)min(P0.05),两组手术失血量分别为(135±73)ml和(421±108)ml(P0.01),两组术后肠功能恢复时间分别为(30±14.1)h和(60±19.4)h(P0.01),两组术后引流时间分别为(26.8±5)d和(72±6.5)d(P0.01),两组术后镇静剂用量分别为(30±10)mg和(130±20)mg,(P0.01),两组术后下床活动时间分别为(27±4)h和(73±15)h(P0.01),两组术后住院时间分别为(6±1.5)d和(13±2.5)d(P0.01)。结论后腹腔镜肾细胞癌根治术比开放手术在减少术中出血,加快术后恢复方面更有优势,T1N0M0～T2N0M0肿瘤手术可达到同样根治的效果。     

经腹膜后腹腔镜肾上腺切除术治疗肾上腺偶发瘤的效果

目的 探讨腹腔镜肾上腺肿瘤切除术治疗肾上腺偶发瘤的效果。方法 选取2015年1月至2021年1月广州医科大学附属第二医院收治的60例肾上腺偶发瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究1组与研究2组,每组各30例。研究1组患者采用经腹膜后腹腔镜肾上腺切除术,研究2组患者采用经腹腹腔镜肾上腺肿瘤切除术。比较两组患者的手术指标、并发症及生活质量。结果 研究1组患者的手术时间、术后进食时间、术后下床活动时间、住院时间短于研究2组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究1组患者的术中出血量少于研究2组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究1组患者的并发症总发生率低于研究2组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者术前的生活质量（QOL）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;研究1组患者术后的QOL各项评分均高于研究2组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对肾上腺偶发瘤采取经腹膜后腹腔镜肾上腺切除术治疗后,可显著减少手术时间及出血量,缩短住院时间,且并发症少,安全性高,术后生活质量改善明显,值得应用与推广。     

腹腔镜胆囊切除术中转开腹的临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术中转开腹的原因及预防措施。方法回顾分析2005年12月~2009年12月我院施行413例LC中11例中转开腹患者的临床资料,以探讨中转开腹的原因。结果 402例在腹腔镜下完成,中转开腹11例,中转开腹率2.7%,其中腹腔内及Calot三角黏连4例,Mirrizi综合征1例,出血2例,胆道损伤1例,其它原因2例。结论严格掌握LC适应征,提高LC操作技术水平,可降低中转开腹率,及时中转开腹可减少严重并发症的发生。     

腹膜后腹腔镜下肾上腺切除术的临床观察

目的 探讨腹膜后腹腔镜下肾上腺切除术的临床疗效.方法 120例肾上腺肿瘤患者依据手术治疗方式不同进行分组,观察组80例和对照组40例,分别采用腹膜后腹腔镜下肾上腺切除术和开放性手术,比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及并发症发生情况.结果 观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、切口感染率、肺部感染率、肠损伤发生率等均低于对照组(t=5.59、21.17、26.32、6.01,x2=7.79、7.79、5.13,均P＜0.05).结论 腹膜后腹腔镜下肾上腺切除术切口小,创伤小,术后恢复快,并发症少,值得临床推广应用.     

腹腔镜手术与开腹手术治疗结直肠癌的疗效对比观察

目的 比较腹腔镜手术与开腹手术治疗结直肠癌临床效果.方法 选取接受手术治疗的结直肠癌患者30例,将其分为观察组与对照组,各15例.对照组给予传统开腹手术方法,观察组采用腹腔镜手术治疗.比较两组患者手术时间、创面愈合时间、肛门排气时间、住院时间、术中出血量以及并发症发生率.结果 观察组患者手术时间(173.75 ±4.93)min,术中出血量(110.19 ±20.67)mL,术后肛门排气时间(2.38 ±0.49)d、创面愈合时间(6.62 ±1.77)d、住院时间(8.34 ±2.15)d、并发症发生率7.14%.对照组患者手术时间(180.46 ±2.38)min,术中出血量(167.24 ±24.15)mL,肛门排气时间(3.44 ±0.67) d、创面愈合时间(13.85 ±3.48)d、住院时间(16.24 ±3.81)d,并发症发生率57.14%,两组差异有统计学有意义(P<0.05).结论 腹腔镜结直肠手术患者手术时间及住院时间短,手术风险低,手术创伤较小,患者术后胃肠功能恢复快,操作方便,安全性较好.