血液透析联合血液灌流治疗尿毒症神经系统损害的疗效观察

目的探讨血液透析联合血液灌流治疗尿毒症神经系统损害的临床疗效。方法选取2010年12月至2012年12月三门峡市中心医院收治的尿毒症神经系统损害患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用血液透析治疗,观察组采用血液灌流联合血液透析治疗,观察比较两组临床症状、体征及血β2-MG浓度变化。结果观察组显效6例,有效7例,无效1例,总有效率为92．86％,对照组均无改善,观察组临床症状体征改善显著优于对照组（x^2=24．266,P〈0．01）观察组血β2-MG浓度改善均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论血液灌流联合血液透析治疗尿毒症神经系统损害的疗效显著,能有效改善患者临床症状和血β2-MG浓度,推荐临床推广应用。     

血液灌流及透析治疗尿毒症皮肤瘙痒

目的：探讨血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效。方法：将108例尿毒症皮肤瘙痒患者随机分为治疗组和对照组,治疗组接受血液灌流联合血液透析治疗,对照组接受常规血液透析治疗,放射免疫法测定血清甲状旁腺素（P,rH）水平。结果：治疗组患者血PTH从（319．6±274．3）ng·L^-1降至（167．5±160．3）ng·L^-1,皮肤瘙痒症状改善率100％,治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组血PTH从（316．8±280．2）ng·L^-1升至（318．4±282．3）ng·L^-1,皮肤瘙痒症状改善率38．0％,治疗前后比较差畀无统计学意义（P〉0．05）。结论：血液灌流联合血液透析能有效地清除PTH,改善患者的皮肤瘙痒症状。     

血液透析联合血液灌流治疗继发性甲状旁腺功能亢进症

目的探讨血液透析联合血液灌流治疗继发性甲状旁腺功能亢进的临床疗效。方法选取继发性甲状旁腺功能亢进患者32例,随机分为观察组16例和对照组16例,观察组采用血液透析联合血液灌流治疗,对照组行常规血液透析治疗,比较两组血磷、血钙、血清全段甲状旁腺激素（iPTH）和皮肤瘙痒及肌无力等情况。结果观察组治疗后iPTH较治疗前显著下降（P〈0．05）,对照组下降不明显,与治疗前比较差异无统计学意义,两组治疗后血磷较治疗前均显著降低（P〈0．05）,而血钙较治疗前均显著升高（P〈0．05）,两组治疗后iPTH及血磷比较差异无统计学意义（P〈0．05）,而血钙比较差异无显著性。观察组皮肤瘙痒、肌无力等症状明显改善,与对照组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论血液透析联合血液灌流治疗继发性甲状旁腺功能亢进是有效的。     

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症并发症46例疗效观察

目的观察血液灌流联合血液透析对尿毒症并发症的疗效。方法将91例维持性透析尿毒症患者分为对照组和观察组,对照组行常规血液透析治疗;观察组行血液灌流联合血液透析治疗。4次治疗后,观察两组患者治疗前后的实验室检测指标变化和并发症状改善情况。结果观察组治疗后甲状旁腺激素、β2微球蛋白、血红蛋白水平改善明显优于对照组（P〈0.05）;观察组难治性高血压、皮肤瘙痒、食欲不振和不宁腿的改善较对照组更为明显（P〈0.05）。结论血液灌流联合血液透析对难治性高血压、皮肤瘙痒、食欲不振和不宁腿等尿毒症并发症有较好的疗效,值得临床推广。     

血液透析联合血液灌流对维持性血液透析患者皮肤瘙痒疗效的观察

目的：探讨血液透析联合血液灌流（HD∕HP）治疗维持性血液透析（MHD）患者皮肤瘙痒的疗效及其机制。方法：选择本院透析中心维持性血液透析伴有皮肤瘙痒患者46例,随机分为治疗组和对照组,对照组（23例）透析3次/周,治疗组（23例）透析2次/周,另加HD∕HP每周1次。结果：治疗6周后,治疗组的皮肤瘙痒程度和血中PTH、磷明显下降,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：血液透析联合血液灌流能改善尿毒症皮肤瘙痒症状,亦可降低血中β2-微球蛋白（β2-MG）、PTH、磷浓度。     

甲钴胺注射液联合组合型人工肾治疗尿毒症皮肤瘙痒疗效观察

目的观察甲钴胺注射液联合组合型人工肾对尿毒症皮肤瘙痒的疗效。方法 2009年1月至2012年1月选择该院行维持性血液透析并出现严重皮肤瘙痒的尿毒症患者38例,随机分为对照组和治疗组,各19例。对照组予常规血液透析治疗,口服抗组胺药、镇静及外用止痒药等一般治疗。治疗组在对照组基础上加用血液灌流（即组合型人工肾）及甲钴胺治疗,观察两组患者治疗前及治疗8周后血钙、磷、全段甲状旁腺激素（iPTH）、β2-微球蛋白（β2-MG）及皮肤瘙痒评分变化情况。结果治疗组治疗后与治疗前及对照组治疗后比较,血磷、iPTH、β2-MG、皮肤瘙痒评分均下降,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论甲钴胺注射液联合组合型人工肾可减轻尿毒症皮肤瘙痒症状,降低血磷、iPTH和β2-MG。     

血液灌流串联血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效观察

目的观察血液灌流联合血液透析对尿毒症皮肤瘙痒的临床疗效。方法选择维持性透析尿毒症患者40例,采用血液灌流联合血液透析治疗,每周1次,共治疗8周,观察治疗前后患者皮肤瘙痒改善情况及甲状旁腺素（PTH）的变化。结果多数患者皮肤瘙痒症状减轻。血PTH治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）,且无严重的不良反应。结论血液灌流联合血液透析可显著降低尿毒症患者血中PTH水平,患者的皮肤瘙痒症状显著改善。     

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症32例疗效观察

目的：观察血液透析（HD）联合血液灌流（HP）治疗尿毒症的临床疗效。方法选择维持血液透析的患者64例,随机分为血液透析联合血液灌流组（观察组）32例（HD＋HP）,单纯血液透析组（对照组）32例（HD）,治疗3个月后观察两组治疗效果及甲状旁腺激素、血β2微球蛋白、肌酐、尿素氮变化。结果观察组治疗后症状明显改善,甲状旁腺激素、血β2微球蛋白明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。而对照组治疗前后差异无统计学意义（P〈0.05）。结论血液透析联合血液灌流治疗尿毒症安全有效,可清除中毒分子毒性物质,无明显副作用,值得临床推广。     

血液灌流加透析治疗尿毒症皮肤瘙痒临床观察

目的探讨采用血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒患者的临床疗效。方法选取2012年5月至12月维持性血液透析的尿毒症皮肤瘙痒患者30例,其中每例患者均每月开展血液灌流联合血液透析治疗2次。详细观察并记录每例患者治疗前后的临床症状变化,并针对其结果进行回顾性对比分析。结果该组患者治疗后临床症状均较治疗前显著改善（P〈0．05）,其中明显缓解者9例,缓解者20例,治疗无效者1例。而所有患者治疗后经检查各项指标情况均显著优于治疗前,且各项对比差异结果均具有统计学意义（P〈0．05）。结论采用血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒临床疗效显著,不仅能显著缓解患者临床症状,对于其改善患者机能各项指标也有重要的作用。     

口服药物碳酸镧辅助血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的效果观察

目的 分析探究口服药物碳酸镧辅助血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的效果.方法 60例尿毒症皮肤瘙痒患者,按照随机抽样法分成对照组和观察组,每组30例.对照组采取规律性血液透析治疗,观察组患者给予口服药物碳酸镧辅助血液透析联合血液灌流治疗.比较两组患者治疗前后的生化指标[血钙(Ca2+)、血磷(P3+)、甲状旁...     

血液灌流联合血液透析对慢性肾衰竭患者微炎症状态的影响

目的观察血液灌流联合血液透析对慢性肾衰竭患者微炎症状态的影响。方法选择2012年1月至2012年12月在我院治疗的92例慢性肾衰竭尿毒症患者,随机均分成血液灌流联合血液透析治疗组（观察组）或血液透析治疗组（对照组）,分别于治疗前、后测患者白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及C反应蛋白（CRP）水平。结果两组患者在治疗前IL-1、IL-6、TNF-α和CRP都没有显著性差异（P〉0.05）,观察组患者在治疗后的IL-1、IL-6、TNF-α和CRP都显著低于对照组患者（P〈0.05）。结论慢性肾衰竭患者存在微炎症状态,血液灌流联合血液透析可显著改善患者的慢性炎症状态,值得在临床推广应用。     

血液灌流与血液透析联合治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒临床分析

目的探讨血液灌流(HP)器与血液透析(HD)器串联治疗尿毒症顽固性皮肤瘙瘁的临床结果。方法维持性透析的尿毒症患者100例,随机分为两组,串联组(HP+HD组)50例,采用透析器与灌流器(HA型)串联进行治疗,每月2次,常规透析中其余6次净化方法为HD治疗;对照组(HD组)50例,单纯进行血液透析,外用乳化剂,口服抗组胺药物治疗皮肤症状,每月2次,每次4.h,均采用肝素抗凝,血流量200 mL/min。透析液为碳酸氢盐,流速为500mL/min。串联组先血液灌流及透析2h后再单纯透析2h,共治疗3个月。治疗前后检测Scr,BuN,用放射免疫法测定血液PTH水平,比较2组的肾小球过率(GFR)和透析时间。结果(1)HP+HD组患者治疗后PTH的清除率为(51.1±4.28)%,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);皮肤瘙痒缓解率为92.0%。(2)HD组的PTH清除率为(15.9±5.27)%;治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05),皮肤瘙痒缓解率为20.0%。结论血液灌流器与透析器串联治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒能有效消除PTH,缓解皮肤瘙痒症状。血液透析不能有效清除PTH,也不能缓解皮肤瘙。     

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症的效果观察

目的探讨血液透析（HD）联合血液灌流（HP）治疗尿毒症的临床疗效。方法将98例尿毒症患者随机分为两组,对照组49例采用常规HD治疗,观察组49例在对照组的基础上加用HP治疗,比较两组的治疗效果。结果两组治疗后肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、血磷（P）、血钙（Ca）、甲状旁腺素（PTH）、β2微球蛋白（β2-MG）均较治疗前改善（均P〈0.05）,而观察组改善更显著,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组皮肤瘙痒、肾性骨病、顽固性高血压及总并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论 HD联合HP治疗尿毒症疗效确切,可有效降低体内分子毒物的水平,改善患者的生活质量,并提高生存率。     

提前干预治疗对社区糖尿病前期患者发展结局的影响研究

目的评估糖尿病前期患者是否要进行提前给予干预治疗。方法将2009年10月至2012年10月期间240例糖尿病前期患者随机分为两组,观察组（120例）和对照组（120例）,观察组给予提前干预治疗,包括：糖尿病健康教育,体育锻炼,医学营养治疗,血糖监测,药物治疗。对照组未给予任何干预性治疗。结果半年后观察组发展为糖尿病17.5%,显著低于对照组45%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组恢复健康63.33%,显著高于对照组29.17%,差异有统计学意义（P〈0.05）。半年后观察组平均空腹血糖（7.22±1.32）mmol/L,显著低于对照组（9.79±2.35）mmol/L,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论糖尿病前期应给予提前干预治疗,提前干预治疗对于糖尿病前期患者具有重要价值。     

血液透析联合血液灌注治疗尿毒症临床分析

目的：探讨血液透析（HD）联合血液灌注（HP）治疗尿毒症患者的临床疗效。方法：维持性透析患者30例，15例采用血液透析（HD）联合血液灌注（HP）治疗，为联合组。15例只采用血液透析治疗，为对照组。对两组治疗后的血清肌酐（Scr）、β2微球蛋白（β2-MG）、甲状旁腺激素（PTH）、尿素氮（BUN）含量及症状缓解情况进行比较。结果：联合组治疗前后SCr、β2-MG、PTH、BUN都显著降低，差异具有统计学意义（P〈0．05），且症状缓解较好。对照组改善不明显。结论：血液透析联合血液灌注对尿毒症的治疗比较有优势。     

连续性和间歇性血液透析治疗急性肾功能衰竭的临床对比分析

目的 对比分析连续性和间歇性血液透析治疗急性肾功能衰竭的临床疗效.方法 将本院2010年10月～2013年1月收治的90例急性肾功能衰竭患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用连续性血液透析治疗,对照组患者采用间歇性血液透析治疗,测定记录两组患者治疗前后的心率、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）以及住院天数、并发症发生率、治愈率、转为慢性肾衰率、死亡率.结果 治疗后观察组患者的心率、SCr、BUN显著小于对照组（P＜0.05）,住院天数、并发症发生率、转为慢性肾衰率、死亡率显著低于对照组（P＜0.05）,治愈率显著高于对照组（P＜0.05）.结论 与间歇性血液透析相比,连续性血液透析治疗急性肾功能衰竭疗效更好,并发症发生率低,值得临床推广.     

黄芪注射液联合50%葡萄糖注射液治疗尿毒症合并慢性心功能不全患者透析相关性低血压临床观察

目的探讨黄芪注射液联合50%葡萄糖注射液治疗尿毒症合并慢性心功能不全患者透析相关性低血压的临床疗效。方法选择2009年1月—2010年12月在我院透析过程中反复发生低血压的尿毒症合并慢性心功能不全的患者40例,将其随机分成2组,每组20例,对照组常规血液透析过程中加50%葡萄糖注射液持续静脉滴注,观察组在对照组基础上加用黄芪注射液,治疗8周,观察两组血压变化情况及治疗效果。结果治疗过程中低血压发生率观察组低于对照组（P〈0.05）;治疗后观察组收缩压、平均动脉压均高于对照组（P〈0.05,P〈0.01）;两组治疗后左心室射血分数（LVEF）均高于治疗前,且治疗后LVEF观察组高于对照组（P〈0.05）;治疗总有效率观察组高于对照组（P〈0.05）。结论黄芪注射液联合50%葡萄糖注射液可降低尿毒症合并慢性心功能不全患者透析相关性低血压发生率,明显地增加了LVEF,提高了对透析的耐受性。     

阿法骨化醇冲击疗法联合血液灌流治疗维持性血液透析患者皮肤瘙痒25例

目的 观察阿法骨化醇冲击疗法联合血液灌流治疗维持性血液透析患者皮肤瘙痒的疗效.方法 选取医院血透室维持性血液透析患者50例,均有不同程度的皮肤瘙痒.随机分为两组,治疗组给予阿法骨化醇冲击疗法联合血液灌流,对照组仅给予血液灌流,治疗4周.观察两组治疗前后尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、继发性甲状旁腺激素(iPTH)、血钙(Ca2+)、血磷(P3+)的变化.结果 两组治疗结束后皮肤瘙痒均有不同程度改善;治疗组治疗前后iPTH和P3+差异有显著统计学意义(P<0.01);对照组治疗前后iPTH和P3+差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后BUN,Scr,Ca2+变化不明显(P>0.05).结论 阿法骨化醇冲击疗法联合血液灌流治疗维持性血液透析患者皮肤瘙痒疗效显著,其机制可能与清除iPTH和P3+有关.     

辛伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽的影响

目的观察辛伐他汀治疗慢性心力衰竭(CCF)患者心功能及血浆脑钠肽(BNP)水平的疗效。方法将90例CCF患者随机分为对照组(45例)和他汀组(45例)。对照组采用常规治疗,他汀组在常规治疗基础上加用辛伐他汀40 mg/d口服。两组患者分别于治疗前、治疗1个月、治疗6个月测定左心室射血分数(LVEF)及血浆BNP水平。结果治疗1个月后,两组患者LVEF、血浆BNP水平与治疗前比较,差异无显著性(P>0.05);治疗6个月后,对照组LVEF明显升高(P<0.05),他汀组LVEF上升较对照组更明显(P<0.05),6个月后,血浆BNP水平明显下降(P<0.05),他汀组血浆BNP水平下降较对照组更明显(P<0.05)。结论辛伐他汀能改善CCF患者的预后,血浆BNP水平可作为治疗CCF的一个灵敏观察指标。