胃十二指肠溃疡穿孔腹腔镜与开腹手术的对比研究

目的探讨腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的价值。方法比较2005年6月～2009年6月29例胃十二指肠溃疡穿孔行腹腔镜下穿孔修补(腔镜组)与33例行开腹穿孔修补(开腹组)的临床资料,2组术后均行正规抗溃疡治疗。结果腔镜组27例手术成功,2例因缝合困难中转开腹完成修补,术后无并发症发生。开腹组腹腔残余脓肿2例,切口感染2例,粘连性肠梗阻1例,并发症发生率为15.1%(5/33),显著高于腔镜组(P=0.043)。腔镜组手术时间(70.3±5.6)min与开腹组(67.7±5.8)min无统计学差异(t=1.754,P=0.085);腔镜组术后肠蠕动恢复时间(27.8±8.5)h,显著短于开腹组(62.2±11.2)h(t=-13.152,P=0.000);腔镜组住院时间(6.7±1.5)d显著短于开腹组(10.2±2.7)d(t=-6.013,P=0.000);腔镜组术后镇痛剂使用率7.4%(2/27)明显低于开腹组48.5%(16/33)(χ2=11.932,P=0.001)。结论腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术比传统开腹修补术具有疼痛轻、恢复快、住院时间短、并发症少等优点,术后正规抗溃疡药物治疗,疗效满意。     

腹腔镜与小切口开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的对比研究

目的:对比腹腔镜与小切口开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床效果。方法:将2006年3月至2012年3月收治的62例胃十二指肠溃疡穿孔患者随机平均分为两组,对照组患者行小切口开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术,观察组患者行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术。对比分析两组患者手术情况及术后康复情况、镇痛情况、住院时间、并发症。结果:两组患者手术时间差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量明显减少(P<0.01),下床活动时间、排气时间及住院时间明显缩短(P<0.01);镇痛剂应用比例显著降低(P<0.05)。观察组术后未发生切口感染、腹腔残余脓肿,显著优于对照组(P<0.05);穿孔复发率及肺部感染率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胃十二指肠溃疡穿孔行腹腔镜修补术具有患者创伤小、康复快、不良反应少等优点,值得推广应用。     

腹腔镜胃十二指肠溃疡急性穿孔修补术后治疗效果分析

目的:探讨腹腔镜辅助下胃十二指肠溃疡急性穿孔修补术及术后疗效及安全性。方法:回顾性分析手术治疗的胃十二指肠溃疡急性穿孔58例患者的临床资料,根据患者手术方法不同分为腹腔镜组(32例)和开腹组(26例),腹腔镜组在腹腔镜辅助下行穿孔修补术,开腹组行开腹穿孔修补术,比较两组患者手术时间、切口长度、术后下床活动时间、术后镇痛药物应用、术后胃肠道功能恢复、术后并发症发生率。结果:腹腔镜组手术时间、切口长度、术后下床活动时间、术后镇痛药物应用情况均优于开腹组(P0.05);腹腔镜组术后肛门排气时间短于开腹组(P0.05),术后胃肠道不良反应发生率低于开腹组(P0.05);腹腔镜组术后并发症的发生率明显低于开腹组(P0.05)。结论:腹腔镜辅助下胃十二指肠溃疡急性穿孔修补术具有手术时间短、创伤性小、术后胃肠道功能恢复良好等优点,可作为胃十二指肠溃疡急性穿孔的首选治疗方案。     

腹腔镜与开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效对比

【摘要】〓目的〓比较腹腔镜与开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效。方法〓回顾性分析腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术及开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术各60例的临床资料,比较分析两种手术的手术时间、术后下床时间、住院时间、住院费用、失血量、术后使用镇痛药例数、切口美观及术后并发症等情况。结果〓腹腔镜组与开腹组比较,术后下床时间、住院时间、失血量、术后使用镇痛药例数、切口美观等均优于开腹手术组;术后并发症腹腔镜组的切口感染、腹腔残余脓肿、肠粘连等发生率均低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论〓腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与开腹手术比具有创伤小、痛苦小、康复快、住院时间短、术后并发症少、切口美观等优点,值得临床推广。     

腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的比较

【摘要】 目的 比较腹腔镜与开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效。方法 回顾性分析80例腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术和78例开腹胃十二指肠溃疡修补术患者的临床资料,比较分析两种术式的手术时间、术后下床时间、住院时间、住院费用、失血量、术后补充使用镇痛药例数、切口美观指数及术后并发症等情况。结果 腹腔镜组80例修补术均获成功,无一例中转开腹。与开腹手术组比较,术后下床时间、住院时间、失血量;术后使用镇痛药例数、切口美观等均优于开腹手术组。术后并发症腹腔镜组除了一例皮下气肿,其他如切口感染、腹腔残余脓肿、肺部感染、肠粘连等发生率均低于开腹组差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术在手术时间和住院费用差异无统计学意义。结论 腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与开腹手术比具有创伤小、康复快、住院时间短、并发症少、切口美观等优点。     

腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术效果分析

目的观察腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的效果。方法将60例胃十二指肠溃疡穿孔患者随机分为开腹组和腔镜组,每组30例。比较2组手术时间、术中出血量及术后胃肠功能恢复时间、住院时间、并发症发生率和镇痛药物使用率。结果 2组手术时间差异无统计学意义(P 0. 05)。腔镜组术中出血量及术后胃肠功能恢复时间、住院时间、并发症发生率和镇痛药物使用率均短(少)于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术微创且并发症少,术后恢复快。在严格掌握手术适应证的基础上,应作为首选治疗方法。     

腹腔镜手术治疗老年非典型胃、十二指肠溃疡穿孔的体会

目的:探讨腹腔镜手术治疗老年非典型胃、十二指肠溃疡穿孔的临床意义.方法:回顾分析2010年1月至2019年12月为37例老年非典型胃、十二指肠溃疡穿孔患者行腹腔镜穿孔修补术的临床资料(腹腔镜组),并选择同期41例行开腹穿孔修补术的患者作为对照组(开腹组),对比两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、住院时...     

老年胃十二指肠溃疡穿孔患者行腹腔镜与开腹修补术近期疗效分析

目的对比分析腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术和开腹修补术在治疗胃十二指肠溃疡穿孔中的近期效果。方法对62例老年溃疡穿孔患者实施手术治疗,其中腹腔镜修补术32例,开腹手术30例。两组年龄、性别、穿孔时间、腹腔积液差异无统计学意义,比较两组手术时间、下床活动时间、术后排气时间、止痛药使用率、切口感染、残余脓肿、住院时间的差别。结果腹腔镜溃疡穿孔修补术组和开腹溃疡穿孔修补术组比较,在手术时间、下床活动时间、术后排气时间、止痛药使用率、切口感染、残余脓肿、住院时间差异有统计学意义（P〈0.01）。结论在溃疡穿孔的治疗中,腹腔镜溃疡穿孔修补术较开腹溃疡穿孔修补术具有创伤小、痛苦轻、恢复快、腹壁无瘢痕、并发症少和住院时间短等优点,是溃疡穿孔较为理想的治疗方法。     

腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的对比研究

目的:比较腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的疗效。方法:回顾分析我院确诊为胃十二指肠溃疡穿孔52例患者的临床资料,其中28例行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术(腹腔镜组),24例行开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术(开腹组),比较两组手术时间、术中出血量、并发症发生率、术后肠道功能恢复时间、术后体温及住院时间。结果:腹腔镜组与开腹组手术时间分别为(78.75±25.178)min和(97.50±26.029)m in(P<0.05),术中出血量分别为(43.21±12.488)ml和(77.50±21.518)m l(P<0.001),并发症分别为3例和8例(P<0.05),术后体温>38℃分别为5例、11例,术后肠蠕动恢复时间分别为(2.33±0.816)d和(3.75±1.035)d(P<0.001),术后住院分别为(6.83±1.169)h和(10.00±1.309)h(P<0.001)。结论:胃十二指肠溃疡穿孔患者行腹腔镜手术与开腹手术一样安全,且具有创伤小、康复快、住院时间短等优点。     

腹腔镜手术、开腹手术及保守治疗胃十二指肠溃疡穿孔的对比研究

目的:探讨腹腔镜手术、开腹手术及保守治疗胃十二指肠溃疡穿孔的特点与临床疗效。方法:回顾分析2005年1月至2012年12月237例胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料,其中56例行腹腔镜手术,147例行传统开腹手术,34例采用非手术治疗,对比3组患者全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)症状改善时间、手术时间、肠蠕动恢复时间、并发症、住院时间、住院花费等指标。结果:腹腔镜组在SIRS症状改善时间、肠蠕动恢复时间、腹腔脓肿与胸腔积液例数、住院时间方面明显优于非手术组与开腹手术组(P<0.05);术中出血量、切口感染例数、术后镇痛次数、术后粘连性肠梗阻发生例数明显少于开腹手术组(P<0.05);手术时间与开腹手术组相比差异无统计学意义(P>0.05);3组患者住院花费差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有患者创伤小、并发症少、疗效显著等优点,体现了微创手术的优越性,是目前治疗胃十二指肠溃疡穿孔的理想方法。     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床体会

目的:探讨腹腔镜修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的应用价值.方法:回顾分析25例胃十二指肠溃疡穿孔患者行腹腔镜穿孔修补术的临床资料.结果:25例手术均顺利完成,无一例中转开腹.手术时间50～90 min,平均71.6 min;术后肛门排气时间2～4d,平均2.5d;术后住院6～9d,平均7.6 d;术后患者均恢复良好,无严...     

腹腔镜修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床应用价值

目的:探讨腹腔镜穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床效果。方法:回顾分析2014年12月至2016年3月收治的58例胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料,分为腹腔镜组(n=27,行腹腔镜穿孔修补术)与开腹组(n=31,行传统开腹穿孔修补术)。分析比较两组手术时间、出血量、腹腔残余感染、切口感染、引流管拔除时间、下床活动时间、肠功能恢复时间、住院时间等情况。结果:腹腔镜组手术时间、出血量、引流管拔除时间、下床活动时间、肠功能恢复时间、住院时间均优于开腹组(P0.01),两组切口感染率、腹腔残余感染率差异无统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜穿孔修补术是治疗胃十二指肠溃疡穿孔的适宜术式,值得临床推广应用。     

腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔26例报告

目的:探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的应用价值。方法:回顾分析2004年3月至2008年11月我院为26例胃十二指肠溃疡穿孔患者行腹腔镜穿孔修补术的临床资料。结果:25例成功完成腹腔镜手术,1例中转开腹。手术时间75～100min,平均(79.2±18.3)min,术后住院5～9d,平均6.8d,无术后并发症及死亡病例。结论:腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔具有患者创伤小,康复快,并发症少,住院时间短等优点,值得在临床工作中推广应用。     

腹腔镜胃十二指肠穿孔修补27例治疗体会

目的探讨腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术的方法。方法回顾性分析我院2001年7月～2007年12月腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术27例的临床资料。结果本组27例中,消化性溃疡25例成功手术治愈,无手术并发症发生,无死亡病例;癌性穿孔2例经中转开腹行根治性胃大部分切除术治愈。结论只要正确掌握手术适应证和手术方法,腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术具有独特优势,安全可靠,临床效果肯定。     

腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的对比研究

目的:探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的可行性及安全性.方法:回顾分析2008年1月至2010年5月收治的30例腹腔镜和38例开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补患者的临床资料.结果:腹腔镜组与开腹组平均手术时间分别为(58.64±10.6)min和(76.42±15.4)min(P＜0.05);术中出血量分别为(35.84±...     

胃十二指肠溃疡患者的微创手术修补效果研究

目的探讨胃十二指肠溃疡患者的微创手术修补效果。 方法前瞻性研究2014年3月至2017年3月106例胃十二指肠溃疡患者不同手术方法效果,根据数字表法随机将患者分为开腹组和腹腔镜组,每组53例。采用SPSS 15.0软件进行统计分析,两组患者术中术后各项指标及疼痛评分的比较采用( ±s)表示,组间比较采用独立t检验;两组的近远期并发症发生率、复发率比较采用χ²检验,P<0.05表示差异有统计学意义。 结果腹腔镜组患者的手术时间、术中出血量、术后1天、术后3天的疼痛评分及术中芬太尼用量均低于开腹组,差异具有统计学意义;腹腔镜组患者的术后近期并发症发生率3.8%低于开腹组18.9%(χ²＝5.957, P＝0.015),术后1年远期并发症发生率3.8%也低于开腹组24.5%(χ²＝9.308, P＝0.002),差异均具有统计学意义;开腹组1年内胃十二指肠溃疡复发7例,复发率为13.2%,腹腔镜组1年内胃十二指肠溃疡复发1例,复发率1.9%,两组患者的胃十二指肠溃疡复发率的差异具有统计学意义(χ²＝4.821, P＝0.028)。 结论微创腹腔镜疗法应用于胃十二指肠溃疡患者的治疗可以缩短手术时间,减少术中出血量,降低术后和远期并发症,减少术后疼痛,值得临床推广。     

胃十二指肠溃疡穿孔治疗方式的探讨(附300例报告)

目的:探讨胃十二指肠溃疡穿孔疾病非手术治疗、腹腔镜修补术、开腹手术等各种治疗方法的特点,患者疼痛程度、肠蠕动恢复时间、并发症、住院时间、住院花费及预后。方法:回顾性分析近6年来胃十二指肠溃疡穿孔患者三种治疗方法,进行随机抽取病例各100例。结果:胃十二指肠溃疡穿孔疾病非手术治疗患者疼痛较重,发热时间长,不能明确穿孔性质,并发症较多。腹腔镜下缝合修补溃疡穿孔均获成功,无死亡病例,并发症少,癌性穿孔患者及时开腹手术治疗,患者术后疼痛轻,发热时间短。开腹手术者,术后疼痛重,住院时间长,并发症多。三种治疗方法复发率相似。结论:腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术创伤小,并发症少,操作简单,且集诊断及治疗于一体,显示了微创外科的优越性,是目前治疗消化性溃疡穿孔的最佳方法。     

腹腔镜与开腹对胃十二指肠溃疡急性穿孔治疗的临床疗效分析

目的探讨腹腔镜与开腹手术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的疗效。方法将2015年1月至2016年9月我院收治的80例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者作为研究对象进行前瞻性研究。根据随机数字法分为腹腔镜组和开腹组,各40例患者,开腹组采取传统的开腹手术修补穿孔治疗,腹腔镜组采取腹腔镜手术修补穿孔治疗,应用SPSS 22.0统计学软件进行统计学处理,术中及术后相关指标以均数±标准差(x珋±s)表示,组间比较采用独立t检验;术后并发症的发生率及复发率采用卡方(χ2)检验,以P0.05表示差异具有统计学意义。结果与开腹组相比,腹腔镜组的手术时间、切口长度、术后下床活动时间、肛门排气时间和住院时间均显著缩短,术中出血量显著降低,差异具有统计学意义(P0.05);腹腔镜组术后并发症的发生率和复发率分别为5例(12.5%)和1例(2.5%),开腹组分别为13例(32.5%)和6例(15.0%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜手术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔患者具有损伤小、手术时间短、恢复快、安全性高等特点,临床上应大力推广应用。