翼状胬肉切除联合自体角膜缘结膜移植术疗效分析

目的观察翼状胬肉切除联合自体角膜缘结膜移植术的临床疗效。方法对47例（47只眼,包括5只眼复发性胬肉）翼状胬肉行显微切除,取同侧眼颞下方角膜缘结膜移植于巩膜暴露区。结果随访3～12个月,平均8个月。角膜上皮7天内修复。随访期有2只眼复发,复发率为4．3％。结论翼状胬肉切除联合自体角膜缘结膜移植术可以提高治疗效果,降低复发率。     

角膜缘干细胞移植与单纯球结膜瓣移植治疗翼状胬肉疗效比较

目的 比较自体角膜缘干细胞移植与单纯球结膜瓣移植治疗翼状胬肉的疗效.方法 对125例（133眼）患者随机行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植63例（67眼）或翼状胬肉切除联合单纯球结膜瓣移植62例（66眼）治疗翼状胬肉,随访8-12月,观察手术效果.结果 自体角膜缘干细胞移植组有4眼复发,复发率5.97％,单纯球结膜瓣移植组有5眼复发,复发率7.57％,两组相比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 自体角膜缘干细胞移植与单纯球结膜瓣移植均能有效的治疗翼状胬肉,复发率相差不明显,但自体角膜缘干细胞移植组患者术后相对角膜上皮修复时间短,恢复快,异物感轻.     

上下自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效比较

目的：比较取自上方与下方的带角膜缘干细胞的球结膜移植治疗翼状胬肉的疗效,以及术后球结膜瘢痕化对日后行青光眼滤过手术的影响。
　　方法：对182例252眼初发翼状胬肉患者随机抽签法分成两组,A组85例110眼行翼状胬肉切除联合上方自体角膜缘干细胞移植,B组97例142眼翼状胬肉切除联合下方自体角膜缘干细胞植治疗翼状胬肉,术后1~12 mo随访,观察两组的复发率和取自体角膜缘干细胞后球结膜瘢痕情况,以及对日后行青光眼滤过手术的影响。
　　结果：随访1~12mo,A组和B组术后复发率相比较,差异无统计学意义(χ2=0.015,P>0.05)。 A组取上方自体角膜缘干细胞后造成上方球结膜的瘢痕化;B组取下方自体角膜缘干细胞造成下方球结膜瘢痕化。因常规行青光眼滤过手术,通常选在正上方、鼻上或颞上方球结膜区,B组保留了上方健康的球结膜,为日后行青光眼滤过手术保留了手术区域。
　　结论：上方与下方取自体角膜缘干细胞移植均能有效地治疗翼状胬肉,但下方取自体角膜缘干细胞移植能为日后行青光眼滤过手术保留手术区域。     

自体角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉

目的 观察自体角膜缘干细胞移植治疗复发性胬肉的疗效。方法 10例10眼复发性胬肉行胬肉切除后取术眼上方角膜缘干细胞移植于病变处角膜缘。结果 术后随访6～15个月，无一例再复发。术后角膜上皮及移植片愈合良好。结论 显微镜下翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗复发性胬肉效果可靠。     

角膜缘干细胞移植与羊膜移植及单纯胬肉切除治疗复发性翼状胬肉的疗效比较

目的 比较自体角膜缘干细胞移植与新鲜羊膜移植及单纯胬肉切除治疗复发性翼状胬肉的疗效.方法 对复发性翼状胬肉166例(176只眼),随机分为A、B、C 3组,A组67例,72只眼,行复发性翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术.B组58例,59只眼,行复发性翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移植术.C组43例,45只眼,行单纯胬肉切除.手术后随访6～60个月.比较3组患者的症状,创伤愈合情况,胬肉复发情况.结果 A组72只眼中年复发28只眼,复发率39%,B组59只眼中复发28只眼,复发率47.5%.C组45只眼中复发39例,复发率86.6%.结论 自体角膜缘干细胞移植与新鲜羊膜移植较单纯胬肉切除明显降低复发性翼状胬肉手术后复发率.而自体角膜缘干细胞移植比新鲜羊膜移植更有效降低复发性翼状胬肉的复发率.     

应用角膜缘移植治疗复发性翼状胬肉疗效分析

目的 探讨自体角膜缘移植在复发性翼状胬肉治疗中的作用。方法 切除复发性翼状胬肉后在同眼角膜颞上方切取适量角膜缘移植于受术区。结果 37例(41只眼)术后随访15～24个月，其中3只眼术后分别在第2、7、14个月复发，1只眼在术后第3天出现角膜上皮点状浸润，余37只眼植片存活，无不良反应，结果评价满意。结论 应用自体角膜缘移植治疗复发性翼状胬肉，方法简便，效果满意。     

自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉效果分析

目的 比较自体角膜缘干细胞移植与单纯性翼状胬肉切除对翼状胬肉治疗的临床疗效.方法 角膜缘移植组30例(33眼)行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术;单纯切除组32例(36眼)行单纯性翼状胬肉切除术.术后随访6～19个月,比较两组患者术后翼状胬肉复发情况.结果 移植组33眼中2眼(6.06%)复发,单纯切除组36眼中12眼(33.3%)复发.在初发性胬肉治疗中两组分别有23眼中1眼(4.35%)、29眼中9眼(31.03%)复发;在复发性胬肉治疗中两组分别有10眼中1眼(10%)、7眼中3眼(42.85%)复发.移植组与单纯切除组比较(χ2=5.37,P＜0.05);两组初发性翼状胬肉比较(χ2=4.36,P＜0.05),差异均有统计学意义.结论 自体角膜缘干细胞移植可有效降低翼状胬肉术后的复发率,治疗复发性翼状胬肉自体角膜缘干细胞移植也优于单纯切除.     

自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉

目的探讨翼状胬肉切除加自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效。方法为120例（139眼）翼状胬肉在局麻下行胬肉切除，将同侧眼颞上方带有角膜缘干细胞的结膜瓣移植到胬肉处的巩膜上。结果术后反应轻，移植片均存活，降低了复发率。结论自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉可行性好。     

自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床观察

目的评估角膜缘干细胞移植在治疗翼状胬肉及防止胬肉复发的疗效。方法对57例68只眼初发和复发胬肉进行治疗,随机分成2组进行病例对照研究,其中一组行胬肉单纯切除27例33眼,另一组行胬肉切除联合自体角膜缘组30例35眼。观察术后并发症及复发情况。采用χ2检验进行统计学分析。结果术后随访6-24个月,平均随访14个月。失访6例7只眼(其中单纯胬肉切除组3眼,联合自体角膜缘干细胞移植组4只眼)。在随访眼中,单纯胬肉切除组30眼中11眼复发,复发率36.7%,其中复发胬肉7眼4眼复发,复发率57.1%。联合自体角膜缘干细胞移植组31眼中3眼复发,复发率9.7%,其中复发胬肉11眼2眼复发,复发率18.2%,两组复发率差异有统计学意义(χ2=6.386,<0.05)。术后并发症联合自体角膜缘干细胞移植组与单纯胬肉切除组相比,术后角膜上皮愈合更快,术后刺激症状明显减轻。结论采用自体角膜缘干细胞移植治疗胬肉,术后恢复快、刺激症状轻,而且能有效地防止胬肉切除后复发。联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉值得临床推广应用。     

自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉疗效观察

目的 观察自体角膜缘干细胞移植术联合丝裂霉素C(MMC)应用治疗翼状胬肉的疗效.方法 对128例146只眼行胬肉切除,将同侧眼颞上方带有角膜缘干细胞的结膜瓣移植到胬肉处的巩膜上,术中联合应用0.2mg/mlMMC治疗.结果 术后反应轻,移植片存活,6只眼复发,复发率为4.1%.结论 自体角膜缘干细胞移植术联合MMC应用治疗翼状胬肉,方法简单,恢复角膜缘屏障,降低了复发率,是安全、有效的方法,值得临床推广.     

Limbal versus conjunctival autograft transplantation for advanced and recurrent pterygium

PURPOSE: To compare the safety and efficacy of limbal versus conjunctival autograft transplantation for treating advanced and recurrent pterygia. DESIGN: Randomized, prospective clinical trial. PARTICIPANTS: Seventy-nine patients with advanced primary or recurrent pterygia treated by conjunctival (n = 36) or limbal-conjunctival (n = 43) autograft transplantation. INTERVENTION: Twenty four eyes with primary and 12 eyes with recurrent pterygia underwent free conjunctival autograft transplantation (group A), and 28 eyes with primary and 15 eyes with recurrent pterygia underwent limbal-conjunctival autograft transplantation (group B). MAIN OUTCOME MEASURES: Recurrence of pterygium and complications. RESULTS: With a 3-year minimum of follow-up, 2 cases of primary (8.3%) and 4 cases of recurrent (33.3%) pterygia in group A showed recurrence. No patients in group B developed recurrence. CONCLUSIONS: In this study both techniques were effective in cases of advanced primary pterygia with no statistically significant difference. Limbal transplantation appeared more effective than free conjunctival transplantation for treatment of recurrent pterygia (P < 0.05).     

翼状胬肉显微切除联合丝裂霉素C加自体带角膜缘上皮结膜移植术观察

目的 探讨翼状胬肉显微手术方法,观察翼状胬肉切除联合应用丝裂霉素C(MMC)加自体带角膜缘上皮的结膜移植术治疗翼状胬肉的疗效。方法 对1251例1326只眼,在手术显微镜下剖切分离球结膜与病变组织,切除胬肉并做广泛的变性球筋膜切除,在结膜下放置0.2 mg/ml的MMC棉片,彻底冲洗后将同侧眼颞上方带有角膜缘上皮的结膜瓣移植到胬肉处的巩膜上。术后随访12～72月,平均27.5月,观察复发情况。结果 术后反应轻,移植片存活,37只眼复发,复发率为2.79％。结论 翼状胬肉显微手术切除联合应用丝裂霉素C加自体带角膜缘上皮的结膜移植术,术后复发率低,是一种安全、有效的方法。     

自体角膜缘干细胞移植联合羊膜移植术治疗复发性翼状胬肉的临床研究

目的:了解自体角膜缘上皮干细胞移植联合羊膜移植术治疗复发性翼状胬肉的临床疗效。方法:82例(91眼)复发性翼状胬肉,随机分成3组,角膜缘上皮干细胞联合纯甘油保存羊膜移植组(联合组)31例(34眼);羊膜移植组(羊膜组)26例(30眼);角膜缘上皮干细胞移植组(干细胞组)25例(27眼)。进行定期随访观察疗效评价。结果:82例患者(91眼)术后随访时间4~31(平均15.30±8.31)mo。联合组31例(34眼),术后随访时间平均(15·43±8.31)mo,无1例复发;单纯羊膜组26例(30眼),术后随访时间平均(14.80±8.86)mo,有4眼复发,复发率为13%;单纯干细胞移植组25例(27眼),术后随访时间平均(15.58±8.06)mo,有3眼复发,复发率为11%。联合组与羊膜组及干细胞组的复发率(P<0.05)有显著性差异,而羊膜组与干细胞组的复发率无显著性差异。全部病例均无感染、排斥、复视和眼球运动障碍等并发症。结论:角膜缘上皮干细胞移植联合羊膜移植术是治疗复发性翼状胬肉最有效手术方法。特别对翼状胬肉多次复发患者或伴有睑球粘连患者应作为首选的治疗方法。     

5-FU联合自体角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉

目的:观察5-氟尿嘧啶(5-FU)联合自体角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉的临床疗效。方法:在手术显微镜下采用复发性翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植及5-FU治疗复发性翼状胬肉74例74眼。结果:术后随访12～24mo,74例74眼复发性翼状胬肉患者治愈70例70眼,复发4例4眼,治愈率为94.6%,复发率为5.4%。结论:复发性翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植及5-FU是一种治疗复发性翼状胬肉安全有效、复发率低的手术方法。     

角膜缘干细胞与结膜移植治疗翼状胬肉

目的:观察角膜缘干细胞与结膜移植治疗翼状胬肉的疗效。方法:采用自体角膜缘干细胞与结膜移植术,对38例43眼初发和复发性翼状胬肉患者进行治疗,术后随访3～30月,平均10月。结果:38例43眼中34例38眼上皮愈合稳定,角膜恢复正常光滑、透明,胬肉无复发。4例5眼失访。结论:自体角膜缘上皮移植为病变区角膜和结膜提供新的干细胞来源,是治疗翼状胬肉的理想方法。眼科学报1999;15:89—90。     

自体角膜缘与结膜移植治疗复发性翼状胬肉

目的比较自体角膜缘与结膜移植治疗复发性翼状胬肉的疗效。方法复发性翼状胬肉病人９４例（１１５眼）随机分为Ａ,Ｂ两组,Ａ组４７例（５６眼）,Ｂ组４７例（５９眼）。手术显微镜下切除胬肉后Ａ组行自体角膜缘移植术,Ｂ组行自体球结膜移植术。观察术后植片生长、角膜创面修复、角膜新生血管及胬肉复发率。结果术后植片成活时间３～５天（平均３．７５天）;术后角膜创面修复时间Ａ组较Ｂ组快（Ｐ＜０．０５）。角膜新生血管Ａ组较Ｂ组少。术后１２个月胬肉复发率Ａ组（３．８％）较Ｂ组（２５．９％）低（Ｐ＜０．０１）。结论治疗复发性翼状胬肉自体角膜缘移植较结膜移植疗效好。     

Limbal-conjunctival autograft transplantation for the treatment of recurrent pterygium

OBJECTIVE: Different investigators have recently emphasized the importance of the limbus and its stem cells in the pathogenesis of the pterygium. In this article we examine the usefulness of limbal-conjunctival autograft transplantation for the treatment of advanced recurrent pterygium. DESIGN: Prospective noncomparative case series. PARTICIPANTS: Seven patients with advanced recurrent pterygium. All had previously been treated a minimum of two times by simple excision (two of them with intraoperative mitomycin C). INTERVENTION: Limbal-conjunctival autograft transplantation after pterygium excision was performed in all cases. MAIN OUTCOME MEASURES: Pterygium recurrences and complications with a minimal follow-up period of 14 months. RESULTS: There were no recurrences of pterygial growth beyond the limbal edge. In addition, no significant complications were noted. Only one case of limited pseudopterygium in the donor site and one case of graft retraction were recorded. No further surgical interventions were needed in any case. CONCLUSIONS: Limbal-conjunctival autograft transplantation is a promising technique for the treatment of advanced recurrent pterygium.     

自体角膜缘上皮移植、羊膜移植与常规术式治疗翼状胬肉复发率的比较

目的通过对3种不同手术方式治疗翼状胬肉的复发率的比较,评价它们的治疗效果、安全性和可行性。方法翼状胬肉84例(86眼),原发性74例(76眼),复发性10例(10眼)。将其随机分为3组,A组:翼状胬肉单纯切除术20例(20眼);B组:翼状胬肉切除加自体角膜缘上皮移植术37例(38眼);C组:翼状胬肉切除加保存羊膜移植术27例(28眼)。复发率的三组样本数据间比较采用x~2检验,两两比较采用精确计算概率法。结果A、B、C组3种手术治疗翼状胬肉复发率分别为30.00%、5.26%、7.14%。经统计分析,A与B、A与C复发率差别均有统计学意义(P<0.05)。而B与C (P=1.000)复发率差别无统计学意义。结论翼状胬肉切除加自体角膜缘上皮移植或保存羊膜移植可以降低复发率,缩短角膜上皮修复时间,是较有效的安全的治疗方法。     

自体角膜缘上皮移植术治疗翼状胬肉46例

目的 观察自体角膜缘上皮移植术治疗翼状胬肉的疗效。方法 对４６例（５２眼）初发和复发性翼状胬肉患者采用显微手术切除联合自体角膜缘上皮移植术进行治疗,术后随访１～２年。结果 ４６例（５２眼）中,４２例（４７眼）角膜上皮稳定,供区创面正常愈合,无１例胬肉复发。４例（５眼）失访。结论 自体角膜缘上皮移植可为病变区角膜和结膜提供新的干细胞来源,是治疗初发性和复发性翼状胬肉的理想方法。     

翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术疗效分析

目的:探讨翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床疗效。方法:对47例52眼翼状胬肉实施翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术,观察术后角膜上皮修复及翼状胬肉复发情况。结果:随访观察3mo以上,1眼复发(2%),角膜上皮恢复时间为2～3d。结论:翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉疗效可靠。