认知行为干预对首发精神分裂症患者远期疗效的影响

目的：探讨认知行为干预对首发精神分裂症患者远期疗效的影响。方法：对104例首次发病、经住院治疗处于恢复期的精神分裂症患者随机分为研究组及对照组，研究组54例，对照组50例。研究组给予抗精神病药物治疗的同时给予认知行为干预，对照组只给予抗精神病药物治疗。采用精神分裂症阳性症状量表（SAPS）、阴性症状量表（SANS）、简明精神病评定量表（BPRS）、自知力及治疗态度问卷（ITAQ）和社会功能缺陷筛选量表（SDSS）对两组患者进行2年内康复状态评估。结果：2年末研究组BPRS、ITAQ、SDSS评分明显优于对照组，两组间差异性比较，有显著性意义（P〈0．01）；研究组服药依从性明显优于对照组，两组间差异性比较有显著性意义（P〈0．01）；研究组复发率和再入院率明显低于对照组，两组间差异性比较有显著性意义（P〈0．01）；结论：对首发精神分裂症患者进行认知行为干预，有助于改善精神分裂症残留症状，降低社会残疾程度，对保持精神分裂症患者良好的远期疗效具有积极作用。     

医院社区一体化康复护理干预对精神分裂症患者社会功能的影响

目的探讨医院社区一体化康复护理干预对精神分裂症患者社会功能的影响。方法将240例精神分裂症患者随机分为观察组和对照组,各120例,两组均采取常规治疗护理,观察组在此基础上给予早期护理干预及康复训练。采用社会功能缺陷筛选量表（SDSS）和康复状态量表（MRSS）进行评估,比较两组患者1年末复发率和对服药的依从性。结果出院1年末观察组SDSS和MRSS低于对照组,社会功能改善程度和服药依从性高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论医院社区一体化康复护理干预,能有效改善精神分裂症患者社会功能,提高其生活质量。     

家庭干预对首发精神分裂症患者临床疗效对照分析

目的探讨家庭干预对首发精神分裂症患者治疗效果的影响。方法将100例首发精神分裂症患者随机分为干预组（家庭组）和对照组（药物组）。干预组接受药物及家庭心理干预治疗，对照组仅接受药物治疗。出院时和随访2年末时，采用简明精神病量表（BPRS）和自制调查表评定疗效．住院天数、服药依从性和复发率。结果干预组的疗效及服药依从性明显好于对照组，出院时平均住院天数明显短于对照组，随访2年末时复发率明显低于对照组。结论家庭干预有利于精神分裂症患者精神症状的改善，能缩短住院时间，提高服药依从性及降低复发率。     

社区护理干预对精神分裂症病人复发率的影响

[目的]探讨防止精神分裂症病人复发的社区护理措施。[方法]对辖区内2006年3月-2007年2月30例巩固、维持期治疗的精神分裂症病人及家属实行健康教育、个人服药计划、生活能力训练和社会角色训练等护理干预措施。入组时、入组1年用简明精神病评定量表（BPRS）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）分别进行评定。[结果]干预前后精神分裂症病人的BPRS及SDSS得分、服药依从情况及复发率比较差异均有统计学意义（P〈O．01）。[结论]加强对社区精神分裂症病人及家属的护理干预，可减少精神刺激因素、提高病人服药依从性、改善社会功能，降低复发率。     

对住院精神分裂症患者自我管理训练康复效果的评价

目的目的探讨自我管理训练对精神分裂症患者的康复效果。方法将96例精神分裂症患者随机均分为观察组和对照组，各48例。对照组实施一般精神科治疗与护理常规及健康教育，观察组在此基础上进行自我管理训练，采用简明精神病评定量表（BPRS）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）、自理行为问卷（SCBQ）、总体幸福感量表（GWB）、自尊量表（SES）对2组患者进行训练前后康复状态的评估。结果1年末观察组BPRS、SDSS、SCBQ、GWB、SES评分明显优于对照组，2组间差异均具有显著性意义，（P〈0．05或P〈001）。观察组服药依从性、药物管理形式、对药物效果的满意程度明显优于对照组。结论自我管理训练能减轻精神分裂症患者的病情严重程度，提高患者的自理水平、幸福度、自尊程度、治疗依从性及康复效果，降低其社会功能缺损程度。     

示范法在长程住院精神分裂症患者管理中的应用

目的：探讨示范法对长程住院精神分裂症患者的精神症状和社会功能的影响。方法：随机将长期住院的精神分裂症患者分为研究组和对照组，两组患者均接受常规的病房管理和健康宣教、集体心理治疗。研究组同时接受示范行为训练。为期3年，入组时及每半年作简明精神病评定量表（BPRS）、阴性症状评定量表（SANS）、社会功能缺陷筛选表（SDSS）平均评分评定其精神病严重程度和社会功能状况。结果：研究组在3年中7次的BPRS、SANS、SDSS评分间的差异无显著性意义（P〉0．05），对照组在2年后的SANS、SDSS评分明显高于2年前（P〈0．01）。住院2年后，对照组的SANS、SDSS评分高于研究组（P〈0．05）。结论：示范法能减少长程住院的精神分裂症患者的住院综合征的发生,有效的保持其社会功能，有利于患者回归家庭和社会。     

全程护理管理对首发住院精神分裂症患者社会功能及服药依从性的影响

目的探讨全程护理管理对首发住院精神分裂症患者社会功能及服药依从性的影响。方法将196例首发住院的精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各98例,观察组采用全程护理管理模式进行干预,对照组采用优化后的护理管理模式,分别在患者入院时、出院时和研究结束时,采用社会功能缺陷筛选量表（SDSS）、服药依从性调查问卷及满意度调查表比较两组护理效果。结果入院时两组患者SDSS评分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;研究结束时观察组患者SDSS评分为（3．21±2．76）分,明显低于对照组的（4．23±2．19）分,差异有统计学意义（t=9．803,P〈0．05）;观察组患者服药完全依从率为70．53％,优于对照组的45．74％,差异有统计学意义（x。=5．31,P〈0．05）;观察组患者对护理方式、护理内容的满意度及整体满意度分别为（1．72±0．26）,（1．83±0．21）,（1．81±0．37）分,均优于对照组的（1．28±0．02）,（1．29±0．13）,（1．32±0．29）分,差异均有统计学意义（t分别为23．22,18．01,30．72;P〈0．05）。结论全程护理管理能够促进首发住院精神分裂症患者社会功能恢复,提高患者服药依从性,巩固患者治疗效果,提高了患者及家属满意度。     

个性化护理干预对精神分裂症患者服药依从性影响的研究

目的：探讨个性化护理干预对精神分裂症患者服药依从性的影响。方法：将160例患者随机分为实验组和对照组，分别给予个性化护理干预联合一般性护理指导和单用一般性护理指导，出院一年时跟踪随访。结果：两组BPRS和SDSS评分差异显著，实验组较对照组服药依从性明显提高，出院后随访病情复发率明显降低（P〈0．05）。结论：个性化护理干预可提高服药依从性，改善患者的社会适应能力。降低复发率。     

系统健康教育对首发精神分裂症患者家庭康复的作用

目的探讨系统健康教育对首发精神分裂症患者家庭康复的影响。方法将120例首发精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各60例,对照组进行精神科常规治疗护理和康复指导,研究组在此基础上分3个阶段进行系统健康教育,采用阳性和阴性综合征量表（PANSS）、社会功能缺陷筛查量表（SDSS）和MorningSide（MRSS）康复状态量表（MRSS）评价出院后1年内两组患者的康复效果。结果研究组患者出院后1年末PANSS、SDSS、MRSS评分低于出院时,且低于同期对照组,再人院率也低于后者,其差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论系统健康教育对首发精神分裂症患者家庭康复有明显的促进作用。     

家庭式病房对精神分裂症患者社会功能的影响

目的探讨家庭式住院病房对精神分裂症患者社会功能的影响。方法选择符合入组标准的精神分裂症患者86例，按入院的先后顺序进行编号，随机分为研究组和对照组各43例。研究组患者在接受常规治疗和护理的基础上，从入院的第1天开始住进家庭式病房，对照组患者住封闭式病房。在入院时、住院12周使用简明精神病评定量表（BPRS）、护士用住院患者观察量表（NOSIE-30）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）进行评定。结果住院12周后，研究组的BPRS总分和NOSIE-30各因子分的改善程度均优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）；出院6个月后，研究组SDSS的总分和各因子分明显低于对照组（P〈0．01）。结论家庭式的住院环境可有效预防精神分裂症患者社会功能的衰退。     

多学科康复团队在稳定首发精神分裂症患者病情和降低复发中的作用研究

目的 探讨多学科康复团队在稳定痊愈出院的首发精神分裂症患者病情和降低复发中的作用.方法 将临床＂痊愈＂出院的首发精神分裂症患者212例随机分为研究组106例和对照组106例,出院后2组患者均给予抗精神病药物维持治疗和一般的心理教育,研究组在上述基础上,延续医院治疗护理,实施多学科康复团队指导,纠正错误,调整康复训练方法,时间为1年.采用简明精神病评定量表（BPRS）、社会功能缺陷筛查量表（SDSS）、服药依从性量表,于实施前及干预6,10个月及1年后进行评定.结果 1年后,研究组患者BPRS总分、SDSS总分均低于对照组,差异显著;研究组服药依从性高于对照组,差异显著;研究组的复发率27.4%,显著低于对照组的45.3%.结论 多学科康复团队能够有效地延续医院治疗护理,对于稳定首发精神分裂症患者病情,降低复发,具有良好的治疗作用;相对于长期住院接受康复治疗而言,对减轻患者的家庭经济负担又有重要意义.     

药物依从性治疗对首发精神分裂症病人预后的影响

[目的]探讨药物依从性治疗对首发精神分裂症病人预后的影响。[方法]将80例首发精神分裂症病人随机分为对照组与观察组各40例。对照组采用精神科常规健康教育,观察组采用药物依从性治疗方法进行干预。对两组病人随访6个月,并分别于干预前、干预后3个月、6个月时采用自知力与治疗态度问卷(ITAQ)、简明精神病量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)及服药依从性、复发率对两组病人进行评定。[结果]两组干预后3个月、6个月BPRS、ITAQ及SDSS评分比较差异均有统计学意义(P0.05)。两组干预后3个月、6个月时服药依从性及复发率比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]药物依从性治疗能够增加首发精神分裂症病人对疾病及治疗的认识,提高服药依从性,减少复发,对恢复社会功能有一定的促进作用。     

护士访谈对首发精神分裂症患者康复的影响

目的：了解护士访谈对首发精神分裂症患者康复的影响，探讨提高患者遵医行为的干预方法。方法：随机抽查60例入住开放式病房的首发精神分裂症患者为实验组，护士运用访谈法在患者入院时、住院期间、出院前和出院后实施访谈；随机抽查60例人住半开放病区的首发精神分裂症患者为对照组，给予常规护理和健康教育，未作访谈干预。两组患者出院后电话随访1年，用日常生活能力量表（ADL）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）进行效果评定。结果：护士访谈后实验组ADL、SDSS与对照组比较，P〈0．05或P〈0．01，差异有显著性意义，提示护士访谈后患者的日常生活自理能力、社会功能改善程度较干预前有明显提高。结论：访谈有助于提高首发精神分裂症患者遵医行为，促进自我照顾能力，提高生活质量。     

社区护理干预对精神分裂症患者生活质量的影响

目的探讨社区护理干预对精神分裂症患者生活质量的影响。方法将120例精神分裂症患者随机分为干预组与对照组各60例。对2组患者出院后使用抗精神病药物治疗，干预组制订个体化的康复训练计划，实施社区护理干预，对照组不做其他干预。对2组患者随访2年，采用Et常生活能力量表（ADL）、社会功能缺陷量表（SDSS）和生活质量综合评定问卷（GQDLI-74）对其生活质量进行评估。结果干预组患者GQOLI-74中躯体功能、心理功能、社会功能显著高于对照组（P〈0．05）；ADL的躯体生活自理能力和工具性日常生活能力也显著高于对照组（P〈0．01）；SDSS的社会功能改善程度显著高于对照组（P〈0．01）。结论社区护理干预有助于增进患者自我照顾能力，减缓精神分裂症患者的功能衰退，提高生活质量。     

认知行为治疗首发精神分裂症的近期疗效

目的：探讨认知行为治疗对首发精神分裂症患者治疗依从性、白知力以及复发率的影响。方法：120例首发精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各60例，均进行系统的抗精神病药物治疗，研究组并配合认知行为治疗。治疗前及治疗3、6个月时分别采用简明精神病评定量表（BPRS）、白知力与治疗态度问卷量表（ITAQ），康复状态量表（MRSS）及白编治疗依从性调查表评定。结果：治疗后BPRS及MRSS评分研究组显著低于对照组（P〈0．05、0．01），ITAQ评分显著高于对照组（P〈0．01），患者的治疗依从性在3及6个月时均显著高于对照组（P〈0．05、0．01）；6个月时复发率比较研究组低于对照组（P〈0．05）。结论：认知行为治疗能提高首发精神分裂症患者的治疗依从性，促进自知力恢复，降低复发率。提高整体康复水平。     

临床护理路径对精神分裂症缓解期患者的影响

目的:探讨临床护理路径对精神分裂症缓解期患者疾病状态、社会功能、服药依从性及生活质量的影响。方法:将86例精神分裂症缓解期患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各43例,两组接受相同的药物治疗,对照组接受常规护理干预,观察组接受临床护理路径;比较两组干预前后精神症状[采用阳性与阴性症状量表(PANSS)]、服药依从性、社会功能[采用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)]及生活质量[采用精神分裂症病人生活质量量表(SQLS)]。结果:干预后,两组PANSS、SDSS、SQLS评分均低于干预前(P 0. 05,P 0. 01),且观察组低于对照组(P 0. 05,P 0. 01);观察组服药依从性高于对照组(P 0. 05)。结论:临床护理路径可提高精神分裂症缓解期患者的服药依从性,改善患者精神分裂症症状、社会功能及生活质量。     

以自理为中心的团体教育对精神分裂症患者康复的影响

目的探讨以自我管理为中心的团体教育干预对精神分裂症患者康复的影响。方法将112例精神分裂症患者随机分为观察组（n=56）和对照组（n=56）,两组均使用适量的抗精神病药物治疗及一般健康教育,观察组在此基础上进行以自我管理为中心的团体教育干预。两组患者分别于干预前及干预后1年末采用护士观察量表（NOSIE-30）、Momingside康复状态量表（MRSS）进行比较,并比较出院后的治疗依从性及复发情况。结果干预前NOSIE-30、MRSS评分两组间比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）;干预后观察组MRSS及总消极因素评分均低于对照组（P〈0．01）,病情总估计、总积极因素评分则高于对照组（P〈0．01）。出院6个月、12个月观察组患者的病情复发率和再住院率低于对照组,随访结束时观察组患者的服药依从性、药物自我管理能力、对药物的满意程度及自身症状监控能力均优于对照组（P〈0．01）。结论团体教育干预能明显提高患者的自我疾病管理能力,减少复发,有效延缓社会功能缺陷,是促进精神分裂症患者康复的有效途径。     

护理干预对精神分裂症患者出院后功能康复的对照研究

目的探讨护理干预对精神分裂症患者出院后社会功能康复的影响。方法选择2007年12月～2008年3月在我院住院治疗康复出院后的精神分裂症患者60例,随机分为干预组和对照组,各30例。干预组实施护理干预并跟踪随访1年;对照组自愿来院复查。两组均进行简明精神病评定量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、日常生活量表(ADL)、服药依从性等比较。结果 1年后,干预组BPRS评分明显低于对照组(P<0.05);SDSS、ADL评分比一年前进步显著(P<0.01),服药依从性明显高于对照组(P<0.05)。结论护理干预是提高精神分裂症患者出院后服药依从性、减少复发、延缓社会功能衰退的重要方法之一。     

多学科医疗照护行为对精神分裂症患者康复的影响

目的探讨多学科医疗照护行为改善精神分裂症患者的社会功能和生活质量的效果。方法将212例临床痊愈出院的首发精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各106例,出院后两组患者均给予抗精神药物维持治疗,研究组在此基础上,延续医院治疗护理,实施多学科医疗照护行为,由医院抽调专业人员定期深入家庭进行康复指导,纠正错误,调整康复训练方法,时间为1年。干预前后,采用简明精神病评定量表（BPRS）、社会功能缺陷筛查量表（SDSS）、生活质量评定表（WHO—QOL）进行效果评估。结果干预前两组各项评分差异无统计学意义（P〉0．05）;干预后研究组BPRS（24．89±6．77）分、SDSS（8．13±3．12）分,均低于对照组（29．79±7．68）分、（16．46±4．22）分,差异有统计学意义（t=3．06,9．10;P〈0．01）;WHO-QOL研究组（5．95±2．19）分高于对照组（3．54±1．62）分,差异有统计学意义（t=9．27,P〈0．01）。结论多学科医疗照护行为能够有效地延续医院治疗护理,对于维持精神分裂症患者的病情,改善社会功能以及提高其生活质量均具有积极的作用。     

健康教育对门诊首发精神分裂症病人服药依从性的影响

[目的]探讨健康教育对门诊首发精神分裂症病人服药依从性的影响。[方法]将60例门诊首发精神分裂症病人随机分为观察组和对照组，每组30例，对照组仅给予利培酮治疗，观察组在此基础上给予针时性健康教育。于第1次就诊、第8周复诊时进行简明精神病量表（BPRS）与服药依从性评定，[结果]首次就诊时两组BPRS量表及服药依从性无统计学差异（P〉0．05），门诊治疗8周后．观察组BPRS评分显著低于对照组，服药依从性明显提高（P〈0.05）。[结论]健康教育能提高门诊精神分裂症病人服药依从性。