多靶点立体定向术治疗难治性癫痫20例报告（摘要）

多靶点立体定向术治疗难治性癫痫２０例报告（摘要）雷具成史文孝任英何全有一、材料与方法１．临床资料：于１９９０年１月至１９９４年６月，选多靶点手术治疗难治性癫痫２０例，其中男１４例，女６例；年龄：４～４０岁之间，平均１８．５岁。病史：平均７．３年，以癫...     

立体定向毁损杏仁海马复合体治疗癫痫长期随访

目的 探讨立体定向射频毁损杏仁海马复合体，能否阻止癫痫放电的传播以治疗顽固性癫痫。方法 17例顽固性癫痫病人应用ZD立体定向系统，CT扫描确定杏仁核和海马的靶点，分别毁损杏仁核和海马。术后常规MR复查了解靶点毁损的部位和大小，并排除并发症。结果 本组17例，无手术并发症。随访2～6年，平均3年9个月，结果满意者7例(癫痫发作消失)，显著改善者7例(癫痫发作减少75％)，无效者1例，1例自行停药2月后，癫痫发作又复发，再次服药后仍有癫痫发作。所有患者均需服药，药量无明显减少。结论 立体定向射频毁损杏仁海马复合体治疗癫痫，创伤小，安全，控制癫痫发作基本满意，长期有效。     

立体定向射频多靶点联合毁损治疗顽固性精神病

目的：探讨立体定向射频多靶点联合毁损术治疗顽固性精神病的作用．方法：对30例顽固性精神病患者行CT和MRI引导下立体定向双侧杏仁核和内囊前肢联合毁损，症状不缓解病人加行双侧扣带回及双侧尾状核下束毁损术。结果：术后随访3个月～4年，有效率为70％，无效率为30％。结论：立体定向射频多靶点联合毁损术，治疗顽固性精神病是一种较安全、有效的方法。     

顽固性癫痫外科治疗方法选择与效果比较(附60例报告)(摘要)

从１９８５年１０月～１９９７年１２月，我们收治６０例顽固性癫痫，男４５例，女１５例，年龄１２～５３岁，病程全部在一年以上。均经系统药物治疗无效而手术。采用单纯病灶切除１５例，皮层电极监测下致痫灶切除１７例，脑立体定向脑内靶点毁损２８例。三种方法进行治...     

磁共振定位的伽玛刀治疗功能性疾病

磁共振定位的伽玛刀治疗功能性疾病郑立高，徐德生，张志远，张宜培，李彦和由于ＭＲＩ影像技术直接可见靶点定位，本组使用γ－刀靶点毁损治疗功能性疾病２１例，３５个靶点，经６～２８个月随访。９例帕金森氏病。其中８例在治疗后１～６个月症状改善；顽固性癫痫１０例...     

苍白球腹后外侧部立体定向毁损术治疗帕金森病

苍白球腹后外侧部立体定向毁损术治疗帕金森病唐运林自１９９３年６月～１９９５年３月采用立体定向术毁损苍白球腹后外侧部（ＶＰＬＰ）治疗帕金森病３１例。男２１例，女１０例，年龄３９～７０岁，平均５８岁。病程２～１１年，平均５．３年。按Ｍａｔｓｕｍｏｔｏ分级...     

立体定向射频多靶点联合毁损治疗顽固性精神病

目的：探讨立体定向射频多靶点联合毁损治疗顽固性精神病的作用。方法：对18例顽固性精神病患行CT和MRI引导立体定向射频双侧杏仁核和内囊前肢联合毁损，症状不缓解病人行双侧扣带回及双侧尾状核下束切开毁损术。结果：术后随访3个月－3年，有效率为69％，无效率为31％。结论：立体定向射频多靶点联合毁损治疗顽固性精神病是一种较安全、有效的方法。     

Forel—H区立体定向毁损治疗顽固性癫痫的疗效观察(附134例报告)

1963年Jinnar首次应用脑立体定向Fields of Forel-H(FF)毁损术治疗顽固性癫痫取得了较好疗效。此后可见为数不多的类似文献报告,但对其手术疗效评价不一。本文报告我院七年来用立体定向毁损FF治疗顽固性癫痫134例随访结果,探讨FF单靶点毁损术治疗全身性癫痫痛的作用。临床资料一、一般资料本组选择对象为不适合传统神经外科手术治疗的全身性癫痫患者。男79例,女55例;年龄4～50岁,<10岁8例,11～20岁78例,21～30岁32例,>31岁16例;病程1～27年,<5年29例,9～11年58例,12～20年44例,>21年3例;既往有有发烧惊厥史者26例,头部外伤(1例中度脑外伤,余为轻型)10例,脑炎4例;发作形式;大发作120     

脑定向毁损前连合隔核隔区治疗顽固性癫痫

脑定向毁损前连合隔核隔区治疗顽固性癫痫崔自强，曹立新，李文辉我科对１例顽固性癫痫行脑立体定向毁损治疗，取得了满意的临床效果。患者男，１８岁，蒙族。大约５岁时骑马摔伤头部，２年后出现右侧Ｊａｃｋｓｏｎ癫痫，后逐渐加重，１１岁左右时小发作每日４～１０余次...     

顽固性癫痫伽玛刀放射外科治疗

目的：采用伽玛刀对脑内某些靶点结构行立体定向放射毁损术治疗顽固性癫痫，探讨治疗癫痫的方法。方法：选择癫痫诊断明确，术前ＥＥＧ、ＢＥＡＭ、ＭＲ、ＳＰＥＣＴ检查，病程３年以上，频繁发作的不同类型的癫痫病人，均经抗癫痫药物（ＡＥＤ）系统治疗不能控制。按外科治疗癫痫适应证原则，１．５Ｔ磁共振扫描，确定靶区，计算机Ｇａｍｍａ－Ｐｌａｎ软件定位，γ－刀治疗。结果：伽玛刀治疗顽固性癫痫病人３６例，其中２３例随访期１２～４８个月（平均１９个月）。其优良率ＥｎｇｅｌＩ）７３．９％（１７例），有效率（ＥｎｇｅｌⅠ和Ⅱ）８６．９５％（２０例）。４例伽玛刀术后３～９个月靶点周围脑水肿（２例自然消退，另２例经激素和脱水治疗后消退）。发作无改变３例病人的病态性格和异常行为有改善。无病情恶化和死亡病例。结论：短、中期的随访结果证明伽玛刀放射外科是一种无创伤性治疗顽固性癫痫的有效和安全的治疗方法，长期效果有待进一步观察。     

立体定向手术治疗顽固性癫痫(附28例报告)

报道我科近十年采用立体定向手术治疗顽固性癫痫28例,其中男20例,女8例。年龄5～49岁,病因较明确者17例。手术方法分1.立体定向杏仁核或联合靶点毁损术11例;2.立体定向胼胝体前部毁损术8例;3.立体定向胼胝体联合双侧杏仁核毁损术9例。平均随访4.2年,显着进步者11例,进步者11例,占78.6％。文章叙述了不同手术的方法及其指征,讨论了靶点与疗效的关系。     

顽固性癫痫外科治疗(附114例分析)

我院于１９９０年１月～１９９６年１２月，作胼胝体＋Ｆｏｒｅｌ－Ｈ多靶点毁损术治疗顽固性癫痫４０例，获得满意效果。同时选用本院近１０年作Ｆｏｒｅｌ－Ｈ区＋杏仁核区治疗顽固癫痫７４例，两组比较分析，另外进行了一组动物实验，结合文献对癫痫外科手术的评价。材...     

脑立体定向手术治疗癫痫的临床分析

目的探讨立体定向多靶点或痫灶射频毁损术治疗难治性癫痫的效果和安全性。方法采用CT定位、导向下对76例药物治疗无效的难治性癫痫患者进行立体定向多靶点射频术治疗。结果随访时间6～36个月,平均(21.23±4.20)个月,癫痫不发作27例,显著进步31例,进步10例,无效8例,有效率89.47%;术后除早期暂时性并发症外,无远期严重并发症。结论脑立体定向毁损术对痫灶泛发者的多核团毁损;对病灶很小,位置深的致痫灶直接毁损,安全有效。     

双侧杏仁核、扣带回多靶点毁损治疗精神病3例报告

双侧杏仁核、扣带回多靶点毁损治疗精神病３例报告邓厚才周曹朱晓梅李亚飞邓先佑黄功华陈晓兵我院在几年中，采用脑立体定向术（双侧杏仁核、扣带回多靶点毁损）治疗３例慢性、难治性精神分裂症，全部获得成功，分别通过６年，５年和近期追踪观察，２例显效，１例进步。我...     

立体定向CT定位靶点的电生理刺激与验证

立体定向ＣＴ定位靶点的电生理刺激与验证林小聪郑佳坤陈柔妆我院采用立体定向技术结合ＣＴ毁损丘脑腹外侧核治疗帕金森氏综合征４例。男性１例，女性３例。年龄４２～６９岁，平均６０．５岁。疗程４～６年，平均５．５年。其中Ⅱ级２例。Ⅲ级２例。确定靶点后采用ＤＳＺ...     

立体定向外科治疗癫痫性精神障碍（附23例报告）

立体定向外科治疗癫痫性精神障碍（附２３例报告）广西柳州市龙泉山医院古世堂，陈泽纯，李瑞惠自１９９２年以来，我们采用杏仁核、扣带回为主，辅以Ｆｏｒｅｌ－Ｈ区联合靶点毁损，治疗癫痫性精神障碍２３例。经６个月～１．５年的观察总有效率８２．６１％，现报告如下...     

立体定向外科治疗癫痫的神经心理学初步观察

立体定向脑深部结构毁损治疗顽固性癫痫,虽已逐渐得到广泛应生,但杏仁核毁损对人类认识能力的影响仍存有不同意见。我院自1987年7月以来采用立体定向方法治疗顽固性癫痫30例,对其中(?)手术前后选择性进行神经心理学检查,以期观察手术对认识能力的影响。 (一)一般资料:男8例,女4例。年龄17～41岁,平均27岁。病程5～29年,平均14年。文化程度:小学3例,中学9例。本组复杂部分性发作7例,全身性发作5年。手术靶点以杏仁核为主,辅以Forel-H、扣带回及胼胝体,其中1例杏仁核毁损5例,双侧杏仁核毁损7例。 (二)神经心理学检查方法;采用修订的韦氏成人智力测验量表(WAIS)检查12例,     

慢性小脑刺激在治疗癫痫中的应用(摘要)

从１９８８年６月～１９９４年３月对１５例顽固性癫痫病人，其中男９例，女６例，年龄１２～３３岁，病程３～２３年。癫痫病史的平均病程是８．９年，都曾用抗癫痫药治疗无效。通过手术在小脑表面的前后叶近中线处，植入刺激电极，进行慢性电刺激来抑制癫作者单位：２１...     

功能区多软膜下横切术治疗顽固性癫痫14例(摘要)

我院自１９９２年５月至１９９７年２月，采用多处软膜下横切术治疗顽固性功能区癫痫１４例，其中男９例，女５例。年龄１１．４３岁，平均２８岁。病程３～１９年，平均６年。病因：外伤性６例，血管畸形３例，脑炎后２例，蛛网膜囊肿及局部脑萎缩各１例，原因不明１例。...     

多处软膜下横切术治疗顽固性功能区癫痫的临床应用

多处软膜下横切术治疗顽固性功能区癫痫的临床应用白福玉刘光礼王伟王志强我院自１９９３年２月至１９９６年４月应用多处软膜下横切术治疗顽固性功能区癫痫２６例，男１８例，女８例，年龄８～５６岁。平均２１例，初发年龄１～５０岁，平均１３．６岁。产伤１例，头部外...