1例免疫缺陷患者接种卡介苗后的调查报告

目的:调查某病例接种卡介苗后,出现的慢性肉芽肿和淋巴结炎症状与接种疫苗间的关联。方法:收集资料,开展预防接种异常反应调查诊断。结果:市级调查诊断专家组对该病例患儿进行预防接种异常反应调查诊断。调查诊断结论为:预防接种异常反应。结论:病例左上臂慢性肉芽肿、淋巴结炎属于预防接种异常反应。     

1例免疫缺陷患儿卡介苗接种反应的调查报告

目的 分析1例免疫缺陷患儿接种卡介苗后的不良反应情况,为处置此类疑似预防接种异常反应案例提供参考。方法 通过对患儿接种卡介苗后出现的不良反应开展个案调查,收集疫苗接种、疫苗流通、门诊及人员资质、疾病诊疗过程等资料。结果 患儿于出生当日接种卡介苗,留观无异常,疫苗在有效期内,除本例外未有类似不良反应报告;该医疗机构具有新生儿预防接种资质,接种人员持有卡介苗接种上岗证。患儿后因反复肺部感染伴腹泻等先后在多地医院就诊,并发现左上臂卡介苗接种部位红肿、右侧颈部淋巴结肿大、左侧腋下淋巴结肿大,基因检测显示高IgE反复感染综合征相关基因STAT3存在一处杂合突变,初步诊断为卡介苗有害效应、淋巴结肿大。经抗结核治疗后,接种部位瘤状物仍不断扩大,遂行干细胞移植手术,对症治疗后接种部位结痂愈合,身体恢复良好。结论 该儿童所患“卡介苗有害反应、淋巴结肿大”属于预防接种异常反应,此异常反应与免疫缺陷病相关;所患“免疫缺陷病、肺炎、巨细胞病毒感染、肝功能损害、口腔念珠菌感染”与自身免疫缺陷有关,与预防接种无关。     

接种卡介苗后预防接种异常反应研究进展

卡介苗(Bacille Calmette-Guerin Vaccine,BCG)是唯一被批准用于结核病预防的疫苗,在结核性脑膜炎及粟粒性结核的预防和控制方面有着良好的效果,但接种卡介苗后出现异常反应的比例高于其他疫苗,考虑这主要与卡介苗的固有特性有关。本文结合近些年来关于卡介苗相关研究文献,对卡介苗基础知识、接种操作要点、预防接种异常反应(AEFI)分类及监测、AEFI发生情况、医疗救治措施及处理措施和新型疫苗的研究进展等进行综述,为今后针对减少接种卡介苗导致AEFI发生的研究提供参考。     

信阳市某区一例卡介苗疑似预防接种异常反应的分析

目的通过调查我区首例卡介苗(BCG)接种后引起预防接种异常反应(AEFI)的各种因素,有效减少预防接种过程中预防接种异常反应的发生。方法通过疑似预防接种异常反应监测系统专报平台报告、由区疾病预防控制中心免疫规划专业人员进行流行病学调查、结合医院实验室检查、CT检查、彩超检查、预防接种异常反应调查诊断专家组调查诊断。结果患儿确诊为"左腋下淋巴结结核"。结论该例为我区首例接种卡介苗引起的淋巴结炎的预防接种异常反应,患儿预后良好。     

一例接种卡介苗异常反应调查

目的 探讨接种卡介苗后致淋巴结肿大反应的原因及临床表现,以便减少反应的发生,并且妥善及时处理局部反应.方法 对1例接种卡介苗后疑似异常反应病例进行分析、调查诊断.结果 卡介苗接种后,一般无全身反应,接种处附近淋巴结(常为腋下)有不同程度的组织反应,主要表现为淋巴结肿大,小于1cm为正常现象,如果大于1cm称异常反应.一般与菌苗剂量,接种方法,疫苗储运条件,免疫状态有关,处理适当则预后好.结论 为减少接种后反应的发生,应加强卡介苗接种人员的业务培训和工作责任心的培养,严格按<预防接种工作规范>进行预防接种,如果发现异常反应,要及时采取有效的治疗措施,进一步完善补偿机制.     

一起接种卡介苗偶合横纹肌肉瘤死亡事件的调查报告

本研究分析了一起儿童接种卡介苗偶合横纹肌肉瘤死亡事件,为处置此类疑似预防接种异常反应案例提供参考,对1例儿童接种卡介苗后偶合死亡的病例开展个案调查诊断,通过收集儿童疫苗接种情况、疾病诊疗和死亡过程、疫苗流通、门诊及人员资质等资料进行综合分析。结果显示,患儿2018年9月底出生,次日接种卡介苗,留观30 min无异常;10月上旬患儿左腋窝出现肿块,早期诊断为卡介苗有害效应可能,治疗效果不佳;11月下旬手术切除肿块,病理报告为横纹肌肉瘤;12月中旬患儿病情复发。2019年3月初死亡。收集患儿发病、临床诊治、死亡经过以及疫苗接种等相关资料后,某市疾病预防控制中心组织召开疑似预防接种异常反应调查诊断专家诊断会,专家调查相关资料后认为该儿童实验室检查未检测到分枝杆菌,诊断性抗结核治疗无效,死因明确为横纹肌肉瘤,不属于预防接种异常反应,属于偶合症。应加强横纹肌肉瘤与卡介苗接种引起淋巴结肿大的鉴别诊断。     

接种卡介苗后淋巴结炎1例报告

目的总结卡介苗接种后发生1例淋巴结炎处置与体会。方法按预防接种异常反应调查规范对该儿童接种卡介苗后出现不良反应的事件进行调查和处理。结果发现1例儿童接种卡介苗后出现左侧腋下淋巴结脓肿,经预防接种异常反应调查诊断专家组调查诊断为卡介苗淋巴结炎。患儿淋巴结脓肿施行切开排脓,异烟肼纱布条引流、换药,45 d后痊愈。结论卡介苗接种后淋巴结炎是卡介苗接种中较为多见的接种异常反应,对此采用淋巴结脓肿切开排脓,异烟肼纱布条引流的方法简单、易行、有效。     

一起误种卡介苗所致接种反应的处理及观察

1996年 5月 ,祁阳县浯溪镇防保站在某小学学前班进行预防接种时 ,误将用作皮内注射的卡介苗当作乙脑疫苗注射到皮下。有 6 8名儿童相继出现了局部反应 ,其中部分儿童伴有不同程度的发热反应。现将处理措施及近 3年的观察结果报道如下。1　发生经过及临床表现1.1　发生经过　 1996年 5月 8日至 9日 ,浯溪镇防保站在某小学学前班开展预防接种时 ,误将卡介苗当作乙脑疫苗注射到皮下 ,部分儿童在接种后 ,其接种部位出现硬结 ,其中有一些患儿伴有同侧腋下淋巴结肿大和全身发热反应。 6月底这些儿童家长向该校及卫生部门报告此事 ,7月初经省、市、…     

一例卡介苗淋巴结炎诊断、治疗探讨

目的:为做好卡介苗淋巴结炎的监测、诊断、治疗、处理提供科学依据,对菏泽市一例卡介苗淋巴结炎诊断、治疗作一分析研究。方法 :根据该病例的疑似预防接种异常反应监测系统资料、疑似预防接种异常反应调查资料、预防接种相关资料、临床诊断治疗等资料进行分析研究。结果 :依据国家、省有关预防接种异常反应处置要求,本病例的最终诊断为卡介苗淋巴结炎。结论 :接种时未充分摇匀,皮内注射过深和受种者免疫状况可能是发病的主要原因,因此应严格执行卡介苗接种操作规程,接种时应充分摇匀,严防皮内注射过深,以减少卡介苗淋巴结炎的发生。对于严重的卡介苗淋巴结炎手术治疗是可行的,传统的药物保守治疗和手术治疗各有优缺点,应根据病情严重程度、家长意愿和医院治疗水平综合分析来决定治疗方法。     

接种卡介苗引起结核性脑膜炎1例报告

目的分析一起因接种卡介苗引起结核性脑膜炎案例,为防治提供参考依据。方法按预防接种异常反应鉴定办法,对患儿进行个案调查、接种情况、疫苗、注射器等使用情况调查。结果通过综合分析,省级专家认为"不能排除由接种卡介苗引起的结核性脑膜炎",损害级别评定为三级乙等,并申请省级财政进行预防接种异常反应补偿。家长接受补偿条件。结论对预防接种异常反应,应及时、规范、正确处置。医疗机构如怀疑由接种疫苗引起的异常反应应及时报告,以免延误诊治。     

1起接种卡介苗引起淋巴结炎病例的调查

[目的]通过对1起儿童家属怀疑为接种卡介苗后儿童出现淋巴结炎病例的调查分析,探讨儿童计划免疫预防接种异常反应的鉴定与调查处理。[方法]对预防接种点和接种疫苗儿童进行现场调查。[结果]此次事件为预防接种异常反应。[结论]尽快完善预防接种异常反应的鉴定与处理办法,消除异常反应的负面影响,确保儿童计划免疫工作的顺利开展。     

2020年河南省1起儿童接种疫苗后偶合皮肤凹陷聚集性病例的调查处置北大核心

目的分析2020年河南省1起儿童接种疫苗后皮肤凹陷聚集性病例的调查处置。方法对病例既往病史、发病经过、预防接种实施等开展流行病学调查,同时开展病例临床救治、家长和媒体沟通,组织多学科专家组进行调查诊断。结果2020年2月19日-4月29日河南省某区7个接种门诊11名儿童接种疫苗后出现上臂三角肌部位皮肤凹陷,其中肌肉萎缩4例、皮下脂肪萎缩7例。共接种9种疫苗,涉及10个批号,接种后发生时间为12-316d。所有患儿曾在同一诊所于上臂三角肌处肌肉注射甲泼尼龙琥珀酸钠,专家组认为这是引起儿童皮肤凹陷的原因。经采取相关措施后,患儿基本康复,事件平息。结论本次聚集性病例由注射其他药物引起,与接种疫苗无关。多部门配合和采取及时有效措施是平息此次事件的关键。     

一起接种脊髓灰质炎和百白破疫苗偶合婴儿痉挛症案例分析

目的分析一起接种脊髓灰质炎和百白破疫苗偶合婴儿痉挛症案例,为疑似接种异常反应处置提供参考。方法收集病例资料并开展系列调查,根据现场调查、患儿发病情况及接种后不良反应的因果关联等综合分析。结果患儿所患婴儿痉挛症与疫苗接种无关,属于预防接种偶合症。结论应加强疑似预防接种异常反应病例的监测、诊断和处理。做好疫苗管理,严格接种规范要求、掌握接种禁忌证,以减少接种不良反应与偶合症的发生。     

1例接种狂犬病疫苗致混合型过敏性紫癜报告

目的对1例接种狂犬病疫苗后发生混合型过敏性紫癜的儿童病例进行分析,为预防和处置此类预防接种异常反应提供参考。方法根据临床资料和调查结果,综合分析发病与接种疫苗的关系。结果根据规范接种狂犬病疫苗,接种过程和疫苗质量均符合要求。综合疫苗接种、临床表现和诊疗经过,经贵阳市预防接种异常反应调查诊断专家组鉴定,诊断为"混合型过敏性紫癜",属于狂犬病疫苗接种异常反应。结论接种狂犬病疫苗是犬伤暴露后预防狂犬病的主要措施,接种中发生异常反应时要及时、正确处置;预防接种中出现过敏者可用不同组织来源的疫苗替代,同时进行抗过敏治疗。     

一起接种疫苗异常反应调查

疑似预防接种异常反应,是指在预防接种过程中或接种后发生的可能造成受种者机体组织器官、功能损害,且怀疑与预防接种有关的反应。按发生原因分类可以分为一般反应、异常反应、实施差错事故、偶合症、心因性反应等。估算疑似预防接种异常反应发生率,能正确评价预防接种的风险和利益,为疫苗使用和制定免疫策略提供依据。本文报道1例接种疫苗后异常反应,有利于以后更好地开展儿童预防接种工作。     

卡介苗皮下接种1例报告

卡介苗接种是1次轻微结核杆菌感染过程,只允许皮内注射,严禁皮下或肌肉注射。接种卡介苗一般不会出现严重的反应,但误种可发生局部化脓、全身感染等严重反应。预防接种人员在预防接种过程中务必加强责任意识,杜绝差错事故发生。     

泰兴市1例接种疫苗后死亡案例的调查

目的调查2015年泰兴市1例接种疫苗后病例死亡原因,加强全市疑似预防接种异常反应监测报告和调查处置工作。方法泰州市及泰兴市疑似预防接种异常反应调查诊断专家组对死亡病例的疫苗接种、身体健康状况、诊疗及死亡经过作详实调查、分析和判断。结果本起接种疫苗后死亡病例不能排除预防接种异常反应。结论加强全市疑似预防接种异常反应监测与管理,及时开展相关调查与诊断工作,规范预防接种服务行为,可以确保适龄儿童享有安全、高效的预防接种服务。     

一起卡介苗接种事故调查报告

1调查概况2008年9月3日9点40分,某镇卫生院预防接种室接种人员在预防接种过程中误将0.5ml卡介苗（成都生物制品研究所生产,批号200710a044-1,有效期2009-10-28）当作b型流感嗜血杆菌疫苗为一名18月龄男孩作左上臂三角肌内注射。当发现接种疫苗错误后,立即拔出针头,结果注射了0.2ml。     

预防接种的反应处理

预防接种后由于机体受疫苗的刺激,可能出现某些正常反应,故在预防接种前应主动问病史,体检,并询问过敏史和免疫功能史。常见反应及处理方法如下:1接种卡介苗较常见的合并症是化脓性淋巴结炎2岁以下儿童的发生率是0.54%,反应发生率与接种用的卡介苗菌种、剂量、儿童的年龄、接种     

接种A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗(MenAC)引起紫癜2例

目的分析疑似预防接种异常反应(AEFI)发生原因,指导今后免疫规划工作。方法病例个案来自北京市石景山区预防接种异常反应监测系统个案调查表,现场开展流行病学调查、病历资料收集,综合分析患者的发病与接种的关系。结果 2例病例所接种疫苗的来源正规,接种单位和人员均具有资质,接种实施符合正常程序,冷链管理规范。结论 2例病例所患疾病与接种A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗(MenAC)存在时间上的关联,不除外预防接种异常反应。