不同水平的铅负荷对人体心血管系统的影响

采用回顾性队列研究的方法,对不同铅负荷的职业接触人员的观察指标进行分析。结果显示,高铅组高血压患病率和脉压差明显高于低铅组,高铅组乳酸脱氢酶浓度、α-羟丁酸脱氢酶、甘油三酯浓度的浓度明显大于低铅组 (P<0.05);高铅组红细胞浓度、红细胞压积和血小板压积明显小于低铅组 (P<0.05);两组之间其它心血管指标之间差异无统计学意义 (P>0.05)。超声心动图参数中,与低铅组比较,高铅组左心室舒张末期内径和左心室舒张末期容量和每搏输出量增大,差异均有统计学意义(P<0.05),其它指标差异均无统计学意义(P>0.05) 。提示铅可能对接触人员的心血管有损伤作用。     

经鼻高流量氧疗流速对急性呼吸衰竭患者呼吸频率和呼吸窘迫及舒适度的影响

目的 探讨经鼻高流量氧疗流速对急性呼吸衰竭患者呼吸频率、呼吸窘迫及舒适度的影响。方法 选取2022年1—12月医院收治的76例急性呼吸衰竭患者进行研究，所有患者实施经鼻高流量氧疗，根据流速不同将其分为低流速组（30 L/min）与高流速组（50 L/min），每组38例。比较两组呼吸频率、呼吸窘迫程度及舒适度。结果 治疗1 h后，两组呼吸频率较治疗前均下降，差异有统计学意义（P<0.05），且高流速组低于低流速组（P<0.05），差异有统计学意义；治疗2、6、24 h两组组内呼吸频率比较持续降低，差异有统计学意义（P<0.05），两组组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后各时间点组间比较低流速组呼吸窘迫程度均低于高流速组，差异有统计学意义（P<0.05）；组内比较低流速组呼吸窘迫程度总体呈先下降趋势，高流速组呼吸窘迫程度总体呈下降后上升趋势；治疗前及治疗1 h时两组组间舒适度比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗2、6、24 h两组组间舒适度比较，低流速组均低于高流速组，差异有统计学意义（P<0.05）；组内比较，低流速组舒适...     

中医特色延续护理对脑卒中肢体功能康复的影响

目的 为改善脑卒中患者神经功能状态，提高康复水平，探讨中医特色延续护理模式对患者肢体功能康复训练效果的影响。方法 选择2019年8月—2020年8月天津市环湖医院收治的120例脑卒中患者，按随机分配原则分为对照组和研究组各60例，对照组给予常规护理干预，研究组给予中医特色延续护理模式干预。比较两组干预前、干预后肢体运动功能（Fugl-Meyer量表）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、脑卒中专门化生活质量表（SS-QOL）评分。结果 干预前，两组Fugl-Meyer评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，两组Fugl-Meyer评分均升高，且研究组评分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。干预前，两组NIHSS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，两组NIHSS评分较干预前降低，且研究组评分低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。干预前，两组SS-QOL评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，两组SS-QOL评分高于干预前，且研究组评分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论...     

老年股骨颈骨折术后综合护理效果

目的 探讨综合护理对老年股骨颈骨折术后的效果，以改善预后。方法 选取2021年7月—2022年7月天津市第四中心医院收治的老年股骨颈骨折术后患者74例纳入研究，随机分为观察组和对照组，各37例。对照组给予常规护理，观察组给予综合护理，比较两组髋关节恢复情况、疼痛情况、心理状态评分、并发症发生率及护理满意率。结果干预前，两组Harris髋关节评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，两组Harris髋关节评分较干预前均升高，且观察组评分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。干预前，两组VAS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，两组VAS评分较干预前均降低，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。干预前，两组HAMA、HAMD评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，两组HAMA、HAMD评分低于干预前，且观察组优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率为2.70%，低于对照组的16.22%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理满意率为97.30%，高于对照组的...     

不同水平铅负荷对人体心血管系统的影响

采用回顾性队列研究的方法,对不同铅负荷职业接触人员的心血管功能指标进行分析。结果显示,高铅组高血压患病率和脉压差明显高于低铅组,高铅组乳酸脱氢酶浓度、α-羟丁酸脱氢酶、甘油三酯的浓度明显大于低铅组(P0.05);高铅组红细胞浓度、红细胞压积和血小板压积明显小于低铅组(P0.05);两组之间其它心血管指标之间差异无统计学意义(P0.05)。超声心动图参数中,与低铅组比较,高铅组左心室舒张末期内径、容量和每搏输出量增大,差异均有统计学意义(P0.05),其它指标差异均无统计学意义(P0.05)。提示铅可能对接触人员的心血管有损伤作用。     

重组人生长激素对特发性矮小症生长发育的影响

目的 探究特发性矮小症患儿应用重组人生长激素治疗的临床效果以及对生长发育产生的影响。方法 选取2020年6月—2022年6月张掖市第二人民医院收治的特发性矮小症患儿80例实施研究分析，以随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组实施常规治疗，观察组应用重组人生长激素治疗。比较两组患儿生长发育情况、胰岛素生长因子1(IGF-1)和胰岛素生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)水平及不良反应发生率。结果 治疗前，两组生长发育指标（GV、PAH、BA、Ht-SDSBA、Ht-SDSCA）比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组生长发育指标（GV、PAH、Ht-SDSBA、Ht-SDSCA）优于治疗前，且观察组优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；其中两组BA比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗前，两组IGF-1和IGFBP-3水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组IGF-1和IGFBP-3水平均升高，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。...     

职业性铅接触对铅酸蓄电池生产工人血压的影响

目的采用前瞻性研究设计,探讨职业铅接触对血压的影响。方法以2012—2014年在某铅酸蓄电池厂工作的296名工人为研究对象,按接铅浓度分为高、低铅接触组和对照组,通过检测作业场所空气中铅烟尘和研究对象血液中铅浓度,用方差分析比较不同铅接触组工人血压的差异。结果工作场所中铅烟尘平均浓度由2012年的最高0.53μg/L下降到2014年的最高0.09μg/L,工人血液中铅中位数浓度由2012年的最高290.7μg/L下降到2014年的最高189.8μg/L。2012—2014年,高接触组和低接触组收缩压、舒张压和脉压差的升高量高于对照组,呈增高趋势,但差异无统计学意义(P0.05);而高接触组新发高血压所占百分比(13.5%)高于低接触组(10.3%)和对照组(8.3%)。结论职业性铅接触与铅酸蓄电池厂作业工人血压的改变和高血压的发病风险有一定关联。     

基于康复护理理论的体感模拟训练护理对脑出血患者神经功能的影响

目的 分析基于康复护理理论的体感模拟训练护理对脑出血患者神经功能的影响。方法 选择医院2022年1-12月收治的50例脑出血患者作为研究对象，根据组间性别、年龄等基本资料均衡可比的原则分为两组，每组25例。对照组实施常规康复护理，观察组实施康复护理理论体感模拟训练护理。对比分析两组患者临床相关数据。结果 护理干预前，两组患者美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）和蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；护理干预后，两组患者NIHSS及MoCA评分均升高，但观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。护理干预前，两组患者躯体功能、心理功能、生理功能、社会功能各项生活质量评分及Fugl-Meyer运动功能评分量表（Fugl-Meyer量表）评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；护理干预后，两组患者上述生活质量评分及Fugl-Meyer量表评分均升高，但观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。护理干预前，两组患者焦虑自评量表（SAS）和心境状态量表（POMS）心理状态评分比较，差异无统计学意义（P>0....     

“三才疗法”治疗疼痛型乳腺增生的临床效果

目的 探讨“三才疗法”治疗疼痛型乳腺增生的临床效果。方法 选取2019年6月至2021年8月于医院进行治疗的疼痛型乳腺增生患者100例为研究对象，按照随机分组法分为对照组和试验组，各50例。对照组采用传统的中成药治疗，试验组在对照组基础上采用“三才疗法”进行治疗，比较两组的临床疗效，治疗前后的乳房疼痛感、乳房肿块评分和生命质量。结果 试验组临床总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组视觉模拟评分法（VAS）评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组VAS评分均低于同组治疗前，且试验组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组乳房肿块评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组乳房肿块评分均低于同组治疗前，且试验组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组WHOQOL-BREF评分均高于同组治疗前，且试验组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。...     

孕哺期PM2.5和高脂饮食联合暴露对大鼠仔鼠血压、血脂、血糖的影响

目的 探讨孕哺期细颗粒物（fine particulate matter,PM2.5）和高脂饮食（high fat diet,HFD）联合暴露对大鼠仔鼠血压、血脂、空腹血糖的影响,观察生命早期同时暴露PM2.5和HFD对子代发育的影响。方法 成年SD大鼠按照雌雄2[DK]∶1进行交配,孕鼠随机分为对照组（CC组）、高脂饮食组（HFD组）、PM2.5低暴露组（L-PM2.5组）、PM2.5高暴露组（H-PM2.5组）、高脂饮食+PM2.5低暴露组（HFD+L-PM2.5组）和高脂饮食+PM2.5高暴露组（HFD+H-PM2.5组）。对照组和PM2.5低、高暴露组给予普通饲料,其余给予高脂饲料。PM2.5染毒采用细颗粒物在线浓缩和动物染毒系统,低、高暴露剂量分别设为室外大气PM2.5浓度的2倍和4倍。母鼠从孕0日开始染毒,每天5h,每周5d,直至仔鼠出生后第21d（Postnatal day,PND21）,记录仔鼠体长和尾长,测量仔鼠的血压、心率,检测空腹血糖、血清甘油三酯、胆固醇水平。结果 PND21雄鼠HFD组、HFD+L-PM2.5组、HFD+H-PM2.5组体长较CC组增加,PND21雌鼠HFD+L-PM2.5组尾长较L-PM2.5组增加（P<0.05）。析因分析显示,PM2.5（F=3.492,P<0.05）和HFD（F=4.346,P<0.05）均使雌鼠收缩压升高,二者不存在交互作用（P>0.05）;HFD使雄鼠收缩压（F=9.259）、舒张压（F=5.981）、平均动脉压（F=7.754）升高（P均<0.05）,HFD+H-PM2.5组雄鼠收缩压、舒张压、平均动脉压均高于CC组（P<0.05）,PM2.5和HFD不存在交互作用（P>0.05）。PM2.5、HFD使雌鼠（F值分别为13.346,32.277,P均<0.05）、雄鼠血清甘油三酯（F值分别为5.723,10.360,P均<0.05）均升高,HFD+H-PM2.5组雌雄仔鼠甘油三酯含量均高于CC组,两者对雌鼠的血清甘油三酯含量存在协同作用（F=8.651,P<0.05）,对雄鼠不存在交互作用（P>0.05）。各组仔鼠空腹血糖水平差异无统计学意义（P>0.05）。结论 PM2.5和HFD联合暴露能引起PND21仔鼠血压、血脂升高,二者对血压的影响不存在交互作用,对雌性仔鼠血脂的影响存在协同作用。PM2.5和HFD对血压的影响存在性别差异。     

Assessing blood volume, blood loss and blood replacement

Blood volume has two components: red cell volume, which can be measured with reasonable precision, and plasma volume, which is more difficult to measure accurately. Measurement of blood loss is discussed with respect to clinical practice and research, and topical issues concerning blood replacement are reviewed.     

Lead levels in blood bank blood

Although blood bank blood is usually screened for dangerous pathogens, the presence of toxic metals in blood has received little attention. Population blood lead levels have been declining in the United States, but occasional high outliers in blood lead concentration can be found--even when mean levels of blood lead are low. We sampled 999 consecutive blood bank bags from the King/Drew Medical Center, used between December 1999 and February 2000. The geometric mean blood lead level was 1.0 microg/dl (0.048 micromol/l), but 0.5% of the samples had lead levels that exceeded 10 microg/dl, and 2 samples had lead levels that exceeded 30 microg/dl. The 2 samples with the highest lead levels could have presented an additional risk to infants if they were used for blood replacement. Therefore, even in countries with generally low population blood lead levels, blood bank blood should be screened for lead concentration prior to use with infants.     

血培养3种采血方式结果分析

目的 分析单侧单瓶、单侧双瓶、双侧双瓶采血方式的血培养结果.方法 回顾性分析2011年1-12月采用单侧单瓶(需氧瓶)、成人双侧双瓶(两套需氧+厌氧)、婴幼儿患者单侧双瓶(需氧+厌氧)采血结果,进行血培养阳性率的差异及污染菌的鉴别.结果 成人患者血培养阳性率单侧单瓶8.8％、双侧双瓶16.0％,两者之间差异有统计学意义(P＜0.05);婴幼儿患者血培养阳性率单侧单瓶4.5％、单侧双瓶5.0％,两者之间差异无统计学意义;单侧单瓶共检出病原菌45株,20株为可疑污染菌,占44.4％;双侧双瓶检出病原菌68株,24株为可疑污染菌,其中12株从多份培养瓶中检出,确定为病原菌,其余12株仅从单份培养瓶中检出,判断为污染菌;单侧双瓶检出病原菌62株,36株为可疑污染菌,其中20株仅从1瓶中检出,判断为污染菌.结论 成人患者血培养双侧双瓶与单侧单瓶采集相比,有明显优势;婴幼儿血培养单侧双瓶与单侧单瓶采集相比,对可疑污染菌的鉴别有一定优势,但阳性率提高并不明显,鉴于婴幼儿厌氧菌血流感染比较罕见,建议改单侧双瓶(需氧+厌氧)为双侧单瓶(需氧+需氧).     

某单位职工血压、血脂和血糖异常情况分析

随着我国经济的快速发展,人们生活水平和消费能力不断提高,高能量类食品摄入量显著增加,造成膳食结构不合理,营养不均衡,导致高血压、高血脂、高血糖等慢性非传染性疾病的患病率不断上升.由于"三高"是心脑血管疾病的高危因素,且相互影响,造成对身体健康的伤害,是一个严重的公共卫生问题,必须引起全社会的关注.本研究根据2008年某单位职工的体检结果,分析该群体的高血压、高血脂和高血糖的检出情况.     

腰围水平对血压、血糖及血脂水平的影响

目的分析腰围水平对血压、血糖及血脂水平的影响。方法利用2010年江苏省慢性病及其危险因素监测项目调查数据,根据四分位数将腰围分为4个水平,分析不同腰围水平的血压、血糖、血脂分布情况及相应慢性病的患病情况,通过非条件logistic回归分析不同腰围水平的慢性病患病风险。结果 SBP、DBP、FBG、TC、HDL-C、LDL-C、TG的水平均随腰围水平的上升而上升;高血压、糖尿病、血脂异常的粗患病率也均随腰围水平的升高而升高,腰围是上述指标异常的独立危险因素,且其危险比(OR)随腰围水平的升高而持续增大。结论腰围是高血压、糖尿病、血脂异常的独立危险因素。倡导在健康体重前提下保持尽可能低的腰围水平,有助于控制慢病流行。