雷公藤多甙片联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿疗效观察

目的:观察雷公藤多甙片联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效。方法:40例2型糖尿病肾病Ⅳ期以上患者,随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组在基础治疗基础上予雷公藤多甙片按每公斤体重1mg(1mg/kg)分2～3次口服,贝那普利10mg 2次/d口服;对照组在基础治疗基础上予贝那普利10mg 2次/d口服,疗程4周,观察前后24h尿蛋白定量的变化,同时监测肾功能[尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)]及肝功、血常规的变化。结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.01),经治疗后治疗组、对照组24h尿蛋白定量均较前减少,两组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后与对照组相比尿蛋白下降更明显(P<0.05)。结论:雷公藤多甙片联合贝那普利治疗2型糖尿病肾病Ⅳ期以上患者能减少蛋白尿,延缓肾脏疾病进展。     

不同剂量雷公藤多甙治疗糖尿病肾病的短期疗效差异

目的探讨不同剂量雷公藤多甙治疗糖尿病肾病的短期疗效。方法按要求选择糖尿病肾病患者30例,随机分为2组,对照组15例在一般治疗的基础上加用小剂量雷公藤多甙(1 mg/kg)治疗,试验组15例在一般治疗的基础上加用大剂量雷公藤多甙治疗(2 mg/kg),2组疗程均为1个月,观察治疗前后2组患者血清蛋白、24 h尿蛋白定量、血清肌酐、尿素氮变化情况。结果试验组患者24 h尿蛋白定量、血清肌酐、尿素氮明显低于对照组,而血清蛋白则显著高于对照组,2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论大剂量雷公藤多甙能更有效的降低糖尿病肾病患者蛋白尿的排泄,延缓其肾衰竭的进程。     

中西医结合治疗小儿紫癜性肾炎疗效观察

目的探讨雷公藤多甙片联合中药治疗小儿紫癜性肾炎的疗效与安全性。方法将紫癜性肾炎患儿87例根据治疗方法分为2组,对照组43例口服雷公藤多甙片1.5 mg/(kg·d),观察组44例口服雷公藤多甙片1.5mg/(kg·d)联合中药治疗,2组疗程均为2个月,比较2组总体治疗效果、蛋白尿改善情况、血尿改善情况、用药不良反应情况。结果观察组总有效率明显高于对照组,蛋白尿改善情况、血尿改善情况明显好于对照组,用药不良反应发生率明显低于对照组。结论雷公藤多甙片联合中药治疗小儿紫癜性肾炎的效果显著,可明显改善患儿的临床症状,改善蛋白尿和血尿情况,引发用药不良反应较少,具有较高的安全性,值得临床推广使用。     

雷公藤多甙治疗糖尿病肾病Ⅳ期的临床观察

目的:观察雷公藤多甙片对糖尿病肾病Ⅳ期的临床治疗效果。方法:选取深圳市中医院肾病科2015年1-10月门诊或住院的糖尿病肾病Ⅳ期患者40例,随机分为治疗组和对照组,对照组20例予口服缬沙坦,治疗组20例加用口服雷公藤多甙片。治疗8周后,观察两组患者24h尿蛋白定量、血清白蛋白、血肌酐的变化,同时监测血常规及肝功能。结果:经治疗,治疗组、对照组24h尿蛋白定量均较前减少,血清白蛋白上升,血肌酐下降。两组治疗前后差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后蛋白尿下降比对照组更明显(P0.05)。结论:雷公藤多甙联合缬沙坦用于治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者可以减少蛋白尿,提升血清白蛋白,保护肾功能。     

雷公藤多苷联合缬沙坦治疗慢性肾脏病1～3期糖尿病肾病疗效观察

目的 用雷公藤多苷联合缬沙坦治疗慢性肾脏病(CKD)1～3期糖尿病肾病(DN),观察其对蛋白尿等方面的影响.方法 60例CKD1～3期病人分为治疗组和对照组,同时口服缬沙坦胶囊80～160 mg/d;治疗组口服雷公藤多苷20 mg,3次/d,8周后减为10 mg,3次/d,疗程6个月.对治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、24 h尿蛋白定量、空腹血糖(FBS)、 血清白蛋白(ALB)、血肌酐(SCr)、谷丙转氨酶(ALT)、糖化血红蛋白(HbAlc)等指标进行分析.结果 相对于对照组,联合用药治疗组的UAER、尿β2-MG、24 h尿蛋白定量、SCr等结果均显著优于对照组,具有显著性差异(P＜0.01).而且没有发现联合治疗组在ALB、 血清ALT、FBP、HbAlc等方面与对照组有显著性差异(P＞0.05).结论 雷公藤多苷联合缬沙坦治疗CKD1～3期DN可以减少蛋白尿,改善肾功能,延缓肾脏疾病进展.     

益肾调经方防治雷公藤多甙致女性慢性肾小球疾病患者性腺衰退的临床观察

目的 观察益肾调经方对雷公藤多甙所致的女性慢性肾小球疾病患者性腺衰退的影响。方法 将58例慢性肾小球疾病女性患者分为对照组24例,治疗组34例。对照组予雷公藤多甙片20 mg,每日3次,治疗组在对照组治疗基础上予益肾调经方,每日1剂;疗程均为3个月。治疗前后测定血清雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成激素（LH）及尿蛋白定量、尿红细胞计数。结果 治疗前后比较,对照组E2下降,FSH、LH增高（P＜0.05）,治疗组E2升高,FSH、LH无明显变化,两组患者治疗后尿蛋白均有减少（P＜0.05）;治疗后两组间上述指标比较均有统计学意义（P＜0.05）。治疗组降低尿蛋白的作用优于对照组。结论 益肾调经方能防治雷公藤多甙对女性肾病患者性腺的损害,并有利于原发的慢性肾小球疾病的治疗。     

黄葵胶囊联合小剂量雷公藤多甙治疗慢性肾小球肾炎临床观察

目的　探讨黄葵胶囊联合雷公藤多甙与黄葵胶囊治疗慢性肾炎临床疗效的比较。方法　将5 8例慢性肾炎患者分为实验组(予黄葵胶囊联合小剂量雷公藤多甙)和对照组(予黄葵胶囊) ,分别检测治疗前后2 4h尿蛋白定量、血白蛋白、肾功能、肝功能、血常规并进行比较。结果　2组治疗前后2 4h尿蛋白量变化有显著性差异,治疗4 ,8周2组比较2 4h尿蛋白量有显著性差异。结论　2组均可有效治疗慢性肾小球肾炎,黄葵胶囊联合小剂量雷公藤多甙较单纯黄葵胶囊治疗肾炎可缩短疗程,改善症状,安全,无明显不良反应。     

雷公藤多甙治疗慢性肾功能不全伴大量蛋白尿观察

目的：观察雷公藤多甙对慢性肾功能不全伴蛋白尿的治疗和肾脏保护作用。方法：比较雷公藤多甙加非透析治疗（雷公藤组）与非透析治疗（对照组）24小时尿蛋白、BUN、Scr临床指标的变化。结果：治疗2个月时BUN、Scr、24小时尿蛋白雷公藤组低于对照组（P＜0.05）；治疗4个月时雷公藤组24小时尿蛋白、BUN、Scr均显著低于对照组（P＜0.01）。结论：雷公藤乡甙能提高慢性肾功能不全伴尿蛋白的疗效，减轻肾脏损害，对肾脏有保护作用。     

雷公藤多甙联合当归黄芪汤治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:观察雷公藤多甙联合当归黄芪汤治疗糖尿病肾病疗效。方法:61例患者随机分为两组,对照组患者29例,予以缬沙坦80mg/次,1次/日,用药后血肌酐无明显上升则逐渐加量至缬沙坦80mg/次,2次/日。联合治疗组32例,在此基础上加用雷公藤多甙片(20mg,3次/天),口服当归黄芪汤,每日1剂。所有病例观察6个月。结果:联合治疗组24小时尿蛋白下降明显(P0.01)、血浆白蛋白上升明显(P0.05)。结论 :雷公藤多甙联合当归黄芪汤能够有效治疗糖尿病肾病,患者不良反应少,耐受良好,是治疗糖尿病肾病减少尿蛋白、升高血浆白蛋白的有效药物。     

雷公藤多苷治疗显性糖尿病肾病26例分析

目的探讨雷公藤多苷治疗显性糖尿病肾病的疗效。方法 56例显性糖尿病肾病患者分为雷公藤多苷组(26例)和缬沙坦组(30例),雷公藤多苷组60mg/d,分3次口服;缬沙坦组80mg/d,于治疗前及治疗后第3个月和第6个月分别检测尿蛋白定量、血肌酐、血浆白蛋白。结果雷公藤多苷与缬沙坦均能降低24h尿蛋白(P0.05),且雷公藤多苷组尿蛋白下降更明显(P0.05)。6个月后,雷公藤多苷组血肌酐水平低于缬沙坦组(P0.05)。结论雷公藤多苷能显著降低显性糖尿病肾病尿蛋白,并能延缓肾功能衰竭的发展。     

补肾降浊方治疗慢性肾脏病2—3期肾虚浊瘀证临床疗效观察

目的观察补肾降浊方治疗慢性肾脏病（CKD）2-3期肾虚浊瘀证的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照研究,将90例CKD2-3期肾虚浊瘀证患者分为2组,对照组仪予基础治疗,治疗组予基础治疗联合补肾降浊方,疗程3个月。观察两组治疗前后中医证候积分24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、血清胱抑素、血清白蛋白、血红蛋白、C反应蛋白等变化情况,以及临床疗效和残存肾功能情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为93．33％、73．33％,两组临床疗效差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗前后中医证候积分均较治疗前降低（P〈0．05）,治疗组低于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。治疗组治疗后Scr、BUN、24h尿蛋白定量、血清胱抑素C和C反应蛋白显著低于对照组,Hb、Alb高于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结论补肾降浊方联合基础治疗能显著改善CKD2-3期肾虚浊瘀证患者的24h尿蛋白定量、血清胱抑素C和C反应蛋白水平,降低Scr、BUN水平,改善。肾功能,提高患者的Hb、Alb,改善贫血和肾性营养不良,延缓CKD2-3期发展至终末期肾衰的进程。     

降糖康肾汤联合西药治疗糖尿病肾病Ⅳ期临床研究

目的:观察降糖康肾汤结合西药治疗糖尿病肾病Ⅳ期的临床疗效。方法:78例糖尿病肾病IV期患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上,加用降糖康肾汤治疗,两组病例均于治疗3个月、6个月后进行各指标的检测和对比分析。结果:治疗组总有效率92.3%,对照组总有效率76.9%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01);两组治疗3、6个月后24 h尿蛋白定量、血β2-MG、BUN、Scr、空腹血糖、血脂均有改善,但治疗组优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:降糖康肾汤结合西药治疗糖尿病肾病Ⅳ期疗效明显优于单纯西医方案。     

肾炎康复片联合双倍剂量厄贝沙坦治疗慢，陡肾脏疾病的随机对照研究

目的：评价肾炎康复片联合厄贝沙坦治疗慢性肾脏疾病的有效性。方法：将80例CKD患者随机分为两组,肾炎康复片联合厄贝沙坦组（治疗组）40例,厄贝沙坦组（对照组）40例,疗程为12周,两组均观察治疗前后24h尿蛋白定量,肾功（血肌酐、血尿素氮、血尿酸及eGFR）,血浆白蛋白,C反应蛋白及中医症候积分。结果：两组治疗后24h尿蛋白定量、肾功、ALB、中医症候积分（面色无华、少气乏力、腰痛及浮肿）均较治疗前明显改善,差异有统计学意义（P〈0．05）：治疗组与对照组相比。治疗后24h尿蛋白定量、UA、ALB、CRP及面色无华、少气乏力、手足心热、口干咽燥等中医症候积分改善均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：肾炎康复片联合双倍剂量厄贝沙坦能有效延缓CKD进展,改善机体微炎症状态,并有效缓解患者主观症状,提高生存质量。     

降糖康肾汤结合西药治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:观察降糖康肾汤结合西药治疗糖尿病肾病疗效。方法:88例糖尿病肾病患者随机分为两组。治疗组在西医常规治疗基础上加用降糖康肾汤治疗,对照组采用西医常规治疗,两组于治疗3,6个月后进行各指标检测。结果:治疗组总有效率93.5%,对照组总有效率76.2%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01);两组治疗3,6月后24h尿蛋白定量、血β2-MG、BUN、Scr、空腹血糖、血脂均有改善,但治疗组优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:降糖康肾汤结合西药治疗糖尿病肾病有较好疗效。     

丹参联合厄贝沙坦治疗早期慢性肾功能衰竭疗效观察

目的探讨丹参对早期慢性肾功能衰竭患者的肾保护作用。方法将63例慢性肾功能衰竭患者随机分为2组:对照组予厄贝沙坦治疗,治疗组予丹参联合厄贝沙坦洽疗,疗程均为6个月,观察2组肾功能、血脂改善情况。结果2组患者的肾功能、尿蛋白和血脂均有明显改善,但治疗组明显优于对照组。结论丹参能够有效降低早期慢性肾功能衰竭患者的尿蛋白水平,纠正患者的血脂代谢紊乱,延缓慢性肾功能衰竭的进展。     

当归补血汤对糖尿病肾病的辅助治疗作用

目的观察当归补血汤辅助治疗糖尿病肾病(DN)的效果。方法将88例DN患者随机分为2组,对照组43例进行常规基础治疗,治疗组45例在对照组治疗基础上加当归补血汤,2组疗程均为2个月。检测2组治疗前后肾功能指标24 h尿蛋白定量、尿白蛋白(Alb)、内生肌酐清除率(CCr)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN),血糖指标空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A_1c),血脂指标血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)变化情况。结果2组治疗后肾功能指标24 h尿蛋白定量、Alb、SCr、BUN,血糖指标FPG、2 h PG,血脂指标TC、TG及LDLC均较本组治疗前降低(P0.05),HDL-C升高(P0.05),且2组各肾功能指标及血脂指标、2 h PG组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。2组治疗前后CCr、Hb A_1c均无明显变化(P0.05)。结论当归补血汤能够调节脂质代谢紊乱,改善肾脏微循环,降低DN蛋白尿效果明显。     

慢性肾脏病患者血压昼夜节律的护理干预

目的：探讨慢性肾脏病患者血压昼夜节律的护理干预。方法：100例慢性肾脏病患者按护理方法不同分为为2组,对照组504例,口服降压药治疗并按常规健康教育;观察组50例,通过血压监测及观察药物谷峰效应指导药物调整,3月后比较24h动态血压水平。结果：观察组3B后24h动态血压监测收缩压负荷值（SBPL）、舒张压负荷值（DBPL）、白昼平均收缩压（dSBP）和舒张ZK（dD—By）、夜间平均收缩压（nSBP）和舒张压（nDBP）水平均明显低于对照组（t=2．312,t=2．399,t=2．451,t=2．411,t=2．478,t=2．162,P均〈0．05）。结论：慢性肾脏病血压昼夜节律和药物谷峰效应的护理干预具有一定的临床指导价值。     

复方益肾灵治疗慢性肾脏病120 例的临床研究

目的:研究益肾灵治疗慢性肾脏病的临床疗效.方法:120例慢性肾脏病门诊及住院患者为研究对象,随机分为治疗组及对照组各60例,治疗组给予复方益肾灵口服,对照组给予肾炎康复片口服,2个月为一个疗程,观察复方益肾灵对24小时尿蛋白定量、血肌酐及部分生化水平的影响.结果:治疗2个疗程,治疗组总有效率为88.33%,对照组总有效率75.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,24小时尿蛋白定量、尿红细胞、血肌酐、尿素氮经2个疗程的治疗,均有显著差异(P<0.05);与治疗前比较,除对照组的尿素氮、24小时尿蛋白定量外,其余各指标均有显著性差异(P<0.05或P<0.01).结论:复方益肾灵可以降低尿蛋白,减少尿红细胞,延缓肾功能损害的进展,疗效优于对照组.     

加味附子理中汤对慢性肾脏病患者血清纤维化指标及转化生长因子β1表达的影响

目的：观察加味附子理中汤对慢性肾脏病（ CKD）患者血清纤维化指标及转化生长因子β1（ TGF-β1）表达的影响。方法将100例CKD患者随机分为2组。对照组50例予双嘧达莫片治疗,治疗组50例在对照组治疗基础上加用加味附子理中汤,2组均治疗3个月后观察血清纤维化指标及TGF-β1含量变化。同时选取健康体检者40人作为健康组。结果 CKD患者治疗前血清透明质酸（ HA ）、层黏连蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（C-Ⅳ）及Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ）均较健康组明显升高（P＜0．05,P＜0．01）。治疗组治疗后血清HA、LN、C-Ⅳ及PC-Ⅲ均较本组治疗前及对照组治疗后下降（P＜0．05）。 CKD患者治疗前TGF-β1含量较健康组明显升高（P＜0．01）。2组治疗后TGF-β1含量均较本组治疗前下降（P＜0．01）,且治疗组下降更明显（P＜0．05）。结论 CKD患者血清HA、LN、C-Ⅳ、PC-Ⅲ及TGF-β1含量明显下降,加味附子理中汤有抗纤维化、缓解病情的作用。     

麻黄附子细辛汤合五苓散加味结合西医常规疗法治疗3期慢性肾脏病临床研究

目的 评价麻黄附子细辛汤合五苓散加味结合西医常规疗法治疗3期慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的临床疗效.方法 纳入65例3期CKD患者并按随机数字表分为2组.治疗组32例在西医常规治疗基础上加服麻黄附子细辛汤合五苓散加味,对照组33例在西医常规治疗基础上加服复方-酮酸片.2组均治疗1个月.评价2组治疗前后肾功能,并比较治疗效果.结果 治疗组治疗后肌酐显著低于对照组[(387.52±92.13) mol/L比(502.78±117.35)mol/L;t=4.395,P＜0.01].治疗组疾病疗效总有效率显著高于对照组(87.5％比42.4％;x2=12.533,P＜0.01).治疗组体倦乏力(90.6％比48.5％;x2=11.637,P＜0.01)、腰酸腿软(90.0％比35.5％;x2=17.040,P＜0.01)、纳呆腹胀(93.3％比37.9％;x2=17.802,P＜0.01)、大便不实(93.1％比25.8％;x2=25.219,P＜0.01)、全身浮肿(84.6％比41.7％;x2=8.214,P＜0.01)、舌淡齿痕(76.7％比26.7％;x2=13.081,P＜0.01)等证候疗效均显著优于对照组.结论 麻黄附子细辛汤合五苓散加味结合西医常规疗法可改善3期CKD患者肾功能和症状.