中医怎样治疗水肿

水肿是指由各种原因引起的人体的水液运行障碍,使水湿停留于体内,泛溢于肌肤,从而引起头面、眼睑、四肢、腹背、甚至全身浮肿的一种病症。此病患者多因感受外邪,或饮食失调,或劳倦过度,导致其出现了肺失宣降通调、脾失健运、肾失开合、膀胱气化失常等一系列的病理变化。中医认为,人体的水液代谢与肺、脾、肾三脏密切相关。肺为水之上源,可以通调水道,将水液下输膀胱。肾可以调节水液的排泄,并通过其气化功能,回收水液之精华,将多余的水液排出体外。脾主运化水湿,将水液上达于肺,下输于肾,相当于制水的大坝,可起到转输水液的作用。     

水肿的中医治疗

水肿是体内水液潴留,泛滥肌肤,引起眼睑、头面、四肢、腹背甚至全身浮肿的病证,严重者还可伴有胸水、腹水等.多因外邪侵袭、饮食起居失常、久病劳倦内伤等导致.肺不通调,脾失转输,肾失开合,致膀胱气化无权,三焦水道失畅,水液停聚,泛溢肌肤是本病的基本病理.主要包括现代医学中急、慢性肾小球肾炎,肾病综合征,多种继发陛肾小球疾病,如糖尿病肾病、系统性红斑狼疮性肾病等.     

从湿论治肾病综合征水肿理论探析

肾病综合征(NS)临床常见且难治,水肿是其突出症状,属中医学尿浊等范畴。水肿的形成以肾为本,以肺为标,以脾为枢,湿与NS发生发展密切相关,外湿或内湿夹杂风邪、郁热、痰浊、瘀血等,导致肺、脾、肾三脏功能失调,肺失宣降,脾失健运,肾失气化,水液潴留,泛溢肌肤,而为水肿。治疗上,或宣畅肺气以治其标,或健脾补脾以启脾之枢,或温肾阳、祛水邪而调其本。祛湿邪不忘扶正气,同时要考虑到NS水肿作为身心共病疾病,可酌情加入疏肝解郁、安神定志类的药物,以起到身心同治的效果。     

活血利水法治疗慢性肾炎,肾病综合征

慢性肾炎和肾病综合征具有相似的中医、西医病因、病机和病理。基于此观点，笔者１０余年来采用活血利水法为主，配合中医辨证论治，取得较满意疗效。现论述如下：ｌ血与水的关系１．ｌ瘀滞与水湿瘀滞与水湿即是病理产物，又是致病及影响病程发展的重要因素。初起多为外邪袭表，肺失宣降，不能通调水道，导致水湿内停，瘀阻脉络，久则邪毒、瘀血、水湿交结，损伤肺、脾、肾三脏。脾失健运、肺失通调水道功能及脾肾阳虚、阳不化气、气不化水，均可致水湿内停、溢于肌肤而成“水肿”。１．２血不利则为水　阐述了因虚致瘀，因瘀致肿的病机，而…     

中西医结合治疗小儿急性肾小球肾炎

急性肾炎属中医“浮肿”、“血尿”等范畴 ,祖国医学认为 ,人体水液运行主要依靠肺气的通调水道 (宣化 ) ,脾气的转输(运化 )与肾气的开阖 (湿化 ) ,故肾炎的发生与肺、脾、肾功能失调有关 ,常见病因为风热、风寒与湿热疮毒等。风热或风寒犯肺 ,可使肺气不宣 ,升降失常 ,风遏水阻而出现水肿 ,称风水型。皮肤疮毒或湿热困脾或因久病脾虚 ,均可致脾失健运水湿停聚 ,临床上水肿重者称温重型。脾虚症状明显者称脾虚型。如湿热下注 ,膀胱气化不利 ,水湿溢于肌肤 ,并出现明显血尿 ,称湿热型。肾病及肝水不涵木 ,则可出现肝阳上亢的症状。1　辨证论…     

加味苓桂术甘汤治疗水肿体会

水肿常表现为头面、眼睑、四肢、腹背 ,甚至全身浮肿为特征 ,其病机由于感受外邪、饮食失调或劳倦过度等而使肺失通调 ,脾失转输 ,肾失开合 ,膀胱气化不利 ,导致体内水液潴留 ,泛滥肌肤所致 ,水肿的发生重要的是全身气化功能障碍的表现 ,主要与肺脾肾有关 ,以肾为本 ,以肺为标 ,而以脾为制水脏 ,三焦失于通利则水肿顽固难愈。人之水饮 ,非阳气不能宣通。《景岳全书肿胀》 :“温补即所以化气 ,气化而痊愈者 ,愈出自然。”肾阳为全身阳气之根本 ,而脾阳根于肾阳 ,故温补脾肾之阳对全身气机运动变化起着根本性的作用 ,从而影响全身水液代谢正常…     

常见症状的辨治(三十一)

<正>水肿(一)水肿,顾名思义,乃因人体的水液未能正常流通、排泄,以致潴留于内,泛溢于外,从而导致肌肤水肿的症状。临床表现,或先见于头面、眼睑,进而及于下肢、足背;或先起于下肢,进而及于腹背、上肢,甚至发展为全身水肿。其特点是皮肤光亮而薄,按之凹陷不能随指上抬     

防己黄芪汤治疗小儿肾病综合征3例

防己黄芪汤是先师用来治疗因风寒或风热犯肺、肺气肃降失常、不能通调水道、脾不能转输水湿、肾不能蒸化水液外溢肌肤而致的dJL肾病综合征的一张方子。临症之时，随症加减，每获良效。     

肾炎水肿治法略谈

肾炎症状复杂,涉及中医病证较多,如“水肿”“血尿”“虚劳”“淋病”等。但从水肿这一主要临床表现来看,肾炎与水肿之关系极为密切,故临床多从水肿论治。而水肿的病机是肺脾肾三脏的功能失常,使水液停聚于体内而出现面目四肢或全身浮肿。三脏之中,肾为先天之本,脾为后天之源,肺主一身之气,在辨证施治过程中,根据个人体会,将肾炎之水肿分别从肺脾肾三脏论治则较符合临床实际。从肺论治急性肾炎水肿多由肺气失宣、肺经热毒、肺气壅塞、水邪犯肺、肺阴虚和肺气虚等因引起,可分别以宣、清、降、泻、补五法     

治肺在慢性肾炎治疗中的意义

慢性肾炎在中医文献中，根据其临床表现多归结于“水肿”，同时也散见于“虚劳”、“腰痛”等证中。中医认为本病的发生多由肺、脾、肾三脏功能失调所致，其病本在肾。正如《景岳全书·肿胀》篇指出：“凡水肿等症，乃肺脾肾三脏相干之病，盖水为至阴，故其本在肾；水化于气，故其标在肺；水唯畏土，故其制在脾。今肺虚则气不化精而化水，脾虚则土不制水而反克，肾虚则水无所主而妄行”。其中以肾为本，以肺为标，以脾为制水之脏。若外邪侵袭，饮食起居失常；或劳倦内伤，均可导致肺不通调，脾失转输，肾失开合而致本病。水肿一证是全身气化…     

水肿临床教学之我见

水肿是指因感受外邪、饮食失调或劳倦过度 ,使肺失通调、脾失转输、肾失开合、膀胱气化不利导致体内水液潴留 ,泛滥肌肤 ,表现以头面、眼睑、四肢、腹背甚至全身浮肿为特征的一类病证。与西医学的急、慢性肾小球肾炎 ,肾病综合征 ,充血性心力衰竭等病所出现的症状相近 ,其中临床上又以慢性肾小球肾炎、肾病综合征为多见。中医内科理论教学一向把本病分为阳水与阴水两大类 ,共有风水泛滥、湿毒侵淫、水湿浸渍、湿热壅盛、脾阳虚衰、肾阳衰微六个证型 ,分别采用疏风清热、宣肺行水的越婢加术汤 ,宣肺解毒、利水消肿的麻黄连翘赤小豆汤 ,健脾化…     

中医辨证施治肾病综合征20例

<正> 肾病综合征是多种肾小球疾病引起的一组症候群,并非是一种独立的疾病,属于中医文献中“水肿”“虚损”等范畴。涉及肺、脾、肾三脏及气血虚瘀。其本在肾,其制在脾,其标在肺。笔者采用宣肺利水、益气活血、健脾补肾、收敛固涩等辨证治疗20例肾病综合征取得良好的效果,现报告如下。     

肝升肺降理论临证验案

肝升肺降理论临证验案程祥步（江西乐平市中医院３３３３００）主题词＠肝升肺降中医学术发掘和肝１脾虚水肿增疏肝药而竟全功水肿，“其本在肾，其标在肺，其制在脾”，然与肝有一定关系。若肝气郁结，气机失调，亦能影响脾气而致津液输布失常，溢于肌肤形成水肿。所以不...     

肾病综合征的中医临床研究

中医里对于肾病综合征的研究认为，是因为外邪侵人、脾肾虚弱而导致精气不足，封藏失职、脾肺肾功能失常，患者风寒湿邪壅、精微物质匮乏，泛溢肌肤，水湿潴留，水液代谢障碍而成本病。西医在对肾病综合症进行治疗时多使用对症治疗、激素、细胞毒性药物方法，效果显著，患者复发几率低，但是激素、细胞毒性药物对于患者会有副作用，产生损伤。此次就中医里对于肾病综合征的治疗进行探讨分析，为中医治疗此病提供一些参考。     

中医对糖尿病肾病水肿病因病机及治法的认识

糖尿病肾病主要是指毛细血管间肾小球硬化症,是糖尿病引起的主要微血管并发症之一。现代医学对糖尿病肾病水肿的病理机制尚未完全明了,而中医药在认识及治疗糖尿病肾病水肿方面有其独到见解,本文通过文献整理、查阅相关学术论文及书籍、临床收集验案,总结糖尿病肾病水肿的病因病机及治法。认为本病病机是以肺脾肾亏虚为本,痰湿瘀阻滞为标,这其中又以脾肾亏虚最为关键,属正虚邪实、本虚标实之证。治疗糖尿病肾病水肿,最主要是调理肺、脾、肾三脏,而其关键又在脾肾先后天之本。后天不足,气血化源亏虚,无力推动濡养,水液停滞。先天不足,肾失开阖,膀胱气化失司,精微外溢。先后天充足,脾肾得健,则元气充沛,水液代谢有序,精微得固。同时,水液停滞必然导致瘀血、痰湿等病理产物形成,在健脾益肾、培补先后天之本的同时要活血化瘀、淡渗利湿。因此,治疗糖尿病肾病水肿应辨别虚实,分清主次,调理脏腑,固其根本,蠲痰化饮,利湿消肿,活血化瘀,推陈致新,为临床治疗糖尿病肾病水肿提供参考。     

益肺活血汤治疗肺心病的临床观察

肺心病是呼吸系统疾病的晚期表现,其西医病名,是由于肺、胸或肺动脉的慢性病变引起肺动脉压增高,造成右心肥大,最后发生右心衰竭的疾病.中医认为心在上,其位居阳其性属火;肾在下,其位居阴其性属水;心火必须下降于肾,温煦肾之阴阳,才能使肾水不寒;肾水必须上济于心,濡养心阳,才能使心阳不亢.阳虚水泛型肺心病由于长时间心阳不振,心火虚衰不能下温肾阳,致使肾阳虚衰不能温养脾阳,于是水饮停于心下,酿成水气凌心之证,又因肾阳虚衰,不能升清降浊,于是水饮停蓄,上迫于肺,外溢肌肤,形成寒水射肺和阴水泛滥之候.因此,阳虚水泛型肺心病实质上就是心、肾、脾、肺四阳皆虚致使水饮内停,凌心射肺和泛滥肌肤的综合征.笔者根据多年的临床经验,运用益肺活血汤治疗肺心病,效果满意,报告如下:     

《中医病证诊断疗效标准》选登（5）

《中医病证诊断疗效标准》选登（５）水肿水肿是由肺脾肾三脏对水液宣化输布功能失调，致体内水湿滞留，泛滥肌肤，引起头面、四肢、腹部、甚至全身浮肿的病证。１诊断依据１．１水肿先从眼睑或下肢开始，继及四肢、全身。１．２轻者仅眼睑或足腔浮肿，重者全身皆肿，甚则...     

水肿的中医综合护理体会

水肿系因肺脾肾对水液宣化输布功能失调,使体内水湿滞留,泛溢肌肤所致.以头面、眼睑、四肢、腹背,甚至全身浮肿为主要临床表现.病位其本在肾、其标在肺、其制在脾,涉及膀胱、三焦.合理的中医综合护理措施能很好的缓解水肿的症状,提高患者生活质量及治疗满意度.     

中医对肺心病心衰输液治疗的几点认识

静脉输液是临床最常见的给药途径之一,在危重病抢救治疗中具有极其重要的地位和作用.但我们认为,肺心病心衰时静脉输液治疗应按证设施、按需应用,不可滥用. 1本病多属水气凌心输液不当加重病情 中医认为,肺心病心衰与肺、脾、肾三脏病变有关.由于肺虚则不能通调水道,脾虚则水湿运化失司,肾虚则不能化气行水,肺脾肾三脏之虚均可导致人体水液代谢紊乱,水湿停聚而致水肿、痰饮;饮邪凌心而致心悸、气喘.所以水肿、心悸、气喘是肺心病心衰的主证.故肺心病心衰多属标实本虚之证,其本在肺脾肾三脏之虚,其标在水湿痰饮凌心.故治疗上应以补肾、健脾、宣肺、利水为主.因此,静脉输液应结合中医对本病的认识,按证设施、按需应用,并且严格控制输液的量及速度,否则不但无益于治疗,反而会加重肺脾肾三脏进行水液代谢的负担,致水肿更重,心衰难控.     

辨证治疗肾病的体会

肾病综合征（NS）是以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为特征的临床综合征,属中医水肿病范畴。对其进行及时有效的治疗,尽早控制蛋白尿防止反复发作,减轻药物的毒副作用仍是目前亟待解决的问题。近年来,本人通过中西医结合治疗肾病取得较理想的效果,现谈一点个人体会,以供同仁参阅。1 标本缓急不同,治疗法则不一 肾病之水肿易消,但不易根除,易反复发作。究其根源,正如《景岳全书·肿胀》篇说:“凡水肿等证,乃肺脾肾三脏相干之病。盖水为至阴,故其本在肾;水化于气,故其标在肺;水唯畏土,故其制在脾。”《素问阴阳别论》曰:“三阴结谓之水”。故在治疗时,“急则治其标”,宜治肺为先,宣肺祛风利