白内障超声乳化术后糖尿病视网膜病变的激光治疗

目的:观察白内障超声乳化术后糖尿病视网膜病变(DR)氩激光治疗的时机及疗效。方法:对68例102只眼行白内障手术DR患者,在眼底荧光血管造影(FFA)指导下,早期予以视网膜激光光凝治疗。结果:平均随访1.5年。光凝治疗68例102眼,视力提高两行以上42只眼(41.2%),视力不变48只眼(47.1%),视力下降12只眼(11.8%)。3月后荧光素眼底血管(FFA)检查,新生血管大部分萎缩,视网膜水肿消退,出血部分吸收,视网膜无灌注区消失,未出现明显的并发症。结论:DR的白内障手术后早期进行视网膜激光光凝,能有效的控制疾病进展,稳定视力。     

氩激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞的临床观察

目的：探讨视网膜分支静脉阻塞(BRVO)氩激光光凝治疗的临床疗效。方法：对视网膜分支静脉阻塞58例(59只眼)进行氩激光光凝治疗。结果：视力变化判断治愈6只眼；显效：28只眼；有效：21只眼；无效：4只眼。结论：视网膜光凝可以制止视网膜出血，促进出血吸收，减轻含铁血黄素对视网膜的毒性作用，减少玻璃体出血，解除黄斑水肿，有利于中心视力恢复，封闭视网膜无灌注区，并可以抑制新生血管的发生与发展。     

532nm激光治疗不同分期糖尿病视网膜病变的疗效观察

目的观察532nm激光光凝治疗不同分期糖尿病视网膜病变(DR)患者的疗效.方法 对确诊的DR患者86例164只眼,其中,增生前期(PPDR)组64只眼、早期增生期(早期PDR)组58只眼、高危增生期(高危PDR)组42只眼,根据DRPSG(Diabetlc Retinopathy Photocoagulation study Group)制订的治疗技术规定光凝范围和光凝参数行标准全视网膜光凝(S—PRP)和超全视网膜光凝(E—PRP)及黄斑水肿行局限光凝或格栅光凝.每隔3个月采用与治疗前相同的检查设备和方法复查视力、眼底、FFA.新生血管未消退和无灌注区残留补充激光光凝.随访观察9~18个月,平均随访时间10.6个月.以最后一次随访时的观察指标进行疗效评价.结果 PPDR视力有效占81.0%,治疗有效占89.1%;PDR视力有效占78.0,治疗有效占79.3%;高危PDR视力有效占57.0%,治疗有效占47.6%.不同分期DR视力治疗有效率差异有统计学意义(X2=8.200 P<0.05),其中PPDR与PDR视力治疗有效率差异无统计学意义(X2=0.251 P>0.05);PPDR、PDR分别与高危PDR视力治疗有效率差异有统计学意义(X2=7.2634.759 P<0.05);局限性水肿组治疗有效率89.3%,弥漫性水肿组治疗有效率68.2%,局限性黄斑水肿组有效率要明显高于弥漫性黄斑水肿组.结论 532nm激光治疗DR安全有效,早期、及时、有效的激光光凝治疗是稳定病变,降低致盲率的关键.     

视网膜静脉周围炎治疗方法及疗效观察

目的探讨视网膜静脉周围炎（Eales）的治疗方法及疗效。方法回顾性分析我院就诊的21例（40眼）视网膜静脉周围炎患者，通过对24眼早期患眼的视网膜毛细血管无灌注区进行氩激光光凝，对晚期患眼进行玻璃体切割＋眼内光凝＋眼内注气／硅油，患者随访3～12月，对比术后视力和眼底荧光照影（FFA），眼底改变。结果对缺血期24眼毛细血管无灌注区行视网膜激光光凝，术后视力无下降，眼底未见新鲜出血，未见新生血管，FFA显示视网膜无毛细血管无灌注区扩大。增殖期的16眼行玻璃体切割＋眼内光凝者有10眼（62．5％）术后视力提高2行以上，6眼（37．5％）术后视力无显著提高，保持术前或从手动增至数指。结论在Eales病例中，对缺血期患眼行有效的视网膜激光光凝可稳定视力，控制病情发展；对增殖期的患眼行玻璃体手术，可部分改善视力，控制病情发展。     

532倍频激光治疗非典型视网膜静脉阻塞的疗效观察

目的 探讨倍频Nd:YA0532nm激光治疗非典型性视网膜静脉阻塞的疗效.方法 采用倍频Nd:YAG532nm激光治疗非典型性视网膜静脉阻塞54例35眼,光凝后3～6个月复查FFA.对有渗漏,无灌注范围扩大或出现新生血管补充光凝,分析激光治疗后视力变化及FFA情况.结果 35眼视力提高28眼,占80%,不提高或下降7眼,占22%.FFA 35眼中,29眼(83%)显示渗漏及毛细血管无灌注区消失,4例出现无灌注范围扩大,2例出现新生血管.结论 激光对非典型视网膜静脉阻塞治疗有效.     

不同分期糖尿病视网膜病变激光治疗疗效分析

目的 观察激光治疗对不同分期糖尿病视网膜病变(DR)患者的疗效及预后.方法 根据2003年DR国际临床分级标准对DR患者102例(192眼)进行分期,中度非增生性糖尿病性视网膜病变(NPDR)41眼、重度NPDR 83眼及增生性糖尿病性视网膜病变( PDR)68眼.参照早期治疗DR研究组规定,采用氪激光对中度NPDR行次全视网膜光凝,重度NPDR及PDR行标准全视网膜光凝;记录激光术前及激光治疗至少半年的最佳视力、眼底及荧光眼底造影检查变化情况.新生血管未消退和无灌注区残留追加光凝治疗,术后随访6～18个月.根据视力标准及荧光血管造影标准判定疗效,并进行视力及视网膜病变进展情况比较.结果 中度NPDR视力提高和不变37眼,占90.24％,重度NPDR视力提高和不变65眼,占78.31％,PDR视力提高和不变48眼,占70.59％,3组治疗有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).视网膜病变激光光凝治疗有效率中度NPDR组为95.12％,重度NPDR组为85.54％,PDR组为77.94％,3组治疗有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 不同分期DR全视网膜光凝治疗后预后不同,选择合适的时机进行有效的光凝治疗是稳定视力和眼底病变的关键.     

氩激光凝固法对糖尿病性视网膜病变的疗效观察

目的观察糖尿病性视网膜病变(DR)不同分期者接受氩激光治疗的临床效果。方法采用科以人2000型氩激光组合激光机对170例263只患眼分别做如下处理:(1)对非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR) 30眼行局部氩激光凝固术(光凝);(2)对增殖前期糖尿病视网膜病变(PPDR) 156眼行次全视网膜光凝;(3)对增殖期糖尿病视网膜病变(PDR ) 77眼行全视网膜光凝,对合并黄斑局限或弥漫性水肿者给予局灶性光凝或格栅样光凝。于光凝后3个月检查,进行视力、眼底、视网膜荧光血管造影,并与治疗前各项结果对比。结果视力提高92眼(35%)、无变化144眼(55%)、下降27眼(10%)。眼底检查、荧光血管造影复查示:NPDR、PPDR眼视网膜微血管瘤、水肿、渗出消退,荧光渗漏消退占89%,其余11%需补充光凝。PDR眼视网膜、视盘新生血管消退占67%,33%为部分消退需补充光凝。黄斑水肿完全或部分消退占91%,光凝后出现视网膜前灶性出血占8%,玻璃体积血为1%。结论氩激光对不同分期DR均有效。NPDR、PPDR效果好于PDR眼,后者光凝后荧光血管造影复查以及补充光凝对提高疗效非常必要。     

糖尿病性视网膜病变激光治疗的视力预后

目的：探讨糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)不同分期的患者视网膜激光治疗的视力预后。方法：根据糖尿病性视网膜病变视网膜光凝研究组(Diabetic Retinopathy Photocoagulation Study Group,DRPS)治疗技术规定,将138例（210眼）分别为非增殖期糖尿病视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy,NPDR)、增殖前期糖尿病视网膜病变(preproliferative diabetic retinopathy,PPDR)、增殖期糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)的患者行视网膜激光光凝治疗,术后3～6个月监测视力变化,并行眼底荧光血管造影(fundus fluorescence angiography,FFA)检查,观察荧光素渗漏、毛细血管无灌注区、微血管瘤及新生血管等有无消退,酌情补充光凝。随访6～24个月。结果：经过激光光凝治疗后NPDR期视力提高和不变占95.83%,PPDR期视力提高和不变占91.67%,PDR期视力提高和不变占73.81%。3～6月后复查FFA显示,NPDR期有效占95.83%,PPDR期有效占78.33%,PDR期有效占60.31%。结论：DR的不同分期行视网膜激光光凝治疗后视力预后不同,因此,选择合适的时机和合理的激光参数对不同分期DR尤其是伴有黄斑水肿的DR患者进行视网膜激光光凝治疗,是挽救其视功能的关键。     

白内障术后糖尿病视网膜病变的氪激光治疗

目的观察白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后糖尿病视网膜病变（DR）氪激光光凝治疗的时机及疗效。方法对69例94只眼行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,DR患者在FFA指导下,早期予以氪激光光凝。结果光凝治疗后,69例94只眼术后随访3个月-3年,其中视力提高21只眼,占22.34%;视力不变62只眼,占65.96%;视力下降11只眼,占11.7%;黄斑水肿完全消退45只眼,占47.87%;部分消退32只眼,占34.04%,不变者甚至加重17只眼,占18.08%。视网膜毛细血管广泛渗漏消退或新生血管全部萎缩显著有效65例,占69.14%;有效22例,占23.40%;无效7例,占7.45%。结论适时的白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,术后早期进行FFA检查,氪激光光凝能有效地控制DR的发展,稳定视力,提高生活质量。     

氩激光治疗视盘新生血管型糖尿病视网膜病变的疗效观察

目的探讨氩激光治疗视盘新生血管型糖尿病视网膜病变的疗效。方法使用氩激光对49例65眼视盘新生血管型糖尿病视网膜病变患者行超全视网膜光凝。激光治疗后3、6、12个月行荧光眼底血管造影,新生血管未消退者追加光凝。随访3~24个月(平均10.6个月)。结果超全视网膜光凝术后视力提高12眼(18.4%),视力不变36眼(55.4%),视力下降17眼(26.2%)。49眼(75.4%)新生血管消退或部分消退,16眼(24.6%)新生血管无变化或加重。47眼(72.3%)需要补充光凝。平均激光治疗量(2406±704)点。结论视盘新生血管型糖尿病视网膜病变较常规治疗需要更大的激光量,光凝术后应定期随访观察,必要时补充光凝。     

氩激光凝固法对糖尿病性视网膜病变的疗效观察

目的 观察糖尿病性视网膜病变(DR)不同分期者接受氩激光治疗的临床效果。方法 采用科以人2000型氩激光组合激光机对170例263只患眼分别做如下处理：(1)对非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)30眼行局部氩激光凝固术(光凝)；(2)对增殖前期糖尿病视网膜病变(PPDR)156眼行次全视网膜光凝；(3)对增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)77眼行全视网膜光凝，对合并黄斑局限或弥漫性水肿者给予局灶性光凝或格栅样光凝。于光凝后3个月检查。进行视力、眼底、视网膜荧光血管造影，并与治疗前各项结果对比。结果 视力提高92眼(35％)、无变化144眼(55％)、下降27眼(10％)。眼底检查、荧光血管造影复查示：NPDR、PPDR眼视网膜微血管瘤、水肿、渗出消退，荧光渗漏消退占89％。其余11％需补充光凝。PDR眼视网膜、视盘新生血管消退占67％，33％为部分消退需补充光凝。黄斑水肿完全或部分消退占91％，光凝后出现视网膜前灶性出血占8％，玻璃体积血为1％。结论 氩激光对不同分期DR均有效。NPDR、PPDR效果好于PDR眼，后者光凝后荧光血管造影复查以及补充光凝对提高疗效非常必要。     

半导体激光视网膜光凝术治疗糖尿病视网膜病变

目的：观察半导体眼科激光治疗糖尿病视网膜病变（DR）的疗效。方法：采用法国BVI半导体眼科激光治疗机对140例DR患者206只眼的光凝术及其治疗效果进行回顾性分析。结果：111只眼行广泛视网膜光凝术（PRP）治疗,95只眼行亚广泛视网膜光凝术（mild-PRP)治疗。82只眼视力提高1－3行,占35％;94只眼视力无变化,占46％;30只眼视力下降,占19％。3个月后行荧光素眼底血管造影（FFA）检查,新生血管大部分萎缩,视网膜水肿消退,有10只眼残留新生血管及小片状无灌注区,再次补充光凝。结论：适时、合理、正确的激光治疗,是抑制DR患者眼底病变继续恶化的重要手段,而FFA是进行正确有效的激光治疗的重要参考依据。     

缺血型视网膜中央静脉阻塞的光凝治疗

[目的]观察氩激光视网膜光凝(Panrentinalphotocoagulation,PRP)治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞的临床疗效。[方法]根据眼底荧光血管造影(FFA)结果,对确诊为缺血型视网膜中央静脉阻塞的46例46眼进行氩激光视网膜光凝治疗,光凝后每2周复查眼底,每3个月复查FFA,并随诊观察6个月~2年。[结果]本组46眼经视网膜光凝后39眼有效,总有效率为84.8%,光凝治疗后视力提高7眼,占15.2%;33眼视力不变,占71.7%,视力下降6眼,占13.1%。[结论]氩激光视网膜光凝术治疗治疗缺血型视网膜静脉阻塞是安全、有效的。     

氩激光治疗视盘新生血管

用氩激光治疗各种视网膜血管性疾病所致视盘新生血管１０例。治疗前行荧光造影明确视盘新生血管、视网膜毛细血管无灌注区的面积。采用氩激光间接光凝视网膜毛细血管无灌注区或直接光凝视网膜新生血管的方法进行治疗，结果显示光凝后１个月视盘新生血管大部分萎缩，平均７个月视盘新生血管消退，且合并有虹膜新生血管者于光凝后１个月新生血管消退。结论氩激光是治疗视盘新生血管的一种有效可行的方法     

激光光凝对糖尿病视网膜病变的疗效

目的探讨激光光凝对糖尿病视网膜病变(DR)的治疗效果。方法选择2011年1月~2014年6月南方医科大学附属柳州医院收治的进行视网膜激光光凝治疗的DR患者103例(187眼),对其视力改善情况进行随访。结果随访时间为4~24个月,平均12个月。其中26眼(13.90%)视力提高,137眼(73.26%)视力未见明显变化,24眼(12.84%)视力下降。通过眼底荧光素血管造影检查显示,166眼的视网膜水肿情况减轻,视网膜病变得到不同程度的控制,出血、渗出减少,视网膜无灌注区及新生血管部分或全部消退,治疗总有效率为88.77%。糖化血红蛋白(Hb A1c)水平<8%组患者视力改善情况优于Hb A1c≥8%组患者,差异有统计学意义(χ2=15.61,P<0.05),增殖前期患者接受激光光凝术后视力改善情况优于增殖期患者,差异有统计学意义(χ2=7.91,P<0.05)。结论采用激光光凝治疗DR安全有效,可保护眼视功能,其疗效与血糖控制情况及临床分期有关。     

沃丽汀联合氩激光治疗糖尿病性视网膜病变的研究

目的探讨沃丽汀联合氩激光治疗糖尿病性视网膜病变(DR)的疗效。方法应用氩激光对糖尿病性视网膜病变患者的病变区视网膜进行光凝治疗(包括全视网膜光凝,局部光凝和黄斑区光凝),同时口服沃丽汀,其用法为每天3次,每次3mg,30d为一疗程,依病程可用2~5个疗程。观察病人共130例260眼。结果260眼中有效为235眼(占90.38%);无效为25眼,占9.62%;追踪观察2年后视力保持稳定者230眼,占88.46%;需要再次光凝治疗者30眼,占11.54%;病变进一步发展、视力下降者8眼,占3.08%。结论沃丽汀联合氩激光治疗糖尿病性视网膜病变是一种疗效显著、副作用少的治疗方法。     

激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床观察

目的 观察氩激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的疗效。方法 对46例82眼DR患者，依病变程度分别行全视网膜光凝和次全视网膜光凝治疗。术后随访3个月～1年，观察患者的视力、眼底及荧光造影变化。结果 本组78眼，有效69眼，总有效率88．5％，其中增殖前期DR45眼，有效42眼，有效率为933％；增殖期DR33眼，有效27眼，有效率为81．8％，两者差异有显著性（P〈0．01）。78眼中治疗后视力提高19眼（24．4％），视力不变50眼（64．1％），视力下降9眼（11．5％）。治疗前36眼有黄斑水肿，治疗后8眼黄斑水肿完全吸收（22．2％），24眼部分吸收（63．2％），4眼无变化（11．1％）。结论 氩激光视网膜光凝术是消除新生血管及无灌注区的最重要和最有效的方法，是治疗DR的有效手段。     

氩激光治疗不同分期糖尿病视网膜病变疗效观察

【目的】探讨氩激光治疗不同分期糖尿病视网膜病变的疗效。【方法】对确诊为非增殖期（nonproliferative diabetic retinopathy,NPDR）、增殖前期（preproliferative diabetic retinopathy,PPDR）及增殖期（proliferative diabetic retinopathy, PDR）的糖尿病视网膜病变共165例（252眼）进行氩激光视网膜光凝治疗,根据病情的不同分期采取不同的治疗方案,对合并有临床意义的黄斑水肿者先行局灶性光凝或格栅样光凝,术后3—6月行眼底血管荧光造影（fundus fluorescence angiography,FFA）检查,新生血管未消退者和无灌注区尚存者追加光凝,随访6-18个月。【结果】252眼视网膜光凝治疗后,NPDR期视力提高或不变者占95.2% ;PPDR期视力提高或不变者占90.3%;PDR期视力提高或不变者占72.3%。3—6月后复查FFA结果显示NPDR期有效率占90.4%,PPDR期有效率占77.9%,PDR期有效率占60.0%。【结论】氩激光视网膜光凝术是治疗糖尿病视网膜病变安全有效的手段。对糖尿病视网膜病变患者应早发现,并根据不同病变分期选择合理的激光参数及不同的光凝方案进行视网膜光凝治疗,以阻止病变发展,保护视功能。     

氩激光治疗增殖型糖尿病视网膜病变60例疗效观察

目的探讨氩激光治疗糖尿病视网膜病变的疗效。方法对60例101只眼增殖性糖尿病视网膜病变氩激光治疗,对增殖前期病变行次全视网膜光凝,增殖期病变行全视网膜光凝,治疗后3～6个月做眼底荧光造影检查,判断视网膜无灌注区及新生血管的消退情况。结果光凝治疗前后视力变化无统计学意义（P均（0.05）,随访3～6个月后复查眼底荧光造影显示视盘及视网膜新生血管部分或全部消退。结论增殖期及增殖前期糖尿病视网膜病变,早发现早治疗,根据不同的病例选择不同的视网膜光凝,可以保存患者的有用视力,有效预防并发症,氩激光治疗对糖尿病视网膜病变是行之有效的。     

氩激光治疗增殖期糖尿病视网膜病变103眼疗效观察

目的观察氩激光光凝治疗增殖期糖尿病视网膜病变的疗效。方法对78例103眼增殖期糖尿病视网膜病变患者给予全视网膜氩激光光凝,观察术前及术后1个月视力及眼底变化情况。结果视力提高32眼,无变化58眼,下降13眼。眼底检查新生血管完全消退63眼,部分消退36眼,需补充光凝。黄斑水肿完全或部分消退88眼。光凝后出现玻璃体积血1眼。结论氩激光治疗增殖期糖尿病视网膜病变安全、有效。