电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除在肺癌根治术中的应用

目的：探讨电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除在肺癌根治术中的临床价值。方法：2008年1月～2009年12月我院收治68例Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌,其中36例电视胸腔镜辅助小切口行肺叶切除术及肺门纵隔淋巴结清扫（VAMT组）,并与32例常规开胸手术下完成肺叶切除术及淋巴结清扫（开胸组）的疗效进行比较分析。结果：两组手术时间差异无统计学意义（P〉0.05）,术中出血量、术后引流量、杜冷丁用量VAMT组少于开胸组,住院时间短于开胸组。结论：在肺癌根治术中,电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术疗效确切、安全,可以作为非小细胞肺癌的一种常规治疗手段。     

电视胸腔镜下小切口肺叶切除术的疗效观察

目的:探讨电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术应用于胸部疾病的临床疗效.方法:回顾性分析我院行电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术38例患者的临床资料,其中原发性肺癌28例,肺良性病交10例.结果:共36例顺利完成手术,2例中转开胸;平均手术时间115 min;术中平均出血160 ml;胸腔平均引流量190 ml;胸腔引流管平均拔...     

电视胸腔镜辅助肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的长期随访结果

以电视胸腔镜术(video—assisted thoracic surgery，VATS）进行较大的肺部手术已有10年历史。虽然有几个小样本量的回顾性研究报告这些患者的短期生存令人满意，但无论是胸外科医师还是肿瘤内科医师均对VATS治疗非小细胞肺癌(non—smallcell lung cancer，NSCLC)的长期疗效有疑虑。     

电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术的护理

自2002年2月至2005年10月,我院胸外科共行胸腔镜辅助小切口肺叶切除42例,现将有关护理特点介绍如下。1临床资料1.1一般资料本组病例共42例,男28例,女14例,年龄21~62岁,平均年龄41.2岁。其中空洞性肺结核14例,肺结核球8例,肺癌3例,肺良性肿瘤6例,肺大泡5例,肺囊肿3例,支气管扩张     

电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗肺癌的疗效探讨

目的探讨分析电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术与常规开胸手术治疗支气管肺癌的疗效。方法将104例支气管肺癌患者按手术方式分为两组,观察组53例,接受电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术,对照组51例,接受常规开胸手术,现对比分析两组患者的疗效。结果两组患者手术时间、清除淋巴结数目相比差异无统计学意义（P〉0.05）,但是手术切口长度、术中出血量、术后引流时间、术后镇痛时间、住院总时间方面,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组复发率、转移率、1年生存率等远期疗效方面,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗支气管肺癌的疗效确切,且创伤较小,是理想的手术方式。     

电视胸腔镜辅助小切口手术治疗Ⅰa～Ⅱa期非小细胞肺癌58例疗效观察

目的探讨电视胸腔镜辅助小切口(VAMT)手术治疗Ⅰa～Ⅱa期非小细胞肺癌的临床应用价值。方法回顾分析海南省人民医院2005年1月至2011年10月应用电视胸腔镜辅助小切口手术治疗58例Ⅰa-～Ⅱa期肺癌患者的临床资料,观察其手术类型、并发症、术后病理分期和生存率。结果 58例Ⅰa～Ⅱa期肺癌患者手术成功,术中无延长切口,无手术期死亡及严重并发症。8例出现术后并发症,包括胸腔积液5例,肺膨胀不全3例。术后病理分期Ⅰa期20例,Ⅰb期22例,Ⅱb期16例,术后3年生存率为91.4%(53/58)。结论 VAMT遵循手术根治早期肺癌的原则,安全可靠,技术可行,微创经济,可以替代传统的开胸肺叶切除术。     

电视胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的近期疗效及预后观察

目的探讨电视胸腔镜肺叶切除术(VATS)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及预后观察。方法选取2013年2月～2015年2月在我院就诊的非小细胞肺癌患者80例作为研究对象,根据手术方式分为电视胸腔镜肺叶切除术组(A组,40例)和传统手术组(B组,40例)。比较两组患者的手术情况(出血量、手术时间、淋巴结清扫数目、切口长度和术后引流量)、并发症发生率及随访情况的差异。结果两组患者术中出血量、手术时间和淋巴结清扫数目无明显差异;A组手术时间、切口长度合术后引流量优于B组,差异具有统计学意义(P0.05);A组并发症发生率小于B组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者的复发率、1年存活率和3年存活率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 VATS治疗非小细胞肺癌相对于传统手术有明显优势,值得临床推广运用。     

胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗肺癌的疗效

目的:观察胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗肺癌的临床效果。方法:资料随机选取106例肺癌行手术治疗患者,按手术方法分为两组,对照组53例患者予以常规开胸切除术治疗,研究组53例患者予以胸腔镜辅助小切口肺叶切除术,分析两组治疗后临床指标及不良反应。结果:研究组出血量、引流量、住院时间及淋巴结清除数均少于对照组,治疗后疼痛及上肢活动受限等不良反应均少于对照组(P<0.05)。结论:胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗肺癌的临床效果显著。     

电视胸腔镜辅助小切口行肺叶切除术的手术护理

现代胸腔镜手术自20世纪90年代开展至今已得到了广泛的应用,作为一种新兴的手术方式,电视胸腔镜辅助小切口(VAMT)进行肺叶切除手术,具有创伤小、危险小、痛苦轻、恢复快以及疗效可靠符合美容等优点,而深受外科医生和患者的欢迎。为了确保电视胸腔镜手术的顺利进行,手术室参加手     

全胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌

目的:探讨全胸腔镜下肺叶切除术的安全性和可靠性及手术方法。方法:2005年10月-2011年6月笔者所在医院共实行全胸腔镜下肺叶切除术60例,手术通过胸部3个小切口全程非直视下完成,均为解剖性肺叶切除,同时施行淋巴结清扫;施行左肺上叶切除13例,左肺下叶切除16例,右肺上叶切除17例,右肺中叶切除5例,右肺下叶切除9例。结果:中转开胸2例。余手术均在全胸腔镜下顺利完成,手术时间150～245min,平均160min;术中平均失血量150ml;术后引流量100～420ml,平均135ml;住院日7～15d,平均10d。随访1～24个月,全部生存良好。结论:全胸腔镜下肺叶切除是一种安全、有效、更加微创的术式,适于经过选择的非小细胞肺癌。     

电视辅助胸腔镜行肺叶切除治疗非小细胞肺癌的临床疗效分析

目的分析电视辅助胸腔镜行肺叶切除术治疗各期非小细胞肺癌的临床疗效,为该术式的临床应用提供参考依据。方法将行肺叶切除术的非小细胞肺癌患者117例按病理分期分为两组,Ⅰ期组56例,Ⅱ期组61例,比较两组肺癌患者的术后并发症、复发率及术后3年随访率等情况。结果Ⅰ期组患者的术后并发症发生率为5.4%,Ⅱ期组患者的术后并发症发生率为18.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ期组患者的3年生存率为98.2%,Ⅱ期组患者的3年生存率为86.9%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论电视辅助胸腔镜下行肺叶切除对Ⅰ期非小细胞肺癌患者疗效较好。     

电视胸腔镜辅助下小切口肺癌手术的临床研究

目的：探讨电视胸腔镜辅助小切口手术（VATS）在肺癌根治术中应用的疗效。方法：回顾性分析了56例手术患者的临床资料。本组患者中肺叶切除52例，全肺切除3例，中转开胸手术1例。结果：所有手术患者均安全度过围手术期，无手术死亡病例；与常规开胸手术比较，VATS具有创伤小、术后恢复快的优点。结论：VATS较胸外科常规手术有明显优势。     

全胸腔镜下肺叶切除术与传统开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌对比研究

目的：探讨全胸腔镜下肺叶切除术与传统开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的效果。方法整群抽取2014年1月—2015年12月该院接收的62例非小细胞肺癌患者,根据手术方式分为观察组与对照组,各31例。观察组行全胸腔镜下肺叶切除术,对照组行传统开胸肺叶切除术,对比两组淋巴结清扫情况和不良反应发生率。结果观察组纵隔淋巴结及肺门、叶间淋巴结清扫个数为（250.1±1.8）个、（206.2±4.1）个,对照组为（249.3±2.1）个、（205.7±9.6）个,两组对比差异无统计学意义（P>0.05）;观察组不良反应发生率为6.45%（2/31）,对照组为32.26%（10/31）,两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用全胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌效果显著,患者术后恢复快、创伤小,且不良反应发生率低。     

胸腔镜辅助小切口治疗Ⅰ期非小细胞型肺癌的临床研究

目的 评价电视胸腔镜手术(VATS)辅助小切口治疗Ⅰ期非小细胞型肺癌的可行性与临床价值.方法将86例需行肺叶切除术的Ⅰ期非小细胞型肺癌病人按时间顺序平均分为两组研究组(胸腔镜组)应用VATS辅助胸壁小切口对43例肺周围孤立小结节行肿物楔形切除术,术中快速冰冻病理切片检查,证实为非小细胞型肺癌(NSCLC),施行相应的肺叶切除,系统性的肺门及纵隔淋巴结清扫术;对照组(开胸组)43例Ⅰ期非小细胞型肺癌采用后外侧切口进胸,其他处理与胸腔镜组相同,两组术后均未加辅助治疗.结果研究组病人创伤明显减轻,出血量少,术后恢复快(p＜0.05),两组病人均无手术死亡及严重并发症.近期随访结果无1例复发与转移.结论VATS辅助胸壁小切口对Ⅰ期非小细胞型肺癌行根治性切除是可行的.     

胸腔镜辅助小切口治疗I期非小细胞型肺癌的临床研究

目的评价电视胸腔镜手术(VATS)辅助小切口治疗I期非小细胞型肺癌的可行性与临床价值。方法将86例需行肺叶切除术的I期非小细胞型肺癌病人按时间顺序平均分为两组:研究组(胸腔镜组)应用VATS辅助胸壁小切口对43例肺周围孤立小结节行肿物楔形切除术,术中快速冰冻病理切片检查,证实为非小细胞型肺癌(NSCLC),施行相应的肺叶切除,系统性的肺门及纵隔淋巴结清扫术;对照组(开胸组)43例I期非小细胞型肺癌采用后外侧切口进胸,其他处理与胸腔镜组相同,两组术后均未加辅助治疗。结果研究组病人创伤明显减轻,出血量少,术后恢复快(p<0.05),两组病人均无手术死亡及严重并发症。近期随访结果无1例复发与转移。结论VATS辅助胸壁小切口对I期非小细胞型肺癌行根治性切除是可行的。     

全胸腔镜与胸腔镜辅助小切口肺叶切除在肺癌手术中的对比

目的：研究全胸腔镜与胸腔镜辅助小切口肺叶切除在肺癌手术中的对比。方法：选取我院2011年10月－2014年10月间诊治的肺癌患者100例,将其随机分为观察组和对照组各50例,对观察组患者进行胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗,对对照组患者在全胸腔镜下手术治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者在手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症方面均优于对照组患者患者的情况,两组差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对肺癌患者采用胸腔镜辅助小切口肺叶切除术不仅可以缩短手术时间、减少术中出血量和住院时间,而且还能降低术后并发症的发生率,值得临床推广使用。     

全胸腔镜与胸腔镜辅助肺叶切除术治疗合并COPD的非小细胞肺癌

目的探讨全胸腔镜与胸腔镜辅助肺叶切除术治疗合并COPD的老年非小细胞肺癌的临床疗效。方法从我院2010年1月～2014年6月手术治疗的合并COPD老年非小细胞肺癌患者中,随机选取全胸腔镜肺叶切除术（CVATS组）和胸腔镜辅助小切口肺叶切除术（VAMT组）患者各30例,对两组围术期临床指标及并发症的发生情况进行分析对比。结果两组患者的年龄、性别、切除肺叶总数、术前COPD程度、术后病理类型及病理分期情况对比,差异均无统计学意义（P〉0.05）;CVATS组在胸管留置时间、住院时间、镇痛剂使用时间、切口长度、机械通气时间、术后吸氧时间方面较VAMT组均明显减少,差异有统计学意义（P〈0.05）;术中出血量、手术时间比较两组无显著差别（P〉0.05）;CVATS组和VAMT组平均每例患者清扫淋巴结数目分别为（19.45±6.56）枚和（21.53±6.35）枚,差异无统计学意义（P〉0.05）;CVATS组术后心律失常、切口慢性疼痛、肺不张的发生率较VAMT组均明显减少,肺部感染、肺漏气、切口愈合不良的发生率也较VAMT组低,两组总的并发症发生率分别为13.33%和36.67%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论全胸腔镜下肺叶切除术治疗合并COPD的老年非小细胞肺癌更安全,临床疗效更显著,可作为该类患者的首选治疗方法。     

全胸腔镜与胸腔镜辅助小切口肺叶切除在肺癌手术中的对比

目的:研究全胸腔镜与胸腔镜辅助小切口肺叶切除在肺癌手术中的对比。方法:选取我院2011年10月-2014年10月间诊治的肺癌患者100例,将其随机分为观察组和对照组各50例,对观察组患者进行胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗,对对照组患者在全胸腔镜下手术治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者在手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症方面均优于对照组患者患者的情况,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对肺癌患者采用胸腔镜辅助小切口肺叶切除术不仅可以缩短手术时间、减少术中出血量和住院时间,而且还能降低术后并发症的发生率,值得临床推广使用。     

电视胸腔镜辅助肺叶切除术能否成为早期非小细胞肺癌的标准术式?

通过对现有的电视胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的重要文献进行循证评价后进一步综合报告。结果发现目前有关VATS肺叶切除术在早期NSCLC中应用的证据少，证据级别低，可比性差。提示对于VATS的应用仍应谨慎，在没有更大样本量的长期随访结果报告之前，VATS肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌宜限于临床试验和特殊病例。同时本文对VATS肺切除术的未来发展进行了探讨。