丙氨酸氨基转移酶快速检测在血站血液采集前应用的意义研究

目的研究丙氨酸氨基转移酶（ALT）快速检测在血站血液采集前应用的意义。方法以血站血液采集样本作为研究对象,观察组于采集前进行ALT快速检测,统计血液报废率,与上年同期血液采集前未行ALT快速检测的对照组血液样本检测结果进行对比;并对已知ALT阴性及阳性样本各5例进行检测,比较ALT快速检测和实验室检测结果差异。结果于血站血液采集前进行ALT快速检测报废率为1.41%,明显低于未进行ALT快速检测的7.11%,差异有统计学意义（P〈0.05）。ALT快速检测、试验室检测和复检结果无明显差异（P〈0.05）;无漏检和误检情况出现。结论 ALT快速检测测试结果准确可靠;在血站血液采集前进行ALT快速检测,能够显著降低血液报废率,降低采血成本。     

丙氨酸氨基转移酶快速检测在血站血液采集前应用的意义研究

目的：探究丙氨酸氨基转移酶（ALT）快速检测在血站血液采集前应用的意义。方法以2014年5月—2014年8月血站采集的血液样本为研究对象,作为实验组。实验组在采集血液样本前进行ALT快速检测,统计血液报废情况;以2013年5月—2013年8月血站采集前未行ALT快速检测的血液样本为对照组,统计报废情况。对照组与实验组结果进行对比。对已知ALT阳性和ALT阴性的样本各10例,这20例样本均进行ALT快速检测和实验室检测,比较两种检验的结果。结果血站采集血液前进行ALT快速检测血液报废率为1.54%,结果低于未进行ALT快速检测的血液报废率7.08%,差异有统计学意义(<0.05)。ALT快速检测与实验室检测结果差异无统计学意义（P>0.05）。结论 ALT快速检测结果准确性高,在血站血液采集前应用ALT快速检测可以降低血液报废率,值得临床推广应用。     

全国血站血清丙氨酸氨基转移酶检验室间质量评价

目的：通过血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）检验室间质量评价工作，掌握全国血站血清ALT检验状况，使ALT检验逐步规范化，提高血站实验室ALT检验的水平和质量。方法：参照美国AABB／CAP能力验证检验方案，建立我国血站血清ALT检验室间质量评价方案。通过定期向全国参评实验室寄发质控样品，然后对其回报数据进行统计分析，作出实验室检验水平评价，检验方法学评价及试剂盒临床使用评价。结果：从2001年三次质评结果看，获满分的实验室从53．7％提高到64．3％（速率法）、从24．8％提高到48．3％（赖氏法），全年平均得分在80分以上的实验室所占百分比为；ALT（速率法）71．7％，ALT（赖氏法）45．9％。速率法与赖氏法相比较，在检验CV值（精密度）方面，速率法比赖氏法要低约10个百分点；在检验准确性方面，速率法比赖氏法的符合率要高约10个百分点。试剂临床使用质量评价反映出，国产ALT检验试剂质量较差，速率法试剂质量优于赖氏法试剂。结论：开展全国血站血清ALT检验的室间质量评价，有助于提高实验室的检验水平，有助于临床检验试剂盒的选用及检验方法的改进。     

血站丙氨酸氨基转移酶检测现状分析

目的分析丙氨酸氨基转移酶（ALT）的检测现状,探究血站合理的ALT检测模式。方法应用不同试剂和仪器采用速率法对无偿献血者血液标本进行ALT检测,并与HBsAg、抗-TP、抗-HIV进行相关性统计分析。结果两种生化仪具有较好的准确度和精密度。三种速率法检测ALT试剂可以互相替代。使用ECOM-F6124型半自动生化分析仪对献血者献血前进行ALT检测,可将ALT不合格献血者的淘汰率由5.55%下降至1.99%。ALT是否合格与HBsAg、抗-TP和抗-HIV合格与否无相关性。结论目前ALT的检测模式无益于血液安全,且耗费大;应组织全国大范围的调查研究,修订出更合理的献血血液ALT检测上限标准和模式。     

无偿献血者筛查项目——丙氨酸氨基转移酶

丙氨酸氨基转移酶(ALT)是病毒性肝炎的非特异性指标,病理因素和非病理因素均可使ALT值异常升高,ALT检测结果超标是国内采供血机构血液报废的主要原因。目前GB-18467-2001《献血者健康检查要求》规定的ALT上限是否适合国内新时期献血人群值得探讨,开展对ALT参考值的调查,分析ALT不合格的影响因素,对于ALT标准的修订、血源的保护以及指导血液机构采供血工作均具有重要意义。     

干化学试纸法筛查无偿献血者丙氨酸氨基转移酶（ALT）的效果

目的探讨干化学试纸法筛查无偿献血者丙氨酸氨基转移酶（ALT）的效果。方法选取在该站进行无偿献血者4363名,先使用干化学试纸法进行初筛,对于初筛合格的患者再使用速率法再测,观察干化学试纸法的检测准确率情况。结果干化学试纸法初筛,不合格417例,合格3946例,不合格率为9.56%;对干化学试纸法初筛合格的3946例血液标本进行全自动生化分析仪速率法再测,合格3897例,不合格49例,符合率98.76%,漏检率为1.24%;分析干化学试纸法误差存在原因为：使用前未发现纸条存在出厂时间过长或是存在受潮;工作人员在进行检查中加样不准确;相关仪器在使用前存在清洁不彻底的情况。结论使用干化学试纸法对无偿献血者丙氨酸氨基转移酶进行测定,操作简单,并且准确率也十分理想,但在临床使用中仍存在人为使用不当存在的误差,需要引起注意。     

焦作市无偿献血人群丙氨酸氨基转移酶筛查结果分析

目的：分析焦作市无偿献血人群丙氨酸氨基转移酶（ALT）筛查结果,以确立ALT不合格高危人群,优化ALT筛查策略。方法：选取2017年12月—2020年11月焦作市无偿献血者21 483例血液样本,采用速率法检测ALT水平,统计无偿献血人群ALT不合格者一般资料（性别、年龄、体质量）进行特征分布分析,比较初次献血者与再次献血者ALT不合格率之间的差异、并观察ALT不合格者乙肝病毒基因（HBV-DNA）、丙型肝炎病毒（HCV-RNA）核酸检测结果。结果：焦作市无偿献血者21 483例血液标本中,ALT不合格标本数为447例,其中男性不合格率2.56%、女性0.76%,年龄19～25岁不合格率为1.51%、>25～35岁不合格率为2.21%、>35～45岁不合格率为2.80%、>45岁不合格率为1.81%,体质量<70 kg不合格率为0.78%、>70～80 kg不合格率为2.43%、>80～90 kg不合格率为5.05%、>90 kg不合格率为6.10%;初次献血者不合格率2.23%高于再次献血者1.80%;ALT不合格者核酸检测结果HBV-DNA...     

无偿献血者丙氨酸氨基转移酶检测的意义

目的 探讨在开展特异性丙肝抗体检测后，再进行ALT检测的意义。方法 对ALT单项异常献血者在2年内再次献血时ALT值和抗－HCV的结果进行调查。结果 ALT单项异常已成为无偿献血检测不合格和血液报废的主要原因；ATL正常献血者与单项ALT异常者再次献血时的丙肝抗体的检出率差异无显著性（P＞0．10）；单项ALT异常者再次献血时ALT合格率，40U／L组高于其他各组（P＜0．050，其余各组间差异无显著性（P＞0．05）。结论 单项ALT异常与HCV感染无明显相关性，应鼓励单项ALT异常无偿献血者再次献血。     

银川地区无偿献血者丙氨酸氨基转移酶不合格相关因素分析

目的 为分析本地区无偿献血者丙氨酸氨基转移酶(ALT)不合格相关因素,探讨降低ALT不合格血液报废对策.方法 对2002-2007年无偿献血者ALT检测资料进行回顾性分析.结果 自2002-2007年以来无偿献血者ALT检测不合格呈逐年上升趋势,ALT检测不合格2229人,其中男性占87.21%,女性占12.79%.不合格者主要集中在25～44岁人群,占74.88%.ALT单项不合格为2172人,占97.44%,存在着合并梅毒抗体、抗-HCV、HBsAg、抗-HIV双项和多项不合格.结论 本地区ALT不合格主要以男性为主,绝大多数为单项ALT不合格,有少数ALT不合格者合并其它4项传染性指标,应引起关注.     

运用丙氨酸氨基转移酶试剂盒测定丙酮酸

目的应用丙氨酸氨基转移酶试剂盒测定丙酮酸。方法使用上海荣盛公司生产的丙氨酸氨基转移酶试剂盒中（连续监测法）液体双试剂的第一试剂,根据丙酮酸测定原理,在日立7080全自动生化分析仪上测定丙酮酸结果试剂稳定性好,线性范围可达1000umol／L,平均回收率为105．1％。结论丙氨酸氨基转移酶测定试剂盒可用于丙酮酸的测定。     

核酸检测技术在基层血站血液筛查中的应用效果探讨

目的 探究核酸检测技术在基层血站血液筛查中的应用效果.方法 选取2018年6月至2020年6月于基层血站进行无偿献血的45520名志愿者作为研究对象,采用核酸检测技术对志愿者血液进行筛查,分析和研究检测结果,分析本地区的酶免阴性核酸阳性标本感染特征,并比较核酸检出率的准确度.结果 47例患者为HBV-DNA阳性,阳性确认率为58.75％;HBV感染患者31例,感染率为88.57％.结论 在基层血站血液筛查中开展核酸检测技术,应用效果显著,血液筛查结果准确,值得在血液筛查中推广应用.     

山东省某地区无偿献血者丙氨酸氨基转移酶筛查不合格情况分析

目的：分析山东省某地区无偿献血者丙氨酸氨基转移酶(ALT)不合格相关因素,以降低ALT不合格血液报废率。方法：选取2022年5月山东省血液中心街头采血班组的ALT快检下不合格的301例献血者为研究对象,分析这301例献血者的血液标本。结果：301份ALT不合格献血标本中,男258例,女43例;年龄18～24岁46例,25～44岁242例,45～55岁13例。体重≥70 kg 218例,体重<70 kg 83例。因饮食(饮酒、食用高脂肪食品)淘汰105例,占比34.8%;因肥胖(脂肪肝)淘汰93例,占比30.8%;因睡眠不够、熬夜淘汰82例,占比27.2%;药物因素淘汰12例,占比3.9%;其他因素(设备等)淘汰9例,占比2.9%。ALT单项不合格286例,占比95.02%;存在合并梅毒抗体、2型肝炎表面抗原(HBs Ag)、丙型病毒抗体(抗HCV)、抗HIV多项不合格者。结论：本地区ALT不合格的主要为高脂肪饮食、脂肪肝、熬夜的献血者,以男性为主,大部分为ALT单项不合格,也有少数ALT不合格者合并4项传染性指标。     

献血者丙氨酸转氨酶筛查的历程与展望

献血者丙氨酸转氨酶(ALT)检测不合格曾是血液报废的主要原因,一度困扰着国内血液机构。随着酶联免疫吸附试验和核酸扩增检测技术的进步,ALT值最早引入献血者筛查的目的已经发生了转变。相比于国际上许多国家的做法,国内输血界对现行国家标准产生了质疑,是否取消ALT的筛查或改变ALT筛查限值的讨论曾成为国内血液行业热议的焦点,同时许多地区对当地献血者ALT参考值开展了调查。多项举措降低了ALT不合格的血液报废,使该难题的解决看到了曙光。     

血站建立质量管理体系意义的初步探讨

随着《中华人民共和国献血法》、《血站基本标准》等法律、法规的相继颁布、实施，保证血液质量、保障输血安全倍受重视，但从血站原有的管理模式来看，其与体系化、标准化管理尚有距离，难以保证血站血液产品的质量要求，而现在输血传染病引起的法律诉讼及纠纷时有发生，为防范于未然，保证血液质量，更好服务于献血者及     

武汉血液集中化检测区域适龄献血健康人群丙氨酸氨基转移酶正常值调查

目的探讨武汉血液集中化检测区域（武汉市、天门市、鄂州市、仙桃市）适龄献血健康人群餐后丙氨酸氨基转移酶（ALT）正常参考值范围。方法以第6次人口普查年龄构成结果为依据,随机抽取武汉市、天门市、鄂州市、仙桃市各年龄段健康献血者4 561名,用速率法测定ALT,统计其正常值,并按性别和年龄进行分组分析。结果武汉血液集中化检测区域男性ALT正常值为4.49~50.65 U/L,女性ALT正常值为4.71~36.07 U/L,男女间差异有统计学意义（P〈0.05）;综合正常参考值为3.33~45.69 U/L。18~20岁组和21~25岁组ALT正常值较低,与其他各组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论以调查结果重新建立武汉血液集中化检测区域适龄献血健康人群ALT正常参考值,有利于血液的招募和献血者的保留,并对促进无偿献血工作发展起到十分重要的作用。     

大鼠电流损伤后血清丙氨酸氨基转移酶水平的变化

目的:观察电流损伤后大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)的变化规律,并探讨其在诊断电击伤中的意义。方法:利用110V交流电电击大鼠,建立大鼠无电流斑电击损伤模型,于电击后即刻、15min、30min、1h、2h、3h、4h、5h、6h、7h和8h,分别取出电击组大鼠和空白组大鼠的血液进行ALT全自动生化分析。结果:实验组大鼠ALT在电击损伤之后整体呈上升趋势,至3h达最高峰,其水平约为空白组的1.5倍,此后逐渐下降,于8h处接近空白组水平。结论:电流损伤后大鼠ALT水平在6h内发生规律性改变,可作为无明显电流斑电击损伤鉴别及确定电流损伤时间的一个辅助诊断指标。     

中小型血站ALT检测方法探讨

目的:探讨中小型血站进行丙氨酸氨基转移酶(ALT)的检测方法。方法:通过全自动生化仪,半自动生化仪、酶标仪(丙酮酸氧化酶法)对ALT的定值样本进行检测,对3种检测方法的检测结果,精确度以及检测费用进行综合评估。结果:在样本的检测上,全自动生化仪的精确度最高,但设备价格也最高;半自动生化仪的精确度、设备价格适中;酶标仪的检测精确度、设备价格最低。全自动生化仪与酶标仪的精确度、检测费用的差异上,有统计学意义(P0.05),其他组间差异无统计学意义。结论:全自动生化仪用于丙氨酸氨基转移酶的检测效果最好,设备价格也最高,半自动生化仪检测结果与设备价格适中,与全自动生化仪的检测差异无统计学意义,更适合中小型血站进行丙氨酸氨基转移酶的操作。     

丙氨酸氨基转移酶、血红蛋白和脂血联合检测在献血者血液初筛中的应用分析

目的 分析丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血红蛋白(Hb)和脂血全自动联合检测系统(简称“初筛联检系统”)的效果,优化献血者血液初筛方案。方法 对脂血指数检测结果进行确认;通过对比分析使用初筛联检系统和使用原筛查方案时ALT和脂血报废率来评价该初筛模式的筛查效果。结果 初筛联检系统脂血指数检测结果与成分制备组脂血判定结果总符合率为84.27%。启用新初筛方案后,复检ALT报废率从0.97%下降至0.61%,差异有统计学意义(P<0.01);脂血报废率从4.41%下降至2.02%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 全自动联检方案增加了乳糜血的评判指标,血液初筛多项目全自动联合检测,能有效降低ALT和脂血的报废率。     

加强血站血液管理的思考

血液质量是血站血液管理的中心问题,通过加强血液管理工作来提高血液制品质量,为临床提供合格血液。通过对血站管理工作中存在的问题和现象进行分析,对如何加强血站血液管理提出建议,为临床提供安全、优质血液提供保障。