风心病心力衰竭并乳糜性腹水一例

患者男,57岁,因劳力性心悸、气短15年、下肢浮肿3月于1991年7月31日入院。15年前确诊为风心病,1年后行二尖瓣闭式扩张手术,术后心悸气短明显减轻。近2年来每逢劳累或受凉后心悸气短加重,伴面及下肢浮肿,并长期高枕卧位。3月来又咳嗽、咳黄痰,     

马凡氏综合征一例报告

<正> 患者王××,男,41岁,工人,住院号:4577。于1982年8月24日因咳嗽、气短3年余,近半年心悸,气短加重入院。3年来咳嗽,活动后心慌、气短,逐日加重。有时下肢浮肿。曾诊为慢性校气管炎,慢性阻塞性肺气肿,慢性肺心病,以及风湿性心脏病联合瓣膜病等,先后几次在他院住院治疗。近半年来心悸、气短、呼吸困难加重,双下肢浮肿,不能平卧,咳痰带血。自20岁发现脊椎变形,体瘦无     

咳嗽、心悸、气短、不能平卧

病例摘要患者(住院号4180),女,26岁,工人。咳嗽、心悸、气短、不能平卧半月余,于1981年4月30日住院.患者自述半月前因受凉及劳累后咳嗽,时咯少量血痰,活动后心悸、气短。咳嗽、咳痰每于夜间加重,痰为粉红色泡沫状。发病后曾在某医院按“气管炎”治疗,服土霉素、氨茶硷、甘草片、扑尔敏等疗效不佳,且上述症状进行性加重,夜间不能平卧.近两天来进食后即恶心呕吐,但大小便正常。我院门诊以“心脏病性质待查、充血性心力衰竭”收住内科。既往史:患者于二月前足月顺产一男婴(第一胎)。产前一个月曾发现血压偏高,时有下肢浮肿,但于产后血压恢复正常,下肢浮肿消退.否认妊娠前有慢性支气管炎、游走性关节痛、心悸、气短及高血压等病.家族史无特殊.     

寂静的二尖瓣狭窄

病历摘要刘××,男性,30岁,住院号15819。因心悸、气短、痰中带血1月余,于1979年3月12日入院。自诉1月前因下塘捕鱼,次日突感寒战、高热。口服感冒药后热稍退,但感心悸、气短,特别在活动时加重。在当地医院治疗诊断为“风湿性心脏病”。用青、链霉素及洋地黄治疗,效果不佳,于2月24日自动出院。3月4日起气短、咳嗽加剧,痰中带血,胸痛,伴有两下肢浮肿,尿少,纳差。近二天来,呼吸困难严重,夜间不能平卧,病情逐日加重,而来我院     

临床病理讨论——第6例 马凡氏综合征(Marfan’s syndrome)

病历摘要 患者,男,27岁,于1977年11月7日因心悸,气短,下肢浮肿半个月经急诊第二次入院。 一年半前因出现劳累后胸闷,气短,曾在某医院诊为“风心病”。半年前因心悸,气短,尿少及下肢浮肿,不能平卧一周首次住入我院。当时体检:高枕位,面颊暗红,唇稍紫绀,颈动脉搏动明显。两肺未闻啰音。     

产钳助产失败的经验教训

<正> 病史摘要彭××,28岁,农民。因妊娠39~+周伴头晕、乏力、两下肢浮肿一个月,于1983年5月9日入院。患者末次月经1982年8月5日,预产期1983年5月12日。停经后无明显早孕反应,孕期无阴道流血史,从未做过产前检查。自觉近一月来时有头晕、全身乏力、两下肢浮肿,休息后不见好转,遂来院诊治。     

放射性心包炎误诊二例

例1 患者男,60岁,以慢性咳喘20余年,加重伴心悸,气短,双下肢浮肿5月,于1988年5月17日收入院。患者有“慢性支气管炎”病史20余年,冬季常咳喘,治疗后可好转。1987年12月,因受凉再次出现气短、咳嗽、乏力,逐渐出现浮肿,夜间不能平卧,以“肺心病”转来我院。入院体检:BP14.7/9.3kPa,心率108次/分,T37.1℃,半坐位时颈静脉明显怒张,双肺底可闻及中     

浮肿、少尿、咳嗽、高血压、左心衰竭

患者女,26岁,农民,已婚.因全身浮肿8个月,少尿1周余,咳嗽伴痰中带血7天于1983年3月30日入院.8个月前患者感冒后出现面部及全身浮肿,腰部胀痛,当地诊断为“肾炎”、“妊娠水肿”(患者当时已怀孕6—7个月)、经治疗浮肿减轻.出院后病情     

长期、持续服用利尿剂致痛风1例报告

<正> 患者男,61岁。以反复咯血、气短30年,下肢浮肿20年,关节痛1年伴胸廓畸形之主诉于1989年10月19日入院。患者于1960年劳动时突然咯血约50ml,继之心悸、气短。诊断为“风湿性心脏病二尖瓣狭窄”。经二尖瓣分离术治疗后症状消失。但于1970年再发,且出现双下肢浮肿,日常活动亦明显受限。以“二尖瓣狭窄术后再狭窄并关闭不全、心力衰竭”之诊断,     

肺动脉型多发性大动脉炎一例

患者女，25岁，因咳嗽，咳痰，气短伴脬肿3月入院。3月前即妊娠8月余出现咳嗽，咳痰，左胸隐痛，气短，下肢脬肿。住当地医院以“妊高症”手术终止妊娠，术后症状加重，痰中带血，紫绀，浮肿波及全身，少尿，在当地以“心衰”治疗后病情无明显好转，转入我院。体查：136．4℃，左上肢脉博120次／分，     

怕热、心悸、多汗、手抖、房颤、咳嗽、气短、肝肿大、浮肿、黄疸

病例摘要王××,女,48岁,家庭主妇。于1982年8月5日急诊入院。患者于7年前“感冒”后心悸,乏力,怕热,多汗,食欲亢进,逐渐出现失眠,性情急躁,手抖,消瘦,颈粗。近一年来症状加重,气短,咳嗽,阵发性心悸,下肢浮肿,不能操劳家务。一月来,发热,咳嗽,咯白色粘液痰,带血     

心脏骤停30分钟抢救成功一例

<正> 孙××,男,48岁,工人。因胸骨后、上腹部剧痛2小时来院。患者于1983年3月18日晨6时许突感胸骨后、上腹部压榨性剧痛,伴胸闷、气短、多汗及     

钩虫病性贫血1例

患者，女，32岁，外来务工人员，因全身无力、头昏、浮肿于2003年10月12日入院。自述平素健康，于2个月前突然发生“气喘病”，持续3昼夜即好转，但咳嗽至今未愈。约20天后上腹部不适和隐痛，多发生在空腹时，进食后好转，无异嗜癖。以后逐渐出现全身无力、面色“发黄”、头昏、心悸、气短。半月来粪便呈黑色。近1周出现浮肿，由下肢开始延及全身。既往无哮喘及溃疡病史。     

慢性咳嗽、咳痰、突然气急、呼吸困难

1987年3月9日查房主治医师:请实习医师报告病历。实习医师甲:患者女、52岁,因反复咳嗽、咳痰15年,突然胸痛、呼吸困难1天于1987年3月6日入院。自15年前起咳嗽,咳少量白色粘液痰,冬重夏轻,时有黄色粘稠脓性痰,曾间断地内服“四环素片、红霉素片”等药,症状时有缓解,能坚持一般家务劳动。近两年冬春二季,咳嗽加重,痰量增多,尤以早晚为多,达50ml,色黄粘稠不易咳出,伴有活动后气短,出现下肢凹陷性浮肿,晚重晨轻,服利尿片可消失,近5天来头痛、全身不适,上述症状加重。昨日咳嗽后突感右胸刀割样痛     

心包恶性间皮瘤一例报告

<正> 原发性心包恶性间皮瘤较为罕见,Marchifne于1875年首次报告,截至晚近文献报告总计约百余例。我院1980年遇到一例,现报告如下。病历摘要刘××,男,26岁,农民,住院号175562.1980年6月10日以发烧、胸闷、气短、双下肢浮肿四个月急诊入院.患者自1980年2月初无何诱因出现发烧、胸痛、胸闷、气短、咳嗽,继之不能平卧,少尿、双下肢浮肿.曾在当地医院诊为“上感”,经对症治疗并服中药,病情无好转.此后,某医院诊为“心肌炎”.应用青霉素、链霉素治疗一个月,病情略有好转,体温降至正常,浮肿消退.二个月后上述症状复发,又被诊断为“心包炎”,给予抗痨及激素治疗无效转入我院。     

咳嗽、气短、全身浮肿

方××,女,29岁,已婚,农妇,洪湖县人,于1981年4月14日入院。主诉咳嗽、气短10余年,反复全身浮肿4～5年,1周来加重。患者10岁起反复发作咳喘、怕冷、口唇紫绀,但痰不多,不感发烧。治疗后可临时好转,无明显季节性。12岁因病休学。近4～5年症状日重,且反复发生全身性浮肿,以下肢为主。1978年曾按“心脏病”治疗,临时缓解,但以后仍反复发作。1周前心慌、气急、紫绀加重,伴恶心、呕吐、大小便少、四肢麻木,不能平卧,治疗无效转我院。既往无重要病史,月经正常,婚后五年无生育。     

浮肿、咯血、心慌、气短

<正> 病历摘要患者女性,28岁,农民,住院号141797,1981年12月10日17时急诊入院。半年前(妊娠3月)出现颜面、下肢浮肿,渐及全身。经当地医院治疗,浮肿减轻。1周前浮肿加重,伴咳嗽、咯血,日咯血5—6次,约200ml,暗红色,不与痰混。3日来咳嗽剧,心慌、气短,夜难平卧,咯血逐日增多,急来我院。患者平素体健,无可述之心肺病史,能胜任重体力劳动。月经史正常,入院时为1胎0产9月妊娠。入院体检T36.8℃,P100次,R25次,BP110/80。神志清,半卧位,急重病容,轻度贫血貌。颧赤唇柑,颈静脉怒张。两侧胸     

突然呼吸困难加重

病例摘要男患,55岁。因心悸、气短20年,下肢浮肿2周入院。青少年时期经常患扁桃体炎,35岁以后每于体力活动时出现心悸、气短,有时伴咳嗽。曾于10年前咯血数次。近10年心悸、气短加重,有时头晕。3年前出现持续房颤,近1年食欲不振,上腹胀满有时恶心,近2周出现下肢浮肿,最初为踝部浮肿,休息1夜后可消失。后来浮肿发展至膝关节下,休息后不能消退,卧床时腰骶部水肿明显,尿量明显减少,每天尿量约500ml左右。轻微体力活动可引起不适。曾给利尿剂、血管扩张剂、洋地黄等治     

心慌、气短、不能平卧、尿少、下肢浮肿

葛×,女性,26岁。缘于七年前因发热、全身关节酸痛、心慌,气短,曾于中医院确诊“风湿性心肌炎”,治疗出院。一年前因受凉感冒后心慌、气短加重,曾住某医院诊断“风湿性心脏病,二尖瓣狭窄兼关闭不全”。三个月前又因“上感”而气短,心悸明显增重,尿少,下肢浮肿,不能平卧,四天来发热、咳嗽、咯痰带血,伴右侧胸痛而急诊入院。查体:体温38℃、脉搏116次/分、呼吸27次/分、血压110/80mmHg。一般状态差,被迫坐位,眼脸无浮肿,口唇轻度紫绀,颈静脉怒张,右下肺     

系统性红斑狼疮

病例介绍罗××,女性,42岁,因反复浮肿7年、咳嗽气短一月于1979年4月30日第二次住院。患者于1972年2月开始颜面及下肢浮肿,当时因尿蛋白 ～ 、尿中有少量红细胞和白细胞而诊断