维持血透病人自发性肾破裂伴肾包膜下血肿1例

临床上长期血透病人萎缩肾自发性非创伤肾破裂很少见，近期我科收治1例，现报告如下。     

双角子宫并发早产、胎盘早剥1例

患者27岁,第2胎,孕34-1周,规则性腹痛3 h入院,入院后检查:生命体征正常,心肺听诊无明显异常,腹部可扪及规律宫缩,宫缩间歇期间腹软,宫底X/3F,胎方位LSA,胎心音160次/min,先露臀,半定,宫口开大1.5 cm,无阴道流血及流水.入院后向家属交代病情,患者系早产,新生儿成活率低,但患者第1胎因孕6个月早产,新生儿死亡,此次坚决要求行子宫下段剖宫产术.……     

双子宫双胎妊娠合并子宫扭转1例临床护理

双胎、双子宫妊娠、子宫扭转、死胎都属高危妊娠的范畴,且子宫扭转非常罕见,临床报道病例少,教科书中没有叙述,大多医务人员缺乏相关知识,患者出现的腹痛易与临产后的宫缩痛相混淆,恶心、呕吐、腹胀常被误认为是普通胃肠道反应,极易漏诊误诊,从而错过最佳的抢救时机。2011年6月,我们收治1例孕30周双胎双子宫合并子宫扭转致双胎死亡     

超声诊断双角子宫合并双胎妊娠1例

患者29岁，因停红57d，恶心乏力10余天就诊，既往月经规律，经量中等，无痛经，结婚半年，G1P0。查体：T36。9℃，P80次/min,R18次/min,BP 105/75mmHg.妇科检查，外阴发育正常，阴道通畅，宫颈光滑着色，大小正常，子宫前位，如孕80d大，形状基本规则，质地软，无触痛，附件区无异常。尿妊娠试验阳性。     

1例中孕期瘢痕子宫妊娠合并胎盘植入的护理

随着剖宫产率的上升，剖宫产后再次妊娠率亦随之增加。剖宫产后瘢痕子宫妊娠发生率为0．45‰，是异位妊娠中最为罕见的，是子宫肌层妊娠中的一种特殊类型。由于剖宫产后瘢痕引起子宫内膜间质蜕膜缺乏或缺陷，导致受精卵在此处着床后常发生底蜕膜缺损，滋养细胞可直接侵入肌层不断生长植入甚至穿透子宫壁，造成患者子宫破裂、腹腔内大出血，严重危及生命。我院2004年8月收治孕中期子宫瘢痕处妊娠合并胎盘植入的患者1例，现报道如下。     

子宫疤痕妊娠5例临床分析

子宫下段剖宫产术后子宫疤痕处再次妊娠临床罕见，是剖宫产术后远期严重并发症；危险性大，作者对2006年1月至2007年1月收治的5例子宫疤痕妊娠回顾分析，报道如下。     

双子宫合并妊娠超声误诊为宫外孕1例

患者女．44岁。停经2个月．阴道少量流血2d入院。妇科检查：外阴经产型．阴道通畅．可见少许暗红色血液，宫颈光滑．着色．子宫前位，正常大小，质稍软．活动度可。右侧附件区可扪及一大小约4cm×1cm×2cm的囊性包块，边界清．活动度欠佳．轻压痛．左侧附件未扪及异常。超声表现（图1）：子宫内膜回声较厚，     

新式剖宫产术后再次妊娠38例临床分析

目的 :探讨新式剖宫产对母体的远期影响。方法 :对本院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 4年 1月共收住的新式剖宫产术后再次妊娠 38例与同期随机子宫下段剖宫产术后再次妊娠 38例 ,比较两组再次妊娠的分娩方式 ,再次剖宫产者比较两组术中子宫与腹膜、大网膜、膀胱等粘连情况、子宫切口愈合情况、术中出血量、手术时间及再次术后恢复情况。结果 :新式剖宫产组 33例选择再次剖宫产 ,与子宫下段剖宫产组 31例无显著差异 (P >0 .0 5 )。再次手术中子宫与腹膜、大网膜、膀胱等粘连情况、子宫切口愈合情况及再次术后恢复情况 ,新式剖宫产组明显优于子宫下段剖宫产组 (P <0 .0 1)。结论 :新式剖宫产组较子宫下段剖宫产组对母体的远期影响小。     

剖宫产术后6个月瘢痕子宫妊娠合并胎盘植入1例的护理

随着剖宫产率的上升，剖宫产后再次妊娠率亦随之增加。剖宫产后瘢痕子宫妊娠发生率为0．045％，是异位妊娠中最为罕见的，是子宫肌层妊娠中的一种特殊类型。由于剖宫产后瘢痕引起子宫内膜间质蜕膜缺乏或缺陷，导致受精卵在此处着床后常发生底蜕膜缺损，滋养细胞可直接侵入肌层不断生长植入，甚至穿透子宫壁,可致子宫破裂、腹腔内大出血，严重危及生命。我院2007年8月收治孕中期子宫瘢痕处妊娠合并胎盘植入病人1例，现报道如下。     

超声渗断宫内妊娠合并腹腔妊娠1例

患者，女，27岁，停经约14周，下腹剧痛6h急诊入院，既往月经规律，无痛经史。停经约40天后伴恶心，呕吐，食欲不振等早孕反应，未经治疗自行消失，B超检查采用LOG1Q-400型B超诊断仪，探头频率4.0MHz经腹检查，超声所见：膀胱充盈良好，宫腔内可见一约14周妊娠胎儿声像图，     

超声诊断不完全性纵隔子宫合并妊娠1例

患者女,29岁.因停经4月,左下腹疼痛10 d入院.查体：子宫底在脐耻之间,胎心不清.门诊以孕2产1孕4^＋月要求行彩超检查.     

晚期妊娠合并巨大卵巢子宫内膜异位囊肿1例的超声表现

患者女，23岁，孕32周。因停经8个月，腹部迅速增大20余天，腹隐痛10天入院。孕期无阴道出血，无发热及用药史，既往体健。查体：心肺无异常，腹膨隆，腹壁水肿，腹肌柔软，上腹部可触及一巨大囊性包块，有波动感，无压痛，上界达剑下，肝脏触诊不满意，无移动性浊音。产科检查：宫高36cm，腹围102cm，头先露，浅入盆，胎心率140次／分，规则。血常规检查Hb 75g／L，余未见异常。外院多次B超提示晚期妊娠合葡萄胎，为明确诊断来院行彩超检查：     

剖宫产术后切口裂开致大出血1例

1临床资料 患者，女，33岁，因剖宫产术后42d，阴道大出血2次，头晕、眼花30min为主诉入院。以“晚期产后出血”于2005年8月16日收住我科，患者于42d前在当地镇卫生院以“孕40周妊娠高血压综合征，孕2产1”经试产后行子宫下段剖宫产术，取出足月女活婴，现体健。手术经过不详。术后5d病情稳定，无发热、腹痛，阴道出血量少，患者及家属要求出院，出院后在村诊所给予消炎治疗3d（具体药物及量不详）。术后8d拆线，表皮切口H／甲愈合。整个产褥期有淋漓不断的阴道出血，未在意。产后30d无诱因出现阴道大出血一次，色鲜红，伴血块，轻微腹痛，患者晕倒。在当地行止血抢救后出血停止。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠误诊1例

<正>我科于2006年收治1例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠并误诊,报告如下。1病例资料患者28岁,孕2产1,因停经40余天,少量阴道流血3d于2006年5月28     

妊娠合并Evans综合症1例

35岁孕妇,孕2产1,因"停经37"周,不规则腹痛4 h,肉眼血尿2 h"于2008年10月21日入院.平素月经规律.末次月经2008年2月1日.停经2个月余出现鼻衄,量较多,约150 mL,此后反复多次发作,随后面色渐黄,伴头晕、心慌、乏力等不适.停经6个月余因再次鼻衄就诊于当地县医院诊断为"贫血、血小板减少",给予输血治疗后好转出院.     

宫内妊娠合并峡部妊娠1例

患者女,29岁,剖宫产后26个月。月经周期30d,本次26d时出现阴道少量流血,1周后略有增多,下腹隐痛至今。早孕测试纸自测为阳性,入院欲行人工流产。体格检查：子宫前位,增大,如孕40 ＋d,宫体压痛。超声检查：子宫增大,形态饱满,宫腔中段分离1．6cm。宫腔上段见一孕囊,     

过期妊娠子宫自发性破裂并羊膜囊膨出超声表现1例

患者女．24岁。孕44周，第1胎，待产过程中出现右上腹持续性疼痛2d入院。查体：血压、脉搏、呼吸正常。妇科检查：右枕前位，胎心率140-146次/min，偶有宫缩，子宫右侧有压痛。应用东芝140A彩超仪进行检查。超声所见：胎儿呈右枕前位，胎头双顶径96mm，胎儿发育未见明显异常，胎心率140次     

1例双胎之一胎死宫内病例的分析

患者，26岁，G1P0，双胎，系37^＋1周，3天前门诊产前检查双胎之一，B超检查发育迟缓（1个月双顶径增加0．1cm），劝其住院。2006年3月6日上午入院，入院后常规胎心监护，术前准备，拟定第二日剖宫产术。次日晨3：50时胎膜自破，多普勒听胎心无异常。5：00发动宫缩，6：20宫缩逐渐，家属要求提前剖宫产。