阿立哌唑与奋乃静治疗老年期精神分裂症对照研究

以阿立哌唑与奋乃静分别治疗老年期精神分裂症,并作对照研究.报告如下. 1对象和方法 为2005年8月至2006年8月我院门诊及住院患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版精神分裂症诊断标准,年龄60～80岁;无重大躯体疾病,无酒及药物依赖;共104例.阿立哌唑组52例,男24例,女28例;平均年龄为(64.0±8.2)岁;病程3个月～21年,平均(8.2±3.6)年.奋乃静组52例,男22例,女30例,平均年龄(62.4±7.8)岁;病程3个月～22年,平均(7.9±4.2)年.两组以上各项差异无显著性(P均>0.05).     

赛莱乐对脑梗死患者S-VEGF的调节

资料与方法1.资料 :病例选自南京医科大学第一附属医院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 7月神经内科住院急性脑梗死 AC1患者 ,均符合脑血管病诊断标准 [2 ] ,经头颅 CT或 MRI确诊 ,排除 TIA;首次发病 ,年龄在 80岁以下 ,无严重心肝肾功能障碍 ,无肿瘤及高血脂病史 ;临床神经功能缺损评分[3] 10～ 30分。随机分成两组 :赛莱乐治疗组 (A组 ) 30例 ,男 19例 ,女 11例 ,年龄 4 5～ 75岁 ,平均 6 0± 5 .36岁 ;丹参对照组 (B组 ) 30例 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄 4 3～ 72岁 ,平均 5 8± 5 .18岁。全部患者从发病到治疗在 3天内 ,两组在性别、年龄…     

不同手术入路治疗海马硬化性颞叶内侧癫痫的比较

目的 比较常用的四种手术方式在治疗海马硬化性颞叶内侧癫痫(MTLE/HS)中的优缺点.方法 106例顽固性MTLE/HS患者中23例行经皮层脑室入路选择性海马杏仁核切除术;23例行经侧裂选择性海马杏仁核切除术;30例行前内侧颞叶切除术;30例行经颞下选择性海马杏仁核切除术.随访6个月-9年.采用Engel分级量表评价癫痫治疗效果,并比较并发症发生率.结果 四种术式在对癫痫发作的治疗效果比较上差异无统计学意义,无手术死亡,在并发症发生率方面差异无统计学意义.结论 对于经严格筛选的MTLE/HS,四种手术方式在疗效和安全性方面相当,可根据个人手术经验加以选择.     

氦氖激光治疗偏头痛及血清细胞间粘附分子—1的监测

对 38例偏头痛患者进行低能量氦氖激光治疗 ,疗效明显 ,同时治疗前后抽血测定血清可溶性细胞间粘附分子(ICAM- 1) ,探讨激光治疗偏头痛的机制。1　资料与方法偏头痛组 :选择门诊偏头痛患者 38例 (排除紧张性头痛 ) ,男 2 0例 ,女 18例 ,年龄 30～ 5 7岁 ,平均 42 .7岁。均符合WHO头痛分类专门委员会 196 2年制定的偏头痛标准和1988年国际头面部疼痛分类标准 [1 ]。无高血压、直立性低血压、心脑血管疾病 ,无精神病史。正常对照组 30例 ,均为无疼痛病史的健康献血者 ,男 12例 ,女 18例 ,年龄 2 8～ 48岁 ,平均 38.5岁。低能量氦氖 (He- N…     

大剂量抗胆碱能药物治疗肌张力异常

作者用安坦治疗22例不同病因所致的肌张力异常(dystonia),并随访了6年.开始剂量为6mg/天,逐渐增到症状改善或出现了副作用.1例最大剂量达到30mg/天.11例儿童,年令8～15岁,9例为全身性的,1例为节段性的,1例为一侧性的.在8例遗传性或特发性肌张力异常(扭转性肌张力异常或变性型肌张力异常)的患儿中有6例获得中等～明显地改善.其中有1例患儿延迟到剂量达30mg/天才开始恢复.在3例继发性肌张力异常的患儿中有2例获明显改善和完全缓解.仅3例无效.其中1例剂量20mg/天而无反应,而另外2例开始治疗后症状加重,停止了治疗.     

银杏达莫注射液治疗椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)的临床观察

本科于2008年3月～2010年3月采用银杏达莫注射液治疗椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作30例,取得较好疗效,现报道如下: 1 资料与方法 1.1 临床资料 选择于症状出现后24 h内入院患者共60例,全部符合1995年全国脑血管病学术会议修订的诊断标准,均经头颅CT或MRI检查排除脑出血、脑梗死或肿瘤,且均无意识障碍者,随机分为2组.对照组30例,男17例,女13例;年龄48~72岁,平均年龄(59.6±9.2)岁;发作次数≤1次/d 17例,≥2次/d 13例;持续时间:≤1 h 21例,≥1 h 9例.合并高血压病13例,糖尿病8例,冠心病7例.治疗组30例,男19例,女11例;年龄49~73岁,平均年龄(60.2±10.1)岁;发作次数≤1次/d 19例,≥2次/d 11例;持续时间≤1 h 22例,≥1 h 8例.合并高血压病6例,糖尿病7例,冠心病4例.     

微血管减压治疗颅神经血管压迫综合征(附1470例报告)

目的探讨用微血管减压术治疗三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛等神经血管压迫综合征治疗方法改进措施和提高治疗效果的临床经验.方法系统回顾1984年至1999年我们采用微血管减压术治疗神经血管压迫综合征证病例1470例,其中三叉神经痛1120例,面肌痉挛320例,舌咽神经痛30例.结果总有效1421例,有效率96.7%,本组无死亡.并发症发生率由5年前5.6%下降到近5年的1.6%.结论提高微血管减压术的治愈率、减少并发症有多方面因素值得考虑.     

云南基诺族精神分裂症患病率的30年随访研究

目的 了解2009年基诺族精神分裂症的患病率和发病率,并了解其近30年的患病率变化趋势.方法 2009年对基诺族44个自然村总计10610人进行单纯整群随机抽样,对实际抽样的1984人进行精神分裂症的患病率调查.采用一般健康问卷12项(12-item general health questionnaire,GHQ-12)进行筛查,依据GHQ-12得分按比例抽取危险人群,采用SCID-I/P工具进行面检并作出诊断.同时,对有精神分裂症患病线索资料的个体进行入户访谈,其中包括既往流行病学调查中已诊断的33例精神分裂症病例.比较两种调查方法得到的精神分裂症患病率,对近30年来的精神分裂症患病率进行*9掊2趋势检验.结果 线索调查中精神分裂症的终生和时点患病率、年发病率均高于抽样调查,但差异均无统计学意义(P ＞ 0.05).线索调查结果显示,基诺族精神分裂症终生患病率0.37%(39/10610),时点患病率0.27%(29/10610),男性均高于女性(*9掊 2 ＝ 10.27,P ＜ 0.01;*9掊 2 ＝ 8.02,P ＜ 0.01).近10年新发病例12例,其中近一年新发病1例,年发病率9.43/10万(1/10610).与1979年、1989年、1999年比较,基诺族30年来的精神分裂症的终生患病率和时点患病率并无明显变化(*9掊 2 ＝ 0.18,P ＞ 0.05;*9掊 2 ＝ 0.18,P ＞ 0.05).结论 基诺族精神分裂症终生患病率及时点患病率近30年来无明显变化趋势.     

显微手术切除30例小脑幕脑膜瘤的治疗体会

目的 探讨小脑幕脑膜瘤的手术治疗体会.方法 回顾性分析东莞市人民医院神经外科自2004年7月至2011年9月显微手术治疗的30例小脑幕脑膜瘤患者的临床资料,包括病理资料、手术经过、术后效果及随访研究等,并总结治疗体会.结果 肿瘤全切19例,近全切6例,部分切除5例.术后患者症状均有不同程度的改善.经过8个月～5年的随访研究,无一例患者死亡,均无明显手术并发症发生.结论 对于小脑幕脑膜瘤,由于其自身特点,应当选择适当的手术人路,术中采用显微手术技巧,并妥善处理和保护静脉窦、神经、脑干等,这是提高手术疗效和患者术后生活质量的关键.     

TERTp和1p/19q对顺铂联合替莫唑胺同期放化疗治疗MGMT启动子未甲基化GBM的预后影响

目的探讨TERTp和1p/19q不同表型对DDP联合TMZ同期放化疗治疗新诊断MGMT启动子未甲基化GBM的预后影响。方法回顾性分析73例新诊断MGMT启动子未甲基化的GBM的临床资料,均接受DDP联合TMZ同期放化疗,行TERTp和1p/19q检测,分析TERTp和1p/19q不同表型的临床特征、副反应、PFS和OS。结果根据TERTp分为TERTp wt 30例和TERTp mut 43例,根据1p/19q分为无缺失组62例和缺失组11例,临床资料差异均无统计学意义(P 0. 05)。截至2019年1月31日,44例复发,其中TERTp wt 17例、TERTp mut 27例,中位PFS为12. 0个月和10. 0个月,1年PFS率为33. 6%和27. 2%。22例死亡,其中TERTp wt 9例、TERTp mut 13例,中位OS为20. 0个月和19. 0个月,1年OS率为77. 9%和73. 2%,差异无统计学意义。1p/19q无缺失组复发38例,缺失组复发6例,中位PFS为10. 0个月与22. 0个月,1年PFS率为20. 4%和60. 0%,差异无统计学意义。1p/19q无缺失组死亡19例,缺失组死亡3例,中位OS为18. 0个月和23. 0个月; 1年OS率为60. 3%和88. 9%。1p/19q缺失组疗效有高于无缺失组的趋势,但差异无统计学意义。结论 DDP联合TMZ同期放化疗治疗MGMT启动子未甲基化新诊断GBM,TERTp wt疗效略高于TERTp mut,1p/19q缺失组疗效有高于无缺失组的趋势,但差异未达到统计学意义。1p/19q可能在MGMT启动子未甲基化新诊断GBM接受DDP联合TMZ同期放化疗中有潜在的影响预后价值,值得进一步研究。     

眩晕与血小板凝集功能

一般内科、神经内科及神经外科以头晕即所谓眩晕为主诉就诊者为数甚多,但头部CT、MRI等诸多检查常无异常。作者对这些患者进行血小板凝集功能测定。 . 1995年5月～1996年4月以眩晕、摇晃、浮动、走路左右倾倒等症状者82例,男性30例,女性52例,年龄20～90岁。少数轻度平衡机能障碍,4例眼震外无其他神经症状。10例神经耳科检查可能为中枢性。全部行头部CT或MRI检查相应年龄的脑萎缩无异常     

常用的手术治疗癫痫的远期效果

作者报告44例切除致癫痫病变持续恢复(无发作)10年并随访了15～30年的病例.男29例,女15例,37例行一次手术,术后随访了11～26年.7例在第一次手术后第5年内有复发,需行第二次手术,这些病人在第二次手术后的第11年至17年之间又得到了随访.这44例病人,经过一次或二次手术似乎痊愈了10年,其中32例持续恢复达15～27年.有12例复发,9例在第11年,另3例分别在等14、15和19年间复发,这些晚期的复发并不需手术治疗,因癫痫发作较少,又能用药物控制,只1例经过10年     

内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术的改良手术配合

目的 通过手术器械的改进与应用,提高神经内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术的手术效率,总结手术配合的经验.方法 南方医科大学南方医院神经外科自2004年3月至2009年4月采用经单鼻孔鼻中隔蝶窦入路切除垂体瘤288例,术前改进各种手术器械(单极电凝器、吸引器的形状和功用)并应用,总结分析手术的疗效.结果 本组垂体瘤全切除204例,次全切54例,大部分切除30例.手术时间最短30 min,术中无脑脊液漏患者手术时间平均70 min;术后并发脑脊液漏3例,鼻黏膜迟发性出血3例,经治疗后控制.结论 手术器械的改进与正确应用,加上默契的手术配合,可以提高神经内镜下经单鼻孔鼻中隔蝶窦入路垂体瘤切除术的效率.     

腔隙性脑梗死患者的临床、CT与MRI分析

自ＣＴ和ＭＲＩ问世以来 ,腔隙性脑梗死已有大量报道 ,现将我院 30例腔隙性脑梗死患者的临床、ＣＴ和ＭＲＩ结果报告如下。1　临床资料30例中 ,男 16例 ,女 14例 ,年龄40～ 78岁 ,高血压病和脑动脉硬化者18例 ,糖尿病者 8例 ,病因不明者 4例。有症状无神经系统定位体征者 8例(2 6 .7% ) ,且多表现椎基动脉系统缺血症状 ,单纯运动性障碍 10例 (33.3% ) ,感觉运动障碍 7例 (2 3.3% ) ,单纯感觉性障碍 3例 (10 % ) ,无症状无体征 2例(6 .6 7% )。ＣＴ检查示 10例正常 ,2 0例异常 ,共检查出 30个大小为 0 .5～ 1.5ｃｍ低密度灶 ,其中基底节区 18…     

男女反应性精神障碍患者临床表现的比较分析

笔者对60例反应性精神障碍患者临床表现的性别差异作一比较,现报告如下：1资料和方法为我院2006年2月～2011年2月精神科首次住院的反应性精神障碍患者,诊断符合中国精神障碍分类与诊断标准（第三版）标准,无精神病家族史,无躯体疾病病史,共60例,男性30例,年龄20～62岁,平均（25.8±16.1）岁。女性30例,年龄18～58岁,平均（28.2±11.4）岁。两者差异无显著性（P〉0.05）。比较男女患者主要精神症状及躯体症状的差异。     

颅内海绵状血管瘤的临床治疗经验

目的 探讨颅内海绵状血管瘤(ICCA)的治疗策略.方法 回顾性分析55例经病理证实的颅内海绵状血管瘤病人的临床资料.其中采用常规开颅方式手术30例,神经导航手术19例,立体定向手术6例.结果 全切除52例,大部切除3例.术后无死亡,无颅内出血.术后主要并发症为感染、脑水肿和脑梗死,对症治疗后均好转.结论 神经导航手术是...     

立体定向瘤腔内置Ommaya管内放疗治疗颅内囊性肿瘤

一、资料与方法 1.一般资料:1999年6月至2007年1月共40例患者,男30例,女10例,年龄10～69岁,平均32岁.视力或视野改变30例,头痛、呕吐36例,偏瘫10例,多饮多尿10例,共济失调4例.     

急性脑梗死患者高敏C反应蛋白水平与颈动脉斑块性质相关性研究

目的探讨急性脑梗死患者与高敏C反应蛋白水平及颈动脉斑块性质的关系。方法选取2007年12月至2009年12月于我院治疗的92例急性脑梗死患者彩色多普勒超声检测结果将其分为不稳定斑块组30例、稳定斑块组32例和无斑块组30例,同时选取30例健康人作为对照组。对四组人员的高敏C反应蛋白水平及颈动脉斑块性质进行统计比较。结果急性脑梗死患者的斑块检出率明显高于健康组,对照组高敏C反应蛋白水平明显低于不稳定斑块组、稳定斑块组及无斑块组,而不稳定斑块组水平又明显高于稳定斑块组及无斑块组,P〈0.05。结论急性脑梗死患者高敏C反应蛋白水平及颈动脉斑块有其相关性。     

慢性精神分裂症的自杀

资料和方法:研究对象系1968年7月至1979年6月曾在 Clarke 精神病医院(以下称本院)就诊,并具有现行自杀行为的慢性精神分裂症患者,共30例。26例系慢性,病期在2年以上;4例系亚慢性,病期为6个月至2年。另取诊断为同一疾病无现行自杀行为(不排除既往自杀史)的30例作为对照。这些病例均符     

36例侧脑室内肿瘤的显微手术治疗

目的 总结显微外科切除侧脑室内肿瘤的手术经验. 方法 回顾性分析36例侧脑室内肿瘤的临床资料,其中肿瘤位于侧脑室三角区或颞角20例,枕角8例,额角4例,室间孔区4例;病理性质为脑膜瘤、脉络丛乳头状瘤、间变性胶质瘤等. 结果 肿瘤全切30例,次全切6例.随访32例,失访4例,随访3个月～5年,平均2.1年;治愈24例,复发4例,同向偏盲2例,肢体瘫痪无好转2例. 结论 侧脑室内肿瘤采用显微外科技术切除可提高肿瘤的全切率,减少致残率和病死率.