儿童睾丸附件扭转的超声表现及其诊断价值

目的 探讨儿童睾丸附件扭转的超声表现及诊断价值。方法 选取2018年5月至2020年5月濮阳市妇幼保健院收治的急性阴囊肿痛患儿98例,通过彩色多普勒超声诊断仪检查对其进行初步诊断,后经手术治疗或保守治疗进行最终确诊。结果 经超声初步诊断,小儿急性睾丸附件扭转38例,急性睾丸扭转34例,急性睾丸炎10例,急性附睾炎9例,睾丸损伤7例。后经治疗发现小儿急性睾丸附件扭转38例,急性睾丸扭转32例(误诊2例),急性睾丸炎10例,急性附睾炎9例,睾丸损伤7例。超声检查诊断睾丸附件扭转符合率为100%,对其他急性阴囊疾病诊断符合率为96. 67%。结论 运用超声表现进行诊断,小儿急性睾丸附件扭转确诊率高,还可有效区分各种急性阴囊疾病。     

儿童阴囊内急症20例分析

对我院1995-08～2005-10收治此类患儿阴囊内急症20例分析如下. 1 临床资料 本组年龄6月龄～13（平均9）岁.发病时间3 h～1周.均以阴囊肿痛就诊,其中左侧12例,右侧8例;发热1例,呕吐1例,提睾肌反射消失4例.以腹股沟疼痛肿块就诊2例.行彩色多普勒超声检查,提示睾丸附件扭转并睾丸附件炎症状12例,精索睾丸扭转6例,单纯性睾丸附件炎症2例.入院后当即对16例进行急诊手术检查,取病变侧阴囊底部切口或取腹股沟切口进行性腺检查.16例中经探查诊断睾丸附件扭转8例,精索睾丸扭转6例,睾丸及附件炎症2例.4例采取保守治疗,即抗炎治疗及卧床休息2周.     

睾丸附件扭转的彩色多普勒超声诊断价值

目的：探讨彩色多普勒超声对睾丸附件扭转的诊断价值。方法对58例急性阴囊肿瘤的患儿进行灰阶及彩色多普勒超声检查，诊断睾丸附件扭转48例（49侧）；并对手术和保守治疗证实的48例患者的声像图进行回顾分析。结果：49例睾丸附件扭转中，超声显示睾丸附睾头间，睾丸上极和附睾头旁结节（扭转的睾丸附件）45例，结节多呈不均质高回声；42例结节内未显示血流信号，睾丸，附睾肿大及其血流信号增多41例；阴囊壁增厚39例，睾丸鞘膜积液31例，48例中，超声诊断正确45例，误诊3例，诊断符合为93．5％，结论：睾丸附睾头间及睾丸附睾旁高回声结节是睾丸附件扭转的特征性声像表现，彩色多普勒超声对本病诊断准确性高，可作为诊断睾丸附件扭转的最佳检查方法。     

彩色多普勒超声检查对小儿急性睾丸附件扭转的诊断及鉴别诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声检查对小儿急性睾丸附件扭转的诊断及鉴别诊断价值。方法回顾性分析2010年1月至2012年1月上海市儿童医院收治的因急性阴囊肿痛而行彩色多普勒超声检查的262例患儿的超声声像图特征,并与手术病理、临床最终诊断结果相比较。结果 262例患儿最终诊断为急性睾丸附件扭转78例,超声诊断为小儿急性睾丸附件扭转76例,诊断符合率为97.43%(76/78),2例误诊为附件炎。78例患儿(100%,78/78)睾丸上极上方或睾丸上极与附睾头间见类圆形或椭圆形结节,呈高回声或低回声不等,内部回声不均匀,伴有患侧附睾头肿大;22例患儿(28.21%,22/78)患侧精索增粗;16例患儿(20.51%,16/78)伴睾丸肿大;11例患儿(14.10%,11/78)阴囊壁水肿。彩色多普勒血流成像示扭转的附件内均未见血流信号。78例急性睾丸附件扭转患儿左侧扭转54例,右侧扭转24例;其中32例接受手术探查,均手术切除,余46例接受保守治疗,治疗后症状、体征逐步改善、消失。急性睾丸扭转25例,超声诊断符合率100%(25/25),23例为完全扭转,2例不完全扭转。急性附睾炎56例,超声诊断符合率100%(56/56),右侧附睾炎30例,左侧附睾炎26例。腹股沟疝103例,超声诊断符合率100%(103/103),右侧腹股沟疝51例,左侧腹股沟疝39例,双侧腹股沟疝3例。结论彩色多普勒超声检查对小儿急性睾丸附件扭转具有较高的诊断及鉴别诊断价值,是临床首选的影像学检查方法。     

高频彩色多普勒超声诊断睾丸附件扭转的价值

目的:探讨高频彩色多普勒超声诊断睾丸扭转的价值.方法:回顾性分析我院采用高频超声诊断的23例睾丸附件扭转的超声图像及临床相关资料.比较患者患侧以及健侧睾丸、附睾、精索、阴囊壁及鞘膜腔的大小、形态、回声及内部血流情况的差异,分析高频彩色多普勒超声对睾丸附件扭转的诊断价值.结果:23例患者均通过手术或保守治疗证实.睾丸附件扭转有特征性的声像图表现,患者患侧睾丸或是附睾头旁(多例为附睾头与附体之间)均见块状回声,同时超声检查均未查见血流信号,同时也可伴有附睾头的增大,鞘膜积液及阴囊壁水肿.结论:高频彩色多普勒超声检查有助于睾丸附件扭转的诊断及鉴别诊断,为临床首选的影像学检查方法.     

超声多普勒检查在阴囊急症中的应用

目的 探讨阴囊急症的彩色多普勒血流显像（CDFI）和彩色多普勒能量图（CDE）特征及其鉴别诊断。方法 用CDFI和CDE观察64例阴囊急症病灶区血供状况,并与健侧比较。对37例急性附睾炎及睾丸炎的附睾动脉和3例早期睾丸扭转的睾丸内动脉的血流参数进行检测,并与30例正常人对照。结果 45例急性附睾炎及睾丸炎中37例表现为高血供,附睾内血流速度明显高于正常对照组,阻力指数低于正常对照组（P〈0．01）;5例病变侧睾丸无血供或低血供,睾丸内血流阻力指数增高,超声诊断睾丸扭转,与手术病理诊断相符;3例睾丸附件扭转,附件内无血流信号显示,而附着处组织血供增多;11例阴囊外伤中,睾丸完全破裂1例,部分破裂2例,挫伤5例,单纯血肿3例。结论 CDFI和CDE可准确地鉴别睾丸扭转、睾丸附件扭转和炎症,有助于睾丸损伤的临床治疗方案的选择,可作为阴囊急症诊断的首选检查方法。     

小儿阴囊急症的临床特征和高频超声表现

目的 探讨小儿阴囊急症的临床特征和高频超声表现.方法 分析112例小儿阴囊急症的超声和临床表现,并与最终诊断及治疗方案对照.结果 急性附件扭转65例,超声表现为睾丸上极或附睾头旁回声不均结节,伴或不伴继发反应性炎症.睾丸完全扭转21例,超声示患侧精索螺旋状扭曲成团,睾丸内无明显血流信号;不全扭转4例,患侧精索走行纡曲,睾丸内均可测及少量低阻血流信号.急性睾丸、附睾炎22例,除1例化脓性睾丸炎外,其余病例受累结构血供增多;超声诊断符合率约为98.21%(110/112).三者临床表现虽部分重叠但仍各具特征.15例附件扭转、25睾丸扭转及1例急性睾丸炎接受手术治疗,余均予以保守治疗.结论 客观、准确的急诊超声诊断报告,辅以全面深入的临床资料分析,可为小儿阴囊急症的诊疗提供重要帮助.     

彩色多普勒超声诊断和鉴别诊断小儿睾丸扭转

目的 评估彩色多普勒超声诊断及鉴别诊断小儿睾丸扭转的价值。 方法 回顾分析因急性阴囊肿痛而接受彩色多普勒超声检查的125例患儿的声像图特征,并与手术病理、临床最终诊断相比较。 结果 125例中,急性睾丸扭转14例,超声诊断符合率92.86%(13/14),均接受手术治疗,其中11例睾丸完全坏死切除,CDFI显示睾丸内无明显血流信号,3例手术复位后睾丸存活,CDFI示睾丸内有少量血流信号;急性睾丸附件扭转68例,睾丸上极或与附睾间见回声不均质结节,内无血流信号,超声诊断符合率97.06%(66/68);急性附睾炎43例,附睾内血流信号明显增多,超声诊断符合率100%(43/43)。 结论 彩色多普勒超声对小儿睾丸扭转具有较高的诊断及鉴别诊断价值,是临床首选的影像检查方法。     

睾丸附件扭转的超声表现

睾丸附件扭转是儿科急性疼痛性阴囊肿大最常见的疾病之一[1] ,由于其临床表现与睾丸扭转相似 ,两者不易鉴别 ,而及时正确的诊断至关重要 ,前者可保守治疗 ,后者需急诊手术。超声检查在本病诊断中所起的作用越来越受到关注及认同。资料与方法本组 12例患儿 ,年龄 6～ 14岁 ,平均 (10 .0± 2 .4)岁 ,睾丸附件扭转发生于左侧 9例 ,右侧 3例。发病时间为 4ｈ～ 3ｄ ,平均 (2 5 .75± 19.80 )ｈ ,均以一侧阴囊疼痛就诊。应用ＡＴＬＡｐｏｇｅｅ 80 0 ｐ超声仪 ,具有彩色多普勒血流显像(ＣＤＦＩ)及能量多普勒功能 ,11～ 5ＭＨｚ线阵变频探头。患…     

超声常规扫查阴囊诊断以腹痛为首发症状的睾丸扭转

目的 探讨超声常规扫查阴囊诊断以急性腹痛为首发症状的睾丸扭转的价值。方法 对1052例以急性腹痛就诊的11 ~18岁患者,常规运用高频二维超声检查睾丸、精索, CDFI观察睾丸血流灌注。超声诊断睾丸扭转者行急诊手术,记录起病至手术间隔时间,比较超声诊断与手术结果。结果 1052例患者中超声诊断7例共7只睾丸扭转,与手术结果相符。睾丸扭转术后6只存活、1只坏死,二者起病至手术间隔时间分别为2.5~5小时、11小时。结论 运用高频超声常规扫查阴囊,能及时诊断以急性腹痛为首发症状的睾丸扭转。     

小儿阴囊急症的临床诊治分析

目的探讨小儿阴囊急症的特点和治疗。方法回顾性分析2003～2012年收治的54例睾丸扭转、睾丸附件扭转和睾丸炎、附睾炎的小儿阴囊急症病例。对其在症状、体征和辅助检查、住院时间等方面进行总结。结果阴囊急症临床表现多有阴囊红肿,触痛,患侧提睾反射消失是睾丸扭转较典型体征,超声示睾丸血流改变。21例保守治疗,33例手术治疗,手术组中5例睾丸坏死切除,其余均治愈。手术治疗对比保守治疗能明显缩短住院时间。结论阴囊急症鉴别诊断困难,应尽早手术,手术治疗具有住院时间短、治疗效果确切、恢复快的优点。     

彩色多普勒超声诊断小儿阴囊急症的价值

小儿阴囊急症是小儿外科常见的急症,患儿发病急,临床症状相似,给临床诊断造成很大困难。彩色多普勒超声检查对阴囊急症的鉴别诊断有重大意义,对患儿提供准确的治疗方法及判断预后提供重大帮助。现将我院2005～2010年经彩色多普勒超声诊断并经手术或临床证实的78例阴囊急症患儿的超声声像图特征分析报道如下。一、资料与方法本组78例患者包括睾丸扭转15例,睾丸附件扭转20例,睾丸附睾炎35例,阴囊外伤5例,过敏性疾病3例。年龄为2个月至14岁,临床均以阴囊红肿、疼痛为主诉。     

高频超声、彩色血流图及能量图在阴囊急症诊断中的临床价值

目的 探讨应用高频超声、彩色血流图及能量图在阴囊急症诊断中的临床价值。方法 选择连续观察、追踪随访临床确诊的阴囊急症87例。其中阴囊外伤13例，急性睾丸扭转12例，急性附睾炎32例，急性睾丸炎7例，急性睾丸一附睾炎15例，急性睾丸附件扭转8例。用高频二维超声观察左、右睾丸、附睾的形态大小及内部回声等；用彩色血流图及能量图观察血供信息。结果 以睾丸一附睾内无血供诊断睾丸扭转，敏感性、特异性和准确性均为100％。以睾丸或／和附睾肿大及高血供诊断急性睾丸或／和附睾炎，敏感性94．4％、特异性97％和准确性95．4％。结论 高频超声、彩色血流图及能量图在阴囊急症诊断中有重要的临床价值，尤其是在鉴别急性睾丸扭转、急性睾丸附件扭转和急性睾丸或／和附睾炎方面有快速、准确的意义。     

彩色多普勒超声对睾丸扭转与急性睾丸附睾炎的鉴别诊断

目的：应用彩色多普勒超声对睾丸扭转与急性睾丸附睾炎进行鉴别诊断。方法：对36例以突发性阴囊疼痛就诊患者的彩色多普勒超声图像进行分析。结果：29例急性睾丸附睾炎,7例睾丸扭转,均经药物治疗后随访或手术病理证实。结论：彩色多普勒超声对睾丸扭转与急性睾丸附睾炎的鉴别诊断具有重要的意义。     

超声诊断儿童睾丸附件扭转的临床价值

睾丸附件扭转为儿童期发病率很高的阴囊急诊疾病之一 ,我院自 1998年 8月至 2 0 0 1年 9月对 162例阴囊急症患儿进行了超声检查 ,其中 115例诊断睾丸附件扭转并经手术病理证实。资料与方法本组 115例患儿 ,年龄 7个月至 14岁 ,平均 (9.5± 1.2 )岁。睾丸附件扭转左侧 65例 ,右侧 49例 ,双侧 1例。发病至手术的时间为 12h至 2个月 ,平均 (3 .7± 0 .9)d。全部病例患侧阴囊压痛阳性 ,步行等活动时阴囊疼痛增强 ,其中 6例腹股沟精索区压痛明显 ,2例伴下腹部放射痛。 82例患侧阴囊红肿 ,3 7例于阴囊上 1/3处有触痛结节 ,7例低热 ,3 1例发病前有…     

儿童睾丸附件扭转158例分析

小儿阴囊急症包括睾丸附件扭转、睾丸扭转及急性附睾炎 ,其中最多见者为睾丸附件扭转 ,其次为睾丸扭转 [1 ] 。睾丸附件扭转既可保守治疗 ,亦可手术治疗 ,两种方法结果有一定的差异。本文总结了 1 58例阴囊急症病例 ,现报告如下。1　临床资料我院自 1 994- 0 1～ 2 0 0 0 - 0 1     

彩色多普勒超声对急性阴囊疾病鉴别诊断价值

本文对 16 8例急性阴囊疾病彩色多普勒超声图像进行回顾性分析 ,以探讨CDU对急性阴囊疾病的鉴别诊断价值。1　资料与方法1.1　病例　本组 16 8例患者均为我院 1999- 0 7～ 2 0 0 3- 0 2急诊住院病人 ,年龄 2～ 6 9岁 ,均经临床治疗观察和部分手术证实诊断。1.2　检查方法　应用仪器为美国产Disonicspectra -WST与美国产HPimagepoint二维彩色多普勒超声诊断仪。探头频率 7.5MHz。应用二维超声检查睾丸位置、睾丸及附睾的大小、形态及内部回声。应用CDU检查睾丸及附睾的血流灌注情况。2　结果本组 16 8例急性阴囊疾病中 ,急性睾丸炎 4 3…     

彩色多普勒超声诊断儿童睾丸附件扭转的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声在睾丸附件扭转中的临床诊断价值。方法回顾性分析137例因急性阴囊疼痛进行手术治疗患儿的彩色多普勒超声检查资料,并与手术结果进行比较,计算超声诊断睾丸附件扭转的特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值、准确率及漏诊率。结果 137例患儿,手术确诊睾丸附件扭转124例;超声诊断睾丸附件扭转111例,主要声像图表现为睾丸周围与附睾间低、等、高回声结节;CDFI示肿大的附件多无血流信号,同时伴有睾丸、附睾血流信号增多,少量鞘膜积液和阴囊壁增厚。超声诊断睾丸附件扭转的特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率分别为100%、89.5%、100%、50.0%及90.5%。结论彩色多普勒超声诊断睾丸附件扭转有一定的临床价值,可作为诊断睾丸附件扭转首选的影像学方法。     

彩色多普勒超声诊断阴囊急症的临床价值

目的:探讨彩色多普勒超声诊断阴囊急症的临床价值。方法:利用东芝DP-6600超声诊断仪对79例阴囊急症进行双侧对比及连续多次扫查,对其灰阶声像图、彩色多普勒及脉冲多普勒特征进行总结分析,并与手术及病理结果对照。结果:79例阴囊急症中,超声诊断急性睾丸附睾炎29例,睾丸扭转22例,睾丸外伤15例,腹股沟斜疝嵌顿13例。40例进行了手术治疗,所有手术及病理诊断与超声诊断相符。其中3例睾丸扭转因确诊太晚,睾丸缺血坏死被切除。37例非手术治疗后通过超声随访诊断得到证实。2例早期睾丸扭转超声动态观察,扭转自动复位,避免了手术治疗。结论:彩色多普勒超声对阴囊急症的急诊诊断、治疗方法选择及疗效评估均有一定的临床价值。     

睾丸扭转的超声表现

目的分析睾丸扭转的超声表现,提高超声对其诊断准确性。方法 21例经手术证实的睾丸扭转患者,分析其二维声像图特征及血流情况。结果①21例睾丸蒂区回声呈团状增粗改变,其内见螺旋走行的低回声,20例探及半环状或环状彩色血流信号。②睾丸形态增大饱满19例;睾丸回声均匀减低8例,不均匀减低6例,出现斑片状低回声7例;睾丸实质内未探及彩色血流信号15例,探及少许彩色血流信号4例,探及稍增多彩色血流信号2例。③伴有睾丸鞘膜积液8例及阴囊壁增厚16例。结论睾丸蒂区和睾丸回声表现以及睾丸鞘膜腔及阴囊壁增厚对诊断睾丸扭转有重要特征意义。