109例老年充血性心力衰竭临床分析

充血性心力衰竭是内科常见急诊，是严重威胁老年人健康的主要疾病，其致残率及病死率很高。我们回顾分析60岁以上老年充血性心力衰竭(CHF)患者，总结其病因、诱因、临床特点和治疗情况，旨在进一步提高其生存率，降低死亡率。     

倍他乐克治疗老年充血性心力衰竭疗效观察

目的观察倍他乐克在治疗老年充血性心力衰竭中的临床疗效。方法选择老年充血性心力衰竭患者96例,随机分为对照组和治疗组。对照组48例,应用常规强心、利尿、扩血管药物治疗。治疗组48例,在应用抗心力衰竭常规药物治疗的基础上加用倍他乐克,初始剂量6.25mg,每日2次,缓慢加量到25mg,每日2次,疗程10周。观察治疗前后患者心功能改善情况等临床指标的变化,评估倍他乐克的临床疗效和安全性。结果治疗组显效36例,有效8例,无效4例,总有效率为91.67%（44/48）。对照组显效24例,有效l0例,无效14例,总有效率为70.83%（34/48）。治疗后两组之间的总有效率、心率和心功能改善情况差异均有统计学意义（P〈0.05）2组治疗前后心率血压变化治疗组明显优于对照组。结论在常规抗心衰治疗基础上加用倍他乐克治疗充血性心力衰竭效果显著,可明显改善心功能和临床症状,提高患者生活质量。     

73例老年充血性心力衰竭临床诊治分析

目的探讨老年充血性心力衰竭的临床特点和治疗效果。方法选择2007年4月至2009年4月老年心力衰竭老年患者73例,分析其临床表现、心衰病因、心衰诱因。根据老年患者具体临床情况给予小剂量强心药、抗菌药积极控制感染、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、醛固酮拈抗剂等治疗。结果在本组病例中,冠心病是主要病因占32．8％;其次是高血压性心脏病占26．0％;肺源性心脏病占26．0％;风湿性心脏病占8．2％;心肌病占6．8％。心衰诱因中,有明确诱因的占83．6％。其中呼吸道感染占50．8％;心肌缺血占16．3％;血压升高占13．1％;过度劳累占9．80k;情绪激动6．50k;排便困难占3．2％。73例患者经过个体化治疗后,死亡率为4．1％;87．60k患者自动出院。结论冠心病是引起老年充血性心力衰竭的主要病因,呼吸道感染是主要诱因;在老年心力衰竭的治疗中,积极治疗原发病,做好防治呼吸道感染等诱因的发生,同时根据患者具体情况个体化用药。     

老年充血性心力衰竭的临床特点分析

目的探讨老年充血性心力衰竭的临床特点.方法回顾性分析老年充血性心力衰竭患者（老年组）275例,并与同期成年充血性心力衰竭患者（成年组）211例比较.结果病因中老年组以冠心病占首位（40%）,两种以上心脏病占（37.1%）均显著高于成年组;诱因以呼吸道感染最常见（52.4%）,显著高于成年组,血压升高、心肌缺血和电解质紊乱也显著高于成年组.两组在药物治疗上无明显差异,但两组在应用ACE抑制剂均明显偏少.     

老年充性心力衰竭的临床特点分析

目的 探讨老年充血性心力衰竭的临床特点。方法 回顾性分析老年充血性心力衰竭患者（老年组）275例,并与同期成年充血性心力衰竭患者（成年组）211例比较。结果 病因中老年组以冠 心病占首位（40%）,两种以上心脏病占（37.1%）均显著高于成年组;诱因以呼吸感染最常见（52.4%),显著高于成年组,血压升高、心肌缺血和电解质紊乱也显著高于成年组。两组在药物治疗上明显差异,但两组在应用ACE抑制剂均明显偏少。     

60例老年充血性心力衰竭临床探讨

充血性心力衰竭是心血管疾病的最终归宿，该疾病在临床上属于多发病，且多见于老年人群。不及时治疗患者非常容易在短时间内死亡，死亡率非常高。在患有该病后，患者的身体和生活质量都会受到严重的影响。由于该病非常不稳定，因此无法准确诊治。为了深人了解该疾病特点，对本院的60例老年充血性心力衰竭患者的患病和治疗等因素进行分析探讨。     

老年慢性心力衰竭患者贫血相关指标分析

目的分析老年慢性心力衰竭患者贫血相关指标变化情况。方法对比分析48例老年慢性心力衰竭患者（观察组）和48例健康人（对照组）的外周血红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、红细胞比容（Hct）等贫血相关指标。结果观察组RBC、Hb、Hct分别为（3．37±0．49）×10^12／L、（103．64±14．33）g／L、（0．31±0．08）,对照组分别为（4．64±0．51）×10^12／L、（121．33±17．69）g／L、（0．37±0．07）,两组差异均有统计学意义（t=4．46、3．06、4．18,P=0．02、0．04、0．04）;治疗后,观察组心力衰竭症状缓解,RBC为（3．76±0．58）×10^12／L,与对照组差异有统计学意义（t=0．48,P=0．03）;观察组Hb、Hct分别为（123．77±17．26）g／L、（0．37土0．05）,与对照组差异均无统计学意义（P=0．06、0．11）。结论老年心力衰竭患者贫血相关指标均低于健康人,心力衰竭与贫血之间存在明显的相关性。     

老年充血性心力衰竭80例临床分析

老年性充血性心力衰竭(CHF)是多种心脏疾病的最终临床表现,此病已成为老年人住院及急诊救治的主要病因,并有其本身特点.对近3 a来收治的80例60岁以上CHF患者临床资料作一回顾性分析,并探索其临床特点.     

左卡尼丁治疗老年慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的观察左卡尼丁治疗老年慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法选择老年充血性心力衰竭患者54例。随机分治疗组和对照组,每组各27例。对照组按常规心力衰竭治疗,给予洋地黄、利尿剂、ACEI和(或)β受体阻滞剂等药物。治疗组在此药物基础之上静脉滴注左卡尼丁(苏州二叶制药有限公司)4.0g/d,连续2周。观察患者NYHA心功能分级改善情况及HR、BP、HS-CRP、LVEF和6min步行试验。结果治疗组NYHA分级总有效率显著高于对照组(P<0.01)。两组治疗前后HR、BP、HS-CRP有显著性差异(P<0.05),但组间比较无统计学意义。左室射血分数(LVEF)治疗前后及组间均无统计学意义(P>0.05)。6min步行试验两组治疗前后及组间比较均有显著性差异(P<0.05)。未发现不良反应。结论左卡尼丁是治疗老年CHF的一种安全有效的药物,是传统治疗方法的补充。     

卡维地洛治疗老年充血性心力衰竭临床观察

目的探讨卡维地洛治疗老年充血性心力衰竭的临床疗效。方法我院收治的老年充血性心力衰竭患者90例,随机分为观察组和对照组各45例。对照组患者入院后均给予充血性心力衰竭的常规西药治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上,均给予卡维地洛口服治疗。结果观察组患者的总有效率明显高于对照组患者（P〈0．05）。两组患者治疗后,左室功能均有明显的改善（P〈0．05）,观察组患者的左室功能改善情况明显优于对照组患者（P〈0．05）。结论卡维地洛治疗老年充血性心力衰竭可以有效的提高患者的治疗效果,改善患者的心功能,值得临床推广。     

264例老年人充血性心衰临床分析

本文收集２６４例充血性心衰患者的临床资料并进行了分析，分析结果提示：老年人心衰最常见病因是冠心病，其次为高心病；老年人心衰患者肺部感染发生率多，合并症有Ⅱ型糖尿病，缺血性脑血管病，发生肾功能不全者多，因随着年龄的增长，机体各脏器的逐渐老化，免疫功能下降，机体抵抗力低，肾脏排泄缓慢等，使老年人充血性心衰的治疗比较多的复发性、矛盾性，应引起临床医师的重视，在治疗过程中注意到老年人的生理特点。     

老年慢性充血性心力衰竭合并肺栓塞的临床误诊分析

目的：总结12例老年慢性充血性心力衰竭（CHF）合并肺栓塞（PE）的临床资料,分析误诊原因,以提高PE的确诊率,降低误诊率。方法：回顾性分析我院2007年1月～2010年收入院的12例老年CHF合并PE的临床资料。结果：8例入院时误诊为冠心病心力衰竭症状加重;1例误诊为冠心病急性心肌梗死,泵功能Ⅳ,1例误诊为肺部感染,2例误诊为肺心病右心功能衰竭。结论：CHF合并PE的误诊率高,对高度怀疑PE者要更详细的追问病史、详细的体格检查,结合血气分析、心电图、超声心动图及D-二聚体、胸部增强CT,以助尽快确诊。     

45例充血性心力衰竭临床分析

充血性心力衰竭 (下称心衰 )是小儿时期危重症之一 ,导致充血性心衰的原发病众多。本文报道我科 1996年 1月至1998年 8月治愈和好转的小儿充血性心衰 4 5例。1　临床资料4 5例充血性心衰中 ,男性 32例 ,女性 13例 ;婴儿 2 8例 ,幼儿 7例 ,儿童 10例。原发病 :急性支气管肺炎 2 6例 ,支气管哮喘伴感染 3例 ,风湿性心脏病 3例 ,感染性心内膜炎 2例 ,室间隔缺损 2例 ,房间隔缺损 1例 ,动脉导管未闭 1例 ,右室双出口 1例 ,病毒性心肌炎 1例 ,心内膜弹力纤维增生症(EFE) 1例 ,扩张型心肌病 1例 ,糖原累积症 型 1例 ,恶性淋巴瘤、柔红霉素化疗 …     

卡维地洛治疗老年充血性心力衰竭临床疗效观察

目的:探析卡维地洛治疗老年充血性心力衰竭临床效果.方法:选取本院2015年12月~2016年11月收治的84例老年充血性心力衰竭患者为本次研究对象,以随机法分为观察组、对照组.观察组42例,行常规治疗+卡维地洛治疗,对照组42例,仅行常规治疗.对比临床效果.结果:在临床治疗有效率上,对照组远不及观察组(95.24%>76.19%),差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗前,左室收缩末内径、左室舒张末内径以及射血分数并无较大差异(P>0.05);治疗后,各组均有所改善,在改善幅度上,观察组要比对照组高(P<0.05).结论:卡维地洛可改善老年充血性心力衰竭患者的心功能,提升治疗效果.     

卡维地洛治疗老年充血性心力衰竭临床疗效观察

目的探讨卡维地洛治疗老年充血性心力衰竭临床效果。方法选取本院自2011年8月。2013年8月收治的110例老年充血性心力衰竭患者随机分为观察组与参考组，各为55例，参考组患者采用常规治疗，观察组患者在此基础上同时联合卡维地洛治疗，比较两组患者治疗效果及左室射血分数、不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率明显高于参考组，P〈0．05；观察组患者左室射血分数明显优于参考组，P〈0．05，比较差异有统计学意义；两组患者均未出现严重不良反应，数据比较无统计学意义。结论常规治疗基础上给予患者卡维地洛药物治疗能够有效改善患者心功能，促进患者康复，不良反应低，具有显著临床价值。     

环磷腺苷葡胺治疗老年慢性充血性心力衰竭临床观察

目的 观察环磷腺苷葡胺(MCA)治疗老年慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床效果.方法 将46例CHF患者完全随机分为2组:对照组21例,采用常规抗心力衰竭治疗;治疗组25例,在常规治疗的基础上,将MCA 120 mg加入5%葡萄糖250 ml静脉滴注,1次/d,14 d为1个疗程.观察治疗前、后2组左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室射血分数(LVEF)、心输出量、外周血中心钠肽和C反应蛋白水平及临床效果.结果 2组患者治疗14 d后,LVEF、心输出量均有所上升,LVDd和外周血心钠肽、C反应蛋白水平明显下降,而治疗组各项拮抗较对照组改善更为明显(均P<0.05);2组心功能较治疗前均有所改善,而治疗组总有效率可达96.0%(24/25),明显高于对照组的85.7%(18/21),其差异有统计学意义(P<0.05).结论 环磷腺苷葡胺治疗CHF安全、有效,可有效改善心功能、提高生活质量,值得临床上推广.

Abstract：

Objective To study the clinical results of meglumine cyclic adenosine monophosphate (MCA)treating elderly patients with congestive heart failure(CHF).Methods Forty-six patients with CHF were randomly divided into two groups:control group(n=21)(conventional therapy)and treatment group(n=25)(anti-heart failure treatment plus MCA.Left ventrieular end diastolic diameter(LVDd),left ventricular ejection fraction (LVEF),cardiac output(CO),blood centers natriuretic peptide(BNP)and C-reactive protein(CRP)levels and clinical effect before and after treatment in both groups were observed.Resets The LVEF,CO increased signiftcantly after treatment in the two groups than before,LVDd and peripheral blood CRP BNP levels were significanfly decreased(P<0.05),LVEF,CO,LVDd,and blood CRP,BNP improved more significantly(P<0.05)in the treatment group than in the control group.After 2 weeks of treatment,heart function had improved in both groups,total effective rate was 96%in treatment group,which was higher than the 85.7% of centrel group,and the differences were statistically significant(P<0.05).Conclusion For the patients with CHF.the MCA treatment is safe and effective and may impwve cardiac function and quality of life.     

慢性充血性心力衰竭美托洛尔临床治疗分析

目的 探讨β受体阻滞剂美托洛尔在慢性充血性心力衰竭(CHF)中的应用.方法 比较CHF在内科常规治疗基础上加用美托洛尔治疗4周及8周后,比较患者治疗前后的临床指标变化.评估其临床疗效及安全性.结果 治疗4～8周后心率、血压均较治疗前明显降低(P＜0.05或0.01).4周后心功能改善总有效率为60.00%,8周后为81.67%,两者比较P＜0.05.结论 在常规抗心力衰竭药物治疗基础上加用小剂量美托洛尔可明显改善心功能.