尼可地尔对不稳定性心绞痛的疗效观察

目的:评价尼可地尔对不稳定性心绞痛的疗效。方法:选取不稳定性心绞痛患者76例,随机分为治疗组(n=38)和对照组(n=38)。对照组口服常规抗心绞痛药物,治疗组在常规抗心绞痛药物的基础上加用尼可地尔,观察两组治疗前后临床疗效及动态心电图变化。结果:治疗组治疗后的总有效率为86.5%,对照组为65.8%,两者具有显著差异(P<0.05);动态心电图缺血发作次数,总缺血时间改善率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:对不稳定性心绞痛患者,在常规抗心绞痛治疗的基础上加用尼可地尔,可明显提高疗效,值得临床关注。     

尼可地尔预防不稳定型心绞痛介入治疗后再发疗效观察

目的:观察尼可地尔对不稳定型心绞痛介入治疗后再发心绞痛的疗效观察。方法:选择2009年12月～2012年6月我院进行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后的78例不稳定型心绞痛住院患者,随机分为尼可地尔组(n=39)和对照组(n=39),对照组患者术后接受常规冠心病二级预防治疗,尼可地尔组在此基础上加用尼可地尔片5 mg,tid。观察两组术后10 d患者心绞痛缓解情况、心电图表现及主要心血管不良事件。结果:两组患者在10 d观察中,仅有1例对照组患者发生脑梗死,余均未发生死亡及心血管不良事件。术后10 d尼可地尔组患者心绞痛症状缓解及心电图表现均明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对不稳定型心绞痛介入治疗后心绞痛患者,在常规治疗的同时加服尼可地尔具有明显的缓解作用。     

阿托伐他汀钙联合尼可地尔对经皮冠状动脉介入治疗患者术后的心脏保护作用

目的:探讨阿托伐他汀钙联合尼可地尔对经皮冠状动脉介入治疗患者术后的心脏保护作用。方法:选择2012年1月—2013年12月行经皮冠状动脉介入治疗的100例不稳定心绞痛患者,采用随机数字法分为对照组与观察组。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用阿托伐他汀钙与尼可地尔,对比分析两组疗效。结果:治疗后观察组白细胞介素-6(IL-6)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)明显低于对照组(P<0.05),治疗后观察组肌酸激酶同工酶(CK-MB)与肌钙蛋白(CTn T)明显优于对照组(P<0.05),治疗后观察组在左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩期容积(LVESV)三个左心功能指标上明显优于对照组(P<0.05)。结论:联合使用托伐他汀钙与尼可地尔能减少心肌损伤,降低hs-CRP与IL-6水平,促进心功能恢复,降低心脏不良事件发生。     

尼可地尔联合阿托伐他汀对经皮冠状动脉介入治疗患者的心脏保护作用

目的:评价尼可地尔联合阿托伐他汀对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的心肌保护作用。方法:收集在心内科拟进行介入治疗的患者共85例,随机分为观察组(43例)和对照组(42例)。观察组在术前(5±2)d开始服用尼可地尔(10mg,tid)联合阿托伐他汀钙(20mg,qd)治疗,对照组给予常规药物治疗。术后继续服用4周。观察术中心绞痛发作及心电图变化情况;检测术前、术后12h及24h磷酸肌酸激酶同工酶浓度;观察术前、术后4周的心脏功能变化。结果:观察组介入治疗术中心绞痛发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。术中球囊扩张时观察组出现缺血性心电图改变的比例小于对照组(P<0.05)。PCI术后各时点观察组CK-MB值明显低于对照组(P<0.05),术后4周观察组左室射血分数值高于对照组[(66.4±5.3)%比(62.9±8.2)%,P<0.05]。结论:PCI围手术期应用尼可地尔联合阿托伐他汀可显著减少术中心绞痛发作,减轻心肌损伤,进一步改善PCI术后的左心功能。     

尼可地尔对PCI相关心肌损伤及再发心绞痛症状的影响

【摘要】目的 观察经皮冠脉介入治疗（PCI）术前应用尼可地尔对不稳定型心绞痛患者PCI 相关心肌损伤及术后长期应用对心绞痛的影响。方法 选择行PCI 的不稳定型心绞痛患者91 例,随机分为尼可地尔组和常规组,常规组患者行优化冠心病药物治疗,尼可地尔组在此基础上给予尼可地尔5 mg 口服,每日3 次,应用1 周行PCI。术前,术后6、18、24 h 检测血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）和心肌肌钙蛋白I(cTnI),术后6 个月随访心绞痛缓解情况及主要心血管不良事件。结果 最终有75 例完成研究,尼可地尔组37 例,常规组38 例,2 组患者在住院期间和术后随访时均未发生死亡、心肌梗死、脑卒中,术后尼可地尔组血清CK-MB 和cTnI 水平较常规组降低（P < 0.05）,尼可地尔组患者心绞痛症状缓解较常规组明显(P < 0.05)。结论 尼可地尔能减轻不稳定型心绞痛PCI 相关心肌损伤,长期应用对心绞痛有良好的缓解作用。     

尼可地尔对冠心病介入治疗后心绞痛的影响分析

目的探究尼可地尔对冠心病介入治疗后心绞痛的影响,为临床提供指导。方法以来我院就医的70例冠心病介入治疗患者(2014年6月至2016年12月)作为本次研究的观察对象,使用随机数字表法对70例冠心病介入治疗患者进行分组。实验组35例患者应用常规治疗+尼可地尔治疗,对照组35例患者应用常规治疗,研究对比两组冠心病介入治疗患者的心绞痛缓解情况。结果相比于对照组,实验组35例患者的临床总有效率(94.29%)、心电图总有效率(91.43%)明显更高,P<0.05。结论对冠心病介入治疗患者采取尼可地尔治疗,能显著减少心绞痛发作次数,缓解心绞痛症状。     

尼可地尔治疗冠心病介入治疗后心绞痛患者的临床研究

目的 观察冠心病介入治疗后心绞痛采用尼可地尔治疗的效果.方法 100例冠心病介入治疗后心绞痛患者,根据随机抽签法分为对照组与观察组,每组50例.对照组给予常规方法治疗,观察组在对照组基础上给予尼可地尔治疗.对比两组临床疗效、心绞痛消失时间及发作频次.结果 观察组患者的总有效率为98.00％,高于对照组的76.00％,差...     

尼可地尔治疗心绞痛疗效观察

应用济南神州制药厂生产的尼可地尔,对120例冠心病心绞痛患者进行临床治疗,疗效满意,现报道如下。资料与方法一般资料:本组120例《以下简称尼可地尔组),其中男84例,女36例,年龄43岁～79岁,平均54.7岁。病程最短半年,最长19年。用异山梨醇(消心痛)作为对照治疗组,选45～77岁冠心病心绞痛患     

尼可地尔对稳定性心绞痛患者的疗效评价

目的评价尼可地尔对稳定性心绞痛患者的疗效。方法分析2011年4-10月于我院心内科就诊的132例稳定性心绞痛患者,对照组68例,给予除尼可地尔以外的其他稳定性心绞痛常规药物治疗;药物观察组64例,在上述药物基础上加用尼可地尔5 mg,日3次口服,比较两组患者用药前至用药1个月后的疗效。结果治疗1个月后,对照组总有效率51.5%,药物观察组总有效率76.6%,较对照组明显提高（P〈0.05）;对照组与药物观察组不良反应发生率分别为5.9%与9.4%,两组之间差异无统计学意义（P=0.52）。结论尼可地尔能够有效改善稳定性心绞痛患者的心绞痛症状,是稳定性心绞痛患者的有效治疗药物之一。     

尼可地尔治疗冠心病心绞痛21例

本文报道口服国产尼可地尔治疗冠心病心绞痛患者21例,21例患者完成全过程观察。尼可地尔对控制心绞痛发作疗效有效率为86％,对冠心病高血压患者兼有降压作用。进行STI检查发现2/3患者的PEP/LVET比值缩短,4例患者进行放射性核素检查,LVEF测定均有增加,这反映收缩力及心功能得到改善,心电图改善不多。本文研究显示尼可地尔有解聚血小板的作用,这与抗心绞痛、防止心肌梗塞有益,并优于硝酸甘油。临床观察证明尼可地尔对心率无明显影响。该药吸收快、作用迅速、副作用轻微,长期服用安全范围大,有其一定实用价值。     

曲美他嗪在不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗围术期中的应用研究

目的 探讨曲美他嗪在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)不稳定型心绞痛围术期中的应用效果.方法 将本院收治的88例行冠状动脉介入治疗的不稳定型心绞痛患者随机分为对照组(44例)和观察组(44例),对照组给予阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷、阿托伐他汀等常规药物治疗,观察组在对照组常规治疗的基础上给予曲美他嗪治疗.比较两组患者的临床治疗效果及治疗前后血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白T(cTnT)等心肌损伤指标的差异,并采用TIMI帧数(TFC)对冠状动脉血流改善情况进行评估.结果 观察组临床总有效率为88.64％,明显高于对照组的75.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组患者术后血清CK、CK-MB和cTnT水平分别为(82.31±22.46)U/L、(16.32±2.67) U/L、(0.07±0.05) ng/ml,明显低于观察组的(102.34±29.58) U/L、(19.29±3.45)U/L、(0.13±0.11) ng/ml,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者前降支、回旋支、右冠状动脉的TFC值和平均TFC值均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 曲美他嗪能够有效缓解不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗围术期中的心肌损伤,显著改善冠状动脉血流状况,具有临床推广价值.     

经皮冠脉腔内成形术治疗不稳定心绞痛24例研究

目的 探讨经皮冠脉腔内成形术（PTCA）及冠脉内垤架术治疗不稳定心绞痛（UAP）的临床应用价值。方法,对药物治疗疗效欠佳的不稳定心绞痛患行冠脉造影术,单支血管病变行PTCA术并置入支架,双支或三支血管病变先判断“罪犯”病变血管,根据病情扩张包括“罪犯”病变血管在内的主要病变血管,可同期手术扩张双支血管或分期手术。结果 11例单支血管病变全部成功扩张后植入支架11枚,双支或三支血管病变中,3例患首期仅扩张了“罪犯”血管,均接受了二期手术,5例患同期手术扩张双支病变血管,5例患仅扩张了“罪犯”血管,PTCA成功率为96.8%,置入支架30枚,成功率100%,术后血管前向血流全部TiMi3级。结论 PTCA及冠脉内支架术治疗UAP疗效确切。安全系数大,多支血管病变即使行不完全血运重建亦能显缓解症状,减少病死率,提高生活质量,值得在基层医院推广。     

曲美他嗪辅助治疗经皮冠状动脉介入术后不稳定型心绞痛的效果观察

目的：评价曲美他嗪在经皮冠状动脉介入术(PCI)后治疗不稳定型心绞痛的效果。方法选取2013年1月~2014年1月收治的100例择期行PCI治疗的不稳定型心绞痛患者,按照随机数字表法将其分为实验组(52例)和对照组(48例),所有患者均接受冠心病常规药物治疗;实验组于术前5 d开始口服常规剂量的曲美他嗪;两组分别于术前、术后立即、术后24 h抽血检测肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、血小板平均体积(MPV)水平。结果实验组治疗显效率为61.5%、总有效率为88.5%,高于对照组的45.8%和75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后立即两组CK-MB及cTnI较术前明显升高(P<0.05),且对照组比实验组升高幅度更大(P<0.05);术后24 h两组CK-MB及cTnI较术后立即明显下降(P<0.05),且实验组的CK-MB及cTnI水平更低(P<0.05)。术后立即两组MPV较术前明显增大(P<0.05),且对照组比实验组升高幅度更大(P<0.05);术后24 h两组MPV下降到术前水平(P>0.05)。结论口服常规剂量曲美他嗪可减少PCI引起的心肌损伤,发挥心肌保护作用,降低支架内急性血栓形成率。     

替格瑞洛在不稳定型心绞痛经皮冠状动脉介入治疗病人中应用的临床疗效观察

目的 观察替格瑞洛在不稳定型心绞痛(UA)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)病人中应用的临床疗效及安全性.方法 114例UA已行PCI治疗的病人,分为对照组57例(氯吡格雷PCI术前负荷量300 mg,维持量75 mg,每天1次口服)和治疗组57例(替格瑞洛PCI术前负荷量180 mg,维持量90 mg,每天2次口服).分别观察PCI术中两组血栓事件发生率及冠脉血流情况,并对PCI术后病人1、3、6、12个月进行随访,观察两组病人术后1年再发心绞痛、心肌梗死、心源性猝死、卒中等心脑血管不良事件发生率及药物不良反应.结果 两组术中急性血栓形成发生率相近,差异无统计学意义(P>0.05);术中治疗组冠脉血流分级明显好于对照组,对照组发生急性冠脉综合征(ACS)16例,治疗组发生ACS 7例,差异有统计学意义(P<0.05).呼吸困难和出血事件发生率,对照组和治疗组均差异无统计学意义(P>0.05);两组均未发生心源性猝死和卒中(P>0.05).结论 应用替格瑞洛能改善UA病人PCI术中冠脉血流,降低术后ACS事件的再发生率,并且出血事件的发生率不会增加.     

尼可地尔联合替罗非班对急性 ST段抬高型心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗术后的影响

目的探讨尼可地尔联合替罗非班对急性 ST段抬高型心肌梗死( STEMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗( PCI)术后的影响。方法选取 2018年 5月至 2022年 5月于南阳医学高等专科学校附属中医院治疗的 100例 STEMI急诊 PCI病人为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各 50例。对照组给予替罗非班治疗,治疗组给予尼可地尔 +替罗非班治疗,对比两组治疗后 TIMI帧数( CTFC)、 TIMI血流分级、丙二醛(MDA)白细胞介素 -6(IL-6)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径( LVESD)、左心室舒张末期内径(、LVEDD)的变化情况。结果术后即刻,治疗组 CTFC低于对照组［(21.36±3.46)帧比( 27.52±3.63)帧］(P<0.05)TIMI血流分级高于对照组［(2.89±0.41)级比( 2.61±0.37)级］(P<0.05);术后 4周,治疗组 LVEDD［( 47.32±5.25)mm比( 53.12±6.79,)mm］、 LVESD水平［( 27.58±5.26)mm比( 31.24±6.31)mm］低于对照组( P<0.05)LVEF高于对照组［( 56.37±6.98)%比( 49.79±6.02)%］(P<0.05);术后 48 h,治疗组病人 MDA、IL-6、TNF-α水平低于对照(P<005);协方差主体间效应检验显示两组术后上述指标均差异有统计学意义( P<0.05);术后即刻,治疗组无复流或慢血流生率低于对照组( P<0.05);随访 2个月,治疗组病人不良事件发生率低于对照组( P<0.05)。结论采用尼可地尔联合替罗.,发组非班对 STEMI急诊 PCI病人进行治疗,能够改善病人左心室重构,减少缺血再灌注损伤,且安全性高。     

尼可地尔联合倍他乐克治疗不稳定型心绞痛临床效果观察

目的观察尼可地尔联合倍他乐克治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法将武汉大学人民医院100例不稳定型心绞痛患者完全随机分为倍他乐克组（48例）和联合治疗组（52例）。在原有疾病治疗基础上,倍他乐克组加用倍他乐克每日25～100mg,联合治疗组给予倍他乐克每日25—100mg加尼可地尔5mg每日3次口服治疗,共4周,比较2组临床症状缓解情况及心电图ST—T的变化。结果临床症状疗效：倍他乐克组显效率为77．1％（37／48）,总有效率为87．5％（42／48）;联合治疗组显效率为84．6％（44／52）,总有效率为96．2％（50／52）。倍他乐克组显效率、总有效率高于联合治疗组,差异有统计学意义（均P〈0．05）。心电图疗效：倍他乐克组显效率为66．7％（32／48）,总有效率为81．2％（39／48）;联合治疗组显效率为78．8％（41／52）,总有效率为90．3％（47／52）。倍他乐克组显效率、总有效率高于联合治疗组（P〈0．05）。结论尼可地尔联合倍他乐克治疗不稳定型心绞痛疗效确切。     

尼可地尔对心绞痛患者丙二醛与脂联素水平的影响

目的 观察尼可地尔对经皮冠状动脉介入（PCI）术后心绞痛患者的疗效,探讨其对丙二醛（MDA）与脂联素（APN）水平的影响。方法 将延安大学附属医院心脑血管病分院2013年1月至2015年1月收治的180例PCI术后心绞痛患者随机分为两组,对照组（90例）采用常规治疗,观察组（90例）在此基础上口服尼可地尔。比较两组疗效和患者MDA与APN水平。结果 观察组患者治疗有效率为96.7%,对照组为81.1%,两组差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组心绞痛发作次数均较治疗前显著降低（P<0.05）,观察组治疗后心绞痛状况优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗后的硝酸甘油用量均较治疗前显著降低（P<0.05）,观察组治疗后的硝酸甘油用量显著少于对照组（P<0.05）。两组患者治疗后的MDA、总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白水平均较治疗前显著降低（P<0.05）,观察组治疗后的各项指标均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗后的APN均较治疗前显著升高（P<0.05）,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗期间,观察组患者共出现3例腹胀、恶心,对照组患者出现2例面红、头痛,两组差异无统计学意义（P>0.05）。结论 PCI术后心绞痛的患者应用尼可地尔能够有效改善心绞痛症状,减轻心肌损伤,改善预后。     

术前阿托伐他汀强化治疗对经皮冠状动脉介入术后外周血T细胞亚群的影响

目的 探讨术前阿托伐他汀强化治疗对不稳定心绞痛(UA)病人经皮冠状动脉介入术(PCI)术后外周血T细胞亚群的影响.方法 选取行 PCI 术的 UA 病人210例,根据治疗方式的不同分为高负荷组、常规负荷组、对照组,每组70例.高负荷组病人术前2 d口服阿托伐他汀钙80 mg,术后继续维持40 mg·d-1,每天1次;常规负荷组病人术前2 d口服阿托伐他汀钙40 mg,术后继续维持20 mg·d-1,每天1次;对照组病人术前2 d口服阿托伐他汀钙20 mg,术后继续维持20 mg·d-1.术前1 d,术后1周、1个月 、6个月再分别采取静脉血2 mL,分析外周血T细胞亚群CD4+,CD8+细胞及CD4+CD25+调节性 T 细胞(CD4+CD25+Treg)比例.结果 CD4+细胞术后1周、1个月及6个月的细胞比例相较于术前均明显降低,且时间越长,下降越明显(P<0.05);CD8+术后1周、1个月及6个月的细胞比例相较于术前明显升高,且时间越长,升高越明显(P<0.05).且在1个月及6个月时,常规负荷组及对照组与高负荷组比较,差异有统计学意义(P<0.05).CD4+CD25+Treg/CD4+T 细胞术后1周、1个月及6个月相较于术前均明显升高,且时间越长,升高越明显(P<0.05),且在6个月时间节点的比较中,与常规负荷组及对照组比较,高负荷组变化更为明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 UA 病人术后可以通过服用他汀类药物以调节 T细胞亚群的比例,降低免疫炎性反应,改善动脉粥样硬化发生发展,且安全范围内的高负荷量阿托伐他汀的临床疗效更显著.     

尼可地尔联合替格瑞洛治疗PCI术后难治性心绞痛的效果

目的探讨尼可地尔联合替格瑞洛治疗经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后难治性心绞痛的效果。方法 300例PCI术后出现难治性心绞痛的患者,随机分为研究组和对比组,每组150例。对比组患者实施标准抗心绞痛治疗,研究组患者在对比组的基础上进行尼可地尔联合替格瑞洛治疗。比较两组患者的治疗效果。结果治疗后,研究组患者的总有效率为86%,高于对比组的56%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论尼可地尔联合替格瑞洛治疗PCI术后难治性心绞痛效果较好,对患者心肌供血的改善情况具有显著的效果。