妊娠早期甲状腺功能异常对妊娠糖尿病的影响

目的探析妊娠早期甲状腺功能异常对妊娠糖尿病的影响。方法随机选择本院2013年1月-2015年12月接收的3 408例12孕周妇女,通过化学发光法检测甲状腺功能,并于24周进行75 g糖耐量检测。按照甲状腺功能异常及治疗情况分组,将甲状腺功能正常的2 571例作为正常组,将临床甲状腺功能减退(简称"甲减")治疗组、亚临床甲减治疗组、亚临床甲减未治疗组、单纯低FT4血症与甲亢组837例孕妇作为异常组,分析甲状腺功能异常与妊娠糖尿病的关系。结果亚临床甲减未治疗组、单纯低FT4血症组与甲亢组妊娠妇女发生妊娠糖尿病明显高于正常组,差异有统计学意义(P0.05),而亚临床甲减治疗组、临床甲减治疗组与正常组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论妊娠早期甲状腺功能异常、单纯低FT4血症、甲亢要尽早治疗,以减少对妊娠糖尿病的影响及不良妊娠结局的发生。     

妊娠期妇女甲状腺功能的检测指标应用研究

目的:研究妊娠期妇女甲状腺功能的检测指标应用价值。方法:随机抽取2014年1月～2015年12月收治的200例孕期体检的妊娠妇女作为观察对象,应用化学发光分析仪检测甲状腺功能,其中160例正常妊娠妇女设为试验组,40例孕妇存在甲状腺疾病高危设为对照组,分析正常孕妇甲状腺患病情况,高危孕妇甲状腺患病情况。结果:试验组160例正常妊娠妇女进行甲状腺功能筛查,检出临床甲减8例,亚临床甲减11例,低T4血症12例,临床甲亢1例,亚临床甲亢9例,共检出甲状腺疾病41例,占25. 6%;对照组40例高危孕妇进行甲状腺功能筛查,检出临床甲减7例,亚临床甲减9例,低T4血症5例,临床甲亢4例,亚临床甲亢6例,共检出甲状腺疾病41例,占77. 5%;两组FT3、FT4、TSH水平与妊娠前对比,均明显下降,对比差异显著(P 0. 05)。结论:妊娠妇女进行甲状腺功能筛查具有重要作用,高危孕妇筛查率较高,而正常妊娠孕妇则容易发生漏诊,一定要及早筛查孕妇甲状腺功能情况,才能及早针对甲状腺疾病采取有效的治疗措施,避免影响胎儿生长发育。     

妊娠合并甲状腺疾病对新生儿的影响

目的:探讨孕期合并甲状腺疾病及其诊治时间对新生儿的影响。方法:选择2009年2月～2012年3月36例妊娠合并甲状腺疾病孕妇所产新生儿,根据孕期甲状腺疾病类型分为甲状腺功能减退症(甲减组)、孕母亚临床甲状腺功能低下(亚甲减组)及孕母甲状腺功能亢进(甲亢组)根据甲状腺疾病确诊时间分为:孕前及孕早期发现甲状腺疾病组(早发现组)、孕中期及孕晚期发现甲状腺疾病组(晚发现组),调查分析各组新生儿的转归。结果:孕母甲减组、亚甲减组及甲亢组三组间比较,新生儿在早产率、出生体重、头围、身长和甲状腺功能异常发生率各方面差异均无统计学意义(P>0.05)。孕母甲状腺疾病早发现组新生儿出生体重高于晚发现组,但甲状腺功能异常发生率却低于晚发现组,差异均有统计学意义(P<0.05),而在早产率、头围和身长等方面两组差异无统计学意义(P>0.05)。所有甲状腺功能异常患儿经观察治疗,预后均较好。结论:孕期合并甲状腺疾病会对新生儿造成一定影响,应早尽早诊断和早期治疗。     

80例中老年妇女甲状腺疾病检查分析

目的:了解中老年女性的甲状腺疾病发病情况。对象:对某医院80例既往无甲状腺疾病史的4 5岁以上妇女进行体检。方法:甲状腺功能和B超检查。结果:甲状腺功能异常12例,占15 .0 % ,其中甲亢1例,亚临床甲亢10例,亚临床甲减1例;甲状腺结节2 9例,占36 .3%。结论:应重视对中老年妇女甲状腺疾病的检查。     

176例妊娠合并甲状腺功能异常孕妇妊娠结局分析

目的 分析妊娠合并甲状腺功能异常孕妇妊娠结局.方法 选取我院2012年1月至2014年2月产前筛查甲状腺功能异常的176例孕妇为研究对象,根据筛查结果将其分为甲亢、甲减、亚临床甲减三组,甲减组根据是否干预分为2个亚组;同时选择甲状腺功能正常的100例健康孕妇作为对照组,对所有孕妇的妊娠结局进行观察.结果 甲亢组和甲减干预组的孕妇至妊娠晚期TSH、FT3、FT4均在正常范围内,甲减未干预组和亚临床甲减组TSH明显升高,与甲亢组、甲减干预组和对照组比较差异显著（P＜0.05）.甲亢组和甲减干预组的不良妊娠结局发生率分别为3.45％、4.34％,并发症发生率分别为13.79％、13.04％,明显低于甲减未干预组和亚临床甲减组（P＜0.05）,与对照组相比差异不显著（P＞0.05）.结论 甲状腺功能异常可增加不良妊娠的风险.早期发现和及时有效的干预可降低妊娠风险,获得满意的妊娠结局.     

孕妇关注的几个甲亢问题

正1.产前是否都需要检查甲状腺功能?若孕前没有甲亢,怀孕后却发现T3、T4高是否能说明孕妇患有甲亢?这种情况需要治疗吗?据国内外资料报道,妊娠合并甲亢的患病率为0.02%~0.2%,合并临床甲减的机率为0.6%,合并亚临床甲减者为5.27%,合并低T4血症为2.15%。所以,妊娠合并甲状腺功能     

孕前检查中甲状腺功能检查的重要性分析

目的:探讨孕前检查中甲状腺功能检查的重要性。方法:随机选取我站2011年1月-2016年12月期间接受体检的22690例行孕前检查的育龄期妇女。孕前检查项目主要包括病史检查、体格检查、常规妇科检查和实验室检查等等。结果:孕前检出疾病前3位:5016例宫颈炎,发生率22.1%;3300例阴道炎,发生率14.5%;1452例甲状腺功能异常,发生率为6.4%;48例梅毒,占0.02%;521例TSH降低,792例TSH升高132例TSH正常。结论:甲状腺功能异常容易导致不良妊娠,孕前检查能够预防不良生育。     

妊娠早期甲状腺功能异常与妊娠期糖尿病及糖代谢指标的关联性分析

目的分析妊娠早期甲状腺功能异常与妊娠期糖尿病及糖代谢指标的关联性,为临床妊娠期糖尿病的防治提供理论参考。方法选取2015年1月-2017年5月期间在该院接受常规体检的孕妇206例为研究对象,按照甲状腺功能分为甲状腺功能正常组(145例)、甲减组(10例)、亚临床甲减组(44例)、甲状腺功能亢进组(7例)。对孕妇的年龄、甲状腺功能、妊娠期糖尿病发生率、孕前体重指数及糖代谢指标情况进行记录,分析妊娠早期甲状腺功能异常与妊娠期糖尿病、糖代谢指标的关联性,应用Logistic回归分析法分析妊娠期糖尿病发生危险因素。结果经药物干预治疗后,甲减组、亚临床甲减组孕妇患妊娠期糖尿病的风险与甲状腺功能正常组比较差异无统计学意义(P>0.05);甲减组、亚临床甲减组孕妇的GLU、Hb A1C、2h PG、HOMA-IR水平均高于甲状腺功能正常组和甲亢组,差异有统计学意义(均P<0.05);Logistic回归分析显示,TSH升高0.1 ng/ml、FT4减少0.2 ng/ml、BMI水平>26.7 kg/m2是妊娠期糖尿病独立危险因素。结论妊娠早期甲状腺功能异常和妊娠期糖尿病、糖代谢指标存在密切关联性,妊娠早期甲状腺功能异常能导致妊娠期糖尿病发生风险增加,妊娠早期积极检测孕妇甲状腺功能具有重要意义。     

妊娠早期妇女甲状腺功能指标分析

目的:了解妊娠早期妇女甲状腺功能指标变化情况。方法:选择2016年8月1日—2017年7月31日在航天中心医院就诊的妊娠早期妇女1460例为妊娠组,另选择健康体检的非妊娠妇女472例为对照组,采用化学发光法检测血清甲状腺功能指标,比较分析两组差异。结果 :妊娠早期妇女三碘甲状腺原氨酸(TT3)、甲状腺素(TT4)水平显著高于对照组,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(Anti-TPO)水平显著低于对照组(P0.05)。妊娠组甲状腺功能异常率占31.7%,且大多是亚临床甲减(13.1%)及单纯甲状腺过氧化物酶抗体阳性(13.2%);而对照组除单纯甲状腺自身抗体阳性异常率(22.7%)比妊娠组高(13.2%)外,其他甲状腺功能异常率均低于妊娠组。结论:孕早期妇女甲状腺功能指标与非孕期妇女相比存在明显差异,大多为亚临床甲减及单纯甲状腺过氧化物酶抗体阳性。妊娠早期检测血清甲状腺功能指标有助于及时发现甲状腺功能异常并采取干预措施。     

血清TSH检测在女性孕前甲状腺功能异常诊断中的应用

目的 研究分析血清促甲状腺激素（TSH）检测在女性孕前甲状腺功能异常诊断中的应用价值。方法 选择2021年6-12月在本院进行孕前检查的女性1200例为研究对象,采用化学免疫分析法进行TSH水平检测,对TSH水平检测结果以及甲状腺功能异常检出情况进行总结分析。结果 经TSH水平检测可知,1200例女性中甲状腺功能异常者121例,甲状腺功能异常率为10.08%,其中亚临床甲状腺功能减退症55例,占有比率为45.45%;甲状腺功能减退症28例,占有比率为23.14%;亚临床甲状腺功能亢进症24例,占有比率为19.83%;甲状腺功能亢进症14例,占有比率为11.57%。结论 在女性孕前甲状腺功能诊断中检测血清TSH水平,可尽早发现甲状腺功能异常情况,以此结合实际情况制定适宜的干预策略,以此改善女性妊娠结局,值得深入研究与借鉴应用。     

妊娠期妇女甲状腺功能减退患病率与妊娠不良结局的临床分析

目的:探讨晚期妊娠妇女甲状腺功能减退(甲减)的发生率及其对妊娠和胎儿的影响。方法:2006～2008年在武宁县妇幼保健院妇产科分娩的孕妇2208例进行甲状腺功能(甲功)检测,根据甲功检查结果分为临床甲减组12例、亚临床甲减组15例及随机选取同期在妇产科就诊的正常妊娠妇女100例作为正常对照组,分别统计不良妊娠的发生率。结果:妊娠合并甲状腺功能减退症与不良妊娠结局具有相关性,且并发症的发生率与甲减的程度有关。结论:有必要在妊娠期筛查甲功,并建立相应的正常值标准,对甲减及亚临床甲减进行积极诊治。     

妊娠亚临床甲状腺功能减退症管理与干预模式探讨

目的:了解妊娠期甲状腺功能减退症发病率对妊娠结局影响,探讨新型干预模式。方法:深圳市宝安区妇幼保健院产前门诊自2008年1月1日~2009年12月30日对2 928例孕前有高危因素及孕期系统保健的妇女进行甲状腺功能筛查:利用化学发光法检测血清FT3、FT4、TSH。结果:正常2 525例,占86.23%;异常403例,占13.76%,其中低T4血症127例,占4.43%,TSH升高(亚临床甲减者)139例,占4.75%,甲减103例,占3.51%,甲亢34例,占1.16%。针对筛查监测结果,建立早期干预新模式及效果评价,干预后甲减5例,占1.24%,亚临床甲减30例,占7.45%,低T4血症7例,占1.74%。结论:干预组亚临床甲减病症、低T4血症发生率低,早期干预可以减少并发症及出生缺陷的发生。     

妊娠合并甲状腺功能亢进19例临床诊治分析

目的分析妊娠合并甲状腺功能亢进（甲亢）患者孕期病情变化，评价其对妊娠结局的影响。方法对19例妊娠合并甲亢患者临床资料进行回顾性分析。结果14例孕前即有甲亢的患者，2例孕期无异常，10例孕期出现不同程度甲亢症状（7例复发于孕中晚期，由于治疗及时，所有患者症状都得到有效控制，无1例发生甲亢危象；其中1例发生中度妊高征，3例发生胎儿宫内发育迟缓，1例胎膜早破，发生早产），其余患者无母婴异常；而孕前未经正规治疗的2例，1例孕38周发生甲亢危象、甲亢性心脏病、心力衰竭、重度妊高征，1例孕37周胎死宫内。妊娠前无甲亢孕期诊断为甲亢的5例，4例患者不服从治疗，未服药物治疗，分娩时2例并发重度妊高征，1例35周早产，1例36周胎死宫内；而另1例服用药物患者孕38周正常分娩。结论妊娠各期均可发生甲亢或复发或加重，尤其见于孕中晚期；甲亢可导致不良妊娠结局，故孕期应加强监护，及时治疗。     

孕前优生健康检查及妊娠结局调查分析

目的:探讨孕前优生健康检查对妊娠结局的影响。方法:调查2017—2018年本院产前检查妇女1037例,参与孕前优生健康检查524例(检查组)及未参与513例(未检查组);问卷调查两组相关知识、妊娠结局,分析妇女参与孕前优生健康检查影响因素。结果:检查组妇女优生健康检查相关知识知晓评分优于未检查组,妊娠结局正常比例高于未检查组,不良妊娠结局低于未检查组,新生儿评分高于未检查组(均P0.05);妊娠结局正常与不良结局妇女在计划妊娠、不知道孕前需健康优生检查、没必要孕前健康优生检查、没时间孕前健康优生检查、做过孕前健康优生检查等方面存在差异(P0.05);经logisitic分析,影响不良妊娠结局妇女参与孕前优生健康检查的因素为非计划妊娠、不知道要孕前健康优生检查、没必要参加孕前健康优生检查。结论:加强待孕妇女孕前优生健康检查宣传教育,提高参与积极性,做好计划妊娠,降低不良妊娠发生。     

妊娠各期孕妇甲状腺激素变化的探讨

目的 探讨妊娠各期孕妇的甲状腺激素变化及其甲状腺功能状态.方法 采用ACS-180化学发光分析仪检测623例孕妇的血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺激素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）和人绒毛膜促性腺激素（hCG）;利用碘催化砷铈反应原理,采用冷消解快速尿碘定量检测方法 测定孕妇一次随意尿的尿碘含量.结果 妊娠早、中期的FT3、FT4和hCG高于妊娠晚期（F=53.19,78.00,58.77,P＜0.05）,而TSH低于妊娠晚期（F=5.68,P＜0.05）.孕妇甲状腺功能紊乱发生率为7.54%,妊娠各期孕妇的甲状腺功能紊乱发生率的差异无统计学意义（χ2=3.92,P＞0.05）.亚临床甲减、亚临床甲亢、甲减和甲亢的发生率分别是3.53%、2.57%、1.12%和0.32%.妊娠早期和妊娠晚期均以亚临床甲减居多,妊娠中期以亚临床甲亢居多.结论 孕妇妊娠晚期的甲状腺功能相对孕早、中期而言处于一种轻微甲状腺功能减低的代偿状态,孕期激素变化不是引起孕妇甲状腺功能紊乱的主要因素.     

306例不孕症患者甲状腺功能检测分析

目的探讨甲状腺功能检测在临床诊治不孕症中的价值。方法对306例因排卵因素不孕的患者行甲状腺功能检测,并与同期门诊体检女性280例对照。结果 306例不孕症患者中甲状腺功能异常25例,发生率8.17%。其中甲亢8例,占2.61%,甲减15例,占4.90%,亚临床甲减2例,占0.65%。对照组280例中甲状腺功能异常8例,发生率2.86%。其中甲亢5例,甲减2例,亚临床甲减1例。不孕症组的甲状腺功能异常明显高于正常体检组;不孕症组甲状腺功能异常中甲减患者为多(17/25),而正常体检组甲状腺功能异常中甲亢患者为多(5/8);不孕症组血清甲状腺自身抗体阳性高于正常体检组。结论应重视不孕症患者中甲状腺功能及自身抗体的检测。     

TSH检测在孕前优生检查中的应用价值分析

目的探讨促甲状腺素(TSH)在孕前优生检查中的应用价值。方法选择2016年3月-2018年11月在天津市滨海新区妇女儿童保健和计划生育服务中心接受孕前优生检查的2 144例育龄妇女为研究对象,对其进行TSH检测,以0.27～4.20 mIU/L为正常参考值范围,对检查结果进行统计分析。结果甲状腺异常198例,占9.24%。其中高于正常参考值范围上限的为168例,占7.84%,低于正常参考值范围下限为30例,占1.40%。结论育龄妇女中甲状腺功能异常发病率较高,孕前进行TSH筛查,对甲状腺功能异常人群进行孕前干预,可以促进母婴健康,降低出生缺陷值得推广。     

孕前优生检查与不良妊娠结局和出生缺陷的关系

目的探析孕前优生健康检查对降低不良妊娠结局和新生儿出生缺陷发生率的意义。方法以2018年1-12月符合生育政策且在备孕期的600例妇女作为主要研究对象,运用随机数字表法分为对照组和观察组各300例。对照组未实施孕前优生健康检查,而观察组则实施孕前优生健康检查,对两组的妊娠结局和新生儿出生缺陷发生情况进行调查和比较分析。结果两组不良妊娠结局及新生儿出生缺陷发生率比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论对备孕期夫妇实施孕前优生健康检查,可有效降低不良妊娠结局及新生儿出生缺陷发生率,值得推广和应用。     

孕早期甲状腺功能筛查预防妊娠合并亚临床甲减的效果及对妊娠结局的影响

目的探讨孕早期甲状腺功能筛查对妊娠合并亚临床甲减的预防效果及对妊娠结局的影响,为临床预防及早期治疗妊娠合并亚临床甲减提供参考依据。方法选取2015年6月-2016年6月在重庆市綦江区人民医院门诊进行初次产检建册的孕早期妇女320例为研究对象,对其进行甲状腺功能筛查,根据亚临床甲减患者是否严格遵医嘱进行治疗将其分为治疗组与未治疗组,对两组妊娠结局情况进行统计分析。结果 320例孕早期妇女中甲减患者3例,占0.9%;亚临床甲减34例,占10.6%;甲亢4例,占1.3%。与甲功正常妇女比较,亚临床甲减妇女的促甲状腺激素(TSH)水平明显升高,甲状腺激素(T_4)、游离甲状腺激素(FT_4)水平均明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组平均妊娠时间[(39.4±1.9)周]与未治疗组[(37.0±1.8)周]相比明显延长,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组贫血发生率明显低于未治疗组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病发生率与未治疗组比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组早产、胎儿生长受限(FGR)发生率均明显低于未治疗组,差异有统计学意义(P0.05)。结论孕早期妇女进行甲状腺功能筛查能够及时对其甲状腺功能状态进行了解,对于筛查后诊断为亚临床甲减的孕妇,临床通过及时治疗,可改善妊娠结局,因此临床应加强对孕早期妇女的甲状腺功能筛查。     

甲状腺功能减退症和亚临床甲状腺功能减退症对妊娠结局的影响

文章分析妊娠合并甲状腺功能减退症(甲减)、合并亚临床甲减及正常孕产妇的临床资料,探讨妊娠合并甲减和亚临床甲减对孕婴及妊娠结局的影响.妊娠合并甲减和亚临床甲减严重影响着孕产妇和胎儿的健康,应加强妊娠期间甲状腺激素水平的监测与治疗,以减少不良妊娠结局的发生.