《三因司天方》剖析

宋代陈无择在其所著《三因极一病证方论》中记载运气方16首,为医家应用运气学说指导临床提供了范例。虽然今人应用该方并发表多种临床验案,但在理论上并无突破,文章对运气致病的机制,以及陈无择所传运气方最初的适用范围、组方的规律等问题进行探讨。     

戊戌年运气方麦门冬汤临床应用举隅

<正>五运六气,又称运气学说,是中医理论的重要组成部分,是我国古代医家研究和预测自然气候变化规律及其对人体生理、病理影响的学说。它是以天人相应的整体观为指导思想,以阴阳五行为理论框架,以天干、地支系统为演绎工具,将天象、气象、物候等周期性变化对人体体质变化以及疾病罹患等方面加以整体研究,具有系统性、整体性、运动性、相关性的科学思想[1]。《素问·六节藏象论》载:"不知年之所加,气之盛衰,虚实之所起,不可以为工矣。"     

三因司天方临床应用案例分享

跟随龙砂医学流派代表性传承人顾植山老师,学习五运六气理论,应用于临床的学习心得,通过四个病案予以阐述。按照开阖枢理论调节月经周期;六经"欲解时"是六经病变欲解的有利时辰,更是六气病六经病发生、加剧及减轻、痊愈的相关时;诊治疾病在"天人合一"的高度上,从五运六气角度出发,以六经为切入点,疗效更加确切。     

三因司天方治疗男科疾病初探

<正>运气学说是古人探讨自然变化的周期性规律,及其与健康和疾病影响的一门学问[1]。具体来说,它是在天人合一中医整体观念的指导下,以阴阳五行作为基础,运用十天干、十二地支,来推论气候变化规律及其对人体健康和疾病影响的一种学说。《黄帝内经·素问》关于运气有七篇[2]:《至真要大论》《天元纪大论》《五运行大论》《六微旨大论》《气交变大论》《五常政大论》《六元正纪大论》,详细论述了五运六气的理论。因此,五运六气渗透于中医学理论的各个方面,长期指导中医防治疾     

张继东应用戊戌年运气方麦门冬汤临床验案

戊戌年(2018年)为火运太过之年,太阳寒水司天,气克运,为平气之年。二之气(春分至立夏),主气为少阴君火,客气为阳明燥金。三之气(小满至大暑),主气为少阳相火,客气为太阳寒水。结合火运太过的特点,按照运气思路辨证,临床多见火热壅盛之病机。宋代陈无择所创制三因司天16方之一的麦门冬汤,为戊戌年运气方。张继东教授在戊戌年上半年二之气、三之气应用麦门冬汤加减,并结合患者先天禀赋进行综合辨证,收效较好。列举张老师应用麦门冬汤的4则临床验案,进一步阐释将五运六气理论与患者先天禀赋及后天运气相结合进行辨证治疗的方法,为临床诊疗疑难杂症开辟新的思路。     

应用三因司天方治不寐案一则

白术厚朴汤及敷和汤均为陈无择三因司天方,白术厚朴汤补土泄木,用于岁土不及、土虚木乘之证;敷和汤泻火平木,用于风木主岁、风火相煽之证。温立新教授注重"天人相应"的思想,用白术厚朴汤合敷和汤加减治疗不寐一案,疗效满意。     

运用三因司天方治疗痿证案一则

运气学认为人与自然是一个不可分割的有机整体,以"天人相应"的整体思想为指导。基于五运六气理论的敷和汤为三因司天方,有疏木泄火扶土之用,用于治疗己亥年岁土不及、土虚木乘。石青教授临床诊治注重天人相应,善于观察气候特点与人体的阴阳偏衰,结合五运六气理论巧妙运用运气方敷和汤治疗痿证一案,效果令人满意。     

三因司天方治疗眼病验案举隅

五运六气是研究自然界周期变化规律及其对人体健康与疾病影响的一门学问,强调了天人合一理念。三因司天方据此思想而产生,药味较少,配伍严谨,医理精深,灵活运用于临床常出奇制胜,取得良好疗效。通过导师于庚子年在临床上应用司天方治疗眼科疾病的验案,分析五运六气理论临证运用思路,将辨天与辨证相结合,为中医治疗疾病开拓更广阔的思路。     

龙砂医家缪问注解《三因司天方》探析

《三因司天方》是清代龙砂医家缪问将同乡名医姜体乾所藏之宋版陈无择《三因方》加以书论而成。从缪问的注解出发,通过撄城自守与围魏救赵两则典故,联想分析治病过程中的组方、用药,解析《三因司天方》中治病思想与治军思想的相通之处有助于理解中医五运六气学说。     

戊戌年司天麦冬汤临床应用举隅

陈无择的司天麦冬汤~([1])为六戌年运气方,是在"天人合一"整体观念指导下"因时制宜"的具体体现。王兴臣教授临床活用司天麦冬汤治疗疑难杂症,是"异病同治"的新诠释。     

三因司天方之审平汤异病同治临证浅析

中医学以整体观和恒动观为指导思想,而五运六气体现了天人相应的整体医学观和三因制宜的科学性,五运六气是中医学天人合一思想的精粹,姚娓教授师从顾植山教授学习五运六气理论而用之于临床,其依据己亥年土运不及,厥阴风木司天,少阳相火在泉,是年风燥火热,在一定情况下会出现火热燥胜之象的运气特点,灵活运用三因司天方之审平汤,达异病同治之功,临床疗效显著。     

基于运气理论应用三因司天方治疗顽固性多汗症医案2则

<正>汗症是由人体阴阳失调,营卫不和,腠理开阖不利而引起的以汗液外泄为主要临床表现的病证。在对汗症进行分证论治时,以营卫不和、肺卫不固、湿热蕴蒸、阴虚火旺、心血亏虚为常见证型。顽固性多汗症是中医临床中的一个疑难病。根据其临床表现与特征,可归属汗症范畴。笔者在临床上应用五运六气理论辨治顽固性汗症,发现运用三因司天方效果比较理想。现将2则医案记录如下,以期初步阐述运气思维辨治过程。1医案例1：患者,男,56岁,2018年12月4日（戊戌岁终之气）初诊。主诉：汗多14年。患者于2004年起出现汗多,2005年12月30日21点车祸,当时脑部出血,后遗左侧肢体欠灵活,此后汗出更甚。     

从陈无择《三因司天方》甲辰年运气和运气方浅析运气对体质的影响

以黄文东先生简略泄泻案例为引,探讨甲辰年运气对人体质的影响,熟稔四时阴阳变化以指导疾病的预防和治疗。天之四时阴阳变化,对人的体质和疾病影响举足轻重,却由于其潜移默化而易被人忽视,用五运六气来描述天地四时阴阳变化,学习掌握五运六气的规律,熟知其对人的体质和疾病影响规律,熟练运用每年的运气和相应的天干地支方,是中医在临床诊病工作中必不可少之利刃。     

五脏苦欲补泻理论在《三因司天方》中的运用

五脏苦欲补泻理论主要来源于《黄帝内经》,即运用五味对五脏进行补泻调节治疗.宋代陈无择所撰之《三因司天方》是一篇根据《黄帝内经》五运六气理论而著的临床专著,它解决了《黄帝内经》只有运气理论而无方剂的问题.文章运用五脏苦欲补泻理论对《三因司天方》中运气方的组方规律进行分析,发现五脏苦欲补泻理论在《三因司天方》中确实有重要的...     

三因司天方联合开阖枢六气针法治疗顽固性失眠验案2则

<正>《黄帝内经》中以“营卫生会”学说立论,认为“卫气从阳入阴则寐”“从阴出阳则寤”^[1],人体之正常寤寐是顺应天地之气的结果。不寐,在中医学中又称为“不得眠”“目不瞑”等,是以经常性不能获得正常睡眠为特征的病证。近年来,随着社会节奏的加快和竞争压力的增加,不寐的发病率有所升高,长期不寐不仅会影响患者的日常工作和生活,还会导致精神疾病、心血管疾病以及其他系统疾病的发生,对人类的身心健康造成了极大的危害^[2]。     

己亥年司天方敷和汤治疗银屑病验案

银屑病为临床皮肤科常见病之一,带给不少患者诸多的烦恼.导师张晓杰教授以五运六气学说为理论,近几年治疗银屑病效果颇佳,为运气学说治疗皮肤病的中医辨证提供新思路.     

麦门冬汤合方临床应用札记

麦门冬汤是《伤寒杂病论》中辨治虚热证的重要基础代表方,临证若能合方用之则能取得预期治疗效果,如麦门冬汤与增液汤、小半夏加茯苓汤合方辨治结核性腹膜炎,与桔梗汤合方加味辨治慢性咽炎,与贝母瓜蒌散合方辨治间质性肺疾病,与沙参麦冬汤合方加味辨治肺结核,与猪苓汤合方加味辨治泌尿系结核,与麻杏石甘汤合方加味辨治皮肤黏膜淋巴结综合征等。     

麦门冬汤主治病证探讨

历代医家及现代教材多认为《金匮要略》麦门冬汤是治疗虚热肺痿,作者认为该方原治上气,即哮喘,可移用于虚热肺痿。其病位在于肺而关于胃,病性乃气阴两虚,痰火搏结。临床上只要谨守肺胃气阴两虚,痰火搏结的病机特征,可将该方灵活应用于呼吸系统疾病、五官科疾病、消化系统疾病等多个方面。     

2018戊戌年五之气张晋应用潜阳丹治未病临床经验

本文主要论述潜阳丹在戊戌年五之气及其气交期间应用的经验分析。通过叙述五之气期间运气对人体生理病理影响推测人体可能表现的欲病状态,结合阴阳关系思辨探讨出现欲病状态的原因,及辨识出虚阳不潜的重要性,结合以上理论探讨在五之气使用潜阳丹的理论基础。统计临床应用情况,观察潜阳丹治疗欲病状态的疗效,并分析其机理。通过病案分析,进一步论述在五之气使用潜阳丹对于调整人体阴阳的作用,加深潜阳法对于治疗虚阳不潜而现寒热错杂表现的临床应用认识。     

加味麦门冬汤系列方治疗倒经

本文报道以加味麦门冬汤系列方治疗倒经７０例。病例分为肝经郁火、胃热实火和肺肾虚火三型,按照辨病与辨证相结合的原则,组成系列方剂治疗本病。治愈率为８５７％,有效率为１２８％,无效率为１５％。