散血明目片对糖尿病视网膜病变并发玻璃体积血患者视网膜电图暗适应的影响

目的:观察散血明目片对糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)并发玻璃体积血(vitreous hemorrhage,VH)患者视网膜电图的影响。方法:符合纳入标准的60例(85眼)DR并发VH患者按照随机数字表分为治疗组和对照组,对照组30例(42眼)行玻璃体切除治疗,术后1个月玻璃体腔注射康柏西普,治疗组30例(43眼)在对照组的基础上于玻璃体切除手术后加用散血明目片口服治疗。治疗4个月后,观察两组患者最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、视网膜电图(electroretinogram,ERG)、光学相干断层成像(Optical coherence tomography,OCT)检测两组患者黄斑中心凹厚度(central macular thickness,CMT)情况。结果:两组患者治疗前后不同时间BCVA差异有统计学意义(P0.001),治疗后1个月两组患者BCVA相比,差异无统计学意义(P0.05),治疗后2个月、3个月、4个月两组患者BCVA相比,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前后不同时间暗适应a、b波振幅差异均有统计学意义(P0.05),两组患者治疗前后不同时间暗适应a波潜伏时差异均有统计学意义(P0.05),治疗后1个月、2个月、3个月、4个月两组患者暗适应b波潜伏时相比,差异均无统计学意义(P0.05);两组患者治疗前后不同时间CMT差异有统计学意义(P0.001),治疗后1个月两组患者CMT相比,差异无统计学意义(P0.05),治疗后2个月、3个月、4个月两组患者CMT相比,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:散血明目片联合康柏西普较单纯康柏西普治疗糖尿病视网膜病变并发玻璃体积血,能更好的减轻视网膜水肿,提高视力、暗适应a、b波振幅,降低CMT。     

散血明目片联合康柏西普对糖尿病视网膜病变并发玻璃体积血患者视网膜电图明适应的影响

目的观察散血明目片对糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)并发玻璃体积血(vitreous hemorrhage,VH)患者视网膜电图的影响。方法 60例(85眼)DR并发VH患者随机数字表法分为两组,对照组30例(42眼)行玻璃体切除治疗,术后1mo玻璃体腔注射康柏西普,治疗组30例(43眼)在对照组的基础上于玻璃体切除手术后加用散血明目片口服治疗。治疗4mo后,观察两组患者最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、视网膜电图(electroretinogram,ERG)、光学相干断层成像(Optical coherence tomography,OCT)检测两组患者黄斑中心凹厚度(central macular thickness,CMT)情况。结果两组患者治疗前后不同时间BCVA差异有统计学意义(P0.001),治疗后1mo两组患者BCVA相比,差异无统计学意义(P0.05),治疗后2mo、3mo、4mo两组患者BCVA相比,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前后不同时间明适应a、b波振幅差异均有统计学意义(P0.05),两组患者治疗前后不同时间明适应a波潜伏时差异均有统计学意义(P0.05),治疗后3mo、4mo两组患者明适应b波振幅相比,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前后不同时间CMT差异有统计学意义(P0.001),治疗后1mo两组患者CMT相比,差异无统计学意义(P0.05),治疗后2mo、3mo、4mo两组患者CMT相比,差异均有统计学意义(P0.05)。结论散血明目片联合康柏西普较单纯康柏西普治疗糖尿病视网膜病变并发玻璃体积血,能更好的减轻视网膜水肿,提高视力及明适应a、b波振,降低CMT、明适应a、b潜伏时。     

益气养阴活血利水法联合康柏西普对非增殖期糖尿病视网膜病变患者视网膜电图的影响

目的:观察益气养阴活血利水法联合康柏西普对非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)患者视网膜电图(ERG)的影响。方法:60例(82眼)NPDR患者,采用随机数字表法分为两组,对照组30例(40眼)玻璃体腔注射康柏西普,每月1次,治疗组30例(42眼)在对照组的基础上加用益气养阴活血利水中药口服治疗。治疗3个月后,观察两组患者BCVA、ERG,OCT检测两组患者CMT情况。结果:两组患者治疗前后不同时间BCVA、暗适应及明适应ab波振幅、CMT差异有统计学意义(P<0.05),治疗后不同时间两组患者BCVA、明暗适应ab波振幅、CMT相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:益气养阴活血利水法联合康柏西普较单纯康柏西普治疗能更好的减轻NPDR患者视网膜水肿,提高视力、暗适应及明适应a、b波振幅,降低CMT。     

散血明目片联合康柏西普眼用注射液对湿性老年性黄斑变性患者视网膜厚度的影响

目的观察散血明目片联合康柏西普眼用注射液对湿性老年性黄斑变性(wAMD)患者的疗效。方法 70例wAMD患者随机分为治疗组35例(51眼)和对照组35例(50眼)。对照组予以玻璃体腔注射康柏西普眼用注射液0.05ml治疗,每个月1次,共3次;治疗组在对照组治疗基础上予以口服散血明目片,每次2.4g,每日3次,共服用3个月。分别于治疗前及治疗1、2、3个月观察两组患者最佳矫正视力(BCVA)、视网膜电图(a波、b波振幅及潜伏时),超声检测两组患者眼部睫状后短动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)及阻力指数(RI),光学相干断层成像(OCT)检测两组患者黄斑中心凹厚度(CMT)。观察术后并发症及治疗后随访6个月的复发情况。结果与本组前一时间点比较,两组治疗1、2、3个月后BCVA均明显改善(P0.05);治疗1、2、3个月两组患者BCVA比较,治疗组均优于对照组(P0.05)。两组组内各时间点a波、b波振幅,RI、CMT两两比较,差异均有统计学意义(P0.05)。两组治疗1、2、3个月a波、b波振幅及RI、CMT比较,差异均有统计学意义(P0.05)。与本组治疗前比较,除对照组治疗1个月PSV外,两组治疗1、2、3个月PSV、EDV差异均有统计学意义(P0.05);两组治疗2、3个月PSV及治疗1、2、3个月EDV比较,差异均有统计学意义(P0.05)。术后治疗组出现结膜充血1眼,对照组出现结膜充血2眼,两组并发症情况比较差异无统计学意义(P0.05)。随访时治疗组复发4例(5眼),复发率为11.11%,对照组复发11例(15眼),复发率为34.09%,治疗组复发率低于对照组(P0.05)。结论散血明目片联合康柏西普眼用注射液治疗能促进wAMD患者视网膜渗出及出血的吸收,提高视力,对wAMD有很好的改善作用。     

自拟方地苓消水饮联合芪明颗粒治疗糖尿病性黄斑水肿临床疗效观察

目的:探索自拟方地苓消水饮联合芪明颗粒治疗气阴两虚型糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效。方法:对中医辨证分型为气阴两虚型,符合2型糖尿病,且伴黄斑水肿的60例患者施行不同的治疗方案,观察组、对照组分别入组31例、29例。对照组给予常规用药,观察组在此基础上口服自拟方地苓消水饮加芪明颗粒。疗程均为12周。观察两组用药前后的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)等指标及中医证候积分。结果:两组治疗前后CMT比较具有统计学意义(P0.05),观察组治疗前后BCVA与中医证候积分比较均具有统计学意义(P0.05),治疗后组间比较具有统计学意义(P0.05)。结论:针对气阴两虚型糖尿病性黄斑水肿,自拟方地苓消水饮联合芪明颗粒治疗效果明显,可提高患者中心视力,能改善黄斑中心凹视网膜厚度及全身的证候,具有临床推广价值。     

雷珠单抗联合激光治疗BRVO–ME效果观察

目的:观察雷珠单抗联合激光光凝术治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿(BRVO–ME)的效果。方法:选取2017年5月至2019年5月期间郑州市第二人民医院收治的76例BRVO–ME患者,随机分为观察组与对照组,各38例。对照组采用普通激光打无灌注区联合微脉冲激光打黄斑区治疗,观察组采用普通激光打无灌注区联合雷珠单抗打药消除黄斑水肿治疗,比较两组的治疗效果。结果:观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组患者的黄斑中心凹厚度(CMT)及最佳矫正视力(BCVA)比较,差异无统计学意义(P 0.05),治疗后,观察组CMT水平低于对照组、BCVA水平高于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:采用雷珠单抗联合激光光凝术治疗BRVO–ME患者,对患者黄斑中心凹厚度及最佳矫正视力均有明显改善效果。     

益气活血中药联合曲安奈德及532激光治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿疗效观察

目的观察益气活血中药联合曲安奈德及532激光治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的临床疗效。方法将104例视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿患者随机分为2组,对照组52例给予曲安奈德及532激光治疗,研究组52例给予益气活血中药联合曲安奈德及532激光治疗,2组均持续治疗3个月。检查并记录2组治疗前后黄斑中心凹水肿高度(CMT)和患眼最佳矫正视力(BCVA),评定2组临床疗效,检测2组治疗前后血液流变学变化情况。结果治疗后,2组CMT均较治疗前显著降低(P均0.05),BCVA均较治疗前显著升高(P均0.05),且研究组CMT显著低于对照组(P0.05),BCVA显著高于对照组(P0.05);研究组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);研究组血浆黏度、纤维蛋白原和红细胞聚集指数均较治疗前显著降低(P均0.05),且均显著低于对照组(P均0.05)。结论益气活血中药联合曲安奈德及532激光治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿疗效更好。     

康柏西普联合激光应用于视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿治疗的疗效观察

目的:观察康柏西普联合激光应用于视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效。方法:选取我院2016年3月~2017年1月收治的30例视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿患者并随机分为观察组与对照组各15例,对照组行激光治疗,观察组则行康柏西普联合激光治疗,比较两组治疗效果。结果:两组治疗前BCVA、CMT等水平差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后BCVA、CMT等水平与对照组相比改善显著差异有统计学意义(P0.05)。结论:康柏西普联合激光治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿疗效显著,可有效提升患者的视力水平,减轻其黄斑囊性水肿,值得临床推广应用。     

中药联合雷珠单抗及激光治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的临床观察

目的观察自拟培土消水方治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的临床疗效。方法收集2014年1月至2015年12月在上海市宝山区中西医结合医院确诊为视网膜静脉阻塞,并经OCT及FFA检查明确存在黄斑水肿的患者共82例90眼,随机分为联合治疗组42例45眼及对照组40例45眼。对照组采用雷珠单抗玻璃体腔注射联合激光光凝治疗,联合治疗组在对照组治疗的基础上口服培土消水方治疗。于治疗后1周及1、3、6个月检测所有患眼的最佳矫正视力(BCVA)以及黄斑中心凹厚度(CMT),并进行统计分析。结果在治疗后各时间点2组病例的BCVA及CMT比治疗前均有明显的改善(P0.05),在治疗后1周及1个月时,2组间的BCVA及CMT无明显差别(P0.05),而在3个月及6个月时联合治疗组BCVA及CMT的改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用培土消水方联合雷珠单抗及激光治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿能够明显提高临床疗效,其在减轻黄斑水肿、改善患者视力及延迟复发时间等方面优于对照组。     

益气化湿明目中药联合微创玻璃体切除术治疗孔源性视网膜脱离33例临床研究

目的:观察在微创后入路玻璃体切除联合视网膜脱离复位术(简称微创玻璃体切除术)后加用益气化湿明目中药对孔源性视网膜脱离(RRD)患者视功能恢复的干预作用。方法:纳入RRD患者65例(65眼),采用随机数字表法分为治疗组33例与对照组32例。2组均行微创玻璃体切除术,术后均予常规抗感染治疗,治疗组术后加用益气化湿明目中药汤剂口服3个月。观察并比较术前与术后1周、术后1个月和术后3个月时2组患者最佳矫正视力(BCVA)、视野指数(VFI)值和黄斑中心凹视网膜厚度。结果:术后3个月时,2组患者BCVA、VFI值和黄斑中心凹视网膜厚度均较术前有明显改善(P<0.05,P<0.01)。术前、术后1周、术后1个月时2组患者BCVA、VFI值组间比较无统计学差异(P>0.05),术前、术后1周、术后3个月时2组患者黄斑中心凹视网膜厚度组间比较无统计学差异(P>0.05)。术后3个月时,治疗组BCVA、VFI值较对照组明显改善(P<0.05);术后1个月时,治疗组黄斑中心凹视网膜厚度较对照组明显改善(P<0.05)。结论:在微创后入路玻璃体切除联合视网膜脱离复位术的基础上加用益气化湿明目中药可明显促进RRD患者视功能的恢复。     

羟苯磺酸钙联合自拟化瘀明目饮对糖尿病白内障患者术后黄斑区的保护作用

目的探究羟苯磺酸钙联合自拟化瘀明目饮对糖尿病白内障术后患者黄斑区的保护作用。方法将白内障超声乳化术+人工晶体植入术治疗的216例糖尿病白内障患者随机分为观察组和对照组各108例,对照组予以羟苯磺酸钙胶囊治疗12个月,观察组在此基础上辅以自拟化瘀明目饮治疗3个月,观察2组术前及术后1个月、3个月后最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度、黄斑总容积变化,统计2组术后1个月黄斑水肿发生率及用药安全性。结果观察组术后1个月、术后3个月的BCVA≥0.5恢复率均显著高于对照组(P均0.05)。术后3个月,观察组的黄斑中心凹视网膜厚度和黄斑总容积均显著低于对照组(P均0.05)。术后1个月,观察组黄斑水肿发生率显著低于对照组(P0.05)。2组均未发生严重药物不良反应。结论糖尿病白内障术后患者辅以羟苯磺酸钙联合自拟化瘀明目饮治疗对视网膜黄斑区有保护作用,继而有助于改善患者术后视力,且用药安全性较高。     

散血明目片联合康柏西普对PCV并发玻璃体积血患者术后的影响

目的:观察散血明目片对息肉状脉络膜血管病变(PCV)并发玻璃体积血(VH)患者术后血流动力学等相关指标的影响。方法:将76例PCV并发VH的患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例。对照组行玻璃体切除治疗,术后1个月行玻璃体腔注射康柏西普治疗,观察组在对照组的基础上于玻璃体腔注射康柏西普后1 d加用散血明目片口服治疗。治疗前1 d及治疗1个月、2个月、3个月、6个月后,观察两组患者最佳矫正视力(BCVA),超声检测两组患者眼部睫状后短动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)及阻力指数(RI),光学相干断层成像检测两组患者黄斑中心凹厚度(CMT)。结果:治疗后两组各时段BCVA均优于治疗前(P0.05),治疗后2个月、3个月、6个月观察组BCVA优于对照组(P0.05);治疗后两组PSV、EDV、RI均有所改善(P0.05),治疗后2个月、3个月、6个月观察组PSV、EDV高于对照组(P0.05),治疗后3个月、6个月观察组RI低于对照组(P0.05);治疗后两组各时段CMT均低于治疗前(P0.05),治疗后2个月、3个月、6个月观察组CMT低于对照组(P0.05)。结论:散血明目片联合康柏西普治疗较单纯康柏西普治疗能更好地减轻视网膜水肿,提高视力、降低CMT与RI,对PSV、EDV有更好的改善作用。     

滋阴明目丸治疗湿性老年性黄斑变性的临床观察

目的观察滋阴明目丸对湿性老年性黄斑变性的临床疗效。方法将确诊为湿性AMD患者64例(73只眼)按就诊先后次序分为滋阴明目丸组和明目地黄丸组。分别给予相应药物治疗,30天为1疗程,连续3个疗程。观察治疗前后远视力、眼底出血、血液流变、血脂及中医症状积分的情况。结果两组药物均有治疗湿性老年性黄斑变性的作用,滋阴明目丸组疗效优于明目地黄丸组(P<0.05)。结论滋阴明目丸对湿性老年性黄斑变性有一定的治疗作用。     

康柏西普治疗视网膜中央静脉阻塞性黄斑水肿的临床疗效

目的:观察康柏西普玻璃体腔内注射治疗视网膜中央静脉阻塞(CRVO)性黄斑水肿的效果和安全性。方法:收集2015年5月至2015年12月在江门市新会区新希望眼科医院确诊视网膜中央静脉阻塞性黄斑水肿患者26例(26只眼),随机分成观察组和对照组。观察组13例(13只眼)使用康柏西普玻璃体腔内注射,对照组13例(13只眼)使用视网膜黄斑格栅样光凝。分别观察治疗前和治疗后1月、2月、3月,患者的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹1 mm直径最大厚度(CMT)、眼内压(IOP),以及并发症的发生情况。结果:治疗后1月、2月、3月观察组最佳矫正视力均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.01);治疗后1月、2月、3月观察组CMT均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.01);观察组治疗后各时间点与治疗前比较,BCVA提高,CMT值降低,差异具有统计学意义(P0.01);观察组在治疗后观察期内未出现明显并发症。结论:康柏西普玻璃体腔内注射治疗视网膜中央静脉阻塞性黄斑水肿疗效肯定且安全。     

灵杞黄斑颗粒治疗不伴黄斑水肿的缺血型RVO的疗效观察

目的研究视网膜激光光凝联合灵杞黄斑颗粒口服治疗不伴有黄斑水肿的缺血型视网膜静脉阻塞(RVO)的临床疗效。方法收集2014年5月—2015年5月就诊于上海市第一人民医院北院眼科门诊的不伴有黄斑水肿的缺血型RVO患者40例40眼,随机分为对照组和治疗组,治疗组为采取激光光凝联合口服黄斑颗粒治疗;对照组采取激光光凝治疗,分别于治疗前及治疗后1周、1个月、3个月、6个月进行随访,收集患者患眼最佳矫正视力、ERG、FFA无灌注区改变等数据,进行统计分析。结果治疗后两组的视力均有明显提高,治疗前后比较有统计学差异(P0.05),其中治疗组视力优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。在治疗后3个月及6个月,对照组a波振幅较治疗前有所下降(P0.05),治疗组a波振幅较之前无明显下降(P0.05);在治疗3个月、6个月时,两组的b波振幅均较治疗前有所增加,潜伏期有所缩短(P0.05),其中治疗组b波振幅增加大于对照组,b波潜伏期缩短多于对照组(P0.05);两组OPs波振幅在治疗3个月、6个月时,均有所增加,其中治疗组增加的幅度显著大于对照组(P0.05)。在治疗至3个月及6个月时,治疗组出现新生血管比例均低于对照组,该差异不具有临床意义(P0.05);在治疗至6个月时,治疗有效患者比例差异无统计学意义,在有效病例中,治疗组显效患者比例高于对照组,二者差异有统计学意义(P0.05)。结论灵杞黄斑颗粒治疗不伴有黄斑水肿的缺血型RVO,可以减少激光能量对正常视网膜组织的损伤,改善视网膜循环,抑制新生血管的产生,减少并发症,提高患者的临床预后,具有一定的临床应用前景与推广价值。     

益气固肾明目方联合激光治疗糖尿病视网膜黄斑水肿疗效研究

目的:探究益气固肾明目方联合激光治疗糖尿病视网膜黄斑水肿对患者视力改善及视网膜厚度变化的影响。方法:选取糖尿病视网膜黄斑水肿患者共92例作为研究对象。根据单双号法将所有患者分为对照组、观察组。对照组采用常规激光治疗，观察组在对照组的基础上联合益气固肾明目方治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后视力改变、黄斑中心凹厚度、6 mm黄斑区总容积水平的变化，患者在治疗期间并发症的发生情况。结果:治疗6个月后，观察组患者治疗总有效率82.61%高于对照组71.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月、6个月后，两组患者黄斑中心凹厚度、6 mm黄斑区总容积均得到显著改善，且观察组患者治疗3个月后CMT(326.34±84.35)μm、CV(11.57±1.03)mm³和治疗6个月后CMT(243.63±66.81)μm、CV(11.03±0.86)mm³均低于对照组治疗3个月后CMT(367.24±83.64)μm、CV(11.68±1.04)mm³和治疗6个月后CMT(291.25±65.23)μm、CV(11.5...     

活血明目汤联合雷珠单抗治疗非缺血型视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的临床研究

目的评价活血明目汤联合雷珠单抗治疗非缺血型视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿的临床疗效并探讨其作用机制。方法 70例患者随机分成治疗组与对照组各35例。两组均给予玻璃体腔内注射雷珠单抗,每月1次,连续治疗3次。治疗组在此基础上服用活血明目汤,每天1次,1个月为1个疗程,共观察3个疗程。观察两组治疗前后的最佳矫正视力、视网膜中心凹厚度及视网膜中心凹容积变化。结果治疗后1个月、3个月,治疗组总有效率分别为82.86%、91.43%,均高于对照组的60.00%、82.86%(均P 0.05)。两组治疗2周后最佳矫正视力均提高,治疗组最佳矫正视力与治疗前比较差别改善(P 0.01),对照组则与治疗前比较差别不大(P 0.05),治疗组最佳矫正视力优于对照组(P 0.05)。两组治疗后1个月及治疗3个月最佳矫正视力均较本组治疗前改善(均P 0.01),且治疗组视力改善幅度均大于对照组(P 0.05或P 0.01)。两组治疗后2周CMT均下降,治疗组CMT与治疗前比较改善(P 0.01),对照组则与治疗前比较差别不大(P 0.05),治疗组CMT优于对照组(P 0.05)。两组治疗后1个月及3个月CMT与本组治疗前比较均下降(P 0.05或P 0.01),治疗组降低幅度均大于对照组(P 0.05或P 0.01)。两组治疗后2周、1个月及3个月CMV与治疗前比较均下降(均P 0.01),且治疗组降低幅度均大于对照组(P 0.05或P 0.01)。结论活血明目汤联合雷珠单抗治疗BRVO可提高患者视力水平,改善继发性黄斑水肿,临床疗效优于单用雷珠单抗。     

自拟活血消肿化斑汤联合康柏西普及激光治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿临床观察

目的观察自拟活血消肿化斑汤联合康柏西普及激光治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的临床疗效。方法选择2017年—2018年7月延安大学附属医院收治的118例(118眼)视网膜静脉阻塞性黄斑水肿患者,随机分为2组各59例,对照组采用康柏西普联合激光治疗,观察组在此基础上辅以自拟活血消肿化斑汤治疗12周。观察比较2组不同治疗时期的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心厚度(CMT)及2组临床疗效、治疗安全性。结果 2组治疗后1周、1个月及3个月的BCVA均较治疗前得以不同程度提高(P均0.05),且观察组治疗后各时期的BCVA检测结果均高于同期对照组(P均0.05)。观察组治疗后各时期的CMT均低于治疗前(P均0.05),其中观察组治疗后各时期的CMT均低于同期对照组(P均0.05)。观察组总有效率为93.2%(55/59),对照组为79.7%(47/59),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。2组均未发生严重不良反应。结论自拟活血消肿化斑汤联合康柏西普及激光治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的疗效更为显著,可显著降低CMT,提高视力,且治疗安全性高。     

滋阴明目丸对视网膜光损伤大鼠模型Bcl-2及p53表达的影响

目的:通过观察滋阴明目丸对视网膜光损伤大鼠模型Bcl-2、p53表达的影响,探讨滋阴明目丸对视网膜光损伤大鼠模型的保护作用及治疗机制。方法:将60只Sprague-Dawley大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、阳性对照组、滋阴明目丸低剂量组、滋阴明目丸中剂量组、滋阴明目丸高剂量组6组,每组10只。空白对照组不予处理,其余均建立视网膜光损伤大鼠模型,造模后第3天予以灌胃,连续15 d,其中滋阴明目丸低、中、高剂量组予以不同剂量滋阴明目丸灌胃,阳性对照组予以杞菊地黄丸灌胃。取大鼠眼球做免疫组化检测Bcl-2及p53的表达。结果:Bcl-2免疫组化结果:与空白对照组比较,模型对照组有统计学差异(P=0.0250.05);与模型对照组比较,阳性对照组(P=0.0030.01)、中剂量组(P=0.0040.01)及高剂量组(P=0.0010.01)均有显著统计学差异,低剂量组无明显差异(P0.05)。p53免疫组化结果:与空白对照组比较,模型对照组有显著统计学意义(P=0.0000.01);与模型对照组比较,低剂量组无明显差异(P0.05);阳性对照组(P=0.012)、中剂量组(P=0.002)及高剂量组(P=0.002)均有统计学差异(P0.05)。结论:视网膜光损伤模型可使大鼠视网膜组织抗凋亡蛋白Bcl-2表达降低,促凋亡蛋白p53表达增高,滋阴明目丸能有效增强Bcl-2的表达,降低p53的表达,从而对细胞凋亡起到双向调节作用,对视网膜光损伤模型具有一定的治疗作用。     

曲安奈德玻璃体腔给药联合格栅样光凝治疗视网膜静脉阻塞黄斑囊样水肿疗效研究

目的探讨曲安奈德经玻璃体腔给药联合格栅样光凝治疗视网膜静脉阻塞黄斑囊样水肿的临床疗效。方法选择确诊的视网膜静脉阻塞所致黄斑囊样水肿患者34例(34眼)为观察对象,采用前瞻性非随机法分组,观察组16例(16眼)给予2 mg曲安奈德经玻璃体腔注射给药并结合格栅样光凝治疗,对照组18例(18眼)单纯应用格栅样光凝治疗。比较治疗前、治疗后3个月及6个月2组患者的眼压、最佳矫正视力(BCVA)及黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)。结果 2组治疗3个月及6个月视力均显著提高(P均<0.05),但2组组间视力比较差异无统计学意义(P均>0.05);2组治疗后3个月及6个月CMT均显著下降(P均<0.05),且观察组显著低于对照组(P均<0.05)。治疗后观察组5眼出现眼压升高,最高达38 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),经治疗后得到控制;对照组无一例眼压升高。结论曲安奈德经玻璃体腔给药联合格栅样光凝治疗视网膜静脉阻塞黄斑囊样水肿能提高视力,降低黄斑中心凹视网膜厚度,可作为优质眼科方案予以应用。