经桡动脉冠状动脉介入治疗现状和未来

1989年Campeau率先经桡动脉行冠状动脉造影术,随后于1992年Kiemeneiji报告了首例经桡动脉冠状动脉介入治疗手术(TRI).与经股动脉路径相比,桡动脉入路并发症相对较低、患者术后生活质量明显改善.近十余年该术式得到广泛的推广和普及,目前在国内一些医学中心,如阜外心血管病医院、北京安贞医院,TRI已成为主流术式."2006年中国经桡动脉冠状动脉介入治疗注册调查研究"表明,2006年我国TRI总数超过4万例,TRI占所有PCI总数44%.     

经桡动脉行冠状动脉介入治疗的临床分析和疗效观察

目的：探讨在临床工作中,经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗（TRI）的优势以及可行性。方法对在2011年2月~2014年2月期间,我院收治的112例需行冠脉介入治疗（TRI）的患者的临床资料进行比对、分析,观察患者的手术成功率以及并发症。结果经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗（TRI）,穿刺成功有110例,成功率为98.21％,而术后并发症：桡动脉发生痉挛3例,术后穿刺部位出现小血肿有1例,前臂出现肿胀有1例,血管迷走痉挛1例,共有6例,并发症发生率为5.3％。结论经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗（TRI）,效果确切、安全性高、并发症较少,值得在临床推广。     

经桡动脉行冠心病介入诊治过程的护理

经皮冠状动脉介入治疗（PCI）传统方法是采用经皮穿刺股动脉径路，但是此法需要患者24h卧床且采取被迫体位，易出现尿潴留、腰痛、穿刺部位出血等并发症，增加了患者的痛苦，延长了住院时间；特别是髂动脉严重狭窄或畸形患者不能通过股动脉途径行PCI，故近年来经桡动脉介入（TRI）途径进行PCI已成为一种趋势，桡动脉周围没有重要的神经和血管.     

经皮桡动脉途径行冠脉造影和介入治疗的临床分析

对本院2006年6月2008年3月经桡动脉途径行冠状动脉造影（CAG）和经皮冠状动脉介入（PCI）治疗200例患者临床资料进行分析。结果发现,经桡动脉穿刺成功196例,成功率为98．0％,桡动脉插管成功194例,成功率为97．0％。46例患者成功经皮桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗,术中术后并发症：心律失常2例,迷走反射2例,桡动脉痉挛12例,术后穿刺部位小血肿6例,前臂肿胀4例,桡动脉搏动减弱5例,未见其他不良并发症。认为经桡动脉途径行CAG和PCI血管穿刺部位并发症少,患者术后体位不受限制,活动不限制,可在临床推广使用。     

经桡动脉冠状动脉介入治疗注册登记分析

目的 调查2007年经桡动脉冠状动脉造影(TRA)和经桡动脉冠状动脉介入治疗(TRI)在国内的应用现状.方法 2008年2月10日至4月30日,向450所医院发出TRI注册调查表格.对各医院2007年经皮冠状动脉介入治疗(PCI)情况和TRI情况进行调查.结果 共计收回112所医院的资料.冠状动脉造影(CAG)115 142例,PCI 48 379例,其中TRA 69 354例(占总CAG的60.24%),TRI 27 227例(占总PCI的56.28%).急诊PCI共计7140例,其中TRI 2284例(31.99%).PCI成功47 160例,置入支架77 488枚,平均每例PCI置入支架1.64枚.其中急诊PCI7140例,置入支架9290牧,平均每例急诊PCI置入支架1.30枚.在所有置人的支架中,药物洗脱支架占93.98%,急诊PCI中药物洗脱支架占86.95%.结论 经桡动脉途径已成为目前CAG和PCI的主要入径.     

经桡动脉冠状动脉介入治疗注册登记分析

目的 调查2007年经桡动脉冠状动脉造影(TRA)和经桡动脉冠状动脉介入治疗(TRI)在国内的应用现状.方法 2008年2月10日至4月30日,向450所医院发出TRI注册调查表格.对各医院2007年经皮冠状动脉介入治疗(PCI)情况和TRI情况进行调查.结果 共计收回112所医院的资料.冠状动脉造影(CAG)115 142例,PCI 48 379例,其中TRA 69 354例(占总CAG的60.24%),TRI 27 227例(占总PCI的56.28%).急诊PCI共计7140例,其中TRI 2284例(31.99%).PCI成功47 160例,置入支架77 488枚,平均每例PCI置入支架1.64枚.其中急诊PCI7140例,置入支架9290牧,平均每例急诊PCI置入支架1.30枚.在所有置人的支架中,药物洗脱支架占93.98%,急诊PCI中药物洗脱支架占86.95%.结论 经桡动脉途径已成为目前CAG和PCI的主要入径.     

经桡动脉冠状动脉介入治疗注册登记分析

目的 调查2007年经桡动脉冠状动脉造影(TRA)和经桡动脉冠状动脉介入治疗(TRI)在国内的应用现状.方法 2008年2月10日至4月30日,向450所医院发出TRI注册调查表格.对各医院2007年经皮冠状动脉介入治疗(PCI)情况和TRI情况进行调查.结果 共计收回112所医院的资料.冠状动脉造影(CAG)115 142例,PCI 48 379例,其中TRA 69 354例(占总CAG的60.24%),TRI 27 227例(占总PCI的56.28%).急诊PCI共计7140例,其中TRI 2284例(31.99%).PCI成功47 160例,置入支架77 488枚,平均每例PCI置入支架1.64枚.其中急诊PCI7140例,置入支架9290牧,平均每例急诊PCI置入支架1.30枚.在所有置人的支架中,药物洗脱支架占93.98%,急诊PCI中药物洗脱支架占86.95%.结论 经桡动脉途径已成为目前CAG和PCI的主要入径.     

经桡动脉冠状动脉介入治疗注册登记分析

目的 调查2007年经桡动脉冠状动脉造影(TRA)和经桡动脉冠状动脉介入治疗(TRI)在国内的应用现状.方法 2008年2月10日至4月30日,向450所医院发出TRI注册调查表格.对各医院2007年经皮冠状动脉介入治疗(PCI)情况和TRI情况进行调查.结果 共计收回112所医院的资料.冠状动脉造影(CAG)115 142例,PCI 48 379例,其中TRA 69 354例(占总CAG的60.24%),TRI 27 227例(占总PCI的56.28%).急诊PCI共计7140例,其中TRI 2284例(31.99%).PCI成功47 160例,置入支架77 488枚,平均每例PCI置入支架1.64枚.其中急诊PCI7140例,置入支架9290牧,平均每例急诊PCI置入支架1.30枚.在所有置人的支架中,药物洗脱支架占93.98%,急诊PCI中药物洗脱支架占86.95%.结论 经桡动脉途径已成为目前CAG和PCI的主要入径.     

经桡动脉冠状动脉介入治疗注册登记分析

目的 调查2007年经桡动脉冠状动脉造影(TRA)和经桡动脉冠状动脉介入治疗(TRI)在国内的应用现状.方法 2008年2月10日至4月30日,向450所医院发出TRI注册调查表格.对各医院2007年经皮冠状动脉介入治疗(PCI)情况和TRI情况进行调查.结果 共计收回112所医院的资料.冠状动脉造影(CAG)115 142例,PCI 48 379例,其中TRA 69 354例(占总CAG的60.24%),TRI 27 227例(占总PCI的56.28%).急诊PCI共计7140例,其中TRI 2284例(31.99%).PCI成功47 160例,置入支架77 488枚,平均每例PCI置入支架1.64枚.其中急诊PCI7140例,置入支架9290牧,平均每例急诊PCI置入支架1.30枚.在所有置人的支架中,药物洗脱支架占93.98%,急诊PCI中药物洗脱支架占86.95%.结论 经桡动脉途径已成为目前CAG和PCI的主要入径.     

经桡动脉冠状动脉介入治疗注册登记分析

目的 调查2007年经桡动脉冠状动脉造影(TRA)和经桡动脉冠状动脉介入治疗(TRI)在国内的应用现状.方法 2008年2月10日至4月30日,向450所医院发出TRI注册调查表格.对各医院2007年经皮冠状动脉介入治疗(PCI)情况和TRI情况进行调查.结果 共计收回112所医院的资料.冠状动脉造影(CAG)115 142例,PCI 48 379例,其中TRA 69 354例(占总CAG的60.24%),TRI 27 227例(占总PCI的56.28%).急诊PCI共计7140例,其中TRI 2284例(31.99%).PCI成功47 160例,置入支架77 488枚,平均每例PCI置入支架1.64枚.其中急诊PCI7140例,置入支架9290牧,平均每例急诊PCI置入支架1.30枚.在所有置人的支架中,药物洗脱支架占93.98%,急诊PCI中药物洗脱支架占86.95%.结论 经桡动脉途径已成为目前CAG和PCI的主要入径.     

经桡动脉冠状动脉介入治疗注册登记分析

目的 调查2007年经桡动脉冠状动脉造影(TRA)和经桡动脉冠状动脉介入治疗(TRI)在国内的应用现状.方法 2008年2月10日至4月30日,向450所医院发出TRI注册调查表格.对各医院2007年经皮冠状动脉介入治疗(PCI)情况和TRI情况进行调查.结果 共计收回112所医院的资料.冠状动脉造影(CAG)115 142例,PCI 48 379例,其中TRA 69 354例(占总CAG的60.24%),TRI 27 227例(占总PCI的56.28%).急诊PCI共计7140例,其中TRI 2284例(31.99%).PCI成功47 160例,置入支架77 488枚,平均每例PCI置入支架1.64枚.其中急诊PCI7140例,置入支架9290牧,平均每例急诊PCI置入支架1.30枚.在所有置人的支架中,药物洗脱支架占93.98%,急诊PCI中药物洗脱支架占86.95%.结论 经桡动脉途径已成为目前CAG和PCI的主要入径.     

经桡动脉冠状动脉介入治疗注册登记分析

目的 调查2007年经桡动脉冠状动脉造影(TRA)和经桡动脉冠状动脉介入治疗(TRI)在国内的应用现状.方法 2008年2月10日至4月30日,向450所医院发出TRI注册调查表格.对各医院2007年经皮冠状动脉介入治疗(PCI)情况和TRI情况进行调查.结果 共计收回112所医院的资料.冠状动脉造影(CAG)115 142例,PCI 48 379例,其中TRA 69 354例(占总CAG的60.24%),TRI 27 227例(占总PCI的56.28%).急诊PCI共计7140例,其中TRI 2284例(31.99%).PCI成功47 160例,置入支架77 488枚,平均每例PCI置入支架1.64枚.其中急诊PCI7140例,置入支架9290牧,平均每例急诊PCI置入支架1.30枚.在所有置人的支架中,药物洗脱支架占93.98%,急诊PCI中药物洗脱支架占86.95%.结论 经桡动脉途径已成为目前CAG和PCI的主要入径.     

经桡动脉冠状动脉介入治疗注册登记分析

目的 调查2007年经桡动脉冠状动脉造影(TRA)和经桡动脉冠状动脉介入治疗(TRI)在国内的应用现状.方法 2008年2月10日至4月30日,向450所医院发出TRI注册调查表格.对各医院2007年经皮冠状动脉介入治疗(PCI)情况和TRI情况进行调查.结果 共计收回112所医院的资料.冠状动脉造影(CAG)115 142例,PCI 48 379例,其中TRA 69 354例(占总CAG的60.24%),TRI 27 227例(占总PCI的56.28%).急诊PCI共计7140例,其中TRI 2284例(31.99%).PCI成功47 160例,置入支架77 488枚,平均每例PCI置入支架1.64枚.其中急诊PCI7140例,置入支架9290牧,平均每例急诊PCI置入支架1.30枚.在所有置人的支架中,药物洗脱支架占93.98%,急诊PCI中药物洗脱支架占86.95%.结论 经桡动脉途径已成为目前CAG和PCI的主要入径.     

经桡动脉冠状动脉介入治疗注册登记分析

目的 调查2007年经桡动脉冠状动脉造影(TRA)和经桡动脉冠状动脉介入治疗(TRI)在国内的应用现状.方法 2008年2月10日至4月30日,向450所医院发出TRI注册调查表格.对各医院2007年经皮冠状动脉介入治疗(PCI)情况和TRI情况进行调查.结果 共计收回112所医院的资料.冠状动脉造影(CAG)115 142例,PCI 48 379例,其中TRA 69 354例(占总CAG的60.24%),TRI 27 227例(占总PCI的56.28%).急诊PCI共计7140例,其中TRI 2284例(31.99%).PCI成功47 160例,置入支架77 488枚,平均每例PCI置入支架1.64枚.其中急诊PCI7140例,置入支架9290牧,平均每例急诊PCI置入支架1.30枚.在所有置人的支架中,药物洗脱支架占93.98%,急诊PCI中药物洗脱支架占86.95%.结论 经桡动脉途径已成为目前CAG和PCI的主要入径.     

经桡动脉冠状动脉介入治疗注册登记分析

目的 调查2007年经桡动脉冠状动脉造影(TRA)和经桡动脉冠状动脉介入治疗(TRI)在国内的应用现状.方法 2008年2月10日至4月30日,向450所医院发出TRI注册调查表格.对各医院2007年经皮冠状动脉介入治疗(PCI)情况和TRI情况进行调查.结果 共计收回112所医院的资料.冠状动脉造影(CAG)115 142例,PCI 48 379例,其中TRA 69 354例(占总CAG的60.24%),TRI 27 227例(占总PCI的56.28%).急诊PCI共计7140例,其中TRI 2284例(31.99%).PCI成功47 160例,置入支架77 488枚,平均每例PCI置入支架1.64枚.其中急诊PCI7140例,置入支架9290牧,平均每例急诊PCI置入支架1.30枚.在所有置人的支架中,药物洗脱支架占93.98%,急诊PCI中药物洗脱支架占86.95%.结论 经桡动脉途径已成为目前CAG和PCI的主要入径.     

经桡动脉冠状动脉介入治疗对桡动脉内径及其功能的影响

经桡动脉冠状动脉造影／介入治疗（ trans-radial artery coronary angiography, TRA/trans-radial artery coronary intervention, TRI） 因并发症少、痛苦小而得到广泛应用。虽然既往研究提示TRA对桡动脉内径和功能没有明显影响，但对于TRI对桡动脉功能的影响尚无类似研究。本研究旨在观察TRI对桡动脉内径和功能的近期和中期影响。     

经造影导管局部给药对桡动脉痉挛的预防作用

目的：探讨经造影导管肱动脉注射硝酸甘油对经桡动脉冠状动脉介入治疗（TRI）中桡动脉痉挛（RAS）的预防效果。方法连续入选TRI冠状动脉造影（CAG）成功并需行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）[包括经皮穿刺冠状动脉腔内成形术和（或）支架置入术]患者810例,其中试验组413例,对照组397例。试验组当造影导管回撤到达肱动脉水平时经造影导管注射硝酸甘油稀释液400μg（稀释至100μg/ml）,对照组在造影导管抽出后经由鞘管侧管注射硝酸甘油400μg（稀释至100μg/ml）,比较两组患者在指引导管送入过程中的RAS发生率。结果试验组较对照组RAS发生率降低,差异有统计学意义（18%比33%,P=0.021）。结论经造影导管肱动脉注射硝酸甘油能降低TRI中RAS的发生率。     

经桡动脉与经股动脉介入治疗急性心肌梗死的对比研究

目的：探讨对急性心肌梗死患者经桡动脉途径行急诊介入治疗的有效性和可行性。方法：回顾性分析急诊介入治疗ST段抬高心肌梗死62例,对比经桡动脉介入（TRI,38例）及经股动脉介入（TFI,24例）穿刺成功率及经皮冠状动脉介入治疗（PCI）成功率、血管穿刺时间及手术时间、出血及穿刺相关并发症。结果：血管穿刺成功率：TRI组为97.4%,TFI组为100%,PCI成功率分别为94.7%和95.8%（P〉0.05）,均无明显差异。两组血管穿刺时间无显著差异（P〉0.05）。TRI组总PCI时间明显短于TFI组[（38.56±11.55）min比（43.77±10.62）min,P〈0.05];穿刺相关并发症发生率明显低于TFI组（5.26%比16.67%,P〈0.01）。结论：经桡动脉途径急诊介入治疗急性心肌梗死安全有效,不逊于经股动脉途径,对于选择性手术可以优先选用。     

经桡动脉冠状动脉介入治疗的临床分析

目的分析经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗的疗效及可行性和安全性。方法对我院2008年9—2010年12月215例行经桡动脉冠脉造影和PCI患者进行回顾性分析。结果桡动脉穿刺成功率98.1%,经桡冠脉造影成功率100%,PCI成功率95.4%;术后并发症：出现皮下小血肿和淤斑5例、桡动脉闭塞1例、无死亡病例。结论常规经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗安全、有效。     

经皮肱动脉穿刺行冠状动脉介入治疗可行性分析

目的: 探讨经皮肱动脉穿刺行冠状动脉介入治疗(PCI)的可行性及安全性。方法: 40例经桡动脉穿刺失败患者改行经肱动脉穿刺行介入治疗（TBI）。随机选择同期经桡动脉介入治疗（TRI）病例40例作为对照组。经TBI的器材选择及操作手法基本同TRI。结果: 40例TBI疗全部成功,两组手术时间,造影剂用量,置入支架数,血管及全身并发症及近期术后疗效均无统计学差异。结论: 经肱动脉冠状动脉介入治疗安全可行,临床可推广应用。