瑞氏综合征误诊1例

患儿,男,1岁零3月。因腹泻、呕吐2天,发热1天,抽搐2次,于2003年11月23日入院。2天前无明显诱因出现腹泻,黄稀水样便,每天10余次,无粘液、脓血,每次量约100ml左右。呕吐胃内容物6次,量中,非喷射性。体温最高39℃。入院当天抽搐2次,抽时面色发青,双眼凝视,呼之不应,四肢强直,口角小抽动．持续约2min自行缓解,无大小便失禁(抽时体温38．2℃)。病程中无皮疹,无咳嗽、气促,无水肿。     

瑞氏综合征6例报告

本文报道6例瑞氏综合症,发现该病多发生于营养状况良好的女性患儿发病年龄在3月～1(1/2)岁,病前多有上感或腹泻病史、起病急、发展迅速、死亡率极高.6例患儿都以脑病为突出表现,肝功能检查均异常.仅1例痊愈,随访三年,无后遗症.     

瑞氏综合征3例临床分析

目的探讨瑞氏综合征的临床特点、治疗及转归。方法对我院收治的3例瑞氏综合征病儿临床资料进行回顾性分析。结果 2例病儿遗留神经系统后遗症,1例病儿死亡。结论瑞氏综合征的发病年龄越小预后越差,存活者易留有不同程度后遗症。     

瑞氏综合征11例报告

<正> 本文报道11例临床表现为急性脑病综合征,尸检证实为脑水肿与内脏脂肪变性,符合瑞氏综合征(RS)的综合资料,并进行有关讨论。 临床资料 一、资料收集方法:资料包括住院死亡病例中尸检结果发现脑水肿,内脏脂肪变性,临床表现为急性感染伴昏迷、惊厥、呼吸衰竭等脑病综合征者。 二、性别与年龄:男8例,女3例,0～l岁8例,～3岁2例,6岁1例。 三、原发病:支气管肺炎4例,败血症4例,急性细     

瑞氏综合征误诊1例

瑞氏综合症（Reye syndrome）又称脑病合并内脏脂肪变性，是急性进行性脑病。临床特点是患者在受前驱的病毒感染以后出现呕吐、意识障碍和惊厥等脑病症状同时出现肝功能异常和代谢紊乱，尤以脑病症状为主，此时患儿易误诊为病毒性脑炎。现将我院收治的1例被误诊为病毒性脑炎的瑞氏综合征病例报道如下：     

瑞氏综合征同胞二例报告

瑞氏综合征又称脑病合并内脏脂肪变性综合征。自 1 96 3年初次报告后 ,引起了广泛的注意。国内自 1 972年后陆续可见报告。本病少见 ,同胞间同患此病更少见 ,现将我院收治的同胞二例先后同患此病报告如下。1　临床资料例 1 ,男 ,7月 ,以“咳嗽、发热一天伴抽搐一次”于 1 995年 1 1月 9日入院。入院体检 :T 38.4℃ ,P 1 2 0次 /分 ,W 1 0kg。营养发育良好。神志淡漠 ,呈嗜睡状 ,头面部无畸形 ,前囟 0 .8cm× 0 .7cm ,平软 ,双侧瞳孔等大等圆 ,对光反射灵敏 ,双唇干燥 ,颈软 ,不抵抗 ,双肺部闻及痰鸣音 ,心脏听诊正常 ,腹平软 ,肝脾未触及 …     

瑞氏综合征22例临床分析

目的提高瑞氏综合征（Reye Syndrome,RS）的确诊率。方法回顾分析22例RS临床资料。结果22例平均年龄20个月,发病快,病情2—5d达高峰;肝转氨酶、乳酸脱氢酶（LDH）及血氨均升高;15例有不同程度的神经系统后遗症;误诊为肝炎综合征2例,低血糖4例,病脑及中毒性脑病14例,误诊率90．9％。结论RS发病年龄小,早期临床表现无特异性,该病进展快致残致死率高,脑症及肝脏损害并非同时发生时易误诊;肝转氨酶、LDH及血氨是一项重要的早期诊断检查。     

瑞氏综合征21例临床分析

作者总结了本院２０例瑞氏综合征的临床经过及１例尸检报告。脑病症状主要为抽搐、昏迷，转氨酶在病程早期升高，但有迅速下降的特点，建议必须在病程早期，最好于发病３天内测定，并强调了瑞氏综合征在婴儿期的独特表现。     

瑞氏综合征1例分析

1 临床资料 患儿，女，5个月。因“发热，腹泻1周，抽搐1次”于2005年6月26日入院。入院前1周，出现不规则发热，体温最高达39℃以上，伴腹泻，日达4～5次，为黄色稀水便伴黏胨，曾于外院诊断为“腹泻病，败血症”治疗，查肝功能、肾功能、电解质、血常规正常。经治疗后，病情无好转，仍发热、腹泻，且全身出现散在紫血疱，遂予转院。于转院途中，突然出现抽搐，表现为神志不清、双眼凝视、四肢强直等表现，而收住我院。既往无肝炎病史。     

瑞氏综合征45例诊断分析

瑞氏综合征（ＲＳ）是儿童期常见的神经系统疾患之一，病情进展快，死亡率高，后遗症重，预后与早期诊断、及时治疗密切相关。为提高对本病的认识，现将我院１９８８年以来收治的本病４５例分析报告如下。１资料与方法１．１临床资料男２７例，女１８例；年龄４月～５岁；...     

假性淋巴瘤综合征2例误诊分析

病例1,患儿,男性,9岁,因“癫痫”在院外服用苯妥英钠2月余,近3d出现躯干部散在红色斑丘疹,伴持续高热及全身不适2d入院,无麻疹及猩红热接触史。查体:t39.5°C,反应尚可,躯干部皮肤有红色斑丘疹,压之褪色,疹间皮肤正常,无出血点及黄疸,全身淋巴结0.3cm×0.5cm～0.5cm×1.0cm大小,质软、无触痛、活动度好,咽充血明显,心肺正常,肝肋下2.5cm,脾未触及,关节无红肿。实验室检查:血白细胞18×109/L,中性粒细胞0.66,嗜酸细胞计数0.8×109/L,红细胞3.5×1012/L,血红蛋白105g/L,血小板70×109/L,血沉2mm/h,C-反应蛋白(-),谷草转氨酶816U/L,谷丙转…     

睾丸女性化综合征误诊1例

1　病例简介患儿 ,女 ,12岁 ,主因双侧腹股沟区肿物 10年入院。患儿 2岁时父母发现其双侧腹股沟区有约枣样大小肿物 ,无疼痛及不适。哭闹、体位变化时不增大 ,随年龄增长肿物渐增大 ,约核桃大小。 2 0 0 1年在当地医院就诊 ,诊断为“疝气” ,术中见左侧一实性肿物 ,予以切除 ,未送病理。家族中无类似病史。入院检查 :Ｔ37 2℃ ,Ｐ 88次 ｍｉｎ,Ｒ 2 2次 ｍｉｎ ,心肺腹未见异常。患儿双乳稍发育。右侧腹股沟区可触及 3ｃｍ× 4ｃｍ大小肿物 ,质韧、不均匀、形状不规则、可活动、边界清、无压痛 ,手法不能将其回纳入腹腔。阴毛未发育 ,大小阴…     

瑞氏综合征2例及文献复习

<正>瑞氏综合征(reye syndrome,RS)又称脑病合并内脏脂肪变性,是急性进行性脑病。澳大利亚医生Reye等于1963年初次报道。国内从1972年后陆续可见报道,本病比较少见。本科最近收治2例典型病例,现结合文献报道如下。     

瑞氏综合征55例临床分析

目的提高对瑞氏综合征的临床认识,降低其误诊率及病死率。方法对55例瑞氏综合征患儿进行回顾性临床分析,总结临床特点及与诊断相关的因素。结果瑞氏综合征发病与年龄（〈1岁占75％）、生活环境（农村占81％）、季节（冬季占55％）密切相关,感染是重要的前驱表现,临床主要出现不同程度意识障碍、频繁惊厥、肝脏肿大,肝功能异常、心肌酶谱增高、脑水肿等,经治疗,痊愈9例,好转42例,放弃治疗3例,死亡1例。结论瑞氏综合征临床诊断和治疗难度较大,早期诊断和治疗是降低其病死率的关键。     

瑞氏综合征1例报告

瑞氏综合征临床较少见,起病快,病死率高。因发病率低,常被误诊为流行性感冒、脑炎、脑膜炎、服药过量或中毒等。笔者现遇1例因乡村医生未能及时诊治该病而致患儿死亡的病例,报告如下。     

重叠综合征误诊一例

重叠综合征 (系统性红斑狼疮 +皮肌炎 )少见 ,现报告一例。1　病例介绍　　患者女 ,5 3岁 ,因发热 ,胸痛、双下肢浮肿 3月余 ,加重一周入院。病后一般情况差 ,尿少、乏力。曾在当地医院抗结核及服强的松治疗好转 ,近来复发。既往史 :1 992年诊断皮肌炎 ,服强的松至 1 998年自行停药。 2 0 0 0年 3月诊断 2型糖尿病。查体 :T37.8℃ ,P1 0 4次 /分 ,R2 8次 /分 ,Bp1 5 0 /80 mm Hg( 1 mm Hg=0 .1 33k Pa) ,贫血貌 ,强迫半卧位 ,左锁骨上窝扪及 3颗黄豆大小淋巴结 ,颈静脉怒张。双下肺叩实音。心界向两侧扩大 ,心律齐。双下肢凹陷性水肿。入…     

瑞氏综合征并高血糖1例护理

瑞氏综合征是儿科少见的神经系统疾患之一 ,其病理特点是急性脑水肿和内脏脂肪变性 ,发生一系列代谢紊乱 ,造成糖元合成障碍和氧化代谢紊乱 ,而易发生低血糖 ,而此病人则出现高血糖 ,经过抢救和精心护理 ,病人转危为安 ,现将护理体会报告如下。1　病例介绍患儿 ,2岁。因频繁呕吐 1ｄ ,下肢不能站立 0 .5ｄ入院 ,入院前 9ｄ有急性胃肠炎史 ,当时腹泻呕吐、发热、抽搐 1次 ,间隔 4ｄ后无明显诱因出现呕吐 ,无发热、抽搐、继之嗜睡 ,2 2例瞳孔反应迟钝 ,球结膜水肿 ,上肢肌力Ⅲ级 ,下肢肌力 0级 ,于次日出现口渴明显 ,频繁喝水 ,饮水量约 30 0…     

肺出血—肾炎综合征误诊1例

1　病历简介患者男性 ,2 2岁 ,因间断咯血 7个月 ,尿检异常 3个月 ,于 1999年 1月 3日入院。患者 1998年 6月无明显诱因咳嗽 ,咯痰带血 ,为鲜红色 ,不伴有发热 ,胸痛。胸片未见异常。在当地医院诊断“支气管扩张症”予“抗生素”静滴后 ,咳嗽 ,咯痰带血消失。同年 9月再次出现上述症状 ,咯血量约为 10 0ｍｌ。肺部ＣＴ检查示双肺布满结节状阴影 ,怀疑“粟粒性肺结核” ,但痰查抗酸杆菌 3次均阴性 ,结核菌素 (ＰＰＤ)试验阴性 ,予抗结核治疗 (异烟肼、利福平、链霉素 ) 1月后 ,发现患者尿检蛋白 ( ) ,红细胞少量 ,偶有透明管型 ,蛋白定量…