B超声在宫颈功能不全诊断中的应用

我们应用B型超声诊断宫颈功能不全18例。6均为习惯性流、早产患者，均具有二次以上流产或早产病史。其中孕16～20周6例；21～25周6例；26～30周5例；31周1例。B超检查时间：于孕16周时行B超检查并进行各项指标的测量。可疑宫颈功能：不全者每1～2周复查一次直至诊断明确。     

B型超声在宫颈功能不全诊断中的应用

我们应用B型超声诊断宫颈功能不全18例,均为习惯性流、早产患者,均具有二次以上流产或早产病史。其中孕16～20周6例;21～25周6例;26～30周5例;31周1例。B超检查时间:于孕16周时行B超检查并进行各项指标的测量。可疑宫颈功能不全者每1～2周复查一次直至诊断明确。 使用Aloka-SSD210线阵式实时超声诊断仪,探头3.5MHz。受检者膀胱须适度充盈,不可过度以免压迫宫颈或将宫颈拉长,胎头过低者可上推胎头再查。探头于耻骨联合上纵、横向扫描,测量指标包括宫颈长度;宫颈内口宽度及颈管扩张度。B超声象留下宫颈外口腺体较丰富其界限较清而内口     

经阴道超声检查早期诊断宫颈机能不全的价值

宫颈机能不全(cervicalincompetence,CIC)的早期诊断一直是临床产科急需解决的问题。近年来,随着腔内超声在产科的应用,CIC的早期诊断成为可能。我们应用经阴道对108例无症状的习惯性早产、流产的孕妇于中孕时进行检查,并与经腹部超声检查进行对照,对结果进行分析,以评价经阴道超声在早期诊断CIC中的价值。1资料和方法1.1研究对象1999年3月～2003年10月就诊的无症状的习惯性早产或流产的孕妇108名,平均年龄28.5岁,早产或流产3次以上,最多5次。孕龄16～20周58例,21～24周50例,平均孕龄20.5周。先后应用经阴道和经腹部超声检查观察宫颈情…     

中孕早期阴道置水囊结合腹部B超检测宫颈机能临床观察

目的 探讨中孕早期阴道置水囊结合腹部B超检测宫颈机能不全的临床应用.方法 选择中孕14～19周的孕妇45例,通过阴道置水囊暴露宫颈结合腹部B超监测宫颈各径线,对诊断宫颈机能不全者收住入院,予宫颈环扎术,随访受检者孕期、分娩情况.结果 超声诊断宫颈机能正常或不全后行宫颈环扎术者无晚期自然流产发生,初次妊娠与再次妊娠者足月分娩率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中孕早期阴道置水囊结合腹部B超检测宫颈机能可早期发现宫颈机能不全,为临床早诊断、早治疗提供依据;宫颈机能不全的发生与流产次数相关;对初孕曾发生过无痛性晚期流产、早产者再妊娠时应警惕宫颈机能不全的发生.     

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全妊娠结局

目的探讨宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的不同手术时间、手术时机的临床效果及妊娠结局。方法回顾性分析2005年5月至2009年10月22例因宫颈机能不全行宫颈环扎术患者的不同手术时间、手术时机的临床效果及妊娠结局。结果①妊娠12～16周组13例与妊娠17～28周组9例行宫颈环扎术,两组流产、早产、足月产率比较,差异均有统计学意义(P0.05);②紧急宫颈环扎术组8例与择期宫颈环扎术组14例,流产、早产、足月产率比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论对有宫颈机能不全者,应在妊娠14～16周择期行宫颈环扎术;对孕前未能诊断宫颈机能不全者,有晚期流产史或早产史的高危孕妇孕中期B超发现宫颈机能不全,行紧急宫颈环扎术,术后加强监测、防止感染亦能取得一定临床效果,降低晚期流产率及早产率。     

宫颈机能不全的经阴道超声诊断价值评价

目的:评价经阴道超声检查对宫颈机能不全的诊断价值。方法:分析25例宫颈机能不全患者非孕期及孕16~18周宫颈长度并与同时期健康孕妇相对照。结果:CIC患者非孕期宫颈长度及孕1~18周的宫颈长度低于均健康对照组。结论:经阴道超声检查宫颈长度对评估CIC具有一定价值。     

经会阴与经腹部超声检查在宫颈机能不全诊断中的应用观察

目的:研究比较经会阴超声与经腹部超声检查在宫颈机能不全诊断中的应用价值。方法:选择我院就诊的70例疑似宫颈机能不全患者(2017年1月～2018年6月),采用彩色多普勒超声检测仪,对患者实施经腹部超声检查、经会阴超声检查,以宫腔镜诊断结果为参照,计算和比较经腹部超声、经会阴超声对宫颈机能不全的诊断灵敏度、特异度、准确率,并分析两种超声诊断结果与宫腔镜诊断结果之间的一致性。结果:70例疑似宫颈机能不全患者中,有52例患者经宫腔镜诊断为宫颈机能不全,以宫腔镜诊断结果为参照,经会阴超声对宫颈机能不全的诊断灵敏度、特异度、准确率均高于经腹部超声(P0.05)。一致性分析结果显示,经会阴超声检查结果与宫腔镜诊断结果之间的一致性良好,优于经腹部超声。结论:在宫颈机能不全诊断中,采用经会阴超声检查的诊断准确性优于经腹部超声检查,可推广应用于宫颈机能不全诊治中。     

经会阴彩色多普勒超声对宫颈机能不全的诊断价值

目的:探究会阴彩色多普勒超声对宫颈机能不全的诊断效果。方法:本研究抽取于我院进行诊断的宫颈机能不全患者共计22例作为本次研究的对象,诊治时间为2017年1月~2019年5月。对研究对象进行分组,分组原则采取随机数表法,分为对照组和观察组,每组各11例。对照组患者采取腹部超声检查,观察组患者采取经会阴区彩色多普勒超声检查,观察两组患者的宫颈机能不全的检出率、宫颈内口、外口的成像满意率以及对比两组患者诊断宫颈机能不全的孕周。结果:观察组患者超声的检出率为100.00%,对照组患者超声的检出率为63.64%,观察组的检出率更高,高出36.36%,差异有统计学意义,P<0.05;观察组患者超声的成像满意率为81.82%(宫颈外口)和72.73%(宫颈内口);对照组患者的超声成像满意率为27.27%(宫颈外口)和27.27%(宫颈内口),观察组患者超声的成像满意率更高,差异具有统计学意义,P<0.05;观察组患者诊断出宫颈机能不全的孕周为(21.23±0.45)w,对照组患者为(24.16±0.61)w,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:经会阴彩色多普勒超声对宫颈机能不全的诊断效果显著,检出率更高,成像效果更好,值得临床大力推广应用。     

援阿尔及利亚30例宫颈机能不全的临床治疗

目的:评价应用宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的有效性和安全性。方法:采用McDonald法于孕12w～18w,行宫颈内口环扎术治疗宫颈机能不全30例,以带针尼龙线在相当于宫颈内口水平作一荷包缝合,打结于后穹窿或宫颈一侧,观察术后妊娠情况。结果:30例患者有16例于预产期前1w～2w拆线,均自然分娩;6例孕32w～35w先兆早产,经保胎治疗无效,拆线后自然分娩,胎儿存活;6例于临产时拆线;2例因孕5月有宫缩后就诊,拆线后自然流产一死胎。经随访,共得活产儿28个。结论:本研究提示宫颈环扎术于孕12w～18w治疗宫颈机能不全有效。尽管这种环扎术还有不少需要解决的问题,但是只要恰当选择适应证,为了挽救一次不可避免的胎儿损失,还是值得采用的一种方法。     

B超对胎儿畸形的诊断价值(附52例分析)

本文应用超声诊断仪,在1989年1月至1992年12月共检出胎儿畸形52例。其中包括无脑儿、胎儿腹水等畸形共11种。B超诊断与临床符合率为98.1％。最早检出时间是孕18周。本文还介绍各类畸形声像特点。讨论了加强B超对围产的监护的重要意义,建议孕16周进行常规的B超检查,及时发现畸形,减少畸形儿出生率。     

1例宫颈环扎术后先兆早产病人的护理

正宫颈机能不全是造成晚期流产和早产的主要原因之一。据统计,宫颈机能不全病人早产率高出非宫颈机能不全者3.3倍,占全部早产的8%~9%,占自然早产的40%~50%,占胎膜早破的20%~30%~([1])。通过宫颈环扎术修复并建立正常的宫颈内口形态和功能是治疗宫颈机能不全的有效方法~([2])。2016年5月我院收治1例因胎膜早破流产1次,再次妊娠后因宫颈机能不全行宫颈环扎术,于孕33+4周感下腹坠胀诊断先兆早     

宫颈机能不全45例分析

目的 探讨宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床应用价值.方法 采用MMcDonald宫颈环扎术治疗宫颈机能不全45例,回顾分析其治疗效果.结果 45例患者中2例于孕26周时发生晚期流产,6例于孕35～36周发生早产,新生儿存活.2例因为合并重度妊娠高血压综合征行剖宫产术,新生儿均存活.35例均在36周后拆线,均为阴道分娩,新生儿存活.结论 宫颈环扎术是治疗宫颈机能不全简易、安全、有效以及成功率高的一种手术方法,临床效果满意.     

妊娠期宫颈机能不全治疗的体会

目的 观察宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈机能不全的效果。方法 回顾性分析30例用宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的孕妇，其中14—24孕周的24例，26～30孕周的6例。结果14—24孕周的20例足月分娩，1例早产，26—30孕周的4例早产，2例足月分娩。结论 宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈机能不全效果可靠，手术最佳时机为14—24周。     

妊娠期行宫颈环扎术患者围手术期护理

目的总结妊娠期宫颈机能不全患者行宫颈环扎术围手术期护理方法和临床经验。方法回顾性分析2009年1月至2011年12月16例妊娠期宫颈机能不全行宫颈环扎术患者的临床资料。结果 16例患者均维持妊娠至34周以上,且母婴健康,无并发症发生。结论宫颈环扎术是治疗宫颈机能不全的有效方法。良好的围手术期护理是手术成功的保障,能达到有效延长孕龄和提高胎儿存活率的目的。     

宫颈机能不全孕间与孕后的超声观察

1　资料与方法本文应用东芝ＳＳＡ 2 40型超声 ,3.75ＭＨｚ凸阵探头及ＡＴＬ 30 0 0型超声 ,2～ 4ＭＨｚ凸阵探头 ,对 15例在妊娠期间超声诊断为宫颈功能不全及其产后3个月子宫颈大小进行了系统的观察 ,以探讨宫颈长度与宫颈功能不全发病率的关系及超声指导宫颈机能不全治疗的临床价值。患者年龄 2 0～ 2 8岁 ,平均 2 4岁。妊娠天数 140～ 2 5 0天 ,其中 5例为住院病人 ,10例为门诊病人。检查方法 :患者适度充盈膀胱 ,取平卧位 ,经下腹直接扫查 ,对发现羊膜腔膨入宫颈或宫颈及阴道内者 ,记录其临床症状、孕周、妊娠次数、脱入程度 ,并收入院…     

超声诊断胎儿脑肿瘤1例

患者女，31岁，孕5产0。患者曾4次自然流产，其中3次均为孕4个多月晚期流产。因习惯性流产和宫颈机能不全，于孕17周行宫颈环扎术，停经18周感胎动，患者曾于孕16周，19周，21周3次超声检查均未发现异常。于孕26周常规产前检查显示：胎儿双顶经7.1cm，头围25.0cm，腹围22.0cm，股骨长4.8cm，胎儿左侧侧脑室后角宽1.0cm，右侧侧脑室后角宽1.8cm，     

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全32例临床观察

目的 评价应用宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的有效性和安全性.方法 采用McDonald法于孕12～18周行宫颈内口环扎术32例,观察术后妊娠情况.结果 32例患者有18例于预产期前1～2.周拆线,均自然分娩;6例孕33～35周先兆早产,经保胎治疗无效,拆线后自然分娩,胎儿存活;6例于临产时拆线;2例因孕22周有宫缩后就诊,拆线后自然流产2死胎.经随访共得活产儿30个.结论 本研究提示宫颈环扎术于孕12～18周治疗宫颈机能不全安全有效.     

黄芪精辅助治疗宫颈机能不全的效果观察及护理

2003年6月~2006年5月,我院采用黄芪精辅助治疗宫颈机能不全患者12例,经精心护理,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组12例,25~33岁,结婚3~7年。流产3次以上8例,2次4例,共计流产35人次。孕12周以内流产8人次,孕12~20周流产16人次,孕20~28周流产11人次。1.2方法于孕前3个月开始口服黄芪精10m l,2次/d;孕12~16周时行宫颈内口环扎术。术前需经B超排除异常妊娠,同时继续服用黄芪精口服液5~8周。2结果本组11例于妊娠36~38周拆线,经阴分娩获健康婴儿;1例于32周时出现胎膜早破,保胎无效后拆线,早产儿因溶血性黄疸转儿科。3护理3.1心…     

经阴道超声诊断宫颈机能不全探讨

目的探讨经阴道超声检查对宫颈机能不全患者的诊断价值。方法回顾性分析30例宫颈不全患者(宫颈机能不全组),分析于非孕期经阴道超声测量宫颈总长度、宫颈阴道段长度、宫颈内口宽度,并随访分析孕16周的经阴道超声检查结果,并与30名健康体检者(健康对照组)进行对照。结果宫颈机能不全组患者非孕期宫颈总长度为(34.10±4.42)mm,宫颈阴道段长度为(16.33±2.34)mm,健康对照组的分别为(43.19±2.48)mm和(24.33±3.12)mm,两者比较差异有统计学意义(t=6.78、6.24,P均<0.01),孕16周经阴道超声测量宫颈总长度为(32.46±4.25)mm,宫颈阴道段长度为(15.38±3.62)mm,与健康对照组比较,差异有统计学意义(t=8.36、7.88,P均<0.05)。宫颈阴道段与宫颈总长度的比值与晚期自然流产次数存在显著相关性(r=0.55,P<0.05)。以宫颈阴道段长度≤19mm为最佳临界点,经阴道超声诊断宫颈机能不全的敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比及正确指数分别为90.00%、90.00%、9.00、0.11、80.00。结论经阴道超声检测宫颈对判断非孕期宫颈机能不全患者具有一定价值。     

26例宫颈环扎术患者的护理观察

目的 总结官颈机能不全患者于孕14～16周行宫颈环扎术围手术期的观察与护理.方法 术前做好相关护理准备,给予心理护理.术后做好患者绝对卧床期的护理,重视排泄问题;严密观察病情;认真做好用药护理;指导患者配合治疗护理,注意胎儿监测.给予详细出院指导并电话随访.结果 26例均治愈出院.出院后随访,11例于孕34～36+5周分娩,13例孕周大于37周,新生儿均成活;2例孕24～31周时突然出现宫缩,破水流产.结论 通过精心护理,能有效延长宫颈机能不全患者的孕周.