无创呼吸机治疗重症哮喘12例临床效果分析

目的：观察并分析无创呼吸机治疗重症哮喘的临床疗效,为临床上紧急治疗重症哮喘做出指导。方法抽取重症哮喘患者24例,将其随机分为对照组和观察组（n=12）。对照组患者采取常规的治疗方法,观察组患者在给予常规治疗的基础上加用无创双水平正压呼吸机（bi-level positive airway pressure,BiPAP）鼻面罩正压通气,观察并分析2组患者的疗效。结果2组患者在治疗后4h后除pH值无明显改变外,心率、PaCO2、PaO2、呼吸频率都比治疗前有显著改善(P<0.05),观察组患者的改善程度更为显著,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者应用糖皮质激素、茶碱类药物和吸入β2受体激动剂的比例显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论无创双水平正压通气联合常规治疗可以显著缓解哮喘患者的症状,对急诊治疗重症哮喘发挥着重要的作用,值得临床推广和使用。     

无创双水平气道正压通气治疗急性重症支气管哮喘的疗效评价

目的探讨无创双水平气道正压通气（BiPAP）在急性重症哮喘患者中的治疗效果。方法将26例急性重度哮喘发作患者随机分为BiPAP治疗组和对照组，两组患者吸氧、解痉、平喘、应用激素、纠正酸碱失衡及抗感染等治疗措施相同，Bi—PAP治疗组同时加用BiPAP呼吸机，比较两组病人治疗期间症状体征变化及动脉血气分析结果。结果BiPAP治疗组患者在治疗后临床症状明显改善，pH、PaO2、PaCO2等与治疗前比较有显著性差异（P〈0．01）。结论应用无创双水平气道正压通气治疗急性重症哮喘疗效较为肯定，是一种安全有效的治疗方法。     

BiPAP无创通气治疗重症支气管哮喘的效果观察

目的：观察BiPAP无创通气治疗重症支气管哮喘的临床疗效。方法：收治重症支气管哮喘患者56例,随机分为观察组28例和对照组28例,对照组采用传统方法治疗,观察组在传统治疗同时应用BiPAP无创通气。比较两组治疗前,治疗后72小时患者症状体征及动脉血气指标（PaCO2,PaO2,SaO2）变化。结果：两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,并且无严重并发症发生。结论：在常规治疗基础上使用BiPAP无创通气能够改善重症支气管哮喘患者的临床症状,安全有效,痛苦少。     

双水平气道正压通气治疗重症哮喘临床观察

目的：探讨双水平气道正压通气（BiPAP）在重症哮喘患者治疗中的效果。方法：将124例重症哮喘患者分成两组,治疗组60例,在常规治疗基础上使用Bi—PAP通气治疗;对照组64例,使用常规治疗。结果：双水平气道正压通气治疗可明显改善临床症状,缩短住院时间。结论：应用BiPAP呼吸机治疗重症哮喘,临床效果显著。     

双水平气道正压通气治疗重症哮喘23例疗效

目的 观察双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机治疗急性重症哮喘的疗效,方法将48例急性重症哮喘的患者采用完全随机设计方法,分为治疗组(23例)和对照组(25例),对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用BiPAP呼吸机治疗,所有患者分别在治疗前及治疗4 h后测定pH值、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、心率(HR)和呼吸频率(RR)的变化.结果 4 h后各指标的改善情况治疗组明显好于对照组.结论 BiPAP是治疗急性重症哮喘的一种较好的无创通气模式.     

AECOPD 合并呼吸衰竭使用无创呼吸机的疗效观察

目的观察双相气道正压通气（BiPAP）无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将70例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为无创呼吸机治疗组和对照组各35例,对照组采用常规抗感染、化痰、吸氧、解痉平喘治疗,治疗组在此基础上加无创正压通气（NIPPV）治疗,比较2组治疗前后动脉血气、呼吸频率、心率的变化。结果2组治疗后均较治疗前动脉血气、心率、呼吸频率明显改善（P〈0．05）,与对照组比较,无创呼吸机治疗组的血气、呼吸频率、心率改善更明显（P〈0．05）。结论无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切、安全,可以明显提高患者血液pH值、动脉氧分压（PaO2）,同时降低动脉二氧化碳分压（PaCO2）,从而使患者通气功能和缺氧体征明显改善。     

无创双水平气道正压通气治疗急性重症支气管哮喘的疗效评价

目的 探讨无创双水平气道正压通气(BiPAP)在急性重症哮喘患者中的治疗效果.方法 将26例急性重度哮喘发作患者随机分为BiPAP治疗组和对照组,两组患者吸氧、解痉、平喘、应用激素、纠正酸碱失衡及抗感染等治疗措施相同,BiPAP治疗组同时加用BiPAP呼吸机,比较两组病人治疗期间症状体征变化及动脉血气分析结果.结果 BiPAP治疗组患者在治疗后临床症状明显改善,pH、PaO2、PaCO2等与治疗前比较有显著性差异(P＜0.01).结论 应用无创双水平气道正压通气治疗急性重症哮喘疗效较为肯定,是一种安全有效的治疗方法.     

双水平气道正压通气改善急性重症哮喘患者疗效指标观察

目的观察双水平气道正压（BiPAP）通气方法,改善急性重症哮喘患者的各种疗效指标。方法对近期住院的42例急性重症哮喘患者给予内科常规综合治疗,同时进行BiPAP呼吸机面／鼻罩正压通气治疗,采用状态S／T（自主呼吸与被动呼吸）,设置呼吸频率（20～25）次／min,吸气压力10—12cmH2O,呼气压力为3-5cmH2O,氧浓度35％～45％,2次／d,4h／次,连续3d。治疗前后评估相关疗效指标。结果42例急性重症哮喘患者治疗后无死亡病例,同时心率、呼吸频度、哮喘症状评分和pH、PaO2、PaCO2等血气指标均明显优于治疗前（P均〈0．05）。结论急性重症哮喘患者在行内科常规综合治疗基础上,给予无创双水平气道正压通气疗效较佳。     

无创正压通气治疗急性重症哮喘24例临床观察

目的评价双水平气道正压呼吸机辅助通气治疗重症哮喘的疗效。方法选择在常规药物治疗基础上行无创机械通气治疗的重症支气管哮喘患者24例为治疗组;同期同样病情单纯采用常规药物治疗的重症支气管哮喘患者25例为对照组。观察通气治疗72h患者的临床症状和血气分析的变化情况。结果无创机械通气治疗可迅速提高哮喘患者PaO2,并能有效地降低PaCO2,与对照组比较差异具有显著性（P〈0.05）。结论无创机械通气治疗重症支气管哮喘的疗效满意、安全,值得临床推广。     

BiPAP呼吸机治疗重症支气管哮喘的疗效观察

目的:探讨双水平气道正压通气(BiPAP)在重症支气管哮喘治疗中的作用。方法:选择64例急性重症支气管哮喘发作患者,随机分为治疗组32例和对照组32例。对照组采用常规氧疗和药物治疗,治疗组在常规药物治疗基础上应用无创通气(BiPAP)治疗。结果:两组患者在治疗后临床症状和监测指标均有明显改善,治疗组优于对照组,差异有统计学意义。结论:BiPAP呼吸机治疗重症支气管哮喘,疗效显著,应用安全,值得临床推广应用。     

鼻罩式BiPAP通气治疗重症哮喘26例疗效观察

目的：探讨应用无创性气道双水平正压（BiPAP）呼吸机治疗急性重症哮喘的临床疗效。方法：将52例急性重症哮喘患者随机分为常规治疗组26例和实验组26例。试验组在常规治疗的同时，加用BiPAPS／T—D30型呼吸机，经鼻罩正压通气，监测患者治疗前后及治疗期间症状体征变化情况、经皮氧饱和度（SpO2）、血气分析和PEF等，并将两组进行对比。结果：试验组与对照组治疗后各参数（pH除外）比较差异有统计学意义（P〈0．01），临床症状改善。结论：应用无创性气道双水平正压（Bi-PAP）呼吸机治疗可迅速提高哮喘患者的PaO2与SpO2和PEF值，并能降低PaO2，改善缺氧、二氧化碳潴留和呼吸困难等临床症状，改善肺功能；疗效可靠安全。     

无创机械通气在急性重症支气管哮喘院前急救中的应用

目的探讨鼻（面）罩式无创机械通气在急性重症支气管哮喘院前急救中的临床疗效。方法将63例院前急性重症支气管哮喘患者随机分为A、B两组。A组31例常规给予解痉、平喘、抗炎、氧疗、激素等常规治疗；B组32例常规治疗基础上加用BiPAP（双水平呼吸道正压通气）呼吸机行鼻（面）罩式无创机械通气治疗，观察疗效。结果A、B两组患者的呼吸频率、心率、血氧浓度均较前有明显改善（P〈0．01）。与A组比较，B组在治疗后患者的呼吸频率、心率、血氧浓度改善优于A组（P〈0．05），治疗后症状缓解的时间明显短于A组（P〈0．01）。结论危急重症支气管哮喘患者院前急救治疗中早期采用无创机械通气等综合治疗措施可有效改善患者的疗效，效果优于常规治疗。     

BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的：观察双水平无创正压机械通气（BiPAP呼吸机）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作期合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法：对我院2004年3月～2008年3月58例COPD合并Ⅱ型呼衰实施BiPAP呼吸机经口鼻面罩正压通气治疗患者的临床资料（治疗组）进行回顾性分析,并随机抽取58例COPD合并Ⅱ型呼衰未实施机械通气治疗患者（对照组）的临床资料加以比较及分析,观察治疗前后HR、RR、血气分析的pH、PaO2、PaCO2的指标变化。结果：通气治疗后PaO2明显升高,PaCO2明显降低,pH、RR、HR明显改善,差异均有显著性（P〈0.01）。结论：BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼衰疗效显著,可明显改善患者的临床症状,减轻患者痛苦,无明显并发症,是一种较好的无创通气模式。     

鼻(面)罩式BiPAP呼吸机通气治疗急性重症哮喘

目的 观察BiPAP呼吸机经鼻(面)罩正压通气在抢救急性重症哮喘中的作用。方法 将65例急性重症哮喘患者随机分为观察组和对照组,观察组32例在常规治疗同时用BiPAP呼吸机经鼻(面)罩正压通气(NIPPV)治疗,并与33例常规治疗者对比,监测病情变化及血气分析、SpO2和脉搏(P)。结果 治疗后观察组pH无升高(P>0.05),PaO2,PaCO2,SaO2均有显著变化(P<0.05);对照组PaO2,PaCO2,SaO2较治疗前有所改善,但量变值小于观察组(P<0.05);且病死率明显降低,平均住院时间缩短。结论 BiPAP呼吸机无创机械通气,可作为抢救急性重症哮喘和哮喘持续状态的一种安全有效的方法。     

甲基强的松龙冲击加用无创BiPAP通气救治急性重症哮喘

目的探讨甲基强的松龙冲击加用无创BiPAP通气在抢救急性重症哮喘中的作用。方法将60例急性重症哮喘患者随机分为观察组和对照组。在常规治疗的同时观察组32例用甲基强的松龙冲击加用无创BiPAP通气治疗,并与28例地塞米松加用无创BiPAP通气对照组比较。监测病情变化,平均呼吸机使用时间,总住院时间及血气分析,SaO2。结果观察组各指标迅速改善,接近正常范围,与对照组相比差异有显著性(P<0.01)。且平均呼吸机使用时间及总住院时间较对照组明显缩短。结论甲基强的松龙冲击加用无创BiPAP通气,可作为抢救急性哮喘和哮喘持续状态的一种安全有效的方法。     

无创通气联用呼吸兴奋剂治疗肺性脑病疗效观察

目的观察BiPAP无创通气联用呼吸兴奋剂治疗慢阻肺呼吸衰竭（Ⅱ型）并肺性脑病患者的疗效。方法将2004年1月-2008年12月收治的32例慢阻肺Ⅱ呼衰并肺性脑病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用呼吸兴奋剂、鼻罩无创正压通气及常规治疗;对照组采用鼻罩无创正压通气和常规治疗。通气前、通气2h及通气结束病情稳定后复查动脉血气分析。结果治疗组16例患者中14例治疗成功,另外2例病情加重需气管插管机械通气治疗;对照组16例患者中9例治疗成功,7例需要气管插管机械通气治疗。治疗组气管插管率明显低于对照组（P〈0．05）。治疗组14例治疗成功患者BiPAP无创通气治疗前后pH、PaCO2明显下降、PaO2显著升高。结论BiPAP无创通气联用呼吸兴奋剂治疗慢阻肺呼吸衰竭合并肺性脑病患者可以提高BiPAP无创通气的疗效,减少患者的气管插管率。     

BiPAP呼吸机加用平台式呼吸阀后无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效

目的比较无创通气中使用双水平气道正压通气（BiPAP）呼吸机加用与不加用平台式呼吸阀治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者60例，分为二组，第一组为实验组，使用BiPAP呼吸机加用平台式呼吸阀无创通气，第二组为对照组，使用BiPAP呼吸机不加用平台式呼吸阀无创通气，观察患者通气前后PaO2、PaCO2指标变化。结果通气后二组PaO2均明显的升高，实验组PaCO2早期即见明显下降，而对照组PaCO2早期下降不显著，后期后亦有一定差异。结论BiPAP呼吸机加用平台式呼吸阀无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病（cOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭可以有效避免CO2的重复呼吸，有助于高碳酸血症的纠正，而不加用平台式呼吸阀时BiPAP呼吸机的纠正高碳酸血症能力较实验组差。     

BiPAP无创呼吸机治疗急性左心衰竭患者疗效观察

目的:观察双水平正压通气（BiPAP）无创呼吸机辅助治疗急性左心衰竭患者的临床疗效。方法:急性左心衰竭30例患者随机分为BiPAP无创呼吸机治疗组与常规治疗对照组,各15例;两组均给予常规药物治疗,BiPAP组同时给予无创呼吸机辅助呼吸,观察两组患者治疗后2h的心率（HR）、血压（BP）、呼吸频率（RR）、动脉血氧分压（PaO₂）、血氧饱和度（SpO₂）、动脉血pH值较治疗前的变化,比较两组治疗前与治疗后72h左室射血分数（LVEF）的变化。结果:治疗后两组HR、SBP、RR、PaO₂、SaO₂、动脉血pH、LVEF均较治疗前改善,而Bi PAP组较对照组改善更显著。结论:BiPAP无创呼吸机能有效改善急性左心衰竭患者的临床症状。     

无创通气治疗重度哮喘合并呼吸衰竭

目的探讨双水平气道正压通气(BiPAP)对重症哮喘合并呼衰的治疗价值。方法观察30例用无创通气治疗的重症哮喘合并呼衰的患者(无创通气组)治疗前、治疗4小时、治疗3天后血气指标及部分生理指标的变化,并同用常规方法治疗的30例患者的对照组对比。结果无创通气组血气指标(PH、PaO2、PaCO2)及心率呼吸频率的改善均优于对照组(P<0.05),尤其是缓解时间明显缩短(P<0.01)。结论双水平气道正压通气是治疗重症哮喘合并呼衰的有效方法之一。     

无创通气治疗肺性脑病临床研究

目的探讨运用双水平正压通气（BiPAP）方法治疗肺性脑病的临床疗效。方法对2007年11月～2010年12月收治的肺性脑病的患者77例,随机分成治疗组和对照组,其中治疗组49例,对照组28例,两组均予肺性脑病常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用双水平气道正压通气（BiPAP）进行治疗,观察疗效。结果对照组有效率为有效率为50%,治疗组有效率为有效率为91.83%,两组有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组pH、PaO2、PaCO2、呼吸、心率等指标的改善明显优于对照组（P〈0.05）。结论 BiPAP呼吸机经口鼻面罩无创通气治疗肺性脑病效果显著。