瑞芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉在老年全麻患者手术中的临床观察

目的观察老年全麻患者手术中行瑞芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉的治疗效果。方法回顾性分析我院从2010年7月-2012年7月接受诊治的老年全麻患者100例,将其随机分成两组,分别为瑞芬太尼-丙泊酚静脉麻醉组(R组)50例及芬太尼-丙泊酚静脉麻醉组50例(F组),对两组患者的BP、SpO2、MAP、BIS、ECG、PetCO2、术毕清醒的情况及麻醉药物的用量进行对比分析。结果经过治疗,全部患者的生命体征均处于平稳状态,R组清醒拔管时间及出室时间较F组明显缩短(P<0.01),两组患者清醒拔管之后均未产生呼吸抑制症状而导致SpO2下降的迹象。结论对老年全麻患者手术中行瑞芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉能够保证患者的生命体征维持稳定状态,术后清醒时间较短,不易产生术后呼吸抑制症状,值得临床推广。     

瑞芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉在老年全麻患者手术中的临床观察

目的观察老年全麻患者手术中行瑞芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉的治疗效果。方法回顾性分析我院从2010年7月-2012年7月接受诊治的老年全麻患者100例,将其随机分成两组,分别为瑞芬太尼-丙泊酚静脉麻醉组（R组）50例及芬太尼-丙泊酚静脉麻醉组50例（F组）,对两组患者的BP、SpO2、MAP、BIS、ECG、PetCO2、术毕清醒的情况及麻醉药物的用量进行对比分析。结果经过治疗,全部患者的生命体征均处于平稳状态,R组清醒拔管时间及出室时间较F组明显缩短（P〈0.01）,两组患者清醒拔管之后均未产生呼吸抑制症状而导致SpO2下降的迹象。结论对老年全麻患者手术中行瑞芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉能够保证患者的生命体征维持稳定状态,术后清醒时间较短,不易产生术后呼吸抑制症状,值得临床推广。     

芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在胸科手术观察

目的 探讨胸科手术中瑞芬太尼与丙泊酚复合全凭静脉麻醉（TTVA）应用价值.方法 将60例胸科手术患者,随机平分为芬太尼复合丙泊酚TTVA（F组）与瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉（R组）.结果 两组患者血流动力学平稳,R组清醒拔管时间和恢复室停留时间明显比F组缩短（P＜0.01）,拔管后两组均未发生呼吸抑制致下降.结论 运用瑞芬太尼复合丙泊酚在胸科手术应用,术毕停药后清醒时间短,生命体征平稳,不易发生后遗呼吸抑制作用,但患者有明显伤口疼痛和烦躁,为此应用芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉术后效果更好.     

胸科手术中瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉的临床观察

目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉（TIVA）在胸科手术中应用的临床意义。方法选择择期胸科手术（肺叶切除术和食管癌根治术）患者60例,随机分成两组：枸橼酸芬太尼复合丙泊酚TIVA（F组）;瑞芬太尼复合丙泊酚,TIVA（R组）。持续有创监测桡动脉血压,记录平均动脉压、麻醉药物用量以及术毕清醒情况。结果所有患者术中生命体征维持平稳、R组清醒拔管时间和恢复室停留时间明显比F组缩短（P〈0．01）,两组在拔管后均未发生呼吸抑制致SpO2下降。R组有23例、F组有2例拔管后立即述伤口疼痛、烦躁。结论胸科手术中运用瑞芬太尼复合丙泊酚TI-VA时,生命体征维持平稳,术毕停药后清醒迅速,不易发生后遗呼吸抑制作用,但患者伤口疼痛和烦躁明显。     

瑞芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉对老年全麻手术患者拔管时间及恢复室停留时间影响观察

目的研讨老年全麻手术患者实施瑞芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉处理对患者拔管时间、恢复室停留时间的影响。方法选择2017年2月至2019年6月在我院行全麻手术的100例老年患者进行课题实验,并利用电脑随机分组,A组(n=50)予以芬太尼-丙泊酚方案全凭静脉麻醉,B组(n=50)全凭静脉麻醉采取瑞芬太尼-丙泊酚方案,对两组麻醉效果进行比较与评估。结果 A组与B组在拔管后的SBP、DBP与HR指标比较上,P0.05,有统计学意义;其余观察时点组间比较,P0.05,无统计学意义。与A组比较,B组的丙泊酚总量显著减少,术后拔管时间、恢复室停留时间显著缩短,P0.05,有统计学意义。结论对老年全麻手术患者实施瑞芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉,相对能够保证患者生命体征的平稳,并可控制丙泊酚用量,减短术后拔管以及恢复室停留时间,值得推荐。     

探讨瑞芬太尼一丙泊酚用于老年患者全凭静脉麻醉临床效果

目的探讨瑞芬太尼一丙泊酚用于老年患者全凭静脉麻醉的临床效果.方法 将我院2011年2月~2012年收治的50例全凭静脉麻醉老年患者作为研究对象,随机分成研究组与对照组,各自25例.其中研究组采用瑞芬太尼一丙泊酚进行麻醉,对照组则采用芬太尼—丙泊酚静脉麻醉,然后观察两组在麻醉前、插管前、切皮后、停药时、拔管前、拔管后等各时点的SBP、DBP及HR的变化情况,同时对两组的手术时间、丙泊酚的总量及恢复室停留时间等指标进行观察分析.结果 50例病患在手术中的所有生命体征都表现得十分平稳,其中研究组在清醒拔管时间及出室时间上都明显比对照组要短(P<0.05),可见差异具有统计学意义;此外,两组病患在清醒拔管后都没有出现呼吸抑制而造成SPO2下降.结论 在老年病患全凭静脉麻醉手术中采用瑞芬太尼一丙泊酚,能保证病患术中的生命体征平稳,同时对于手术完毕停药后的清醒也较为迅速,而术后也不易发生呼吸抑制作用,值得临床推广及应用.     

瑞芬太尼-丙泊酚用于老年患者全凭静脉麻醉临床观察

目的探究瑞芬太尼-丙泊酚用于老年患者全凭静脉麻醉临床效果。方法将2016年2月至2017年2月在我院接受手术治疗的60例老年全凭静脉麻醉患者作为研究对象,并给予随机分组,对照组30例,给予芬太尼-丙泊酚静脉麻醉;观察组30例,行瑞芬太尼-丙泊酚麻醉,对两组患者麻醉药物用量、麻醉恢复情况进行综合评价进行综合评价。结果观察组丙泊酚应用总量少于对照组(P0.05);术毕距离拔管时间、呼吸恢复时间、意识恢复时间等均短于对照组(P0.05),存在统计学意义。结论瑞芬太尼-丙泊酚用于老年患者全凭静脉麻醉,能够减少丙泊酚和维库溴铵酚用量,缩短患者意识恢复及呼吸恢复时间,疗效优于芬太尼-丙泊酚静脉麻醉,值得广泛应用。     

瑞芬太尼复合丙泊酚在老年患者腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉应用于老年患者腹腔镜胆囊切除术（LC）的安全性和有效性。方法将行LC术的40例老年腹腔镜胆囊切除患者,随机分为瑞芬太尼组和芬太尼组,每组各20例。瑞芬太尼组静脉连续泵输注瑞芬太尼,配伍丙泊酚维持,阿曲库铵间断给予。芬太尼组给予芬太尼、丙泊酚和阿曲库铵静注诱导,配以丙泊酚维持。记录不同时间点SBP、DBP、MAP、HR、SpO2变化、苏醒时间和镇静评分及术后不良反应等。结果瑞芬太尼复合丙泊酚组血流动力学变化较小,术毕自主呼吸时间、呼之睁眼时间,拔管时间较短。结论瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉用于老年患者具有麻醉平稳,苏醒质量好,并发症较少的特点,是老年患者行LC术较好的麻醉方法。     

瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术麻醉中的应用

目的：观察瑞芬太尼全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用。方法：选择ASAⅠ-Ⅱ级，择期行腹腔镜胆囊切除术的患者50例，随机分为2组，每组25例。R组为瑞芬太尼和丙泊酚诱导和维持，S组为芬太尼和丙泊酚诱导，异氟醚吸入维持。观察两组患者诱导和维持期血流动力学变化，术毕停药后自主呼吸恢复时间．呼之睁眼，拔管时间，定向力恢复时间和离开恢复室（PACU）时间。结果：R组血流动力学变化较小，术毕自主呼吸恢复时间，呼之睁眼，拔管时间，定向力恢复时间和离开恢复室时间较短。结论：瑞芬太尼全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中，能使手术更平稳，苏醒更佳。     

配伍不同的全静脉麻醉用于小儿扁桃体摘除术的比较

目的 比较氯胺酮、咪唑安定、芬太尼复合全凭静脉麻醉与丙泊酚、咪唑安定、瑞芬太尼复合全凭静脉麻醉用于小儿扁桃体摘除术的麻醉效果.方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级,年龄为3～9岁,行扁桃体摘除术的患儿60例.随机分成氯胺酮、咪唑安定、芬太尼组(A组)和丙泊酚、咪唑安定、瑞芬太尼(B组),每组30例.观察两组患者术中、术后的HR、BP以及术毕清醒拔管时间和不良反应.结果 A组术中HR快于B组(P<0.05)、拔管时的HR快于B组(P<0.01)、清醒拔管时间明显长于B组(P<0.01)、术后不良反应明显多于B组(P<0.05).结论 丙泊芬、咪唑安定、瑞芬太尼复合全凭静脉麻醉用于小儿扁桃体摘除术时,术中、术后的HR较慢,术毕清醒拔管时间短,不良反应少.     

探析丙泊酚与瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于老年胃癌患者中的效果

目的分析丙泊酚与瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于老年胃癌患者中的效果。方法选取2014年2月至2015年4月期间在我院老年胃癌患者80例为研究对象,按照随机数字法将其分为实验组和对照组各40例。实验组采用丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉,对照组采用七氟烷复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉,比较两组患者的相关指标。结果实验组术后清醒时间明显快于对照组,差异显著(P0.05),具有统计学意义;实验组拔管时间明显快于对照组,差异显著(P0.05),具有统计学意义。结论给予老年胃癌患者丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉,具有术后清醒快、拔管时间快、恢复时间快等特征,具有临床推广价值。     

丙泊酚、瑞芬太尼全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉用于小儿扁桃体摘除术的比较

目的比较丙泊酚、瑞芬太尼全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉用于小儿扁桃体摘除术的临床效果。方法60例4～10岁的患儿随机分为丙泊酚、瑞芬太尼组（P—R组）与静吸复合组（I—E组）。麻醉诱导后，P—R组持续输注丙泊酚和瑞芬太尼；I—E组吸入安氟醚维持麻醉。术中根据生命体征调整丙泊酚、瑞芬太尼的输注速度及安氟醚的吸入浓度，记录术中循环变化，术后麻醉恢复情况。结果与I—E组相比，P—R组术中MAP下降明显（P〈0．01），拔管时间、睁眼时间、对语言命令反应时间和定向力恢复时间缩短（P〈0．01）。结论与I—E组相比，P—R组术中生命体征控制平稳，术后清醒迅速、完全、平稳，拔管时间缩短。     

全凭静脉麻醉在小儿扁桃体切除术中的应用

目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在小儿扁桃体切除术中的麻醉可行性,与吸入麻醉方法比较对小儿术后苏醒和意识状态的影响.方法选择30例ASAⅠ～Ⅱ级拟行咽扁刮除双侧腭扁桃体切除术的小儿,随机分为R组和Ⅰ组,每组15例.麻醉诱导:R组静注咪唑安定0.05mg/kg,丙泊酚1～1.5mg/kg,维库溴铵0.1mg/kg,瑞芬太尼1.0μg/kg.Ⅰ组静注氯胺酮1～2mg/kg,咪唑安定0.05mg/kg,维库溴铵0.1mg/kg.麻醉维持:R组瑞芬太尼每小时6～12μg/kg复合丙泊酚4～6mg/kg静脉持续输注.Ⅰ组吸入异氟烷维持麻醉.观察两组病人术前、术中、术后的SpO2、呼吸次数、SBP、DBP、心率,术后呼吸恢复、清醒时间,及术后拔管5min的OAAS评分.记录有无术中知晓、术后疼痛,以及恶心、呕吐、躁动等不良反应.结果两组SpO2、RR、术前、术中及术后血压、心率无显著差异(P＞0.05),术后呼吸恢复及清醒时间R组均少于Ⅰ组,有显著差异(P＜0.05).两组清醒时间有显著性差异(P＜0.05).R组术后拔管5min的OAAS评分比Ⅰ组高,有显著性差异(P＜0.05).术后R组苏醒平稳无躁动,Ⅰ组有9例躁动.结论瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉可以安全地应用于小儿扁桃体切除术.瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉较吸入麻醉术后清醒迅速、恢复质量好.     

老年患者全身麻醉手术中瑞芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉的应用体会

目的:探讨瑞芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉在老年全身麻醉患者中的应用效果。方法:选择行全身麻醉手术的老年患者100例,按照麻醉方案分为对照组和观察组,对照组行芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉,观察组行瑞芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉,比较效果。结果:麻醉后两组患者的SBP、DBP、心率均明显降低(P<0.05);手术后观察组患者心率明显高于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组患者丙泊酚用量更少,麻醉后清醒拔管时间、恢复室停留时间更短,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉用于老年全身麻醉手术中效果较好,值得临床推广应用。     

瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉在老年患者支撑喉镜术中的应用

目的:观察瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉在老年患者支撑喉镜手术的应用效果以及与使用芬太尼联合丙泊酚麻醉效果的比较。方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级择期行支撑喉镜手术的老年患者40例,随机分为瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组)。观察两组患者围手术期血流动力学变化,术毕呼吸恢复和拔管时间。结果:在加用喉部表面麻醉的情况下,R组在气管插管、支撑喉镜置入2分钟时与入室时比较均比F组平稳。R组呼吸恢复时间、拔管时间均比F组短。结论:瑞芬太尼联合丙泊酚及喉部表面麻醉比较芬太尼联合丙泊酚麻醉用于老年患者支撑喉镜手术,具有循环平稳,苏醒迅速彻底的优点,是一种较好的麻醉方式。     

瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉应用于电视腹腔镜手术的临床观察

目的 评价瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在电视腹腔镜手术中的麻醉效果、安全性.方法 选择A5A Ⅰ～Ⅱ级于电视腹腔镜下行腹腔内手术病人50例,随机分为瑞芬太尼复合丙泊酚组(R组)和芬太尼复合丙泊酚组(F组)各25例.观察麻醉诱导及气管插管时BP、HR的变化;记录术毕停药后病人自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间及拔管时间;记录拔管后即刻、30 min和24 h疼痛视觉模拟评分(VAS);随访记录术中知晓发生率和术后恶心呕吐等副作用.结果 R组插管期心血管反应显著低于F组(P<0.05),R组术后病人自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间及拔管时间明显短于F组(P<0.05),R组拔管后即刻、30 min的VAS高于F组(P<0.05).两组病人均未出现术中知晓,术后恶心呕吐发生率差异无显著意义.结论 瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉应用于电视腹腔镜手术具有安全、有效、恢复时间快、术后并发症少等优点.     

瑞芬太尼联合丙泊酚双通道靶控在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的 比较瑞芬太尼联合丙泊酚双通道靶控输注全凭静脉麻醉和静吸复合全麻应用于腹腔镜胆囊切除术(LC)的血流动力学变化和不良反应.方法 择期手术患者40例,ASAⅠ～Ⅱ级,心肺功能正常,随机分成瑞芬太尼-丙泊酚靶控输注组(TCI组)和静吸复合全麻组(F组)各20例.记录基础值,插管后1 min,气腹前,气腹后5 min,气腹后10 min和拔管时的桡动脉有创动脉压[收缩压(SBP),舒张压(DBP)],心率(HR)和拔管时间,清醒程度及术后24 h的恶心、呕吐情况.结果 术中TCI组血流动力学比F组平稳,差异有显著性(P<0.05).术后苏醒TCI组也优胜于F组(P<0.05).而且术后发生恶心、呕吐的患者明显较F组减少(P<0.05).结论 与常规静吸复合全麻下行LC手术比较,瑞芬太尼联合靶控输注全凭静脉麻醉围术期血流动力学更平稳,术后恢复快,不良反应更少.是腹腔镜胆囊切除术的理想方法.     

180例鼻内窥镜手术的麻醉体会

目的：探讨鼻内窥镜手术的麻醉方法及管理要点。方法：所有180例鼻内镜手术均采用丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉,术中视情况加用硝酸甘油控制性降压,麻醉过程常规监测HR、BP、SpO2、ETCO2。结果：全组患者麻醉效果满意,术中血压控制良好,所有患者术毕均清醒后拔管送回病房,无麻醉并发症。结论：瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉合并控制性降压用于鼻内镜手术是一种较理想的麻醉方法。     

静脉输注利多卡因对丙泊酚和瑞芬太尼全凭静脉麻醉术后早期的影响

目的:探讨利多卡因静脉输注对丙泊酚和瑞芬太尼全凭静脉麻醉术后早期的影响.方法:择期丙泊酚和瑞芬太尼全凭静脉麻醉下行结直肠癌根治术病人40例,随机均分为利多卡因复合丙泊酚和瑞芬太尼组(L组)和丙泊酚复合瑞芬太尼组(R组).两组病人均行丙泊酚和瑞芬太尼靶控输注全凭静脉麻醉,L组在手术切皮前10 min静脉输注利多卡因直至手术结束.记录患者清醒和拔管时间、拔管前后5 min的镇静和躁动评分、拔管后5 min、术后1,4,8,24,48 h的疼痛评分、术后镇痛药用量、术后肛门排气时间.结果:两组患者麻醉时间、手术时间、清醒时间和拔管时间比较差异均无统计学意义.两组间各时点疼痛评分比较差异无统计学意义.R组术后48 h内镇痛药用量明显高于L组,L组拔管前和拔管后镇静躁动评分均低于R组,患者术后肛门排气时间早于R组.结论:术中利多卡因静脉输注可改善丙泊酚和瑞芬太尼全凭静脉麻醉术后苏醒质量.     

丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉用于开胸手术的效果

目的 比较丙泊酚复合瑞芬太尼或芬太尼静脉麻醉用于胸科手术的临床效果.方法 50例ASAⅠ～Ⅱ级择期开胸手术患者,随机均分成两组,每组25例:丙泊酚复合瑞芬太尼组(R组)和丙泊酚复合芬太尼组(F组),术毕所有患者都以舒芬太尼进行静脉镇痛.记录患者MAP、HR的变化、清醒拔管时间、恢复室停留时间及躁动发生情况.结果 麻醉期...