影响癫痫患者心理行为的初步观察

对 6 5例癫痫患者应用心理行为问卷进行调查。结果显示 :年龄、文化程度的心理行为积分比较无显著性差异 ,P >0 .0 5。心理行为确认率中占总次数的 5 7 6 % ,其中个人、就业、智能障碍等 6项心理行为均大于 5 0 %以上。提示癫痫患者的心理行为应引起临床医护人员的高度重视。提出了治疗癫痫的目的未必是发作的根除 ,而是要在更多程度上提高患者的生活质量为目的 ,必须加强社会、家庭和个人疾病知识的教育 ,改善癫痫患者在家庭和社会中的地位 ,是减少患者心理行为的必要措施。     

社区护理干预对癫痫患儿适应性行为的影响

目的探讨癫痫患儿可能存在的心理问题，改善其生活质量。方法选择癫痫患儿42例，采用Achenbach儿童行为量表（CBCL）、儿童适应行为评定量表（SAB）等一系列标准化评定工具，对患者进行测试评定，并观察护理干预对患者适应性行为的影响。结果通过观察和测量，发现特发性癫痫患儿E量表均分显著降低（P〈0．01），CBCL测试均分显著增高（P〈0．01），癫痫患儿独立因子和社会／自制因子均分明显低于健康儿童（P〈0．01，P〈0．05）。针对癫痫患儿存在的不同程度心理行为问题，对患儿实施护理干预，改善了癫痫患儿的适应性行为。结论护理干预可对患者进行心理疏导，从而使癫痫患儿回归社会，提高患者生活质量。     

癫痫患儿社会生活能力及行为问题调查分析

目的通过对癫痫患儿的社会能力和行为能力的调查分析，对他们进行心理干预，提高癫痫患儿的生活质量。方法使用婴儿一初中学生社会生活能力量袁和Achenbach儿童行为量袁，对癫痫儿童社会生活能力和心理行为特点进行评价。实验组选择：年龄在5～11岁的癫痫患儿，病程大于半年；对照组选择：年龄、性别、文化程度与之相匹配的儿童。结果癫痫儿童的生活能力明显低于正常儿童，主要表现在独立生活能力、运动能力、作业、交往、参加集体活动、自我管理方面。32例癫痫儿童中生活能力在边缘和低下的为24例（占75．0％）。同时，癫痫患儿的行为问题明显高于正常儿童。结论为提高癫痫患儿的生活质量，应对癫痫患儿的心理问题给予高度重视，只有进行药物和心理的全面综合治疗，才能达到理想的治疗效果，使患儿身心得到正常发展。     

癫(癎)患者抑郁障碍发生率及相关因素调查

目的：探讨癫痫患者抑郁发生率和相关危险因素。方法：运用自制问卷对患者的个人及家庭一般情况进行调查记录，采用Zung抑郁自评量表对104例癫痫患者进行筛选、抑郁评定，并对不同因素对癫痫患者抑郁发病率的影响进行比较。结果：104例癫痫患者中有55例52．9％合并有抑郁症状，其中37例（35．6%）有严重抑郁，8例（17．3％）为中、轻度抑郁。复杂性部分发作患者抑郁的患病率为73．5％，明显高于强制-阵挛发作的42．8％，两者差别有统计学意义（P〈O．01）。结论：癫痫患者的抑郁是严重的医疗和社会问题其发生与癫痫发作的类型，频率病程和社会家庭的支持有关。     

对住院癌症患者心理干预及相关性护理研究

目的探讨运用心理行为干预，对改善癌症患者心理和躯体功能方面的效果。了解癌症患者心理需求状况，为癌症患者心理护理研究完善提供科学依据。方法应用自制调查表对长征医院闸北分院癌症患者进行问卷调查。234例手术、化疗等癌症患者随机进入干预组或护理研究组，采用情绪和生活质量问卷，分别对两组患者进行2次测查（手术或化疗）。结果组间比较：各项情绪指标和大多数生活质量指标以及总体情况和总体生活质量指标，在干预后的效果更加明显。63．4％的患者对所患疾病有紧张、怨恨情绪，78．6％的患者不愿长期住院，57．3％的患者住院最大烦恼是病情不了解。结论对放、化疗患者实施恰当的心理行为干预，在临床是可行的、有效的，患者在住院期间存在不同程度的身心健康问题和各种心理需求，护理人员应根据患者不同的文化程度极其病情，及时恰当地做好心理护理。     

乙型肝炎患者的心理分析与护理

目的：观察分析乙型肝炎患者心理行为反应探讨实施心理护理的重要性。方法：采取访谈调查心理行为观察法，对住院4周以上的31例便患者进行心理行为分析。结果：77．4％患者出现焦虑、恐惧，16．1％患者出现抑郁，6．5％患者出现悲哀自怜。结论：同情尊重患者，保持有效沟通交流，细致观察，有针对性地做好心理疏导，可促进患者身心早日康复，消除不良的心理行为反应，以良好的心态积极配合治疗。     

脑卒中后继发性癫痫的药物治疗

最近研究发现６５岁以上老年人癫痫３个最常见的病因是脑血管疾病（大约２／３病例），中枢神经系统（CNS）的变性性疾病和CNS肿瘤犤１－２犦。最近Olsen报道卒中后癫痫发病率是１０％，其中５％是早发性癫痫（高峰发生在卒中后第１天），其他５％是晚发癫痫（高峰发生在卒中后６～１２个月）犤３犦。在栓塞性卒中后，因为通常累及大血管而使皮层受损，故癫痫的发病率范围是２３．１％～４２．８％。朱培俊等报道我国卒中后癫痫的发病率是９．１％，早发癫痫是６．０４％，晚发癫痫３．０９％。变性性痴呆也与癫痫发病率有关，据报道痴呆…     

癫痫患者生活质量及其心理干预的作用

背景：癫痫患者对服药副作用的担心及长期以来人们对癫痫病的误解、歧视均影响其心理、情绪和行为，导致其生活质量下降。一些发达国家的药物管理机构提出评价新型抗癫痫药的效果必须包括生活质量的内容，中国对癫痫患者生活质量的关注也已开始。目的：评价广西部分地区癫痫患者的生活质量并对存在的问题进行心理干预，探讨影响癫痫患者生活质量的因素。设计：病例一对照研究。单位：广西医科大学第一附属医院神经内科，脑电图室和神经心理实验室。对象：2002-03／2003-08广西医科大学第一附属医院神经内科、儿科门诊和住院癫痫患者78例(癫痫组)，年龄8～53岁，按就诊顺序号分为心理干预组39例和非心理干预组39例。同期选择70例无神经系统及其他系统疾病健康人作为对照组。干预：根据中国文化背景和特点将美国癫痫患者生活质量量表(QOLIE31)中的个别项目加以修改，包括7个分项，分别为对发作的担忧、对日常生活满意程度、情绪、精力状态、认知功能、对长期服用抗癫痫药物的顾虑、社会功能。干预前对两组患者以问卷方式进行QOLIE31进行评估(第1次评分)。其中心理干预组用电话、通信、印发健康宣教资料及个别指导等形式进行心理干预。在3个月后重复上述问卷(第2次评分)。主要观察指标：QOLIE31中QOL总分及7个分项评分。结果：癫痫患者生活质量明显低于正常对照组，主要表现在对发作的担心，生活满意度下降，认知功能下降，对用药的担心和社会功能下降(P≤0．001)。经过心理干预癫痫患者的生活质量各项指标均比干预前有明显提高(P&;lt;0.01)；非心理干预组两次评分比较，QOL总分、情绪、用药担心也有提高(P&;lt;0．01或0．05)，但对发作的担心、对生活的满意度、精力、认知功能和社会功能与第1次评分相比无统计学意义(P&;gt;0．05)；心理干预组和非心理干预组患者各项指标比较差异有统计学意义(P&;lt;0.01)。结论：癫痫患者生活质量普遍低下，心理干预可提高癫痫患者的生活质量。     

癫痫患儿主要照顾者心理状态调查及相关性分析

目的分析癫痫患儿主要照顾者的心理状态及其影响因素。方法采用焦虑自评量表及抑郁自评量表对108例癫痫患儿主要照顾者的心理状况进行评价,并对影响其心理状况的相关因素进行分析。结果（1）108例癫痫患儿主要照顾者中焦虑阳性12例（占11．1％）,抑郁阳性33例（占30．6％）,照顾者焦虑、抑郁分值分别为（38．30±9．97）,（46．93±12．18）,高于常模的（33．80±5．90）、（41．88±10．57）,差异有显著统计学意义（t分别为6．93,4．64;P均〈0．001）。（2）受教育程度越高者,抑郁、焦虑的分值越高,差异有统计学意义（F分别为20．97,116．73;P均〈0．001）;城市的比农村的焦虑、抑郁分值高,焦虑方面差异有统计学意义（t=-4．687,P〈0．001）。（3）癫痫患儿主要照顾者心理情况与照顾者的文化程度、癫痫患儿癫痫的发作频率、居住地有关。结论癫痫患儿主要照顾者的心理状态存在较严重的问题,不同类型、不同教育程度、不同居住地的癫痫患儿主要照顾者的心理状况不同,因此,应针对性地对照顾者进行治疗和心理干预,以减少其心理问题。     

复方强力镇痫丸临床研究

目的 观察复方强力镇痫丸的临床疗效。方法 应用复方强力镇痫丸治疗全身性癫痫患者94例，3个月为1个疗程，治疗结束后复查脑电图，并依据发作程度和次数判定疗效。结果 服药12个月后，85例患者(90．43％)明显好转，6例患者(6．38％)好转，3例患者(3．19％)有效，无效者为0。结论 应用复方强力镇痫丸治疗全身性癫痫疗效显著，临床发作控制率为90．43％，且对造血系统、肝功能、肾功能无明显毒性。     

颌面部肿瘤患者的心理护理

目的 评价颌面部肿瘤患者的心理状况，并提有效的心理护理措施。方法 采用医院焦虑抑郁量表对244例颌面部肿瘤患者进行心理状况评估。结果 由于对疾病的担心和对身体心像的改变而产生的焦虑和抑郁的发生率分别为19．67％和19．67％，两者并存占10．66%，临界病例分别为26．64％和37．71％。并且恶性肿瘤患者焦虑和抑郁的发生率(分别为26.47％、30．39％)显著高于良性肿瘤患者(分别为14．79％、11．97％)。结论 提出了建立良好护患关系，争取心理护理的个性化、重视患者亲属对患者的心理作用，提高患者的认知能力，应用行为技术进行心理护理的有效的护理措施。     

120例癫痫及可疑癫痫患者临床与动态脑电图分析

目的探讨动态脑电图对癫痫及可疑癫痫患者临床诊断价值。方法对67例癫痫患者和53例可疑癫痫患者行24h动态脑电图监测，结合临床进行分析。结果癫痫组痫样放电阳性率65．7％，可疑癫痫组痫样放电阳性率34．0％。85．5％的痫样放电出现在睡眠期，睡眠中又以非快速眼球运动（NREM）期明显。痫样放电以尖波为主，部位以多灶为主。结论动态脑电图监测可对癫痫及可疑癫痫的诊断提供重要依据，但对癫痫发作的分型、癫痫源的定位作用有限。     

护理结局分类在原发性癫痫患者自我管理状况评价中的应用效果

目的：探讨护理结局分类在原发性癫痫患者自我管理状况评价中的应用效果，为临床提供有效提高原发性癫痫患者生活质量的方法。方法选择2014年12月至2015年12月我院就诊的癫痫患者52例为研究对象，在实施整体护理措施的情况下，采用“癫痫发作控制”护理结局对患者入院和出院时的疾病知识掌握率、遵医嘱行为以及自我管理能力等进行评价。结果整体护理干预前患者的疾病知识掌握率为75.53％、遵医嘱行为为65.95％、掌握护理方法为68.08％，显著低于NOC 护理后的疾病知识掌握率94.68％、遵医嘱行为89.36％、掌握护理方法91.48％，差异具有统计学意义( P<0.05)；在自我管理能力方面，遵医嘱行为、疾病知识掌握率等的总分由实施NOC护理前的(37.05±10.73)分上升至NOC护理后的(46.39±10.15)分，差异具有统计学意义( P<0.05)。结论将护理结局分类系统应用于癫痫患者的护理健康教育，使护士对癫痫患者的护理程序更加规范，有效提高健康教育的效果，改善患者的服药依从性，最终显著提高患者的生活质量。     

对继发性癫痫患儿的心理行为护理干预

对癫痫患儿在抗癫痫药物治疗的同时，对其存在的心理行为障碍采用多种方式的护理干预，可提高癫痫患儿的生存质量，从而达到整体康复的目的。１心理行为因素分析及心理支持首先要建立良好的护患关系，取得患儿及家长的信任和尊重，患儿才能真实而详细地反映自己存在的心理问题，积极配合治疗，提高治疗效果犤１犦。对患儿情况进行评估时，除了解现病史、个人史外，还应掌握患儿的家庭状况、学习情况、同学关系、师生关系、以及个体性格、情绪状况及自我评价，发病的诱因及病后心态。评估的目的在于了解患儿及其家长存在的心理行为问题所在，…     

成年癫痫病人自我效能与生活质量的相关性研究

癫痫是神经系统常见慢性疾病之一，患病率约为0．05％。我国现约有600万以上癫痫病人。反复的癫痫发作、社会歧视、长期服药等使病人及其家属承担着沉重的心理和社会负担。多数病人对癫痫发作的担忧和耻辱感长期存在，因此应特别关注癫痫病人的生活质量，促进社会心理功能恢复。自我效能是指人们对自己实现特定领域行为目标所需能力的信心或信念。特别是在慢性疾病的治疗和护理过程中，提高自我效能利于慢性疾病的恢复。     

强迫症患者认知状况调查及心理行为干预效果评价

目的探讨强迫症患者的认知状况,为实施心理行为干预提供科学依据。方法对人组的60例强迫症患者于入组时和心理行为干预12周末,采用自拟认知调查表测评患者的认知状况;于入组时和心理行为干预4周末、8周末、12周末,采用强迫症状量表评定临床疗效。结果干预12周末,入组患者认知水平较治疗前显著提高（P〈0．01）,强迫症状量表总分、强迫观念和强迫行为因子分较干预前显著下降（P〈0．01）;12周末显效率为74．97％（45／60）,有效率96．64％（58／60）。结论强迫症患者存在不同程度的认知障碍,药物联合心理行为干预较单纯药物治疗效果为好。     

整体护理在儿科病房长程脑电图监测中的应用

目的探讨规范化整体护理在儿科病房长程脑电图监测中的应用及效果,以逐步完善儿科长程脑电图监测的护理工作。方法对673例患儿采取规范化的监测护理,强化头皮护理、心理疏导、干扰因素管理、观察异常行为及癫痫发作、统一表格记录。结果673例长程脑电网监测成功,阳性率65．5％。结论规范化整体护理可以保证患儿长程脑电图的监测成功,提高癫痫患者确诊率。     

住院老年患者心理需求的调查与分析

目的 了解住院老年患者心理需求状况，为医院老年心理护理的完善提供科学依据。方法 应用自制调查表对扬浦区1所老年医院134例住院老年患者进行问卷调查。结果 61．2％的患者对所惠疾病有紧张、怨恨情绪，75．4％的患者不愿长期住院，55．2％的患者住院最大烦恼是病情不了解。认为住院最大安慰是亲人探望的患者占85．8％。认为住院接触最多的是护工的占53．7％；希望居家养老的占52．2％，希望有护士与其聊天的占87．31％，希望有志愿者聊天的占95．5％。结论 住院老年患者在住院期间存在不同程度的身心健康问题和各种心理需求，护理工作者应根据患者的不同文化程度及其病情恰当而适时地做好心理护理。     

音乐疗法对老年性痴呆患者激越行为的影响

目的 探讨音乐疗法对老年性痴呆（AD）患者激越行为的影响。方法 对22例AD患者采用不同的音乐治疗，分别用简易智能状态检查表（MMSE）、激越行为量表（CMAI）和自制社交心理记录表对治疗前后的各项指标进行综合评分。结果 治疗后，本组患者的激越行为发生率显著降低（P〈0．001）；MMSE评分轻度、中度、重度患者之间的激越行为发生率比较有非常高度显著性差异（P〈0．001）；患者的认知功能减退和激越行为评分与治疗前比较也有非常显著性差异（P〈0．01）；音乐治疗对AD患者社交心理情绪、沟通、语言和交往等的有效率分别为86．36％、90．91％、72．73％和77．27％。结论 音乐疗法可以有效减轻AD患者的激越行为症状。     

电话回访式健康教育对癫痫出院患者遵医行为的影响

癫痫是神经系统的常见疾病，我国人群癫痫患病率为3．3％～5．8％^[1]。癫痫疾病经正规的药物治疗后能够控制发作，甚至可以治愈，但由于相当一部分患者出院后不遵守医嘱坚持服药，以及日常生活中一些不良行为可导致疾病复发。因此加强癫痫出院患者的健康教育，提高患者对疾病的认识，就显得尤为重要。本院对100名癫痫出院患者进行了电话回访式健康教育，对提高出院患者的遵医行为产生了良好的效果。