利多卡因联合丙泊酚在断指再植手术中的麻醉效果

目的:探讨利多卡因联合丙泊酚在断指再植手术中的麻醉效果。方法:选取自2017年5月-2019年5月在我院接受断指再植手术治疗的患者100例,利用计算机随机生成数据奇偶數分为观察组50例与对照组50例。观察组采用利多卡因联合丙泊酚麻醉诱导维持,对照组采用丙泊酚麻醉诱导维持,观察2组麻醉效果。结果:手术前(T0),2组患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)比较无显著差异(P>0.05);手术后10分钟(T1)、60分钟(T2)及手术结束时(T3),2组HR、MAP均明显下降,观察组下降幅度明显小于对照组(P<0.05);观察组术中镇静评分明显低于对照组,术后苏醒时间明显短于对照组,术后躁动、呕吐、头痛等发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:利多卡因联合丙泊酚用于断指再植手术能够达到理想麻醉效果,减少术中生命体征波动,麻醉安全性高,具有显著应用价值。     

丙泊酚联合利多卡因在脑出血患者术中的应用效果

目的:探讨丙泊酚联合利多卡因在脑出血患者术中的应用效果.方法:选取2018年7月-2019年7月本院收治的脑出血患者74例,应用随机数字表法将其分为对照组与研究组,每组37例.两组均进行颅内血肿微创清除手术治疗,对照组术中应用利多卡因,研究组术中应用丙泊酚联合利多卡因.比较两组术前及术后1 h各项生理指标.比较两组术前...     

丙泊酚芬太尼复合利多卡因联合应用于无痛肠镜效果观察

目的 观察无痛肠镜术中使用丙泊酚复合芬太尼和利多卡因静脉麻醉的麻醉效果.方法 选择拟行肠镜检查的患者90例.随机分为三组:对照组(A组):不采取任何措施在常规方法下行肠镜检查.试验1组(B组):单纯静脉注射丙泊酚1.5~2.5 mg/kg.试验2组(C组):静脉注射2%利多卡因25 mg,芬太尼1.0~1.5 μg/kg和丙泊酚1.5~2.5 mg/kg.观察比较三组患者术中血流动力学的变化、镇静镇痛及检查后综合性评估.结果 三组患者大部分能完成检查,丙泊酚、芬太尼配伍利多卡因组的有效率明显高于其他两组,尤其是对照组(A组)(P<0.05).结论 丙泊酚、芬太尼复合利多卡因静脉麻醉用于肠镜检查,镇痛镇静效果好,且安全性高、副作用少,能明显缩短手术时间.     

基层医院应用丙泊酚联合利多卡因开展无痛人流的临床观察

目的:探讨基层医院应用丙泊酚联合利多卡因开展无痛人工流产的可行性和安全性.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级人工流产术200例.L组先分别存宫颈3点、9点距宫颈门外缘0.5cm处各注射2%利多卡因2ml,F组静注芬太尼1μg/kg,两组均在5min后静注丙泊酚1.5～2.0mg/kg.根据麻醉效果追加丙泊酚30～50mg/次.术中监测血压、心率、血氧饱合度、呼吸频率;观察呼吸抑制、宫颈松弛度、镇痛效果情况.结果:两维镇痛效果均满意.与F组相比L组宫颈松弛度更满意、呼吸抑制发生率更低,两组比较差异有显著意义.结论:两种麻醉方法均能满足人工流产手术的要求.但在麻醉安全性方面,特别在基层医院,丙泊酚联合利多卡因更为安全有效.     

利多卡因、丙泊酚和丙泊酚联合芬太尼用于人工流产术临床疗效观察

目的 对比宫颈注射利多卡因、丙泊酚和丙泊酚联合芬太尼静脉注射用于人工流产(人流)术的临床观察.方法 选择2146例自愿要求行无痛人流术的宫内早孕妇女作为A组,采用丙泊酚联合小剂量芬太尼静脉注射.选择2453例自愿要求行无痛人流术的宫内早孕妇女作为B组,采用丙泊酚静脉注射.选择同期2048例宫内早孕要求行人流术的妇女作为C组,进行宫颈注射利多卡因.分别观察和比较三组的镇痛效果,宫颈松弛情况,人流综合征发生率,麻醉复苏时间及血压、呼吸情况,自行离床时间,平均手术时间,术后宫缩痛情况.结果 三种方法均有镇痛效果,但丙泊酚和丙泊酚联合小剂量芬太尼用于人流术镇痛效果更好,宫颈松弛程度、人流综合征、抑制术后宫缩痛均优于利多卡因组.但呼吸抑制丙泊酚联合芬太尼比丙泊酚组和利多卡因组严重,苏醒时间、离床时间比丙泊酚组和利多卡因组长.结论 丙泊酚用于人流术镇痛效果好,更简便、安全、经济、可靠.     

丙泊酚复合瑞芬太尼和利多卡因对老年患者喉罩置入的影响

 目的 比较复合使用丙泊酚和瑞芬太尼,丙泊酚和利多卡因,或丙泊酚和瑞芬太尼及利多卡因对老年患者置入喉罩的条件及血流动力学的影响。方法 选取90名年龄65～75岁拟行择期手术的老年患者,随机分为3组。麻醉诱导使用2.0 mg/kg丙泊酚分别复合1.5 μg/kg瑞芬太尼(R组)、1.5 mg/kg利多卡因(L组)或1.0 μg/kg瑞芬太尼和1.0 mg/kg利多卡因(RL组)。诱导后3 min,由一名单盲于诱导药物的麻醉医师进行喉罩置入,且对喉罩置入难度进行评估和分级,并记录不良反应(张口度不佳、作呕、呛咳、四肢或头部活动、呃逆和喉痉挛)。喉罩置入条件分级分别为1级:良好,对喉罩置入无反应;2级:可接受,喉罩置入过程有作呕或吞咽;3级:差,无法张口或喉罩置入过程患者咬管。记录喉罩置入前后的血流动力学参数。结果 喉罩置入条件评估为良好的人数在RL组中为26(86.7%),在R组中为27(90%),在L组中为18(60%)(P<0.05);作呕、体动、喉痉挛的发生率在L组中明显增加;低血压的发生率在R组中明显增加(R组60% vs. RL组10% vs. L组0%,P<0.05)。结论 老年患者中,使用丙泊酚复合小剂量瑞芬太尼和利多卡因进行麻醉诱导能够为喉罩置入提供良好条件,并能够维持血流动力学相对平稳。     

丙泊酚联合利多卡因在无痛胃镜中的应用

目的:探讨丙泊酚联合利多卡因应用于无痛胃镜的有效性及安全性。方法:选择本院450例无痛胃镜患者,随机分为三组,单纯丙泊酚组;丙泊酚+咪达唑仑组;丙泊酚+利多卡因组。结果:丙泊酚联合利多卡因组患者诱导时间、诱导量、苏醒时间、离院时间、效果分级、都优于对照组。结论:丙泊酚联合利多卡因用于无痛胃镜,可增强丙泊酚镇痛效果、消除注射部位疼痛,明显减少丙泊酚用量,更方便门诊麻醉镇痛药物管理。     

丙泊酚联合利多卡因、芬太尼在大月份人流的临床观察

人工流产是避孕失败后安全而有效的一种补救措施 ,一般常规下用麻醉药或镇痛药 ,人工流产扩宫及吸宫时负压吸引及机械性刺激反射刺激使迷走神经兴奋 ,而产生一系列症状 ,不仅危害妇女的生殖健康 ,还影响妇女的心理状况 ,亦有文献报道 ,无麻醉镇痛的人工流产手术时 ,呻吟诉痛者达 97%。故采取减免孕妇痛苦及防止人工流产综合征的措施极为重要。现无痛人流术日益增多 ,我院从去年 9月至今年 8月对象 7例大月份 80 - 90天妊娠人流随机分成 2组 ,其中 4 7例联合应用丙泊酚 ,利多卡因及芬太尼取代 5 0例插管行人工流产术 ,取得满意效果 ,现报道如…     

利多卡因胶浆表面麻醉复合小剂量丙泊酚在老年无痛胃镜检查中的应用

目的 探讨利多卡因胶浆表面麻醉复合小剂量丙泊酚静脉麻醉用于老年患者无痛胃镜检查及治疗的可行性.方法 156例自愿接受无痛胃镜检查的65岁以上老年患者采用数字表法随机分为：复合表面麻醉组（LP组,n=78）,胃镜检查前患者含服2%盐酸利多卡因胶浆10 mL,表面麻醉后缓慢静脉注射小剂量丙泊酚（0.8～1.5 mg/kg）,使患者进入麻醉状态,再进行胃镜检查;单纯丙泊酚麻醉组（P组,n=78）,静脉缓慢注射丙泊酚（1～1.8 mg/kg）,待患者进入麻醉状态后进行胃镜检查.记录胃镜检查前、检查中和检查后的血氧饱和度（oxyhemoglobin saturation,SpO2）、血压（blood pressure,BP）、心率（heart rate,HR）的变化,记录检查中呛咳反应和体动的发生率,以及检查后询问患者是否愿意接受再次检查（复检率）.结果 所有患者均顺利完成检查及治疗,未出现明显恶心呕吐、体动等症状,无呼吸抑制发生.2组患者检查前、检查中、检查后的血流动力学比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;LP组患者检查中出现呛咳反应和咽部不适明显少于P组（P〈0.05）;LP组愿意接受再次胃镜检查的患者数,明显高于P组（P〈0.05）;LP组丙泊酚用量明显低于P组（P〈0.05）.结论 利多卡因胶浆表面麻醉复合小剂量丙泊酚静脉麻醉用于老年患者无痛胃镜检查,安全、舒适,是一种较为可行的麻醉方法.     

利多卡因预防丙泊酚静脉注射痛效果观察

丙多卡具有起效快、作用时间短、体内无蓄积、苏醒迅速而平稳、术后恶心呕吐发生率低等优点.广泛应用于临床麻醉,但其静脉注射痛是其缺憾之一.临床上预防丙泊酚静脉注射痛的方法有许多报道,本文着重观察小剂量利多卡因对丙泊酚静脉注射痛的预防作用.     

碳酸利多卡因联合丙泊酚用于无痛人工流产术的临床效果

目的:探讨碳酸利多卡因联合丙泊酚应用于无痛人工流产术中的临床效果.方法:将86例行无痛人流手术的患者随机分为研究组44例和对照组42例,研究组采用丙泊酚联合碳酸利多卡因麻醉,对照组采用丙泊酚联合盐酸利多卡因麻醉.观察两组患者扩宫、止痛效果及人流综合征发生情况.结果:研究组患者扩宫及止痛效果均显著优于对照组P＜0.05;且患者人流综合反应发生率明显低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义P＜0.05.结论:碳酸利多卡因联合丙泊酚应用于无痛人工流产术前麻醉,具有较好的麻醉和镇痛效果,且患者不良反应少,安全性高.     

丙泊酚 芬太尼静脉麻醉联合利多卡因局部麻醉在肛周手术中的应用

复合麻醉的广泛应用,不仅提高了麻醉效果,还降低了麻醉风险。本文就我院采用丙泊酚、芬太尼静脉麻醉联合利多卡因局部浸润麻醉在门诊肛周手术中的应用体会报告如下。     

神经外科手术丙泊酚-利多卡因复合静脉麻醉的研究

目的　为多方面综合评估不同剂量的丙泊酚和利多卡因复合应用于神经外科麻醉的可行性,并摸索适合的临床用药剂量。方法　将60例择期颅脑手术病人,随机分为4 组,给予不同剂量的丙泊酚和利多卡因维持麻醉。连续监测脑电参数和血流动力学参数;记录尼卡地平和艾司洛尔的用量、麻醉恢复时间、不良反应和麻醉并发症。结果　1)诱导后4组病人的双谱指数(BIS)、95%边缘频率(SEF)均明显降低;术中C组BIS值明显低于A组,D组明显高于A组。2)B组和C组艾司洛尔总用量分别比A组减少43.2%和54.4%,尼卡地平总用量分别比A组减少43.4%和54.3%。结论　1)利多卡因可以增强丙泊酚的镇静强度。2)利多卡因具有剂量相关性镇痛作用。3)丙泊酚和利多卡因复合静脉麻醉在神经外科手术中应用具有可行性,推荐剂量为丙泊酚5 mg/kg、利多卡因2.5 mg/kg。     

丙泊酚、芬太尼联合麻黄碱及利多卡因用于无痛流产的观察分析

目的:观察丙泊酚联合芬太尼、麻黄碱及利多卡因在无痛流产术中其对呼吸、循环系统的不良反应及镇痛效果和患者术后意识恢复、完全清醒、离院时间的影响及并发症.方法:观察组(A组)和对照组(B组)各300例,观察组先后由静脉缓注芬太尼、利多卡因、麻黄碱、丙泊酚,对照组静推芬太尼和丙泊酚,均待患者意识消失后开始手术,术中患者出现肢体活动则追加丙泊酚.结果:观察组未出现呼吸抑制及呼吸暂停,对照组出现10例呼吸抑制,无呼吸暂停,两组呼吸抑制及呼吸暂停比较差异有显著性(P＜0.05).镇痛效果优者观察组92%,对照组55%,两组比较差异有非常显著性(P＜0.01);观察组未出现丙泊酚注射并发症,对照组出现255例,两组比较差异有非常显著性(P＜0.01).丙泊酚每例总用量观察组较对照组减少约1/3.手术时间、意识恢复及完全清醒、离院时间两组比较差异无显著性.两组比较静脉刺激痛差异有非常显著性(P＜0.01).结论:在人工流产中联合应用丙泊酚、芬太尼、麻黄碱及利多卡因时,麻醉镇痛效果好,且减少了丙泊酚的用量,而又有效防止了人流综合征的发生及术后下腹疼痛,重要的是在手术过程中患者血压、呼吸等更平稳从而为患者的生命安全提供更可靠的保证.     

丙泊酚联合利多卡因在无痛胃肠镜麻醉中的应用价值

目的观察分析丙泊酚联合利多卡因应用于无痛胃肠镜检查中麻醉的临床效果。方法选取2013年1月至2014年4月中国人民解放军第一五九中心医院收治的行无痛胃肠镜检查的患者180例,随机分为对照组A组、对照组B组和试验组,各60例。对照组A组采用单纯丙泊酚麻醉,B组采用丙泊酚联合咪达唑仑麻醉,试验组采用丙泊酚联合利多卡因麻醉,观察比较3组患者的诱导时间、诱导量、苏醒时间、离院时间等情况,并进行统计学分析。结果试验组患者的诱导时间、诱导量、苏醒时间、离院时间等均优于对照组A组、B组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组A组与B组患者的诱导时间、诱导量、苏醒时间、离院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论无痛胃肠镜检查中采用丙泊酚联合利多卡因方式麻醉,可以增强镇痛效果,减少丙泊酚的用量,缩短住院时间,疗效确切,值得临床推广应用。     

老年冠心病患者行非心脏手术对心脏的影响

老年冠心病患者常因合并其他疾病须行手术治疗，由于手术可以增加心脏负担，因此，围术期的心脏情况令人关注。本文收集老年冠心病患者38例，均行非心脏手术，旨在说明老年冠心病患者术后心肌缺血加重、急性心肌梗塞及心律失常的发生率明显增加。     

利多卡因预防丙泊酚无痛人流术注射痛的效果观察

目的：观察利多卡因预防丙泊酚无痛人流术注射痛的效果。方法：选择行无痛人流手术的早孕患者360例,随机分为3组,每组120例。 A 组：静脉注射生理盐水2 ml ;B 组：静脉注射1％利多卡因2 ml ;C 组：静脉注射2％利多卡因2ml 。各组给予实验药物后,立即以微量泵5 mg/s 恒速推注丙泊酚,观察每组疼痛的发生率和程度。结果：A组、B 组、C 组注射痛发生率分别为88．3％、23．33％和17．50％,B 组、C 组与 A 组无注射痛比较差异具有非常显著性（P＜0．01）,C 组与 B 组中、重度注射痛发生率比较差异具有显著性（P＜0．05）。结论：预注利多卡因可显著降低丙泊酚注射痛的发生率,且预注2％利多卡因2 ml 效果优于预注1％利多卡因2ml 。     

丙泊酚联合用药用于无痛人流术的效果观察

目的观察丙泊酚联合芬太尼和利多卡因静脉麻醉在无痛人流中的镇痛效果和安全性.方法自2004年7月～2005年3月,在我院要求行人工流产的患者150例,随机分为三组：A组50例,单用丙泊酚进行麻醉;B组50例,术前先静脉推注芬太尼1ug/kg,利多卡因20mg,然后静推丙泊酚;C组50例不用药.记录病人疼痛程度、宫颈松弛度、术中出血情况、手术时间、人流综合征的发生、术后宫缩痛、注射部位疼痛程度、丙泊酚用量及不良反应.结果A、B组无痛效果均达100%,麻醉诱导后血压、脉搏均有不同程度的下降,但两组间比较无显著差异.A组丙泊酚用量显著大于B组.A组均有程度不等的注射部位疼痛,而B组无一例注射部位疼痛.A组术后宫缩痛显著多于B组.A、B两组宫颈松弛度大于C组,手术时间较C组短,人流综合征的发生少于C组.术中出血量三组间无显著差异.结论丙泊酚联合芬太尼和利多卡因静脉麻醉用于无痛人流,安全有效,减少了丙泊酚的用量,减少了副作用,能较好的满足无痛人流术的要求.     

小剂量利多卡因复合丙泊酚在人工流产术中的观察

目的:观察小剂量利多卡因复事丙泊酚用于人工流产的可行性。方法:160例无痛人工流产手术患者,随机分为两组,两组均在术前静脉注射阿托品0.25mg,芬太尼0.05～0.1mg,A组200mg丙泊酚复合利多卡因50mg,B组单纯丙泊酚,观察比较二者在人工流产中静脉注射痛反应,意识消失时间和苏醒时间,术中肢体动发生率,对呼吸和循环的影响。结果:A组静脉注射丙泊酚刺激痛无,B组83.3%患者述注药处疼痛难忍,A组意识消失时间和苏醒时间较B组无明显差异,术中肢体动发生率和对呼吸和循环的影响无明显差异。结论:经过观察比较,小剂量的利多卡因复合丙泊酚对与人工流产是安全有效,切实可行的。