早期内镜治疗急性胆源性胰腺炎

目的　探讨急性胆源性胰腺炎的治疗方法。方法　 2 8例急性胆源性胰腺炎患者接受早期内镜逆行胆管造影和乳头切开减压治疗 ,并于常规治疗的 2 7例进行临床对比观察。结果　急性胆源性胰腺炎患者早期内镜减压治疗 ,可早期缓解症状 ,减轻病情 ,提高治愈率 ,缩短住院时间等。结论　早期内镜减压治疗急性胆源性胰腺炎患者 ,具有创伤小、生理干扰少、恢复快、安全可靠等优点。急性胰腺炎患者一旦明确为胆源性 ,即应早期内镜减压治疗     

20例急性坏死型胰腺炎临床教训探讨

２０例急性坏死型胰腺炎临床教训探讨王矛陈巧玲（蚌埠市第三医院２３３０００）急性重症胰腺炎在治疗方法上已较明确，但由于其病势凶险，并发症多，临床表现不典型易致误诊、误治，而错过了早期诊断、及时治疗的时机。现将我院近七年２０例急性重症胰腺炎误诊病例分析报...     

重症急性胰腺炎的早期诊断及治疗

目的早期明确重症急性胰腺炎的诊断,及时予以治疗。方法根据临床症状、体征、实验室酶学检测及影像学检查等情况确诊,并予以常规治疗及抑制胰液外分泌功能、抗感染、营养支持、对症治疗。结果重症急性胰腺炎(SAP)早期临床干预可防止发展为慢性胰腺炎。结论对于重症急性胰腺炎早期诊断、早期治疗、一方面可以减少病情转为慢性的情况,另一方面可以降低该病的病死率。     

流行性腮腺炎并胰腺炎的临床诊治探讨

目的探讨流行性腮腺炎并发急性胰腺炎的临床诊断、治疗特点。方法对25例流行性腮腺炎并发急性胰腺炎的临床表现、辅助检查、治疗方案进行回顾性分析，在辅助检查方面以36例单纯流行性腮腺炎作为对照比较。结果25例流行性腮腺炎并发急性胰腺炎患儿均以发热、恶心、呕吐、腹痛、腮腺肿大为临床表现；全组血、尿淀粉酶及脂肪酶均明显升高，CT显示16例胰腺水肿增大、9例正常；经全胃肠外营养、生长抑素、奥美拉唑及病毒唑等积极治疗，均治愈出院。结论流行性腮腺炎患儿若出现恶心、呕吐、腹痛等临床症状，应尽早完善血、尿淀粉酶及脂肪酶、胰腺CT检查，以便早期诊断并发急性胰腺炎、及时进行治疗。     

急性胰腺炎14例临床分析

目的分析14例急性胰腺炎患者的情况,提高胰腺炎的诊断水平和治愈率。方法对14例急性胰腺炎患者的情况进行分析,临床采用中西医结合的方法治疗。结果14例患者均治愈,无并发症发生。结论急性胰腺炎一种相当严重的疾病,应结合病人的实际情况,综合各种治疗措施,制定个体化治疗方案,提高治愈率。     

急性胰腺炎14例临床分析

目的分析14例急性胰腺炎患者的情况,提高胰腺炎的诊断水平和治愈率。方法对14例急性胰腺炎患者的情况进行分析,临床采用中西医结合的方法治疗。结果14例患者均治愈,无并发症发生。结论急性胰腺炎一种相当严重的疾病,应结合病人的实际情况,综合各种治疗措施,制定个体化治疗方案,提高治愈率。     

中期妊娠合并急性胰腺炎6例临床分析

目的探讨中期妊娠合并急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）对胚胎的影响。方法回顾分析了近3年来收治的中期妊娠合并AP6例，对其诊断、治疗及结局进行分析。结果本组6例均能做到及时诊断治疗，治愈率高；6例均复发，有病例住院达4次；6例中，3例胚胎发育异常。结论中期妊娠合并AP早期诊断病例治疗效果好，但易复发，对胚胎有一定影响，应引起重视。     

连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎18例临床观察

目的 探讨连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法 将36例重症急性胰腺炎患者随机分为观察组和对照组各18例,对照组采用常规综合治疗方法,观察组在其基础上加用连续性血液净化方法.结果 观察组治愈率94.4%,对照组治愈率77·8%,观察组治愈率高于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.05).结论 重症急性胰腺炎采用连续性血液净化治疗可早期阻断全身性炎症反应,从而明显改善患者的预后.     

胆总管结石术后并发急性胰腺炎14例诊疗体会

目的总结胆总管结石术后并发急性胰腺炎的防治体会。方法回顾分析14例胆总管结石术后急性胰腺炎病例的临床特点、处理及效果。结果全部治愈。结论胆总管结石术后急性胰腺炎重在预防和早期诊断、及时治疗,提高手术操作水平能减少术后急性胰腺炎的发生。     

急性胰腺炎的螺旋CT诊断

<正>急性胰腺炎是一种常见的急腹症,临床表现和预后差异很大,重症胰腺炎的死亡率很高[1]。因此,早期诊治是减少并发症,提高治愈率的关键,CT检查在急性胰腺炎的诊断中具有重要的作用。笔者收集我院2009年3月—2011年1月经临床实验室检查诊断为急性胰腺炎患者26例,全部病例均做螺旋CT扫描,现探讨螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的价值。     

妊娠期急性胰腺炎18例临床分析

目的:探讨妊娠期急性胰腺炎的临床特点及诊治方法。方法:回顾性分析18例妊娠期急性胰腺炎患者的临床资料。结果:行非手术治疗15例,手术治疗3例。孕妇死亡3例,胎儿死亡7例。结论:能否早期诊断、早期治疗和正确选择治疗方式可影响妊娠期急性胰腺炎的预后。治疗应以非手术疗法为基础,采取个体化的治疗方案。     

急性胆源性胰腺炎手术时机的探讨

目的探讨急性胆源性胰腺炎（ABP）的手术时机。方法对笔者所在医院2003年1月至2008年10月收治的87例胆源性胰腺炎（其中手术61例）进行回顾分析。结果早期手术组死亡2例,后期手术组及择期手术组发生并发症1例。结论手术时机对于急性胆源性胰腺炎患者的预后有重大影响,针对患者个体情况选择适当时机进行手术治疗是提高治愈率的关键。     

150例急性胰腺炎治疗效果分析

目的探讨急性胰腺炎的治疗方法及治疗思路，以提高急性胰腺炎的临床治疗效果。方法回顾性总结我院收治的150例急性胰腺炎患者的治疗方法．治疗效果。结果150例患者总治愈率90．0％（135／150）。15例重症急性胰腺炎治愈率73．3％（11／15）。结论应全面而有系统地治疗急性胰腺炎，并根据病程进展的不同阶段采用不同的治疗措施。     

急性敌敌畏中毒合并急性乙醇中毒患者胰腺损害的临床研究

目的探讨急性敌敌畏中毒合并急性乙醇中毒患者重症胰腺炎发生情况,以指导临床早期诊断和合理治疗。方法将就诊于河北大学附属医院急诊科的140例急性重度敌敌畏中毒患者分为单纯敌敌畏中毒组(80例)、敌敌畏中毒合并乙醇中毒组(60例);于入院后24 h内通过血尿中淀粉酶、胰腺CT检查明确胰腺炎诊断;对2组患者胰腺炎发生率及其预后进行比较。结果急性敌敌畏中毒合并急性乙醇中毒患者20例发生重症胰腺炎,单纯敌敌畏中毒组14例发生重症胰腺炎,两组差异有统计学意义(χ2=4.67,P0.05);混合中毒组胰腺炎患者并发症发生率、手术率、病死率、住院时间均高于单纯敌敌畏中毒组。结论与单纯敌敌畏中毒相比,急性敌敌畏中毒合并急性乙醇中毒患者更易发生重症胰腺炎,其病死率高,预后差。     

重症胆源性梗阻型胰腺炎早期手术治疗探讨

目的：探讨胆源性梗阻型胰腺炎早期手术治疗临床效果。方法本次共选择90例重症胆源性梗阻型胰腺炎患者作研究对象,均为我院普外科2012年6月-2013年6月收治,依据开展手术时机的不同按早期组50例和延期组40例划分,分别在入院72h内和〉72h实施手术,回顾临床资料。结果早期组临床治愈41例,治愈率为82%;9例死亡,死亡率为18%。延期组临床治愈24例,治愈率为60%;16例死亡,死亡率为40%,差异有统计学意义（P〈0.05）。早期组并发症率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论及时明确诊治重症胆源性梗阻型胰腺炎,掌握手术指征,对手术时机正确把握,结合个体化治疗,可显著改善预后,降低病死率。     

胆石性胰腺炎86例临床分析

目的总结对急性胆石性胰腺炎的诊断和治疗经验,提高对胆石性胰腺炎的诊治水平。方法回顾性分析内蒙古医学院附属人民医院近8年来收治的86例胆石性胰腺炎病人的临床资料。结果86例病人中17例急诊行手术治疗,包括胆囊切除,胆总管切开,T管引流,据胰腺病变可同时行胰包膜切开,清除胰腺坏死病灶,小网膜腔灌洗引流术,69例首先采取保守治疗,待炎症消退后早期手术治疗。结论尽早明确胆石性胰腺炎的诊断,根据胆道有无明显梗阻决定是首先采取急诊手术治疗方式、还是采取保守治疗待炎症消退后再选择适当的手术时机,和合适的手术方式,对控制疾病发展与减少并发症,提高疾病的治愈率非常重要。     

闭合性胰腺损伤的诊治

目的 总结闭合性胰腺损伤的诊治经验。方法 回顾分析22年来收治的闭合性胰腺损伤35例，所有病例均行手术治疗。结果 治愈33例，治愈率94．3％。19例发生并发症，发生率54．3％，其中胰瘘8例，腹腔脓肿4例，胰腺假性囊肿4例，其他如切口感染、胰腺炎等3例。死亡2例，死亡率5．7％。结论 胰腺损伤早期诊断困难，剖腹探查术是早期诊断最简单可靠的方法。及时、合适的手术治疗是决定病人预后的关键。     

中期妊娠合并急性胰腺炎8例临床分析

目的:探讨中期妊娠合并急性胰腺炎对胚胎的影响。方法:回顾分析近4年来收治的中期妊娠合并急性胰腺炎患者8例,对其诊断、治疗及结局进行分析。结果:8例均有典型的临床表现,能及时诊断治疗;7例复发,最多住院4次;3例胚胎发育异常。结论:中期妊娠合并急性胰腺炎能早期诊断,治疗效果好,易复发,对胚胎有一定影响,应引起重视。     

保守治疗急性胰腺炎的治疗体会

目的探讨急性胰腺炎的临床治疗经验。方法回顾性分析笔者所在医院消化科收治的41例急性胰腺炎患者的诊疗情况。结果采用个体化治疗的原则，治愈38例，治愈率为92．68％。结论个体化治疗方法是提高急性胰腺炎治愈率和降低病死率的关键。     

血清降钙素原在急性胰腺炎诊断及预后中的临床价值

目的:探讨血清降钙素原应用于急性胰腺炎诊断及预后评估中的意义.方法:在接收并确诊为急性胰腺炎患者中,随机抽取30例设为观察组,同期抽取30例健康体检者设为对照组.测定两组参与者的血清降钙素原水平、血清降钙素原阳性率情况以及住院后急性胰腺炎阳性检测率.结果:观察组急性胰腺炎患者血清降钙素原水平与对照组健康体检者的检测水平对比差异较为明显,而且两组参与者的血清降钙素原阳性率以及住院后急性胰腺炎阳性检测率对比结果,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:血清降钙素原在急性胰腺炎患者诊断中应用价值良好,能够提高急性胰腺炎的诊断率,并及时采取有效治疗措施,对患者预后治疗具有一定意义.